Questões de Concurso sobre Endodontia

 
 
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Assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE a especialidade dental que diagnostica e trata doenças da polpa.


A

Prótese


B

Periodontia


C

Endodontia


D

Ortodontia


E

Implantodontia

Sobre a pulpotomia em dentes decíduos – técnica endodôntica que utiliza diferentes tipos de medicamentos com a finalidade de manter a vitalidade pulpar radicular –, é correto afirmar que:


A

O Agregado Trióxio Mineral, utilizado em tal técnica, é desvantajoso por necessitar de um campo operatório totalmente seco.


B

Os medicamentos utilizados em tal técnica devem ser aplicados antes da contenção hemorrágica pulpar.


C

A pasta Guedes-Pinto – composta por iodofórmio, paramonoclorofenol canforado e rifocor – não tem uso indicado em tal técnica, visto não apresentar propriedade antisséptica.


D

A pulpotomia permite manter na cavidade bucal os dentes decíduos comprometidos endodônticamente até o período de esfoliação fisiológica.


E

O ionômero de vidro, por ser um material hidrofílico, é o medicamento de primeira escolha para a realização de tal técnica.

Considere as afirmações abaixo sobre o abscesso perirradicular agudo.

I - O abscesso perirradicular agudo em evolução apresenta tumefação flutuante. A dor é pronunciada quando o abscesso já se localiza no espaço subperiosteal, por causa da rica inervação do periósteo.

II - O abscesso perirradicular agudo em estágio evoluído apresenta tumefação consistente.

III - O abscesso perirradicular agudo em estágio inicial não apresenta tumefação. O diagnóstico clínico usualmente é confundido com a periodontite apical aguda e só é confirmado quando da visualização de exsudato purulento drenando pelo canal após a abertura coronária.

Quais estão corretas?


A

Apenas I.


B

Apenas II.


C

Apenas III.


D

Apenas II e III.


E

I, II e III.

Os testes de sensibilidade são recursos semiotécnicos realizados com o objetivo de verificar o estado de normalidade, inflamação ou necrose pulpar. Qual teste auxiliar do diagnóstico diferencial que deve ser indicado quando presente dor difusa em que há dificuldade de identificar o dente responsável pela dor?


A

Teste a frio.


B

Teste com calor.


C

Teste mecânico.


D

Teste elétrico.

Sobre o emprego dos medicamentos no interior dos canais radiculares, analise as afirmativas abaixo:


I. O emprego de medicação intracanal deve potencialidade de ação eficaz contra diferentes tipos respiratórios de microrganismos (aeróbios, microaerófilos e anaeróbios).

Il. O foco de atenção para a eliminação microbiana está voltado às condições que determinam o crescimento e a multiplicação, ou seja, que influenciam a atividade enzimática das bactérias, como pH, temperatura, pressão osmótica, concentração de oxigênio, concentração de dióxido de carbono e concentração de substrato.

III. Para a correta seleção da medicação intracanal, devem ser considerados o conhecimento da microbiota endodôntica (infecção primária, secundária ou persistente); o mecanismo de ação da medicação intracanal; a efetividade antimicrobiana (tempo para atuação, alcance na massa dentinária, resistência microbiana) e a compatibilidade biológica.


É correto o que se afirma em:


A

I e II.


B

II e III.


C

I e III.


D

I, II e III.

Leia o fragmento a seguir:


“O diâmetro da ponta da parte de trabalho de um instrumento endodôntico é denominado D0. É um diâmetro virtual que consiste na projeção da conicidade da haste de corte helicoidal cônica até a ponta do instrumento. Quanto maior o diâmetro em D0, _____ a rigidez, a resistência à flambagem e a resistência à fratura por torção de um instrumento endodôntico. Ao contrário, quanto menor o diâmetro, _____ sua flexibilidade e resistência à fratura por fadiga induzida por flexão rotativa do instrumento endodôntico e _____ a resistência à flambagem.”


Assinale a alternativa cujos itens completam corretamente as lacunas do fragmento lido.


A

maior; maior; menor


B

menor; menor; maior


C

maior; menor; menor


D

menor; maior; menor

Relacione as características clínicas a seguir, aos estágios de evolução do abscesso perirradicular agudo.


1. Tumefação flutuante.

2. Tumefação consistente, endurecida e não flutuante.

3. Diagnóstico clínico que se confunde com a lesão perirradicular sintomática.


( ) Estágio Inicial

( ) Em evolução

( ) Evoluído


Assinale a opção que indica a relação correta, na ordem apresentada.


A

1, 2 e 3


B

3, 2 e 1


C

3, 1 e 2


D

2, 1 e 3

Paciente de 21 anos, sexo feminino, assintomática. No exame clínico intraoral, observa-se dente 46 aberto acometido por cárie extensa. O exame radiográfico de rotina mostra lesão uniformemente radiopaca no ápice radicular do dente em questão. Sabendo se tratar de uma reação óssea focal a um estímulo inflamatório de baixo grau (dente com pulpite de longa data), assinale a alternativa que apresenta uma hipótese de diagnóstico plausível e o respectivo tratamento para o caso clínico.


A

Osteoma, remoção cirúrgica da lesão.


B

Osteíte esclerosante focal, tratamento endodôntico.


C

Odontoma composto, remoção cirúrgica da lesão.


D

Cementoblastoma, extração dentária.


E

Osteoblastoma, remoção cirúrgica da lesão.

Em relação a determinação do comprimento de trabalho em endodontia, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.

(1) Radiografia de odontometria.

(2) Endometria.

(3) Determinação da distância por tato.

(_) Também chamado de contraste.

