Questões de Concurso sobre Neoplasia Malignas e Benignas

 
 
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O câncer de boca é uma das neoplasias malignas mais frequentes na população brasileira. Dentre as alternativas abaixo, qual é o sítio intra-bucal mais frequente para o desenvolvimento de câncer de boca?


A

Ventre de língua


B

Lábio superior


C

Palato


D

Região lateral e posterior de língua

Preencha corretamente as lacunas do texto a seguir sobre o câncer de boca.


O câncer de boca é uma denominação que inclui os cânceres de ___________ e de cavidade oral. Esse câncer tende a acometer o sexo ___________ de forma mais intensa e 70% dos casos são diagnosticados em indivíduos com idade superior a ___________ anos. A exposição solar, o uso crônico de álcool e tabaco, além de fatores culturais e ___________ são fatores de risco para o aparecimento do câncer de boca.

A sequência que preenche corretamente as lacunas do texto é


A

língua / feminino / 50 / ambientais


B

lábio / masculino / 50 / socioeconômicos


C

palato / feminino / 70 / ambientais


D

lábio / masculino / 70 / socioeconômicos

A monitoração da depleção medular em pacientes oncológicos é essencial para avaliar a contagem de leucócitos e plaquetas. Nenhum procedimento eletivo está recomendado durante o “nadir”, que é definido como o período transcorrido entre a aplicação da droga e a ocorrência do menor valor de contagem hematológica. Após a aplicação de um ciclo de quimioterapia, quando ocorre o “nadir”?

A
Entre 1 a 3 dias.

B
Entre 5 a 7 dias.

C
Entre 7 a 14 dias.

D
Nos primeiros 21 dias.

E
Nos 30 dias subsequentes.

Ainda sobre o Câncer Bucal, analise as assertivas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas


( ) As lesões muito iniciais podem ser avaliadas sem exame de imagem, em um primeiro momento.

( ) A tomografia computadorizada é um recurso que pode substituir a biópsia em lesões muito pequenas.

( ) Todas as áreas apresentam drenagem linfática para o pescoço, sendo que a primeira estação de drenagem inclui os linfonodos parotídeos, os jugulares e os cervicais posteriores (superiores e inferiores).


Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA.


A

V-V-V


B

F-V-V


C

V-V-F


D

F-F-V


E

V-F-F

Leia as afirmativas a seguir:

I. O câncer na cavidade oral não está relacionado ao fumo.

II. A lesão cariosa é considerada como manifestação clínica de uma infecção bacteriana.

Marque a alternativa CORRETA:


A
As duas afirmativas são verdadeiras.

B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.

C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.

D
As duas afirmativas são falsas.

Leia as afirmativas a seguir:


I. A radiação solar é a principal causa de câncer na gengiva. As causas secundárias envolvem a infecção por bactérias causadoras de doenças sexualmente transmissíveis e o elevado consumo de álcool.

II. A crista mediana é uma elevação de esmalte presente na face lingual dos caninos. Apresenta-se como um rebaixamento abrupto nos incisivos centrais e laterais superiores e está mais presente nos molares. É, também, bastante comum nos incisivos inferiores.

III. É vedado ao servidor público tratar cuidadosamente os usuários dos serviços, aperfeiçoando o processo de comunicação e o contato com o público.


Marque a alternativa CORRETA:


A

Nenhuma afirmativa está correta.


B

Está correta a afirmativa I, apenas.


C

Está correta a afirmativa II, apenas.


D

Está correta a afirmativa III, apenas.


E

Todas as afirmativas estão corretas.

O câncer é uma doença complexa, causada por múltiplos fatores, e que pode acometer todos os órgãos do corpo humano. Pode apresentar maneiras distintas, clínica e histologicamente, sendo que o mesmo tipo de câncer (ou neoplasia maligna, ou tumor maligno) pode ter comportamento clínico diferente em indivíduos diferentes. Sobre o câncer bucal, assinale a alternativa INCORRETA.


