Questões de Concurso sobre Endodontia

“A terapêutica sistêmica para o manejo da dor de origem endodôntica é direcionada para reduzir os componentes periféricos e centrais da hiperalgesia. Na presença de uma pulpite irreversível sintomática, como coadjuvante ao tratamento de urgência, a utilização de fármacos que atuam no bloqueio dos nociceptores através da entrada de cálcio e na diminuição da entrada de AMPc nos nociceptores pode ser conveniente, desde que não haja nenhuma contraindicação formal. Como exemplos de fármacos que possuem esse mecanismo de ação citam-se ________________ e ________________.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.

Sobre os métodos de registro de placa bacteriana, avalie as afirmativas abaixo:

I.O Índice de Higiene Oral Simplificado (IHOS) inclui a avaliação de todos os dentes da boca.

II.O método de Quigley e Hein avalia a eficácia de escovas dentais elétricas e manuais.

III.O Índice PHP utiliza tabletes de eritrosina para evidenciar a placa bacteriana.

Está(ão) CORRETA(S) apenas:

A respeito das cunhas passivas, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

(_) E a técnica proposta para a fixação de tiras de matriz, sem a interposição de cunhas.

(_) São indicadas quando se requer compressão ou retração da papila gengival.

(_) São indicadas para restaurações do tipo Classe |.

(_) Podem ser posicionadas mesmo em gengiva irritada ou inflamada.

Na clínica de endodontia, o flare-up pode ser definido como:

As opções a seguir apresentam características da necrose pulpar com lesão perirradicular sintomática (periodontite apical aguda), à exceção de uma. Assinale-a.

Quais são as prováveis vantagens do tratamento endodôntico efetuado em sessão única:

Qual é a principal função do teste de sensibilidade elétrica durante o diagnóstico endodôntico?

Assinale a alternativa que apresenta o tratamento indicado para as lesões endoperiodontais em que houve a doença periodontal primária com envolvimento endodôntico secundário.

Dentre os recursos semiogêncios e semiotécnicos para a estruturação do diagnóstico endodôntico, são exames de vitalidade pulpar pela técnica da estimulação:

Relacione os tipos de lesão perirradicular pós-tratamento endodôntico às suas respectivas características.

1. Emergente

2. Persistente

3. Recorrente

( ) Reaparece tardiamente após ter reparado

( ) Estava ausente e se desenvolve após o tratamento

( ) Permanece apesar do tratamento

Assinale a opção que indica a relação correta, na ordem apresentada.

Sobre a contribuição das imagens em endodontia, assinale a alternativa correta:

Na rotina clínica diária, frequentemente observam-se dentes que apresentam grande destruição coronária e necessitam de reabilitação restauradora. A decisão de extrair ou conservar um dente, com grande perda de paredes ou que possui escassa ou nenhuma estrutura coronal remanescente, não é de fácil resolução. Sobre essa temática, analise as afirmativas a seguir:

I- Quando o dente é tratado endodonticamente, restaurado com pino intrarradicular e reconstruído com resina composta, onde a coroa protética é realizada sem levar em consideração a férula, frequentemente se observam falhas como fraturas cervicais.

II- Quanto mais rígido o retentor intrarradicular, menor a possibilidade de fadiga, deslocamento da reconstrução da coroa e até fratura vertical da raiz.

III- Diante de férula insuficiente, o aumento de coroa clínica é o único método de escolha para criá-la e possibilitar a reabilitação restauradora.

IV- Quando um dente sem tratamento endodôntico é submetido a forças de mastigação ou movimentos de lateralidade e protrusão, é gerada uma força compressiva na margem cervical vestibular e tensional na margem cervical palatina da coroa, podendo deslocar ou abrir a adaptação da margem palatina.

É CORRETO o que se afirma apenas em:

É a técnica mais indicada para a remoção de obturação de guta-percha durante o retratamento endodôntico:

A base sólida na qual se fundamenta a Endodontia Contemporânea:

Um dos grandes problemas encontrados pelo endodontista é o tratamento endodôntico de dentes permanentes necrosados e com ápices incompletamente formados.

Nesse contexto, avalie as afirmativas e assinale a que está CORRETA:

Princípios biológicos e técnicos norteiam a endodontia atual, sendo importante efetuar o diagnóstico correto das doenças pulpar e periapical para instituição do tratamento adequado. Diante disso, analise as afirmativas abaixo:

I. Processo inflamatório pulpar irreversível, exposição pulpar por cárie ou traumatismo (há mais de 24 horas) ou restaurações insatisfatórias; radiograficamente não há alterações ou há pequenos espessamentos da lâmina dura; microrganismos restritos à superfície do tecido pulpar, associado a um quadro de dor espontânea sugerem tratamento endodôntico radical em dentes com vitalidade pulpar.

II. Clinicamente, pode-se ou não observar fístulas e mobilidade acentuada; radiograficamente, se observam áreas radiolúcidas na região periapical e/ou inter-radicular. A microbiota é polimicrobiana com predomínio de anaeróbios Gram-negativos. Esses achados sugerem tratamento endodôntico radical em dentes com necrose pulpar.

III. Quando a remoção de tecido cariado de um dente decíduo resultar em exposição pulpar, com características de normalidade ou pulpite reversível ou, ainda, após um traumatismo com exposição da polpa por mais de 24 horas, sugere-se que seja realizada a pulpotomia para manutenção da integridade do elemento dental e dos tecidos de suporte.

Está CORRETO o que se afirma em:

“É comum, na clínica endodôntica diuturna, se observar que, em alguns casos, o paciente ainda se queixa de sensibilidade quando o profissional introduz uma lima no interior de um canal contendo polpa necrosada.”

Com relação às justificativas para tal ocorrência, analise os itens a seguir.

I. Necrose parcial.

II. Ação de êmbolo que o instrumento endodôntico pode exercer quando inserido apicalmente no canal.

III. Fibras do tipo C pulpares são menos resistentes à hipoxia tecidual.

Está correto o que se afirma em

Em qual caso de periapicopatia é possível encontrar um dente que responda positivamente ao teste de vitalidade pulpar a frio?

A câmara pulpar é ampla sendo mais extensa no sentido - vestíbulo-palatino com ligeiro achatamento no sentido mésio-distal. Encontram-se geralmente três cornos pulpares sendo dois deles localizados abaixo das cúspides mésio-vestibular e palatina e o terceiro próximo ao centro do dente adjacente à ponte de esmalte. Este dente possui normalmente três raízes bem diferenciadas, sendo duas vestibulares e uma palatina. A raiz mésio-vestibular apresenta-se maior no sentido vestíbulo-palato do que a disto-vestibular. A primeira encontra-se bastante achatada no sentido mésio-distal apresentando comumente dois condutos.

A descrição e imagem acima se referem ao dente:

A dor de origem pulpar pode ser provocada por diversos estímulos. Assinale a alternativa que indica as descrições que caracterizam a dor causada por pulpite irreversível.