Questões de Concurso sobre Endodontia

 
 
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A sequência adequada de utilização durante a irrigação final do canal radicular é:


A

EDTA- T,hipoclorito de sódio, alcool em gel.


B

EDTA- T,hipoclorito de sódio, clorexidina.


C

hipoclorito de sódio, clorexidina, hipoclorito de sódio.


D

hipoclorito de sódio, clorexidina, hipoclorito de sódio e EDTA- T


E

ENDO-PTC, hipoclorito de sódio, EDTA- T, hidróxido de cálcio.

Referente a pulpite crônica hiperplásica é INCORRETO afirmar:


A

É um tipo de inflamação aguda da polpa com características clínicas e histológicas bem definidas.


B

Usualmente ocorre em pacientes com boa resposta imunológica, especialmente em primeiros molares de crianças ou jovens.


C

É uma condição normalmente assintomática.


D

É comum a presença de calcificações pulpares na parte radicular e coronal.


E

O pólipo pulpar pode ser visualizado a olho nu e tem aspecto flácido, vermelho e sangrante ao toque.

O tratamento endodôntico clínico preconiza uma série de procedimentos com o objetivo de prevenir e tratar a contaminação microbiana presente na polpa ou nos sistemas de canais radiculares do paciente. Um desses procedimentos é a limpeza e modelagem dos canais. Qual alternativa não é um objetivo básico de limpeza e preparo dos canais radiculares em tratamento endodôntico?


A

Remover tecidos moles e duros infectados.


B

Obliterar o acesso de irrigantes desinfetantes ao espaço do canal apical.


C

Criar espaço para a administração de medicamentos e subsequente obturação.


D

Manter a integridade das estruturas radiculares.

São indicações para o capeamento pulpar indireto em dentes decíduos, EXCETO:


A

Ausência de alterações clínicas e radiográficas;


B

Ausência de dor espontânea;


C

Pouca mobilidade;


D

Nenhuma alteração periodontal;


E

Possibilidade de restauração.

Especialidade odontológica, que estuda, diagnostica e trata enfermidades relacionadas a polpa dentária, assim como seus canais radiculares e tecidos periapicais:


A

Prótese.


B

Dentística.


C

Endodontia.


D

Radiologia.

O tratamento dos cistos radiculares (> 3 cm) de grandes proporções consiste na aplicação da técnica:


A

Penetração desinfectante.


B

Enucleação, marsupialização a descompressão.


C

pulpotomia.


D

pulpectomia.


E

ART.

Sobre os testes térmicos e de sensibilidade pulpar (frio e calor), assinale a alternativa correta:


A

O teste térmico com o frio deve ser realizado com gás refrigerante. Os dentes devem ser previamente secos com gaze, antes da aplicação dos testes térmicos, sempre secar com jato de ar.


B

Nunca iniciar os testes pelo dente suspeito, mas sim pelo dente do mesmo arco ou homólogo.


C

Sempre iniciar os testes pelo dente suspeito, mas sim pelo dente do mesmo arco ou homólogo.


D

O teste com calor deve ser realizado em todos os casos de diagnostico diferencial.


E

Testes térmicos de sensibilidade pulpar sempre com frio.

Componente do órgão dental responsável pela inervação e nutrição do dente, além de formar dentina através de células da sua superfície externa:


A

Polpa.


B

Esmalte.


C

Ligamento periodontal.


D

Cemento.

Dos estudo anatômico do canal radicular – conclusões de Yuri Kuttler (1955) é INCORRETO afirmar:


A

A radiografia periapical não dá uma imagem bem diferenciada do terço apical da raiz. Apenas em 25% dos casos a parte terminal da raiz é nítida.


B

O canal radicular não é um cone uniforme com o menor diâmetro em sua terminação, mas, sim, apresenta dois cones: um comprido, o dentinário, e outro menor, o cementário.


