Questões de Concurso sobre Neoplasia Malignas e Benignas

Observe a imagem abaixo:

Fonte: http://www.saude.pb.gov.br/web_data/saude/cancer/aula5.pdf

Ela retrata uma estratégia auxiliar para o diagnóstico do câncer de boca em fase inicial: o autoexame da boca. “Este autoexame pode ser ensinado nas atividades de educação comunitária, em uma linguagem fácil e acessível. Sua finalidade é identificar anormalidades existentes na mucosa bucal que alertem o indivíduo” (INCA, 2002).

Considerando as informações acima, a epidemiologia do câncer bucal, bem como seu diagnóstico, fatores de risco e programas de prevenção e controle, marque a alternativa CORRETA:

Câncer de Cabeça e pescoço é representado na sua imensa maioria por neoplasias epiteliais do tipo Carcinoma Espinocelular (CEC). Com relação a esse tipo de neoplasia maligna, assinale a alternativa correta .

Segundo INCA (2008), a cirurgia e/ou a radioterapia são, isolada ou associadamente, os métodos terapêuticos aplicáveis ao câncer de boca. Sobre o manejo de pacientes em tratamento oncológico, analise as seguintes assertivas e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Xerostomia é uma manifestação decorrente da disfunção das glândulas salivares, também conhecida como boca seca. Os sintomas são relacionados sempre à falta de saliva, também pode levar à halitose, lábios rachados, dificuldade de se alimentar (deglutir), dificuldade no uso de próteses e aumento dramático de cáries dentárias, pela modificação dos patógenos da cavidade bucal.

( ) A mucosite é o fator dose-limitante para a radioterapia, devido à baixa radioresistência das células da mucosa da cavidade oral, onde há resposta precoce aos efeitos tóxicos da radiação a que estão expostas, observando os primeiros sintomas entre 1 a 3 dias de tratamento.

( ) Disfagia é a alteração de paladar referida por grande parte dos pacientes e é explicada pela atrofia gradativa das papilas gustativas por ação da radioterapia e aumento da viscosidade da saliva.

( ) Carie de Irradiação não é o efeito direto da radiação e sim secundário à xerostomia. Trata-se, portanto, de uma cárie rampante, que destrói a coroa, expondo a raiz do dente.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

As neoplasias de glândula salivar constituem uma importante área no campo da patologia oral e maxilofacial. Apesar de serem tumores incomuns, não são raros. A incidência anual das neoplasias de glândula salivar ao redor do mundo varia de cerca de 1,0 a 6,5 casos por 100.000 indivíduos. Sobre essas neoplasias, é CORRETO afirmar que:

I.O adenoma pleomórfico, ou tumor misto benigno, é a neoplasia de glândula salivar mais comum. Ele representa cerca de 50% a 77% das neoplasias da parótida, 53% a 72% dos tumores da glândula submandibular, e 33% a 41% dos de glândula salivar menor.

II.A localização mais comum das neoplasias de glândula salivar é a glândula parótida, representando 61% a 80% de todos os casos.

III.O tumor de Warthin é uma neoplasia benigna que ocorre quase exclusivamente na glândula submandibular.

IV.O carcinoma mucoepidermoide é uma das neoplasias malignas de glândula salivar mais comum, representando 4% a 10% de todas as neoplasias das glândulas salivares maiores e 13% a 23% das glândulas salivares menores.

V.O melhor tratamento dos adenomas pleomórficos é a enucleação.

Após análise, assinale a alternativa CORRETA dos itens acima:

A identificação e a estratificação dos fatores de risco individuais na prática clínica continuam indefinidas, mas são componentes potencialmente fundamentais no manejo global do paciente. Dentre os seguintes fatores de risco para o desenvolvimento de lesão pré-neoplásica e posterior progressão para câncer, qual deles é considerado um fator de baixo risco?

Considerando os distúrbios de crescimento e desenvolvimento celular e os processos neoplásicos, é CORRETO afirmar que

Com base no câncer bucal, preencha a lacuna abaixo e assinale a alternativa CORRETA.

"Qualquer lesão dos tecidos moles da boca que não apresente regressão espontânea ou com remoção de possíveis fatores causais (como dentes fraturados, bordas cortantes em próteses, etc) em no máximo ____, deve ser referenciada para diagnóstico.”

