Questões de Concurso sobre Neoplasia Malignas e Benignas

 
 
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A síndrome de Sjögren é uma desordem autoimune sistêmica crônica, de causa desconhecida, que envolve principalmente as glândulas salivares e lacrimais, resultando em xerostomia e exoftalmia.

Assinale a alternativa que apresenta a neoplasia maligna que os pacientes portadores dessa síndrome possuem MAIOR chance de desenvolver.


A

Linfoma.


B

Leucemia.


C

Hemangioma.


D

Retinoblastoma.

A leucemia, neoplasia maligna que afeta as célulastronco hematopoiéticas, é normalmente classificada de acordo com sua histogênese e seu comportamento clínico.

Devido ao comprometimento das células sanguíneas, hemorragias petequiais podem ser observadas na região posterior do palato duro e no palato mole. Além disso, também pode ser observada hemorragia gengival espontânea, especialmente se a contagem de plaquetas for:


A

< 50.000/mm³


B

> 20.000/mm³


C

< 20.000/mm³


D

> 50.000/mm³

São fatores de risco para o Câncer Bucal, EXCETO:


A

Vírus do Papiloma Humano (HPV


B

Tabagismo


C

Radiação Ultravioleta


D

Alcoolismo


E

Uso de prótese por longo período

Sobre os distúrbios de crescimento, desenvolvimento celular e neoplasias, é CORRETO afirmar que


A

a hiperplasia célula caracteriza-se pelo aumento da taxa de divisão de células anormais, indiferenciadas e hiperfuncionantes.


B

neuropatia periférica nunca ocorre e não se constitui em manifestação neuromuscular de síndrome para-neoplásica.


C

neoplasias benignas apresentam relação semelhante às das hiperplasias com o organismo do hospedeiro.


D

o aumento de fluxo sanguíneo é dispensável para o desenvolvimento de processos hipertróficos e hiperplásicos.


E

apenas os carcinógenos químicos são capazes de ativar vírus oncogênicos latentes.

Considerando os processos neoplásicos e a exposição à radiação ultravioleta ou ionizante, é CORRETO afirmar que


A

não tem a ver com a predisposição à transformação maligna.


B

não se relaciona com a perda do controle da reprodução celular.


C

não é capaz de ativar vírus oncogênicos latentes.


D

acelera o envelhecimento celular com o aumento de mutações espontâneas.


E

é indicada para o desenvolvimento ósseo e não é oncogênica.

Durante a anamnese, paciente com 57 anos de idade, sexo masculino, refere ausência de hipertensão arterial, diabetes mellitus ou outras doenças crônicas, bem como relata não fazer uso de medicação de uso contínuo. Quanto ao estilo de vida, o paciente relata não realizar atividades físicas com regularidade, fumar “um maço de cigarros por dia” e ingerir bebida alcoólica “com alguma frequência”. O motivo da consulta é a presença de um “crescimento abaixo da língua”, iniciado poucos meses antes, que não causa dor e não cicatriza. O exame clínico mostra uma massa endurecida, vegetante, com contorno irregular e borda periférica mal definida, medindo cerca de 3 cm, no assoalho da boca. São observados alguns focos de ulceração nessa lesão.



Este quadro clínico é compatível com o diagnóstico preliminar de


A

fibrose submucosa.


B

carcinoma basocelular.


C

tumor de células granulares.


D

carcinoma de células escamosas.


E

neurofibroma.

O carcinoma de células escamosas oral pode assumir formas clínicas que variam de uma pequena ulceração a lesões leucoplásicas, eritroplásicas ou mistas. Quando há lesão ulcerada, o critério clínico utilizado pelo cirurgião-dentista para indicar a realização da biópsia é o tempo de evolução dessa lesão. No caso, a biópsia é indicada quando esse tempo for superior a


A

3 dias e a lesão for dolorosa.


B

10 dias e a lesão for indolor.


C

15 dias e a lesão for sangrante e dolorosa.


D

a 30 dias e a lesão for dolorosa.