C

O ápice radicular compreende 2 mm a 3 mm finais da raiz.


D

O vértice radicular é o ponto final do ápice.


E

O forame é a circunferência ou borda arredondada que separa a terminação do canal superficial externo da raiz.

Assinale a alternativa que contempla a melhor opção de tratamento para uma criança de 8 anos que apresenta necrose pulpar e infecção endodôntica no elemento dental 21, com rizogênese incompleta.


A

Apicificação com formocresol


B

Apicificação com agregado de trióxido mineral


C

Apicigênese com pasta Guedes-Pinto


D

Pulpotomia parcial com formocresol


E

Tratamento endodôntico com pasta Guedes-Pinto

Assinale a alternativa incorreta com relação ao mecanismo de ação do MTA quando utilizado como material protetor do complexo dentina polpa:


A

Existe semelhança entre o processo formativo de barreira dentinária do hidróxido de cálcio e do MTA, sendo que a qualidade da mesma também se assemelha, sendo levemente superior no MTA.


B

O fosfato de cálcio presente na formulação do MTA, interage com a água presente nos líquidos tissulares, comportando-se então como um cimento de hidróxido de cálcio.


C

Íons hidroxila, liberados pela dissociação iônica do MTA, formados através da zona de necrose, proporcionam no tecido subjacente um pH adequado ao reparo.


D

O mecanismo do reparo pulpar produzido pelo MTA, como decorrente de sua ação cáustica sobre este tecido, provoca uma desnaturação proteica, formando-se então uma zona de necrose de coagulação, que está presente entre o material e a barreira neoformada.


E

A barreira de dentina neoformada após o uso do MTA proporciona selamento biológico e possui qualidade semelhante àquela formada pelo hidróxido de cálcio.

O dente apresenta em seu interior uma cavidade, conhecida como cavidade pulpar, cujos limites internos são totalmente preenchidos. Essa mesma cavidade apresenta-se circundada por dentina, excetuando-se a área do forame apical, na extremidade radicular. O “preenchedor” interno dessa cavidade é denominado:


A

coroa dental


B

polpa dental


C

câmara pulpar


D

canal radicular

Após o término do tratamento endodôntico, os sintomas associados ao dente podem levar à recomendação da cirurgia periapical. Mais comumente, os pacientes apresentam uma fístula e drenagem crônicas. Outros sinais podem incluir dor e o início abrupto de uma infecção do espaço vestibular. Desse modo, é uma contraindicação para cirurgia periapical:


A

Problemas anatômicos que impedem desbridamento/obturação completos.


B

Fratura radicular horizontal com necrose apical.


C

Material irrecuperável impedindo o tratamento ou retratamento de canal.


D

Grandes lesões periapicais que não se resolvem com o tratamento endodôntico.


E

Quando o retratamento de um insucesso endodôntico é possível.

O preparo de cavidades, do ponto de vista terapêutico, é o tratamento biomecânico da cárie e de outras lesões dos tecidos duros do dente, pelo qual as estruturas remanescentes devem receber uma restauração que as proteja, seja resistente e previna a reincidência de cárie.


Em relação aos procedimentos para a confecção de uma cavidade, assinale a alternativa correta.


A

Forma de contorno: define a área de superfície do dente a ser excluída no preparo cavitário.


B

Forma de conveniência: visa a possibilitar a instrumentação adequada da cavidade e a inserção do material restaurador.


C

Acabamento das paredes e margens de esmalte: consiste na conservação dos prismas de esmalte fragilizados pelo alisamento das paredes internas de esmalte da cavidade.


D

Remoção da dentina cariada remanescente: procedimento para remover toda a dentina cariada que permaneça antes das fases prévias do preparo cavitário.

Sobre as doenças pulpares e periapicais a seguir relacione o tratamento:


( ) Hiperplasia pulpar

( ) Cisto

( ) Reabsorção interna

( ) Reabsorção externa


1. penetração desinfetante e complementação cirúrgica (cirurgia parendodôntica).

