Questões de Concurso sobre Neoplasia Malignas e Benignas

 
 
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Considerando os distúrbios de crescimento e desenvolvimento celular e os processos neoplásicos, é CORRETO afirmar que


A

a displasia é uma condição hereditária, irreversível e independe de fatores externos.


B

a estimulação hormonal contínua e a exposição à radiação ultravioleta ou ionizante não se relacionam com a oncogênese.


C

a hipertrofia nunca se apresenta associada à hiperplasia, pois são distúrbios antagônicos.


D

o tabagismo frequentemente é associado ao carcinoma escamo celular oral e não se relaciona a processos metaplásicos.


E

a exposição a fatores de risco e o envelhecimento celular predispõem ao desenvolvimento de neoplasias.

São lesões pré-cancerosas:


A

Eritoplasia, queilose actínica, líquen plano;


B

Leucoplasia, granulomatose orofacial, sarcoidose;


C

Eritoplasia; sarcoma de Kaposi, sarcoidose;


D

Leucoplasia pilosa, zigomicose.

Pesquisas apontam que a atuação do cirurgião-dentista na equipe multidisciplinar da atenção oncológica, especificamente no manejo dos efeitos adversos da terapia antineoplásica, efeitos que envolvem os tecidos bucais, coopera para que os riscos de infecção e de efeitos adversos sejam reduzidos. Os objetivos da atuação do dentista antes, durante e após do tratamento oncológico são, EXCETO:


A

Reduzir o risco e a gravidade das complicações orais.


B

Realizar o tratamento restaurador de cáries de radiação com amálgama de prata, que são as restaurações sugeridas para reduzir a taxa de cárie recorrente.


C

Permitir a pronta identificação e o tratamento de infecções existentes ou outros problemas.


D

Prevenir, eliminar ou reduzir a dor e a infecção de origem bucal.


E

Propiciar condições para a educação do paciente sobre a higiene oral e contribuir para a sua qualidade de vida.

Relacione as neoplasias malignas orais com as suas respectivas características clínicas:


1. Carcinoma de células escamosas

2. Carcinoma verrucoso

3. Carcinoma de células fusiformes

4. Carcinoma de células de Merkel


( ) Aumento de volume polipoide, nodular ou vegetante ulcerado.

( ) Placa espessa difusa esbranquiçada com projeções superficiais.

( ) Úlcera com centro necrótico e bordas elevadas e endurecidas.

( ) Nódulo em forma de cúpula com telangiectasias superficiais.


Assinale a alternativa que mostra a relação correta, de cima para baixo.


A

3, 2, 1 e 4.


B

2, 3, 1 e 4.


C

2, 4, 1 e 3.


D

4, 2, 1 e 3.


E

1, 4, 2 e 3.

Em boca, as neoplasias benignas constituem um grupo variado de lesões de significativa importância clínica, tendo em vista que algumas lesões podem exibir elevada prevalência. Assinale a alternativa a seguir que apresente uma neoplasia benigna.


A

Osteossarcoma.


B

Schwanoma.


C

Rabdomiossarcoma.


D

Melanoma.

Conhecer as características do câncer bucal é importante para estabelecer prioridades e alocar recursos para mudar o cenário epidemiológico deste agravo. Em relação ao câncer bucal, assinale a alternativa CORRETA:


A

Apresenta um baixo índice de morbimortalidade.


B

É muito raro encontrar o carcinoma espinocelular na cavidade bucal.


C

O seu prognóstico independe da área da cavidade oral envolvida e de seu estadiamento.


D

O diagnóstico precoce é um aspecto relevante para a sua prevenção e tratamento.

Paciente portador de carcinoma espinocelular em assoalho de boca. Ao avaliar o paciente foi possível determinar que a lesão apresentava cerca de 1,2 centímetros e que o paciente não apresentava metástases regionais e a distância. Qual o estadiamento deste tumor?


