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Todos os fatores abaixo (ambientais e/ou próprios do indivíduo) podem ser associados ao desenvolvimento do câncer de boca, EXCETO:
Alcoolismo; e consumo excessivo e prolongado de chimarrão.
Desnutrição e imunodepressão; e sexo masculino.
Idade superior a 30 anos; e uso de qualquer tipo de prótese.
Irritação crônica da mucosa bucal; má higiene bucal; e tabagismo.
Para o estabelecimento de medidas preventivas, deve-se intervir frente aos fatores de risco.
Para a prevenção do câncer de boca, são fatores em que se deve intervir, exceto:
Higiene bucal.
Tabagismo.
Etilismo.
Sedentarismo.
Paciente masculino, 33 anos, compareceu com queixa de aumento de volume e dor do lado esquerdo da mandibula. Ao exame clínico apresentou aumento de volume em regido de molares de consistência pétrea, mucosa de revestimento de cor rósea, mobilidade dentária e parestesia. O exame radiográfico revelou alargamento dos espaços correspondentes aos ligamentos periodontais e radiopacidade mosqueada superposta aos dentes. O exame tomográfico mostrou radiopacidade mosqueada com destruição da cortical e uma reação periosteal em "raios de sol". Segundo Nevílle et al (2016), assinale a opção que apresenta a com essas características
Sarcoma de Ewing
Fibroma ossificante juvenil.
Osteossarcoma.
Osteoma.
Ameloblastoma.
Paciente do sexo feminino, 52 anos, branca, fumante, procurou consultório relatando dor intensa associada a dor na língua, com 2 meses de duração. Segundo seu relato, existia mancha avermelhada com 10 anos de duração, no local onde posteriormente surgiu a lesão atual. Ao exame físico, observa-se ulceração extensa de contorno irregular, diâmetro de 2,5cm, fundo necrótico circundado por área eritemato-atrófica localizado no dorso da língua. Havia endurecimento nas bordas indicando infiltração acentuada. Qual possível diagnóstico?
Em relação ao câncer bucal, sabe-se que:
o etilismo não é um fator de risco para o câncer bucal em mulheres
a incidência do câncer bucal em mulheres é maior que em homens
a maioria dos casos de câncer bucal é diagnosticada precocemente
qualquer lesão dos tecidos moles da boca que não apresente regressão espontânea ou com remoção de possíveis fatores causais (como dentes fraturados, bordas cortantes em próteses, etc.) em no máximo três semanas, deve ser referenciada para diagnóstico
De acordo com o estadiamento tumor-linfonodo-metástase (TNM) para o carcinoma oral, um tumor de 5 cm em seu maior diâmetro, com metástase em um único linfonodo ipsilateral, com 3 cm em seu maior diâmetro e sem evidência de metástase à distância, apresenta classificação
T3, N1, M0.
T2, N2, MX.
T1, N0, M0.
T3, N2, M1.
T2, N1, M1.
As neoplasias metastáticas para a cavidade oral são incomuns e representam aproximadamente 1% das malignidades orais. Tais metástases podem ocorrer no osso ou nos tecidos moles orais. Segundo Nevilte et al (2016), assinale a opção que apresenta a localização mais comum e a segunda localização mais comum de metástases para os tecidos moles orais, respectivamente.
Língua e mucosa jugal.
Gengiva e língua
Mucosa jugal e língua
Língua e gengiva
Gengiva e mucosa jugal.
Assinale a alternativa que NÃO corresponde a uma lesão proliferativa do tipo Não-Neoplásica.
Lipoma
Lesão Periférica de Células Gigantes
Granuloma Piogênico
Hiperplasia Fibrosa Inflamatória
Neuroma Traumático
Sobre o tratamento odontológico de pacientes submetidos à radioterapia para cabeça e pescoço, assinalar a alternativa CORRETA:
O efeito da radioterapia na mucosa oral é observado ainda na primeira sessão de radioterapia. O efeito se apresenta na forma de leucoplasias que podem progredir para uma mucosite severa, com ou sem ulceração. Essas reações da mucosa se mantêm, mesmo após o término do curso da radioterapia, por cerca de um ano e são limitadoras do tratamento odontológico em pacientes que sofreram radioterapia.
O epitélio da glândula salivar tem alto ritmo de turnover, e, por esse motivo, as glândulas se degeneram rapidamente como efeito colateral da radiação. Esse dano se manifesta clinicamente como xerostomia (a diminuição da produção da saliva) e confere ao paciente uma boca seca.
Uma das sequelas mais severas e complicadas da radioterapia para pacientes com câncer de cabeça e pescoço é a osteorradionecrose. A osteorradionecrose é a desvitalização do osso por doses cancericidas de radiação. O ritmo do turnover de qualquer osso viável remanescente é diminuído a ponto de se tornar ineficaz no seu autorreparo.
