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Questões de Concurso sobre Neoplasia Malignas e Benignas
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Considerando os distúrbios de crescimento e desenvolvimento celular e os processos neoplásicos, é CORRETO afirmar que
A
a hipoplasia celular se caracteriza pelo aumento da taxa de divisão de células indiferenciadas e hiperfuncionantes.
B
apenas carcinógenos químicos são capazes de ativar vírus oncogênicos latentes.
C
a redução da nutrição e oxigenação é responsável pelo aumento do metabolismo e pela hipertrofia celular.
D
todas as hipotrofias e hipoplasias são transitórias e reversíveis, diferindo das hipertrofias e hiperplasias.
E
células neoplásicas malignas podem se apresentar bem diferenciadas, assim como as células neoplásicas benignas, as quais podem ser hiperfuncionantes.
Quanto mais rápido a radioterapia é iniciada, mais benéfica ela poderá ser para o tratamento de uma lesão maligna. Sendo assim, quando os tecidos moles tiverem cicatrizado suficientemente, a radioterapia poderá ser iniciada.
Após a extração de um elemento dentário, a radioterapia deverá ser adiada pelo período de
A
1 a 2 semanas.
B
3 a 4 semanas.
C
5 a 6 semanas.
D
2 meses.
E
3 meses.
O paciente relata ter visto “na internet” algumas dicas para as pessoas que trabalham “debaixo de sol”. Com relação aos cuidados com a saúde bucal, é correta a informação sobre a necessidade de
A
uso de creme com fator de proteção solar para barreira contra as radiações ionizantes.
B
ingestão de vitamina B associada à exposição direta aos raios solares.
C
uso de chapéu de abas largas para proteção contra a radiação ultravioleta.
D
consumo de cenouras para induzir a produção de melatonina pelo organismo.
E
uso de protetor labial contendo Aloe vera para proteção contra os raios solares.
Paciente de 9 anos de idade foi encaminhado pela Unidade Básica de Saúde ao Serviço de Estomatologia do Hospital Universitário João de Barros Barreto com lesão assintomática radiotransparente em corpo e ângulo de mandíbula com dois meses de evolução. O aspecto radiográfico exibia sinal de Codman, alargamento do espaço periodontal do primeiro molar inferior esquerdo e promovia aspecto de dentes flutuando na lesão. Havia rompimento das corticais vestibular e lingual. Com base nas informações clínicas e de imagem, assinale a alternativa que apresenta a melhor hipótese diagnóstica para o caso.
A
Ameloblastoma.
B
Tumor de Pindbord.
C
Osteossarcoma.
D
Sarcoma de Ewing.
E
Mieloma múltiplo.
Alguns fatores estão diretamente relacionados ao câncer de boca. Assinale a seguir um fator que não represente um risco para o câncer de boca.
A
Uso de dentifrícios fluoretados.
B
Uso de bebida alcoólica associada ao tabaco.
C
Exposição prolongada a fatores radioativos.
D
Uso regular de tabaco.
Um paciente de 58 anos de idade foi encaminhado à clínica para avaliação de lesão na língua. Na história médica, relatou ser fumante e etilista diariamente há mais de 30 anos. Ao exame físico intrabucal, observou-se uma úlcera de aproximadamente 1,5 cm de diâmetro, localizada na lateral da língua do lado esquerdo, com leito necrótico e heterogêneo, infiltrativa, base endurecida e assintomática. De acordo com essa situação, assinale a alternativa que indica a principal hipótese diagnóstica.
A
Candidose pseudomembranosa
B
Língua geográfica
C
Líquen plano erosive
D
Ulceração aftosa recorrente
E
Carcinoma de células escamosas
O câncer bucal é uma importante questão de saúde pública. Com relação ao tema, assinale a alternativa que apresenta a neoplasia maligna oral mais prevalente e sua respectiva característica clínica.
A
Carcinoma espinocelular – placa espessa avermelhada com projeções verrucosas.
B
Carcinoma epidermoide – aumento de volume pediculado.
C
Carcinoma in situ – lesão ulcerada que não cicatriza.