A

Estádio (ou Estágio) 1


B

Estádio (ou Estágio) 2


C

Estádio (ou Estágio) 3


D

Estádio (ou Estágio) 4

Uma criança de 3 meses de idade apresentou dificuldade de alimentação e edema intraoral percebido pelos pais há 2 meses. A tumefação foi aumentando progressivamente de tamanho sem história de febre, resfriado e tosse. Ao exame físico, a lesão era de coloração azulada, consistência firme, de limites bem definidos, medindo 3 cm e de superfície lisa. Quando palpada, a lesão era indolor e não pulsátil. Uma radiografia do crânio revelou uma lesão lítica na maxila. Na tomografia computadorizada, notou-se uma lesão expandindo e deslocando os dentes em desenvolvimento no antro maxilar direito. Com base no exposto, qual doença esse paciente apresenta?


A

Tumor neuroectodérmico melanótico da infância.


B

Cisto de erupção.


C

Granuloma piogênico.


D

Mucinose oral focal.


E

Cisto gengival do recém-nascido.

O papel do técnico em saúde bucal é extremamente importante para a prevenção e acompanhamento dos pacientes acometidos por neoplasias, principalmente no que se refere aos aspectos preventivos da doença.


Assinale a alternativa correta com relação às neoplasias malígnas da cavidade bucal.


A

O câncer de boca é a neoplasia maligna mais comum em homens no Brasil.


B

O aparecimento do câncer de boca não tem correlação com a idade do indivíduo.


C

Fatores ambientais não têm relação com o estímulo ao seu aparecimento.


D

O carcinoma espinocelular corresponde a mais de 90% de todas as neoplasias malignas da cavidade bucal.


E

O tipo mais comum é o sarcoma.

Qual é a neoplasia primária mais frequente de origem epitelial e o câncer mais comum da cavidade oral que acomete principalmente a língua, a base da língua e as tonsilas?


A

Mucocele.


B

Carcinoma Epidermóide.


C

Leiomiossarcomas.


D

Osteossarcomas.


E

Papiloma.

São considerados fatores de risco do câncer bucal:


I. Ser tabagista e etilista crônico.

II. Ter má higiene bucal.

III. Usar creme dental.

IV. Portar prótese mal ajustada que causa irritação crônica da mucosa bucal.


Estão CORRETOS:


A

Somente os itens I e II.


B

Somente os itens I e IV.


C

Somente os itens I, II e IV.


D

Somente os itens II, III e IV.

A osteonecrose associada aos bifosfonatos foi relatada em 2003 e causa lesões predominantemente em mandíbula. Sobre a necrose associada a bifosfonato, é correto afirmar:


A

Os bifosfonatos com ou sem a cadeia lateral de nitrogênio inibem a atividade dos osteoblasto.


B

Os aminobifosfonatos (com cadeia lateral de nitrogênio) são mais potentes que os bifosfonatos sem a cadeia lateral de nitrogênio.


C

O etidronato de sódio (via oral) potencialmente causa mais necrose óssea que o pamidronato dissódico (via endovenosa).


D

Os tratamentos odontológico restaurador e protético são contraindicados em pacientes em uso de bifosfonatos orais.


E

Os bifosfonatos apresentam meia vida curta e sua interrupção é uma alternativa eficaz.

O cirurgião-dentista foi convidado a proferir uma palestra aos servidores do Tribunal Regional do Trabalho sobre o câncer de boca. Essa palestra deve contemplar algumas orientações, como


A

a interrupção do tabagismo, que tem forte relação dose-resposta, reduzindo o risco ao câncer de boca após a cessação do hábito de fumar.


B

a redução do consumo de bebida alcoólica, em especial a cerveja, pela capacidade de um de seus metabólitos causar mutações no RNA das células.


C

o estímulo ao consumo de proteína e gordura, uma vez que a carência de antioxidantes funciona como fonte de radicais livres.