O osso da maxila é mais denso e tem um suprimento sanguíneo mais precário do que a mandíbula. Consequentemente, a maxila é o osso maxilar mais comumente afetado com ulcerações não cicatrizantes e osteorradionecrose.
São tumores raros na boca. De origem mesenquimatosa, se apresentam muito vascularizados e de evolução rápida. Ocorrem com maior frequência em crianças e nos adultos jovens. São tumores de extrema gravidade, que se metastatizam por via hematogênica, alcançando principalmente os pulmões:
Sarcomas.
Melanomas.
Carcinomas.
Miomas.
É correto afirmar que a lesão é considerada pré-cancerígena é
carcinoma adenoide cístico.
queilite actínica.
língua pilosa.
leucoedema.
lipoma.
Entende-se por lesão pré-cancerosa, o tecido benigno, morfologicamente alterado, que apresenta um risco maior do que o normal de transformação maligna.
A lesão pré-cancerosa da mucosa oral de maior potencial de transformação maligna é
queilose actínica.
líquen plano (forma erosiva).
hiperplasia fibrosa.
leucoplasia verrucosa proliferativa.
leucoplasia granular.
São sinais e sintomas do câncer bucal, EXCETO:
Aparecimento de feridas na boca, as quais não se cicatrizam em uma semana.
Ulcerações superficiais, com mais de 2 cm de diâmetro, indolores ou não (geralmente sangram).
Manchas esbranquiçadas ou avermelhadas nos lábios ou na mucosa bucal.
Emagrecimento acentuado.
Dor e presença de linfadenomegalia cervical (caroço no pescoço).
De acordo com o INCA, o câncer da boca é um tumor maligno, que afeta lábios, estruturas da boca, como gengivas, bochechas, palato, língua (principalmente as bordas) e a região de assoalho bucal.
Sobre esse assunto, analise as assertivas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.
( ) A maior parte dos tumores malignos da cavidade bucal é constituída pelo carcinoma epidermoide, que se classifica em: bem diferenciado, moderadamente diferenciado e pouco diferenciado. Esse tumor ocorre em aproximadamente 95% dos casos. ( ) O excesso de gordura corporal (definido pelo IMC, circunferência de cintura e relação cintura/quadril elevados) aumenta o risco de desenvolver câncer de boca. ( ) O INCA não recomenda o rastreamento do câncer de lábio e cavidade oral como estratégia de detecção precoce. Atualmente, não há evidências científicas robustas sobre riscos e benefícios do rastreamento do câncer de boca. |
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA.
V-V-V
F-V-V
V-V-F
F-F-V
V-F-F
O câncer de boca é, geralmente, precedido por uma lesão inicial. A lesão com potencial de transformação maligna que apresenta o maior índice de malignização é a:
a eritroleucoplasia é uma lesão bucal com potencial de malignidade.
o carcinoma oral de células escamosas acomete mais as crianças de até 10 anos de idade.
os dentes envolvidos em lesões malignas já diagnosticadas devem ser removidos imediatamente.
as lesões malignas orais, mesmo em estágios avançados, possuem margens bem definidas anatomicamente.
o lábio superior é mais acometido por lesões potencialmente malignas como a queilite actinica quando comparado ao lábio inferior.
A literatura odontológica discorre que o câncer da boca é um dos mais incidentes em homens brasileiros. Assinale a alternativa correta sobre o conceito de incidência.
Medida de frequência de casos existentes de uma determinada doença, em uma determinada população e em um dado momento.
Medida que estima a probabilidade de um indivíduo não morrer ou de não desenvolver uma determinada doença.
Proporção que representa uma estimativa do risco de desenvolvimento de uma doença ou agravo em uma população, durante um intervalo de tempo determinado.
Medida de frequência de casos novos de uma determinada doença oriundos de uma população sob risco de adoecimento, ao longo de um determinado período de tempo.
A antibioticoprofilaxia após exodontia em paciente submetido recentemente a tratamento radioterápico minimiza o risco de necrose óssea asséptica em decorrência da toxicidade das drogas radioativas ionizantes sobre o tecido ósseo.
Certo
Errado
A segunda neoplasia mais comumente observada nos indivíduos HIV – Positivos é o:
Sarcoma de Kapo si.
Linfoma de Hodgkin.
Sarcoma osteogênico.
Carcinoma epidermo ide.
O diagnóstico precoce do câncer bucal é essencial para que o tratamento seja bem-sucedido. São sinais e sintomas que podem ser associados ao câncer bucal e na orofaringe, EXCETO:
Dor de cabeça ao acordar e ao final do dia em forma de pressão nas laterais da cabeça.
Lesões na cavidade oral ou nos lábios que não cicatrizam por mais de 15 dias.
Manchas vermelhas ou esbranquiçadas na língua, gengivas, palato e mucosa jugal.
Rouquidão persistente;
Dor na boca que não desaparece.