A

A neoplasia maligna mais frequente na boca é o carcinoma epidermoide, ou carcinoma espinocelular, originada das células do epitélio de revestimento da mucosa.


B

O principal fator associado com o desenvolvimento do câncer bucal é o uso de fumo e álcool, embora também sejam considerados outros fatores, incluindo suscetibilidade genética do indivíduo, dieta e vírus (HPV).


C

Leucoplasias, eritroleucoplasias e eritroplasias são consideradas lesões cancerizáveis, por apresentarem um potencial variável de sofrer transformação maligna.


D

Os carcinomas são classificados clinicamente segundo o sistema TNM (sintomatologia, tamanho do tumor, presença de bordas endurecidas).


E

Displasia é a alteração no padrão de diferenciação das células epiteliais.

Leia as afirmativas a seguir:

I. O câncer de faringe não está relacionado ao fumo.

II. O esmalte é o tecido mais duro e mineralizado de todo o corpo humano.

Marque a alternativa CORRETA:


A
As duas afirmativas são verdadeiras.

B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.

C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.

D
As duas afirmativas são falsas.

O tratamento antineoplásico sistêmico destrói, além das células neoplásicas, células normais, principalmente aquelas de renovação rápida. A respeito do assunto, considere as seguintes afirmativas:

1. A mucosite oral associada à quimioterapia se desenvolve alguns dias após o início do tratamento.

2. A mucosite associada à radioterapia afeta principalmente as superfícies mucosas irradiadas.

3. A manifestação da mucosite se caracteriza por uma mucosa atrófica edemaciada, eritematosa e friável.

4. Os principais sintomas da mucosite são dor, ardência e dificuldade na alimentação.

Assinale a alternativa correta.


A
Somente a afirmativa 1 é verdadeira.

B
Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras.

C
Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras.

D

Somente as afirmativas 2, 3 e 4 são verdadeiras.


E
As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.

Nos últimos anos, observou-se um aumento na incidência de câncer bucal no Brasil e no mundo. Dessa forma, o cirurgião-dentista precisa participar amplamente da criação de políticas públicas viáveis, que possam promover o controle dessa doença. Com relação ao assunto, considere as seguintes ações:


1. Promover a capacitação dos cirurgiões-dentistas que já atuam nas redes de atendimento estaduais de saúde bucal da capital e do interior, para melhorar a prevenção, o diagnóstico precoce e a reabilitação dos pacientes com câncer bucal que foram tratados por cirurgia.

2. Transmitir as medidas de prevenção para a população pelos meios de comunicação social disponíveis, tais como rádio, televisão, revistas e jornais.

3. Centralizar as unidades de atendimento para diagnósticos de casos de câncer de boca.

4. Criar parcerias entre as secretarias de saúde e os cursos de odontologia, para permitir o atendimento dos pacientes, a formação de profissionais capacitados e a realização de pesquisas científicas sobre o câncer bucal.


São ações que devem nortear políticas públicas para controle da doença:


A

1, 2 e 3 apenas.


B

1, 2 e 4 apenas.


C

1, 3 e 4 apenas.


D

2, 3 e 4 apenas.


E

1, 2, 3 e 4.

Sobre as neoplasias, que são a segunda principal causa de mortalidade de adultos no Brasil, perdendo apenas para as doenças cardiovasculares, analise as assertivas abaixo:


I. Neoplasia é uma massa anormal de tecido, cujo crescimento é contínuo e não coordenado com o dos tecidos normais. O termo tumor significa aumento de volume e foi originalmente usado para descrever processos inflamatórios e usado como sinônimo de neoplasia.

II. A nomenclatura das neoplasias é baseada na origem das células parenquimatosas.

III. Neoplasias malignas de origem mesenquimal recebem a denominação de carcinoma.


Quais estão corretas?


