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A cárie dental é ainda uma das principais doenças bucais que acometem a população mundial. Ao estudar as causas da cárie vemos que há fatores sociais, comportamentais e biológicos. O principal fator biológico é a presença de micro-organismos, especialmente os chamados acidogênicos. Trata-se do principal tipo de micro-organismo relacionado à cárie:
Vírus.
Príons.
Fungos.
Bactérias.
Clinicamente, a dentina cariada pode ser subdividida em dentina infectada e dentina contaminada. A dentina infectada engloba
a zona de desmineralização profunda e a zona de dentina hipermineralizada (esclerose de túbulos).
o corpo da lesão e a zona escura.
a zona de desmineralização superficial e a zona translúcida.
a zona de dentina hipermineralizada (esclerose de túbulos) e a zona de peptonização.
a zona de peptonização e a zona de desmineralização superficial.
O comportamento alimentar de uma criança é um elemento crucial na causalidade da cárie dentária, especialmente em crianças de pouca idade. A exposição frequente a açúcares da dieta, especialmente a sacarose, é considerada o fator mais importante para o desenvolvimento da doença.
Nesse sentido analise as afirmativas abaixo:
I. Do ponto de vista clínico, o alto consumo de açúcares é a principal causa de cárie dentária, e está relacionada ao sobrepeso, à obesidade e ao diabetes tipo 2. Portanto, toda orientação sobre redução do consumo de açúcares deve ser baseada na estratégia de que o açúcar pode causar várias doenças ao mesmo tempo.
II. Experiências iniciais com os sabores a partir do líquido amniótico, leite materno ou fórmulas, não são capazes de moldar preferências precoces. As correlações ocorrem entre preferências alimentares durante a primeira infância, infância tardia, adolescência e idade adulta jovem.
III. A sacarose é considerada o açúcar mais cariogênico da dieta, pois é facilmente fermentada aos ácidos pelo biofilme dental e, na sua presença, bactérias cariogênicas produzem polissacarídeos extracelulares insolúveis, aumentando suas propriedades indutoras de cárie.
Está CORRETO o que se afirma em:
I e II, apenas.
I e III, apenas.
II e III, apenas.
II, apenas.
I, II e III.
Relacione os índices com suas respectivas indicações.
1. OHIP 14
2. PES
3. Índice de consumo de sacarose
4. Índice de placa visível
( ) avaliar o potencial cariogênico de uma dieta.
( ) avaliar o impacto da saúde oral na qualidade de vida.
( ) avaliar a estética dos tecidos moles.
( ) avaliar a presença de biofilme na superfície dentária.
Assinale a opção que mostra a relação correta, de cima para baixo.
3, 1, 2 e 4.
3, 2, 1 e 4.
4, 3, 1 e 2.
4, 1, 2 e 3.
1, 3, 2 e 4.
Sobre o diagnóstico, a etiopatogênese e o tratamento da doença cárie, assinale a alternativa CORRETA:
As características clínicas das lesões de mancha branca ativa incluem uma superfície lisa e brilhante semelhante às lesões de fluorose dentária.
O tratamento restaurador atraumático preconiza a remoção total de tecido cariado com instrumentos manuais e restauração definitiva com cimento de ionômero de vidro.
A saliva atua na proteção contra o desenvolvimento de lesões de cárie dentária por meio da redução do pH do meio bucal através de um processo químico e da limpeza da superfície dentária através de um processo mecânico.
A desorganização periódica do biofilme oral, bem como a exposição constante aos fluoretos são medidas suficientes para o controle da cárie dentária.
Atualmente, a doença cárie é definida como uma doença crônica não transmissível, multifatorial que se caracteriza pela progressiva perda de minerais do dente quando o biofilme dental é constantemente exposto a carboidratos fermentáveis.
A doença cárie, ainda nos dias de hoje, possui uma grande prevalência, principalmente, em se tratando de crianças.