2. pulpectomia (PV) ou penetração desinfetante (PM)

3. pulpectomia.

4. apicigênese.


A

4,1,2,3.


B

1,2,3,4.


C

2,1,3,4.


D

3,1,2,4.


E

4,2,3,1.

Dos Erros e Acidentes relacionados à Cirurgia de acesso, são erros mais comuns em dentes anteriores, EXCETO:


A

Permanência de teto da câmara pulpar


B

Abertura realizada muita acima do cíngulo


C

Desgaste acentuado na parede vestibular


D

Abertura por uma das faces proximais do dente


E

Confundir o teto da câmara pulpar com o assoalho.

De acordo com o seus conhecimentos de cada área de atuação, qual a especialidade que trata do canal e doenças relacionadas à polpa dental?


A

Implantodontia.


B

Canalodontia.


C

Periodontia.


D

Endodontia.


E

Dentística.

Segundo Lopes e Siqueira (2020), a classificação dos canais radiculares pode ser feita com base em sua anatomia, diâmetro e direção. Assim, é correto afirmar que:


A

para um canal ser considerado achatado, o diâmetro vestibulolingual deve ser, no mínimo, igual ao diâmetro mesiodistal.


B

o canal é considerado amplo quando o diâmetro anatômico é igual ou superior ao de um instrumento tipo K número 30.


C

os valores das curvaturas dos canais radiculares devem ser avaliados levando-se em consideração o ângulo de curvatura.


D

em função do diâmetro e do raio de curvatura, os canais radiculares classe II são atresiados, com curvatura moderada.


E

canais radiculares classe III são canais atípicos, ou seja dentes que apresentam dupla curvatura radicular ou com dilaceração radicular.

O tratamento dos canais radiculares em odontologia é determinado por uma série de procedimentos clínicos preconizados dentro de técnicas específicas. O acesso à extensão de um canal radicular em direção ao periápice de um dente incisivo superior segue uma sequência operatória quando utilizamos instrumentos manuais. Qual alternativa apresenta a sequência correta?


Imagem associada para resolução da questão

COHEN, S.; HARGREAVES, K.M. Caminhos da Polpa (tradução por Alcir Costa Fernandes filho... et al.). Editora Elsevier, 2011




A

Irrigação, limas tipo K, brocas diamantadas, irrigação, brocas peeso, limas tipo K.


B

Irrigação, limas tipo K, brocas peeso, irrigação, brocas diamantadas, limas tipo K.


C

Irrigação, limas tipo K, brocas Gates-Glidden, irrigação, brocas Gates-Glidden, limas tipo K.


D

Irrigação, limas tipo Gracey, brocas diamantadas, irrigação, brocas peeso, limas tipo Gracey.

Assinale a alternativa que corresponde com as características do abscesso de Fenix:


A

Radiograficamente apresenta rarefação óssea periapical difusa ou circunscrita, clinicamente apresenta como sinal a presença de edema intra ou extraoral e com sintomas dolorosos característicos do Abscesso Apical Agudo.


B

Constitui uma inflamação crônica proliferativa do ligamento, que se forma geralmente em resposta a agentes irritantes de baixa intensidade e localizados no canal radicular.


C

Podem desenvolver-se diversos tipos de cistos, relacionados por exemplo com um dente completamente formado, que permanece incluso (cisto dentígero); outros, constituídos por elementos de germe dental em evolução antes do período de calcificação.


D

As reações inflamatórias pulpares, desde que não tratadas em tempo hábil, evoluem para mortificação. As toxinas microbianas quanto os produtos tóxicos da decomposição pulpar promovem, igualmente, a lise dos tecidos periapicais.


E

Caracterizadas por bolsas periodontais profundas que se estendem ao ápice radicular e/ou por resposta a teste de vitalidade pulpar negativo ou alterado

   
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