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Questões de Concurso sobre Neoplasia Malignas e Benignas
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O sistema TNM inventado para estratificar pacientes dentro de estágios baseados nas características clínicas do tumor primário (T), metástases regionais nos linfonodos (N) e metástases a distância (M). Sobre o estadiamento do câncer oral, a descrição “Tumor maior que 4 cm na sua maior dimensão” refere-se a um tumor:
A
T2
B
Tis
C
T4a
D
T3
E
TX
Dos tumores salivares glandulares, o carcinoma
mucoepidermoide é a neoplasia maligna mais comum;
aproximadamente mais da metade desses tumores está presente
nas glândulas salivares maiores, sendo a glândula
submandibular a mais afetada.
C
Certo
E
Errado
Analisando os distúrbios de crescimento, desenvolvimento celular e neoplasias, é CORRETO afirmar que
A
a displasia é uma condição hereditária e independe de fatores externos.
B
teratomas são compostos apenas de tecidos oriundos do ectoderma e mesoderma.
C
hamartia e coristia caracterizam todas as neoplasias.
D
toda célula neoplásica maligna é totalmente indiferenciada.
E
a leucoplasia é um exemplo de metaplasia.
Tendo em vista os distúrbios de crescimento, desenvolvimento celular e neoplasias, é CORRETO afirmar que
A
neoplasias benignas nunca evoluem para o êxito letal.
B
a transformação de um tecido epitelial em mesenquimal caracteriza os processos metaplásicos adaptativos.
C
todas as hipotrofias e hipoplasias são transitórias e reversíveis.
D
uma mesma neoplasia pode ter sua agressividade aumentada.
E
a estimulação hormonal contínua não se relaciona com a oncogênese.
Acerca dos distúrbios de crescimento, desenvolvimento celular e neoplasias, é CORRETO afirmar que
A
a redução da nutrição é responsável pelo aumento do metabolismo e da hipertrofia celular.
B
o processo hipertrófico caracteriza-se pelo aumento da síntese dos constituintes celulares básicos e aumento de volume.
C
a metaplasia é um processo de substituição adaptativa tecidual irreversível e sempre evolui para neoplasias malignas.
D
a metástase pode ser entendida como o crescimento de tumores primários.
E
o crescimento celular caracteriza-se pela especialização morfológica e funcional celular.
Em relação ao câncer bucal/ câncer de cavidade oral, é CORRETO afirmar que
A
se estimam, para o Brasil, no biênio 2018/2019, 11.200 casos novos em homens e 3.500 em mulheres.
B
consoante o subsítio anatômico, a gengiva permanece ocupando o primeiro lugar mais acometido pelo carcinoma escamo celular bucal.
C
não contribuem e não são considerados os fatores de risco ambientais nem comportamentais.
D
em geral, decorre, exclusivamente, de fatores hereditários, familiares e étnicos.
E
está controlado e não é mais problema de saúde pública, pois a incidência está reduzindo ano a ano.
A prevenção do câncer bucal é de suma importância em vista da mortalidade e da morbidade graves decorrentes da doença maligna bucal totalmente estabelecida. A prevenção da doença relacionada à detecção da doença prémaligna ou maligna precocemente, em um estágio no qual a intervenção possa levar a uma cura direta ou a uma redução significativa da morbidade e da mortalidade, é denominada prevenção
A
primária.
B
secundária.
C
terciária.
D
precoce.
E
inicial.
O carcinoma de células escamosas (CCE) é a neoplasia maligna mais comum da cavidade bucal e pode acometer diferentes sítios, apresentando cursos clínicos de diversas gravidades, que dependem do tempo de diagnóstico. Quando diagnosticada tardiamente, essa neoplasia pode se disseminar para outros sítios, distantes do órgão de origem. Nesse caso, o processo de disseminação é
A
embolização por via arterial.
B
metástase por via sanguínea.
C
embolização por via venosa.
D
metástase por via linfática.
Segundo White e Pharoah (2015), sobre o Osteossarcoma, marque a opção INCORRETA.