I) A cárie severa na infância é uma doença com métodos preventivos estabelecidos, que devem ser introduzidos o mais precocemente possível, por meio de programas preventivos na comunidade e no núcleo familiar.
II) A cárie dental é a doença crônica mais comum na infância, consistindo em um grande problema para a saúde pública mundial.
III) A evolução da cárie é capaz de causar grande destruição dos dentes, ou até mesmo sua perda, podendo resultar em complicações locais e sistêmicas.
IV) A doença cárie não tem potencial deletério para causar complicações sociais e psicológicas.
V) A AAPD classifica a cárie precoce na infância se a criança tiver mais de três dentes cariados (lesões cavitadas ou não).
Assinale a alternativa correta.
I, II e III.
I, II e IV.
II, III e IV.
II, IV e V
III, IV e V.
A doença cárie é caracterizada pela destruição progressiva das estruturas dentárias devido à ação de bactérias que produzem ácidos, a partir de decomposição dos restos alimentares na cavidade oral. Dentre esses microrganismos responsável pela formação da placa bacteriana, destaca-se como principal:
Staphylococcus aureus.
Streptlococcus mutans.
Entamoeba gingivalis
Entamoeba genus
De acordo com o Ministério da Saúde, a cárie dentária é considerada um agravo em Saúde Bucal. Identifique abaixo um fator de risco a essa doença:
Alta renda familiar
Eficiente controle mecânico do biofilme (placa bacteriana)
Consumo adequado e pouco frequente de açúcar
Salivação adequada
Falta de acesso ao flúor
Qual dos comportamentos a seguir aumenta o risco de cárie?
Manter o biofilme nos dentes por horas seguidas.
Escovar os dentes com escova de cerdas duras.
Mascar chicletes com xilitol.
Fazer bochechos com clorexidina.
A principal causa de cárie é a falta de higienização bucal adequada, pois nesses casos o excesso de bactérias presente na boca e o resto de alimentos não são devidamente removidos, o que favorece o desenvolvimento de placas e cáries. Sobre o assunto, analise as proposições abaixo e assinale (V) para Verdadeiro ou (F) para Falso.
( ) A fluoretação da água de abastecimento é considerada um método seguro e eficaz na prevenção da cárie dentária.
( ) As lesões restritas ao esmalte dentário não devem ser monitoradas.
( ) A cárie dentária é uma doença multifatorial.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
V / V / V
V / F / V
F / V / F
V / V / F
De acordo com PEREIRA et al., o interesse pelo desenvolvimento de substitutos de açúcar para utilização na odontologia no controle da cárie nasce em decorrência da procura de um produto para ser utilizado no controle do diabete e da obesidade. Sobre as características do xilitol, um dos substitutos do açúcar, analisar os itens abaixo:
I. É cariogênico.
II. A microbiota da placa não fermenta o xilitol e tampouco o utilizado como substrato para seu crescimento.
III. O custo e o efeito laxativo são pontos que limitam a aplicação pela indústria.
Está(ão) CORRETO(S):
Somente o item I.
Somente o item III.
Somente os itens II e III.
Todos os itens.
Analise as afirmativas a seguir:
I. A cárie dentária é uma doença neurológica, causada exclusivamente pelo acúmulo de açúcares nos dentes de um indivíduo durante um período superior a 18 horas consecutivas.
II. O NASF é o Núcleo de Apoio à Saúde da Família, formado por uma equipe multiprofissional que atua de maneira integrada, prestando apoio às equipes de saúde da Atenção Básica e que tem a gestão compartilhada como um dos seus eixos de trabalho.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
A permanência do pH abaixo do valor crítico na interface dente-biofilme dental de ACLS estimula a dissolução do esmalte dentário com liberação de
fluoreto fosfato, tanto do esmalte quanto da dentina.
carbonato de cálcio, tanto do esmalte quanto da dentina.
fósforo e potássio, tanto do esmalte quanto da dentina.
fosfato do esmalte e potássio cálcico da dentina.
fosfato e cálcio, tanto do esmalte quanto da dentina.