D

a restrição ao consumo de frutas cítricas, devido ao potencial para lesionar a mucosa bucal decorrente do baixo pH do sumo dessas frutas.


E

a suplementação de vitamina D, devido ao potencial de aumentar as defesas imunológicas e constituir fator protetor contra o câncer de boca.

A avaliação odontológica de pacientes onco-hematológicos deve ser realizada previamente ao tratamento quimioterápico, ao radioterápico na região de cabeça e pescoço, ao transplante de medula óssea, à terapia com anticorpos monoclonais ou bisfosfonatos, visando identificar e eliminar possíveis focos de infecção bucal.


Com relação à conduta odontológica nos pacientes que já se encontram em tratamento quimioterápico, assinale a alternativa correta.


A

Se a leucometria estiver abaixo de 8000 células/mm³, ou o número de plaquetas inferior a 180000 células/mm³, o tratamento odontológico eletivo deverá ser adiado.


B

Na presença de infecções odontogênicas, fica contraindicada a antibioticoterapia endovenosa, sendo indicada a antibioticoterapia oral de amplo espectro, com cobertura para aeróbios e anaeróbios Gram-positivos e Gram-negativos.


C

Quando necessário, os tratamentos odontológicos eletivos podem ser iniciados 7 dias após a quimioterapia, já que os pacientes podem apresentar trombocitopenia e neutropenia, geralmente mais evidente no período entre 1 a 5 dias após a quimioterapia.


D

Quando imperativo, o tratamento poderá ser realizado durante os períodos que se situam uma semana antes ou 21 dias após a quimioterapia, na dependência dos resultados da leucometria e da contagem de plaquetas.


E

Para procedimentos cruentos e não cruentos, fica indicada a profilaxia antibiótica prévia.

O câncer de boca e garganta, infelizmente são muito comuns no Brasil. O prognóstico é sempre mais favorável quando o diagnóstico é precoce. Para isso é necessário que se conheça os principais sinais e sintomas da doença. A respeito destes sinais assinale a alternativa CORRETA.


I.Dificuldade para mastigar ou engolir líquidos ou alimentos.

II.Dificuldade para mover a língua.

III.Ferida que não cicatriza.

IV.Dor que não passa.

V.Área avermelhada ou esbranquiçada.

VI.Irritação ou sensação de que alguma coisa está presa ou entalada na garganta.


É CORRETO o que afirma em:


A

Todas as afirmativas estão incorretas.


B

Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.


C

Apenas as afirmativas III, IV, V e VI estão corretas.


D

Todas as afirmativas estão corretas.

O câncer da boca, um tumor maligno que afeta as estruturas da boca, afeta os lábios e o interior da cavidade oral. Considerando o exposto, podemos afirmar que o câncer mais comum em pessoas brancas, ocorre mais frequentemente:


A

Nos lábios.


B

Nas gengivas.


C

Nas bochechas.


D

No céu da boca.

NÃO são lesões pré-cancerosas da mucosa oral, laríngea e faríngea:


A

eritroleucoplasia e queilite actínica


B

fibrose submucosa oral e leucoplasia verrucosa proliferativa


C

ceratose laríngea e papiloma escamoso


D

palato nicotínico em tabagistas invertidos e eritroplasia

No tipo de câncer mais prevalente na boca, pode-se observar o rompimento do epitélio, com formação de uma úlcera de consistência e base endurecida e um fundo granuloso com as bordas elevadas circundando a lesão.


Trata-se de:


A

leucemia


B

eritoplasia


C

leucoplasia


D

carcinoma de células escamosas

As neoplasias malignas de forma geral tendem a acometer pacientes idosos, entretanto algumas destas patologias podem ter tendência a se desenvolver em pacientes mais jovens. Qual das alternativas abaixo refere-se a um câncer que apresenta predisposição em pacientes na primeira década de vida?


A

Rabdomiossarcoma


B

Osteossarcoma


C

Carcinoma Basocelular


D

Melanoma

   
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