A

Apenas I.


B

Apenas II.


C

Apenas III.


D

Apenas I e II.


E

Apenas I e III.

De acordo com a publicação, Falando sobre o câncer da boca, do ministério da saúde e Instituto do Câncer. Neste nível é realizado o tratamento de lesões benignas complexas e do câncer da boca. Ele necessita de profissionais treinados em diversas áreas, que compõem a chamada equipe multiprofissional. Atividades realizadas nesse nível sao: Exame da cavidade bucal, diagnóstico clínico, diagnóstico patológico e estadiamento. Biópsia e diagnóstico complementar, inclusive de lesões metastáticas (por exemplo, linfonodomegalias). Cirurgia, radioterapia e quimioterapia. Seguimento de casos tratados. Reabilitação física e psicológica, objetivando bons resultados terapêuticos com mínimos efeitos colaterais e a reintegração do indivíduo aos seus ambientes familiar, social e ocupacional, sempre que possível, nos casos de lesões operáveis ou extensas.


A

Nível de atendimento primário.


B

Nível de prevenção secundário.


C

Nível de atendimento secundário.


D

Nível de atendimento terciário/quaternário.

É a neoplasia benigna de glândula salivar mais comum. Independentemente do sítio de origem, tipicamente se apresenta como um aumento de volume firme, indolor e de crescimento lento. Pode ocorrer em qualquer faixa etária, mas é mais comum em adultos jovens e em adultos de meia-idade entre as idades de 30 e 60 anos. O palato é a localização mais comum, representando aproximadamente 50% dos exemplos intraorais. Essa localização é seguida pelo lábio superior (27%) e pela mucosa jugal (17%). Com a remoção cirúrgica adequada, o prognóstico é excelente, com uma taxa de cura de mais de 95%. Sobre a denominação dessa patologia de glândula salivar, assinalar a alternativa CORRETA:


A

Adenoma de células basais.


B

Adenoma oxifilítico.


C

Hiperplasia adenomatóide das glândulas salivares menores.


D

Adenoma pleomórfico.


E

Carcinoma mucoepidermóide.

Analise as assertivas abaixo sobre o tabagismo e os fatores de risco ao câncer de boca:


I. O fumo é um dos mais potentes agentes cancerígenos conhecidos que o ser humano introduz voluntariamente no organismo.

II. As úlceras bucais, mesmo que transitórias, permitem o contato mais direto das substâncias cancerígenas do tabaco, favorecendo agressões mais profundas e extensas sobre toda a mucosa. Esse fato sugere existir um risco ainda maior de câncer da boca entre tabagistas que usam próteses mal-ajustadas ou quaisquer úlceras na mucosa bucal.

III. A taxa de mortalidade do câncer da cavidade bucal é similar para qualquer forma de tabaco usada. Porém, não existe uma relação entre a quantidade de tabaco usada por dia e a duração do período de exposição (relação dose-resposta).

IV. O consumo de bebidas alcoólicas aumenta cerca de 9 vezes o risco de câncer da boca e, quando associado ao tabagismo, esse risco torna-se 35 vezes maior.


Quais estão corretas?


A

Apenas I, II e III.


B

Apenas I, II e IV.


C

Apenas I, III e IV.


D

Apenas II, III e IV.

A causa do carcinoma de células escamosas oral é multifatorial. Nenhum agente ou fator (carcinógeno) etiológico único tem sido claramente definido ou aceito, porém tanto fatores extrínsecos quanto intrínsecos podem estar atuando. O carcinoma de células escamosas oral tem uma apresentação clínica variada, exceto:


A

Exofitica (formação de aumento de volume; vegetante, papilar, verruciforme).


B

Endofítica (invasiva, escavada, ulcerada).


C

Leucoplásica (mancha branca).


D

Eritroplásica (mancha vermelha).


E

Nódulo firme, indolor, bem delimitado, séssil, superfície lisa com formato de cúpula.