A etiologia do carcinoma de células escamosas oral é multifatorial. Os fatores extrínsecos incluem agentes como tabaco com fumaça, álcool, sífilis e luz solar. Os fatores intrínsecos incluem estados sistêmicos ou generalizados, tais como desnutrição geral ou anemia por deficiência de ferro.

A ________________________ é uma alteração pré-maligna do vermelhidão do lábio inferior, que resulta da exposição excessiva ou por longo período ao componente ultravioleta radiação solar. É um problema limitado, predominantemente, a pessoa de pele clara com tendência a se bronzear facilmente.

Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.

De acordo com BIRD e ROBINSON, sobre o câncer oral, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) Nos estágios iniciais, a maioria dos cânceres é dolorida; portanto, frequentemente, de fácil detecção.

( ) Em geral, é fatal se não for detectado precocemente ou não for tratado.

o câncer de boca pode ser considerado um problema de saúde pública, estima-se que mais de 11 mil novos casos são registrados todos os anos, uma das maiores dificuldades do tratamento se dá devido ao diagnóstico tardio. Alguns sinais facilitam a detecção precoce dos casos de câncer de boca, permitindo assim antecipar o tratamento, obtendo maiores possibilidades de sucesso na terapia. Dentre as alternativas abaixo, assinale aquela que não representa um sinal comum ao câncer de boca.

A percepção de aspecto nodular durante a inspeção visual da região faringeana é um sinal patognomônico no exame intrabucal para detecção precoce de carcinoma epidermoide, bastante comum, situado na região da orofaringe.

Acerca dos agravos e das condições bucais, é CORRETO afirmar que

Os linfomas, diferentemente das leucemias, são tumores sólidos, ainda que o linfoma linfócito possa ser acompanhado por leucemia linfocítica. Os linfomas podem originar-se de qualquer tipo de linfócito, porém, com mais frequência, de células B. Todos são malignos. Compreendem doença de Hodgkin e o linfoma não Hodgkin, mais comum. Os linfomas envolvem os linfonodos cervicais com relativa frequência, mas ao raros na boca. No entanto, na AIDS, os linfomas podem ser responsáveis por 2% das neoplasias bucais. O risco de desenvolver linfoma (Linfomas não Hodgkin) é alto nas seguintes condições:

I-Algumas doenças de imunodeficiência primária

II-Tratamento imunossupressivo citotóxico

III-AIDS

IV-Doença do tecido conjuntivo, em especial artrite reumatoide e síndrome de Sjogren

Está correto o que se afirma em:

A proliferação benigna do epitélio pavimento estratificado da mucosa oral, induzida pelo HPV, que resulta em uma lesão papilar ou verruciforme, é chamada de:

Uma importante etapa do diagnóstico de lesões tumorais com complexo maxilofacial é a coleta de informações que direcionem as hipóteses diagnósticas, e posteriormente, ao diagnóstico definitivo. Quanto às características clínicas dos pacientes acometidos pelo osteossarcoma dos ossos gnáticos, analise as assertivas abaixo:

I. Ocorre predominantemente em pacientes acima dos 50 anos.

II. A maxila e a mandíbula são envolvidas com frequência semelhante.

III. São comumentemente assintomáticos.

IV. A aparência radiográfica clássica chamada de “raios de sol” ocorre em aproximadamente 25% dos casos em ossos gnáticos.

Assinale abaixo a opção correta:

As localizações intra-orais mais frequentes do carcinoma espinocelular são:

As lesões do tecido conjuntivo compreendem um número grande e diverso de entidades que variam de lesões reativas a neoplasias.

Em relação às lesões do tecido conjuntivo, assinale a alternativa correta.

O carcinoma in situ (células epiteliais displásicas que se estendem da camada basal à superfície da mucosa - alteração da “superfície à base”) é considerado por alguns especialistas como uma lesão pré-cancerígena, enquanto outros acreditam que represente uma genuína malignidade descoberta precocemente.

Assinale, entre as lesões pré-cancerosas da mucosa oral abaixo relacionadas, aquela com maior potencial de transformação maligna.