Não é um fator de risco relacionado à cárie:
Fatores culturais e socioeconômicos.
Falta de acesso ao flúor.
Deficiente controle mecânico do biofilme dental.
Consumo frequente de açúcar.
Hipersalivação.
A lesão cariosa é considerada como manifestação clínica de uma infecção bacteriana. A atividade metabólica das bactérias resulta em um contínuo processo de desmineralização e remineralização do tecido dentário e o desequilíbrio nesse processo pode causar uma progressão da desmineralização do dente com consequente formação da lesão de cárie. Sobre o assunto, assinale a alternativa correta.
Tem como fator de risco a xerostomia.
Durante a avaliação clínica apresenta sangramento.
O tratamento pode se estender por várias sessões, individuais ou coletivas, de preferência semanais.
Tem como fator de risco o uso abusivo de formas tópicas de aplicação de flúor.
Analise as afirmativas a seguir:
I. Um fator de risco para o surgimento da cárie são as alterações imunológicas que podem alterar a composição salivar e fazer com que haja menos proteção dos dentes por parte da saliva.
II. A integração, em nível executivo, das ações de saúde, de proteção ao meio ambiente e de promoção do saneamento básico não é um dos princípios de atuação do Sistema Único de Saúde.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
“As lesões de cáries dentárias resultam de um desvio na atividade metabólica e na ecologia do biofilme, no qual acontece um descompasso no equilíbrio entre o conteúdo mineral do dente e o fluido do biofilme.”
Analise as afirmações sobre a etiopatogenia da cárie, sua prevenção e tratamento:
I. As hipóteses da placa específica e da placa inespecífica foram, durante anos, as principais escolas do pensamento sobre o papel da placa na etiologia da cárie.
II. As lesões de cárie podem se desenvolver em qualquer local do dente, desde que se desenvolva um biofilme e que este permaneça por um período suficiente.
III. Qualquer lesão cariosa, exceto as cavitadas, e que a polpa não esteja danificada, pode ser controlada e a progressão da lesão ser detida.
IV. Com relação ao tratamento minimamente invasivo, em locais onde uma lesão cavitada está circundada por esmalte desmineralizado, este deve ser removido.
Estão CORRETAS apenas as afirmativas:
I e II.
I e III.
I e IV.
II e III.
II e IV.
Analise as afirmativas a seguir.
-
I. O controle da cárie dentária, assim como o da maioria das doenças crônicas como câncer, doenças cardiovasculares e diabetes, deve incluir estratégias múltiplas direcionadas aos determinantes no nível do indivíduo, da família e da população.
II. O biofilme dental é o fator biológico indispensável para a formação da lesão de cárie. As lesões de cárie só ocorrem em áreas nas quais o biofilme se encontra estagnado.
III. O processo de desequilíbrio entre os eventos de des-remineralização que ocorrem na interface entre o biofilme e o esmalte/dentina coronária não ocorre na raiz do dente, na interface entre o biofilme e o cemento/dentina radicular.
-
Está correto o que se afirma em
I, II e III.
I e II, apenas.
I e III, apenas.
II e III, apenas.
“A cárie dentária é uma doença dinâmica, multifatorial e mediada por _________, que resulta em processos de ______________ e remineralização dos tecidos dentários, culminando com o sinal clínico – a lesão cariosa. Além disso, a doença cárie é influenciada por outros fatores de risco, como genética, estilo de vida e aspectos socioeconômico- -culturais.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.
cálculo / apoptose
biofilme / apoptose
cálculo / desmineralização
biofilme / desmineralização
É o tempo necessário para que alterações visíveis no esmalte em relação a cárie, como manchas esbranquiçadas e opacas, possam ser detectadas clinicamente.
Antes de 7 dias.
Apenas a partir de 1 mês.
Após 14 dias
Em até 10 dias.
Nas primeiras 48 horas.