O fibroma é uma neoplasia benigna do tecido conjuntivo, que se caracteriza clinicamente pelo aumento de volume tecidual, por apresentar coloração semelhante à da mucosa e ser geralmente indolor podendo ser confundido com a hiperplasia fibrosa. A característica que permite realizar o diagnóstico diferencial entre essas duas lesões é:


A

o fibroma tem crescimento autônomo, enquanto a hiperplasia fibrosa é estímulo-dependente.


B

o fibroma tem crescimento estímulo-dependente, enquanto a hiperplasia fibrosa é hormônio dependente.


C

o fibroma tem crescimento estímulo-independente, enquanto a hiperplasia fibrosa é uma lesão hamartomatosa.


D

o fibroma é uma lesão hamartomatosa, enquanto a hiperplasia fibrosa é uma lesão reacional.

As neoplasias benignas constituem um grupo variado de lesões de significativa importância clínica em Odontologia, tendo em vista que algumas lesões podem exibir elevada prevalência.

Assinale a alternativa que contém APENAS exemplos de neoplasias benignas.


A

Fibrossarcoma, osteoma, lipossarcoma.


B

Lipossarcoma, osteossarcoma, condrossarcoma.


C

Lipoma, ameloblastoma unicístico, fibroma.


D

Ameloblastoma multicístico, lipossarcoma, fibroma.

Entre os fatores de risco para o câncer de boca está a infecção pelo vírus:


A

HIV.


B

HTLV.


C

Herpes simples.


D

HPV.

Algumas características de uma lesão intra-oral podem levantar a suspeitas de malignidade. Uma característica que NÃO representa um indício de malignidade é:


A

Rápido crescimento.


B

Presença de ulceração.


C

Presença de sangramento, mesmo quando manipulada delicadamente.


D

Lesão facilmente destacável das estruturas adjacentes.


E

Bordas elevadas.

Lesão benigna, frequentemente observada em pacientes mais jovens e, em sua grande maioria, na região posterior de mandíbula, costuma ser assintomática, podendo causar aumento de volume nos ossos gnáticos. Radiograficamente, aparece como uma imagem radiolúcida circunscrita que envolve a coroa de um terceiro molar inferior não erupcionado, lembrando um cisto dentígero. O diagnóstico é feito somente após a análise microscópica do suposto cisto. As informações acima referem-se a qual lesão?


A

Tumor odontogênico adenomatoide.


B

Fibrossarcoma ameloblástico.


C

Tumor de Pindborg.


D

Ameloblastoma unicístico.

É a neoplasia de glândula salivar mais comum, representa cerca de 50% a 77% das neoplasias da parótida. Se apresenta clinicamente como um aumento de volume firme, indolor e de crescimento lento. São derivados de uma mistura de elementos ductais e mioepiteliais. Uma marcada diversidade microscópica pode existir de uma neoplasia para outra, bem como em diferentes áreas do mesmo tumor. Pode ocorrer em qualquer faixa etária, porém é mais comum em adultos jovens e adultos de meia-idade de 30 a 60 anos.” O texto faz referência à:


A

Adenoma Pleomórfico.


B

Tumor de Warthin.


C

Adenoma de células basais.


D

Carcinoma mucoepidermoide.

O sistema de classificação TNM (tumor-linfonodosmetástase) para Carcinomas orais é um protocolo de estadiamento de parâmetros clínicos. Nessa classificação, um tumor T2N1M1 caracteriza um tumor:


A

maior que 2 cm e não maior do que 4 cm em seu maior diâmetro; metástase em um único linfonodo ipsilateral, menor ou igual a 3 cm em seu maior diâmetro e metástase à distância presente.


B

maior que 3 cm e não maior do que 4 cm em seu maior diâmetro; metástase em um único linfonodo ipsilateral, menor ou igual a 4cm em seu maior diâmetro e metástase à distância presente


C

de até 2 cm em seu maior diâmetro; metástase em um único linfonodo ipsilateral, menor ou igual a 3 cm em seu maior diâmetro e metástase à distância presente


D

maior que 2 cm e não maior do que 4 cm em seu maior diâmetro; metástase em um único linfonodo ipsilateral, maior do que 3 cm porém menor do que 6 cm em seu maior diâmetro e metástase à distância presente.