(_) Pode ser definido como a determinação do comprimento de trabalho pela medição de impedância elétrica.

(_) O dentista procura tatear a construído com o auxílio de um instrumento endodôntico de pequeno tamanho.


A

1-2-3.


B

3-2-1.


C

1-3-2.


D

2-1-3.

Paciente de 32 anos, sexo masculino, apresenta dor, com sensibilidade à percussão e extrusão do dente 35, além de edema facial. O dente acometido não responde ao frio ou ao teste pulpar elétrico.


Sabe-se que o exsudato purulento não foi capaz de estabelecer uma drenagem através da superfície da pele ou para a cavidade oral e se espalhou de maneira difusa através dos planos fasciais do tecido mole. Essa disseminação aguda e edemaciada do processo inflamatório agudo pelos planos fasciais é denominada


A

celulite.


B

abscesso fênix.


C

osteomielite.


D

tendoperiostite.


E

periodontite apical aguda.

É o principal objetivo do uso de MTA (Agregado Trióxido Mineral) no tratamento endodôntico de dentes com rizogênese incompleta:


A

Melhorar a adesão da obturação endodôntica às paredes dentinárias.


B

Induzir a formação de uma barreira apical em dentes com ápice aberto.


C

Desinfetar completamente os canais radiculares antes da obturação.


D

Facilitar a remoção do tecido pulpar necrótico durante a instrumentação.

Com relação às limas tipo hedstroem, é correto afirmar que:


A

No momento da instrumentação, é seguro o movimento de tracionamento.


B

Apresentam secção de corte transversal circular.


C

Apresentam menor poder de corte do que as limas tipo K.


D

São facilmente pré-curvadas.


E

São indicadas para desbridamento foraminal.

. Na endodontia, a adequada obturação do canal radicular assume relevância fundamental na prevenção da recorrência de infecções. Entre os materiais de obturação disponíveis, destaca-se aquele reconhecido por sua eficácia na promoção de uma selagem hermética do canal radicular e na prevenção de vazamentos microbianos. Assinale a alternativa que corresponde a esse material.


A

Gutapercha termoplastificada.


B

Cimento de óxido de zinco e eugenol.


C

Cimento de fosfato de zinco.


D

Resina epóxi.

Paciente de 32 anos, sexo masculino, compareceu ao consultório odontológico queixando-se de “bolinha na gengiva”, sem dor ou incômodo. Durante o exame clínico, observou-se presença de fístula intraoral na região do dente 47 e extensa restauração oclusal insatisfatória. Ao se realizar os testes pulpares e perirradiculares, o dente respondeu negativamente. Radiograficamente, observou-se uma área de destruição óssea perirradicular. Baseado no relato clínico assinale a alternativa CORRETA que corresponde ao diagnóstico:


A

Abscesso perirradicular agudo.


B

Abscesso perirradicular crônico.


C

Cisto perirradicular.


D

Granuloma perirradicular.


E

Periodontite apical aguda.

O flare-up é uma urgência verdadeira que se desenvolve entre as sessões do tratamento endodôntico e é causado por iatrogenia e/ou microorganismos e seus subprodutos. NÃO é considerada uma condição indutora de flare-up:


A

Introdução de novas bactérias no canal radicular.


B

Extravasamento de medicação intra-canal.


C

Extrusão apical de detritos contaminados.


D

Equilíbrio da microbiota endodôntica, havendo interação entre bactérias anaeróbias e aeróbias.


E

Sobre-intrumentação com instrumentos rotatórios.

Para realização de restaurações e execução do tratamento endodôntico é necessária a utilização de isolamento absoluto com grampos, dique e arco. Qual é o arco recomendado para realização do tratamento endodôntico?


A

Arco de Palmer.


B

Arco de Young.


C

Arco de Ostby.


D

Arco de Black.

A pulpotomia é uma alternativa terapêutica conservadora viável para polpas dentais inflamadas. Quais são as características clínicas ideais para sua indicação após a abertura coronária?


A

Polpa dental com sangramento normal, vermelho vivo e com consistência.


B

Polpa dental com pequeno sangramento e tecido pulpar com pouca consistência.


C

Polpa dental com sangramento excessivo e tecido pulpar com pouca consistência.


D

Polpa dental com pequeno sangramento e com estado gangrenoso.

Um paciente com 35 anos comparece a uma clínica odontológica para realizar um tratamento endodôntico no dente 27. Após a tomada radiográfica dessa região, pela técnica da bissetriz, o cirurgião dentista observou uma superposição do processo zigomático da maxila com os ápices radiculares.


Considerando os métodos de localização radiográfica, assinale a opção que indica o que pode ser usado nesse caso, com a finalidade de eliminar essa superposição.


A

Clark.


B

Parma.


C

Donavan.


D

Le Master.


E

Miller-Winter.

Considere as afirmações abaixo sobre tratamento endodôntico de dentes com rizogênese incompleta.

I - A revascularização pulpar tem como objetivo permitir o completo desenvolvimento radicular em dentes com polpa necrosada apenas em casos em que não há lesão perirradicular.

II - Nos casos em que o procedimento de revascularização não foi bem-sucedido, ainda pode ser realizado o procedimento de apicificação utilizando medicação à base de hidróxido de cálcio ou utilizando um tampão apical com cimento biocerâmico reparador.

III - A pasta triantibiótica, que pode ser utilizada entre consultas durante o protocolo de revascularização pulpar, possui ciprofloxacina, metronidazol e minociclina em sua composição.

Quais estão corretas?


A

Apenas I.


B

Apenas II.


C

Apenas III.


D

Apenas II e III.


E

I, II e III.

   
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