D
Carcinoma de células escamosas – aumento de volume verrucoso.
E
Carcinoma de células escamosas – úlcera com centro necrótico e bordas elevadas e endurecidas.
O Instituto Nacional de Câncer (INCA) estima que para cada ano do triênio 2020/2022 sejam diagnosticados no Brasil 15.190 novos casos de câncer de boca e orofaringe. Para estar a par dos fatores de risco, qual dos grupos a seguir apresenta predominância no índice de câncer de boca no Brasil?
A
Homens adultos.
B
Mulheres adultas.
C
Crianças do sexo feminino.
D
Crianças sexo masculino.
São lesões comumente encontradas na cavidade oral e podem ser consideradas pré-cancerígenas:
I.Leucoplasia.
II.Eritroplasia.
III.Eritroleucoplasia.
Estão CORRETOS:
A
Apenas, as afirmativas I e III estão incorretas.
B
Apenas, as afirmativas II e III estão incorretas.
C
Todas as afirmativas estão corretas.
D
Apenas, as afirmativas I e II estão corretas.
O carcinoma epidermoide, também denominado espinocelular ou células escamosas, é a principal lesão maligna intraoral, representando de 90% a 95% dos casos diagnosticados nessa região. Sobre o carcinoma epidermoide, assinale a alternativa correta.
A
Os carcinomas da boca se disseminam através da drenagem linfática para os linfonodos do pescoço. Contudo, o exame físico, ou seja, inspecionar e palpar essa região, não é necessário.
B
A língua é o local de menor acometimento em pacientes jovens.
C
O lábio inferior e o palato mole são os sítios mais comuns acometidos pelo carcinoma epidermoide intraoral.
D
Para as lesões avançadas, o diagnóstico diferencial de carcinoma epidermoide são doenças como: leishmaniose, tuberculose, especialmente paracoccidioidomicose/blastomicose sul-americana e cancro sifilítico.
E
Em 90% dos casos, a eritroplasia é diagnosticada como displasia leve ou benigna.
O prognóstico dos pacientes com carcinoma de células escamosas da cavidade oral depende do subtipo (grau) histológico e da extensão clínica (estádio) do tumor. De acordo com o sistema de estadiamento clínico (TNM) para o carcinoma oral de células escamosas, assinale a alternativa que indique um tumor de 3 cm, que apresenta um único linfonodo ipsilateral de 2 cm, com ausência de metástase à distância.
A
T2 N2A M0
B
T1 N0 M0
C
T2 N2B M1
D
T2 N1 M0
E
T1 N1 M0
Com relação às neoplasias malignas que acometem a cavidade oral, analise as afirmativas a seguir.
I. O carcinoma de células fusiformes caracteriza-se por aumento de volume polipoide, nodular ou vegetante ulcerado.
II. O carcinoma de células de Merkel apresenta-se como um nódulo em forma de cúpula com telangiectasias superficiais.
III. O carcinoma verrucoso é uma placa espessa difusa esbranquiçada com projeções superficiais.
Está correto o que se afirma em
A
I, apenas.
B
II, apenas.
C
I e II, apenas.
D
II e III, apenas.
E
I, II e III.
O sarcoma de Kaposi é uma das neoplasias malignas que podem estar associadas à síndrome da imunodeficiência adquirida (infecção pelo HIV/AIDS).
Com relação à apresentação clínica do sarcoma de Kaposi, assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa.
( ) Pode promover envolvimento oral, cutâneo e visceral concomitante.
( ) A gengiva e os lábios são as localizações orais preferenciais.
( ) As lesões orais podem apresentar-se como manchas, placas ou nódulos vermelho-purpúreos.
As afirmativas são, respectivamente,
A
F – F – V.
B
V – F – V.
C
V – V – V.
D
F – V – V.
E
F – V – F.
Relacione as neoplasias das glândulas salivares com suas respectivas características clínicas.
1. Adenoma pleomórfico (Adenoma pleomorfo)
2. Carcinoma mucoepidermoide
3. Carcinoma adenoide cístico
4. Adenoma canalicular
( ) na cavidade oral são mais comuns no palato e clinicamente apresentam-se como aumento de volume local que pode estar associado a áreas flutuantes e azuladas.