A
Pode ocorrer em associação à Doença de Paget e à Displasia Fibrosa.
B
As lesões podem ter um padrão inteiramente radiolúcido, misto ou inteiramente radiopaco, sem esclerose ou cápsula na periferia, possuindo bordas bem definidas na maioria dos casos.
C
Se a lesão envolver o periósteo diretamente ou por extensão, poderão ser observadas típicas espículas em “raios de sol” ou trabéculas do tipo “cabelos em pé.
D
A região posterior de mandíbula, incluindo a região dentada, ângulo e ramo, é mais comumente afetada.
E
O sintoma mais comum é o aumento de volume, podendo estar presente 6 (seis) meses antes do diagnóstico.
Segundo Neville et al (2016), a Macroglossia, condição incomum caracterizada pelo aumento da língua, pode ser causada por diversas condições, incluindo malformações congênitas e doenças adquiridas. Sendo assim, assinale a opção que representa duas causas adquiridas da Macroglossia.
A
Linfangioma e Mixedema.
B
Amiloidose e Mucopolissacaridoses.
C
Hemangioma e Cretinismo.
D
Miastenia grave e Neurofibromatose tipo I.
E
Carcinoma e Angioedema.
Marque a opção correta em relação aos carcinomas que se originam de cistos odontogênicos, de acordo com Neville et al (2016).
A
As áreas dentro do revestimento dos cistos odontogênicos, por vezes, demonstram hisíopatologicamente graus variados de displasia epitelial, com a improbabilidade de tais alterações originarem o carcinoma.
B
O tipo mais associado à transformação carcinomatosa é o queratocisto odontogênico.
C
Alguns carcinomas mucoepidermoides intraósseos também podem surgir das células mucosas que revestem um cisto dentígero.
D
São encontrados com maior frequência em pacientes idosos e acometem duas vezes mais mulheres.
E
Mimetizando os achados radiográficos de qualquer cisto odontogênico, normalmente apresentam margens regulares e bem definidas.
Leia as afirmativas a seguir:
I. Em oncologia, o tratamento primário busca remover todo o tumor e tecidos adjacentes, incluindo linfonodos regionais.
II. A cirurgia reconstrutora, em oncologia, busca melhorar a função ou obter um efeito cosmético desejável.
III. A quimioterapia é a tentativa de estimular a proliferação e a replicação das células tumorais ao interferir com as funções celulares.
IV. A Educação em Saúde é uma prática social, cujo processo contribui para a formação da consciência crítica das pessoas a respeito de seus problemas de saúde.
Marque a alternativa CORRETA:
A
Nenhuma afirmativa está correta.
B
Apenas uma afirmativa está correta.
C
Apenas duas afirmativas estão corretas.
D
Apenas três afirmativas estão corretas.
E
Todas as afirmativas estão corretas.
Considerando o câncer bucal, é CORRETO afirmar que
A
mastigação ineficiente não se relaciona com consequências ou efeitos colaterais do tratamento cirúrgico.
B
a dermatite e a mucosite oral, decorrentes de tratamento radioterápico em região de cabeça e pescoço, são sequelas permanentes para o paciente.
C
o uso de quimioterápicos poderá ser adjuvante ao tratamento cirúrgico ou radioterápico, mas não se relaciona com hipersensibilidade dentária nem mucosite.
D
não é possível prevenir nem controlar os efeitos adversos dos tratamentos antineoplásicos.
E
a osteorradionecrose é um risco permanente e aumentado, quando a dose total da radiação é maior que 5.000 cGy.
Considerando os processos neoplásicos, é CORRETO afirmar que
A
as células neoplásicas não apresentam mecanismos antiapoptóticos e permitem a proliferação celular exacerbada e ilimitada.
B
os oncogenes contribuem para o desenvolvimento e a manutenção do fenótipo maligno.
C
no processo metastático propriamente dito, as células tumorais malignas penetram quase que exclusivamente, nas artérias e nos vasos linfáticos.