E

maior do que 3 cm e não maior do que 4 cm em seu maior diâmetro; metástase em um único linfonodo ipsilateral, maior do que 3 cm, porém menor que 6 cm em seu maior diâmetro e metástase à distância presente.

Leia as afirmativas a seguir:


I. Em oncologia, a radioterapia é o método capaz de destruir células tumorais empregando fitoterápicos.

II. A Vigilância à Saúde busca articular o enfoque populacional (promoção) com o enfoque de risco (proteção) e o enfoque clínico (assistência).

III. A Saúde da Família é uma das principais estratégias, propostas pelo Ministério da Saúde do Brasil, para reorientar o modelo assistencial do Sistema Único de Saúde, a partir da atenção básica.

IV. A quimioterapia pode ser combinada com outras modalidades de tratamento em oncologia.


Marque a alternativa CORRETA:


A

Nenhuma afirmativa está correta.


B

Apenas uma afirmativa está correta.


C

Apenas duas afirmativas estão corretas.


D

Apenas três afirmativas estão corretas.


E

Todas as afirmativas estão corretas.

Sobre as neoplasias de tecido mole que acometem a cavidade oral, assinale a alternativa correta.


A

Os hemangiomas infantis são observados frequentemente ao nascimento e são denominados manchas tipo “vinho do porto”.


B

O tumor maligno de bainha de nervo periférico usualmente acomete pacientes idosos e caracteriza-se pelo aumento de volume, pelo crescimento lento e por ser assintomático.


C

Neoplasias metastáticas para a cavidade oral são incomuns, e câncer de pulmão, carcinoma renal e melanoma são os tipos mais comuns.


D

O rabdomiossarcoma caracteriza-se pela proliferação maligna de músculo liso, muito comum em crianças, representando 50% dos sarcomas de tecidos moles na infância.


E

Os lipomas estão associados ao metabolismo da gordura corporal.

A evolução dos tratamentos contra o câncer produzem resultados mais eficazes e com menos consequências aos pacientes, embora alguns efeitos colaterais ainda persistam. No caso da radioterapia para o tratamento de uma neoplasia maligna na face, qual efeito colateral direto o paciente poderá apresentar:


A

bruxismo


B

sialorréia


C

erosão dentária


D

mucosite


E

paralisia facial

Os tratamentos contra câncer são capazes de provocar efeitos tantos nas células tumorais quanto nas células normais, principalmente nas que revestem a cavidade oral. Dessa forma, a boca é uma região que apresenta altos índices de complicações relacionadas ao tratamento oncológico.


A complicação bucal MAIS frequente e seu CORRETO manejo são respectivamente:


A

Xerostomia – uso de medicamentos sialogogos como primeira linha de tratamento.


B

Trismo – lubrificação da mucosa oral e labial.


C

Mucosite – laserterapia, debridamento e sutura para fechamento das lesões.


D

Osteorradionecrose – uso de oxigênio hiperbárico associado ao debridamento local do osso necrótico infectado e antibioticoterapia.

O carcinoma da boca não apresenta necessariamente uma lesão precursora, surgindo, na maioria das vezes, sobre uma mucosa aparentemente normal. Entretanto, existe um grupo de lesões que apresenta uma relação importante com a transformação maligna e cujo reconhecimento é fundamental para a realização do diagnóstico precoce do câncer de boca. Uma dessas lesões é


A

o hemangioma.


B

o papiloma escamoso.


C

a mácula melanótica oral.


D

a eritroplasia.

As regiões intraorais mais frequentemente acometidas por carcinoma de células escamosas e por metástases de neoplasia, respectivamente, são:


A

lábio inferior e assoalho de boca


B

língua e assoalho de boca


C

assoalho de boca e língua


D

lábio inferior e língua

   
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