( ) mostra predileção pelas glândulas salivares menores, em especial por aquelas localizadas no lábio superior.
( ) é a neoplasia mais comum das glândulas salivares e localizase preferencialmente na glândula parótida.
( ) são neoplasias que comumente acometem as glândulas salivares menores e que tem a dor como achado clínico frequente.
Assinale a alternativa que mostra a relação correta, de cima para baixo.
A
2, 4, 1 e 3.
B
3, 1, 4 e 2.
C
2, 1, 3 e 4.
D
3, 2, 4 e 1.
E
2, 3, 1 e 4.
O quadro clínico é compatível com o diagnóstico de
A
adenoma pleomorfo, a esclarecer após biópsia excisional com ampla margem cirúrgica devido ao risco de recidiva.
B
rânula, a esclarecer após excisão incluindo a glândula salivar associada e marsupialização da lesão.
C
angioedema, a esclarecer após a identificação do agente alergênico a fim de reduzir o risco de reações de hipersensibilidade.
D
carcinoma basocelular, a esclarecer após biópsia incisional e exame anatomopatológico.
E
carcinoma de células escamosas, a esclarecer após biópsia e exame anatomopatológico.
Assinale a alternativa que contém apenas características clínicas do melanoma (de acordo com o sistema “ABCDE” de avaliação).
A
Diâmetro maior do que 2 mm, evolutivo e assimetria.
B
Involutivo, simetria e bordas irregulares.
C
Bordas regulares e elevadas, diâmetro maior do que 6 mm e coloração definida.
D
Endofítica, coloração que varia de tons marrom ao negro e simetria.
E
Assimetria, bordas irregulares e coloração que varia de tons marrom ao negro, branco, vermelho e azul.
Lesão potencialmente maligna oral mais comum, com predileção pelo sexo masculino. Microscopicamente, caracteriza-se por um espessamento da camada de queratina com ou sem aumento da camada espinhosa. Algumas lesões podem apresentar hiperqueratose e atrofia epitelial. Variável infiltrado inflamatório crônico é observado no tecido conjuntivo subjacente.
A descrição se refere a(o)
A
granuloma piogênico.
B
nevo azul celular
C
candidíase eritematosa.
D
lipoma.
E
leucoplasia.
As neoplasias de glândula salivar constituem uma importante área do campo da patologia oral e maxilofacial, apesar de serem tumores incomuns. São classificadas em lesões benignas e malignas apresentando diversos tipos de tratamento. Neville (2016) cita algumas lesões nessa divisão. São lesões benigna e maligna, respectivamente,
A
mioepitelioma e sialoblastoma.
B
cistoadenocarcinoma e adema pleomórfio.
C
adenoma pleomórfico e oncocitoma.
D
mioepitelioma e tumor de warthin.
Subsítios para o carcinoma orofaríngeo incluem palato mole, base de língua, região tonsilar e parede posterior da faringe. Sobre o carcinoma epidermoide orofaríngeo, analise as afirmativas a seguir.
I. Dentre os subsítios para o carcinoma orofaríngeo, a região de base de língua é o local preferido para os carcinomas associados ao papilomavírus humano.
II. No momento do diagnóstico, a proporção de casos com metástase cervical é maior nos casos de carcinoma de orofaringe papilomavírus humano positivo do que nos casos de carcinomas de língua.
III. Os carcinomas epidermoides de orofaringe papilomavírus humano positivos apresentam melhores resultados terapêuticos em comparação com os carcinomas papilomavírus humano negativos.
IV. Carcinomas epidermoides de orofaringe papilomavírus humano positivos com frequência são muito diferenciados e queratinizantes.
Está correto o que se afirma apenas em
A
I e II.
B
I e IV.
C
II e III.
D
II e IV.
E
III e IV.
Dentre as lesões enumeradas abaixo, assinale a com maior potencial de transformação maligna:
A
Queilite actinica.
B
Queilite angular.
C
Eritroplasia.
D
Mucocele.
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