D
a ativação da p53 induz a um aumento na frequência das mutações e na instabilidade do genoma, que é uma característica comum às células tumorais
E
os proto-oncogenes são constituídos, apenas, por uma região denominada reguladora.
Considerando o câncer bucal, é CORRETO afirmar que
A
é uma doença sintomática e de fácil diagnóstico.
B
a cirurgia é o melhor tratamento em todos os estágios da doença.
C
o tratamento dependerá, única e exclusivamente, da localização do câncer na boca.
D
é possível identificar lesões pré-malignas ou com potencial de malignização.
E
tal qual os demais tumores, pode metastizar e não tem cura.
Tendo em vista os processos neoplásicos, é CORRETO afirmar que
A
as células neoplásicas não apresentam proliferação celular exacerbada e ilimitada.
B
uma mesma neoplasia não pode aumentar sua agressividade.
C
os proto-oncogenes e oncogenes são constituídos apenas por uma região reguladora.
D
mutações somáticas dos genes codificadores dos receptores tirosina-quinase se relacionam com o desenvolvimento de tumores humanos.
E
o processo de metástase independe da angiogênese e linfangiogênese.
Alguns tumores benignos caracterizam-se por elevada taxa de recidiva quando submetidos a tratamentos conservadores, tais como a enucleação seguida de curetagem. Por serem altamente infiltrativos e destrutivos, deve-se considerar um tratamento por meio de ressecção com uma margem de segurança linear óssea de 1,0 cm e atenção apropriada para as barreiras anatômicas de tecido mole. As neoplasias benignas, nas quais essa modalidade de tratamento deve ser utilizada, são:
A
osteossarcoma, ameloblastoma multicístico e mixoma.
B
ameloblastoma multicístico, mixoma e tumor odontogênico epitelial calcificante.
C
mixoma, tumor odontogênico epitelial calcificante e tumor odontogênico adenomatóide.
D
ameloblastoma multicístico, ameloblastoma periférico e mixoma.
E
adontoma, osteoma e odontoameloblastoma.
Considerando os processos neoplásicos e a nomenclatura, é CORRETO afirmar que
A
carcinomas e adenocarcinomas não podem receber nomes complementares.
B
linfomas e sarcomas representam classes de variados tumores malignos.
C
a nomenclatura dos tumores não escapa a qualquer critério histogenético ou morfológico.
D
os teratomas são sempre benignos, com células muito bem diferenciadas.
E
nos tumores benignos e malignos, o sufixo “oma” (tumor) precedido da histogênese designa o tecido que os originou e o grau de diferenciação.
Em relação às neoplasias e seus tratamentos, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Ao avaliar a condição de um paciente em radioterapia que será submetido a procedimento odontológico, deve-se considerar sua condição sanguínea, sendo segura a contagem de granulócitos acima de 1.000/mm3 e das plaquetas, de 50.000/mm3.
B
As leucemias podem ser agudas e crônicas, sendo que a leucemia mieloide aguda é a doença maligna mais frequente na infância, e o prognóstico na infância é considerado bom.
C
O linfoma de Burkitt demanda especial atenção de dentista, uma vez que envolve manifestações bucais, como a destruição osseoalveolar e mobilidade dentária.
D
Os efeitos colaterais do tratamento quimioterápico ocorrem em decorrência das ações diretas das drogas sobre os tecidos bucais e os problemas resultantes da estomatotoxicidade direta.
Segundo Neville e colaboradores (2004) o melanoma é um, neoplasma maligno de origem melanocítica, que surge de uma lesão melanocítica benigna ou de novo de melanócitos da pele.
De acordo com as características clínicas do melanoma, podemos afirmar que é observada em:
A
adolescentes do gênero feminino.
B
adultos brancos com média de idade de 50 a 55 anos.
C
mulheres afrodescendentes na faixa etária de mais de 65 anos.
D
crianças de até 12 anos de idade sem predileção por gênero.
E
faixa igualmente distribuída entre homens e mulheres entre os 30 e 50 anos.
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