Neoplasia maligna bucal mais comum, a qual acomete preferencialmente homens acima de 50 anos, tendo como principais fatores de risco o tabagismo e o etilismo. A incidência dessa neoplasia em jovens com menos de 40 anos é rara (3 a 6% dos casos). Nesses pacientes, o curso da doença é ainda mais agressivo, apresentando maior risco de metastatização cervical com prognóstico desfavorável (Laurindo Moacir Sassi). Essa descrição refere-se a um tipo de doença. Sobre esta, assinale a alternativa correta.


A

Carcinoma Verrugoso


B

Carcinoma Espinocelular


C

Carcinoma adenoide cístico


D

Carcinoma mucoepidermoide

Como em outras neoplasias malignas, o câncer da boca tem o seu desenvolvimento estimulado pela interação de fatores ambientais e fatores do hospedeiro, próprios do indivíduo. A seguir, analisa-se os fatores externos mais associados à gênese do


A

Tabagistas crônicos


B

Dieta pobre em proteínas, vitaminas e minerais.


C

Susceptibilidade genética.


D

Nenhuma das alternativas.

A xerostomia, ou hipossalivação, é causada por uma alteração qualitativa das glândulas salivares decorrente da radioterapia, com consequente diminuição da capacidade tampão da saliva.


C

Certo


E

Errado

O câncer de boca é uma doença que pode ser prevenida de forma simples desde que seja dada ênfase à promoção de saúde, acesso aos serviços de saúde e ao diagnóstico precoce. Entretanto, o câncer de boca está entre as principais causas de óbito por neoplasias, sendo o carcinoma de células escamosas o tipo histológico mais frequente.

Sobre os carcinomas, é correto afirmar que


A

o tratamento do carcinoma de células escamosas intraoral consiste em uma combinação de ampla excisão cirúrgica e radioterapia.


B

os carcinomas endofíticos são mais comuns nos estágios iniciais da doença, e os aspectos clínicos são similares às lesões pré-malignas leucoplásicas e eritroplásicas.


C

a transformação neoplásica do cisto dentígero em um carcinoma de células escamosas é frequente e tende a envolver, principalmente, o lábio inferior e a ponta da língua.


D

a expansão metastática do carcinoma de células escamosas ocorre através do sistema linfático para os linfonodos ipsilaterais cervicais, sendo frequente a presença de metástases ocultas contralaterais e bilaterais.


E

o carcinoma de células escamosas oral é mais frequente em homens, possui apresentação clínica variada, surge no epitélio superficial, sendo, histologicamente, caracterizado por ilhas e cordões invasivos de células epiteliais malignas.

O cirurgião dentista exerce um papel primordial na identificação dos fatores de risco associados ao câncer de boca, na prevenção e detecção precoce das lesões de mucosa assim como do potencial de malignização dessas lesões.

Sobre o câncer bucal, é correto afirmar que


A

tem sido demostrado que proteínas, minerais e vitaminas desempenham um papel protetor ou preventivo em relação ao pré-câncer, como, por exemplo, o ferro e a vitamina A.


B

o carcinoma de células basais é uma malignidade epitelial primária de expansão rápida, localmente invasiva, sendo a excisão cirúrgica o tratamento mais adequado para as lesões iniciais.


C

a candidíase hiperplásica é, frequentemente, descrita como uma condição pré-cancerígena oral que se apresenta em forma de uma placa branca, que é facilmente removida pela raspagem.


D

o melanoma é um dos mais comuns tipos de câncer, sendo classificado como um neoplasma benigno de origem melanocítica que, embora ocorra na pele, pode desenvolver-se em qualquer outro local.


E

os vírus oncogênicos podem desempenhar um papel importante em uma variedade de cânceres. Dentre estes, tem sido comprovado que o papilomavírus humano não exerce papel no desenvolvimento dos carcinomas orais.

   
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