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O Carcinoma Espinocelular é mais observado em:
Mucosa jugal e língua.
Língua e tecidos periodontais.
Assoalho bucal e lábio inferior.
Mucosas jugal e gengiva.
O adenoma pleomófico ou tumor misto benigno:
possui crescimento rápido e indolor.
é um tumor encapsulado, bem circunscrito.
causa frequentemente paralisia facial e dor.
possui baixo índice de cura.
O tratamento do câncer pode ser realizado de três formas conjuntas ou isoladas: tratamento cirúrgico, que é a ressecção da massa cancerosa e outros tecidos envolvidos, tratamento quimioterápico e/ou radioterápico que atuam pela destruição ou inibição do crescimento celular, interferindo na divisão celular. Esses tratamentos implicam repercussões na cavidade oral, geralmente de forma aguda, como:
I – Surgimento de mucosites que apresentam completa cicatrização entre 2 a 3 semanas e tem seu inicio geralmente com 15 dias de radioterapia e/ou 1 semana de quimioterapia.
II – Sialodenites que podem ocorrer em crianças como complicação da xerostomia.
III – Leves apinhamentos dentários em decorrência da mobilidade dentária na quimioterapia.
IV – Necrose pulpar pelo acúmulo de injúrias decorrentes da quimioterapia, em conjunto com a radioterapia.
É CORRETO apenas o que se afirma em:
I.
I e II.
III e IV.
I, II e IV.
II, III e IV.
O câncer bucal é uma denominação que inclui várias localizações primárias de tumor, incluindo os lábios, a mucosa bucal, gengiva, palato duro, língua, soalho da boca e área retromolar, além da orofaringe (úvula, palato mole e base da língua). Algumas lesões precursoras tem maior significado clínico para o câncer bucal. Assinale a alternativa que corresponde à seguinte descrição:
Placa ou mancha esbranquiçada (lesões podem ser homogêneas ou não homogêneas/mosqueadas) que não pode ser removida por raspagem; as lesões isoladas ou múltiplas; são geralmente indolores; acometem mais homens com mais de 50 anos (70% dos casos), fumantes (80% dos casos); a sua localização mais frequente: bordas e face ventral da língua, soalho da boca e mucosa jugal; o diagnóstico definitivo deve ser realizado através da biópsia.
Ceratose ou queilite actínica.
Leucoplasia.
Líquen plano.
Hiperqueratose irritativa.
Em relação aos distúrbios de crescimento, desenvolvimento celular e processos neoplásicos, é CORRETO afirmar que
a iniciação estimula a proliferação de células mutáveis.
o estroma tumoral é representado pelas células em atividade metabólica ou em duplicação.
rapidez e desorganização do crescimento, capacidade infiltrativa e alto índice de duplicação celular dos neoplasmas malignos favorecem a manutenção da proporção entre o parênquima tumoral e o estroma vascularizado.
a displasia também pode ser denominada de hiperplasia atípica.
a metástase constitui o crescimento neoplásico a distância, com continuidade e dependência do foco primário.
Considerando os distúrbios de crescimento, desenvolvimento celular e processos neoplásicos, é CORRETO afirmar que
a diminuição da capacidade oxidativa da mitocôndria não interfere no processo hipertófico.
fatores de crescimento e agentes vasoativos, que estimulam a expressão de vários genes, podem ocasionar a hipertrofia celular.
o aumento da produção local de fatores de crescimento e a inativação das vias de sinalização intracelular são essenciais ao desenvolvimento do processo hiperplásico.
quanto maior for a atividade proliferativa de um tecido, maior será o seu grau de diferenciação celular.
o caráter familial de desenvolvimento de câncer só deve ser investigado quando há um mesmo tipo de câncer ocorrendo em parentes de 1º e 2º graus.
O Carcinoma Adenoide Cístico é uma neoplasia maligna de glândula salivar composta por uma mistura de células micepiteliais e células ductais que podem apresentar um arranjo variado. Segundo Neville (2009), são reconhecidos três principais padrões histopatológicos do Carcinoma Adenoide Cístico. Assinale a opção que apresenta esses padrões histopatológicos.
Papilar-cístico, cribiforme e microcístico.
Sólido, tubular e microcístico.
Sólido, microcístico e papilar-cístico.
Trabecular, tubular e cribiforme.
Cribiforme, tubular e sólido.
Segundo White e Pharoah (2015), se a lesão envolver o periósteo, poder-se-ão observar típicas espículas em formato de raios de sol. Esse achado radiográfico NÃO é compatível com diagnóstico de
osteossarcoma.
fibrossarcoma.
condrossarcoma.
linfossarcoma.
sarcoma de Ewing.,
Segundo Little (2009), o prognóstico do paciente com câncer depende, em grande parte, do estágio da doença no momento do diagnóstico. No sistema TINM, um paciente de 68 anos diagnosticado com Carcinoma de Células Escamosas na região posterior da borda lateral direita da língua, medindo 3,5cm em seu maior diâmetro, com um único linfonodo palpável, endurecido, em região submandibular, homolateral, medindo cerca de 2cm em seu maior diâmetro e sem evidências de metástases distantes conhecidas, é classificado como:
T1,N0, M0.
T3, N1, M0,
T2, N2B, M1,
T2, N1, M0,
T3, N2c, M0.
Paciente relata caso de câncer na região da cabeça e pescoço, e submeteu-se recentemente à radioterapia. Chega à consulta apresentando muita dor, com dificuldade para se alimentar. Quais os efeitos colaterais que se pode identificar no complexo maxilo-mandibular como sendo consequência da radioterapia?
Osteorradionecrose e mielossupressão.
Cárie dentária e falta de apetite.
Perda do paladar e mielossupressão.
Mucosite e mielossupresão.
Mucosite e osteorradionecrose.
Para o atendimento de idosos, deve-se considerar as características desta faixa etária, tais como: consumo de medicação contínua, estado físico e emocional, dentre outras. A patologia bucal de maior risco nesta faixa etária é:
câncer bucal.
GUNA.
candidíase.
mucocele.
Ian Poseidon, 50 anos, procurou atendimento odontológico por causa de dor nos elementos inferiores. Indagado sobre a duração do sintoma, relatou que está sentindo dor e estranheza nesta região há algumas semanas. Ao exame clínico, observa-se um aumento de volume em toda a região do 3º quadrante, desde gengiva marginal até fundo do vestíbulo. A mucosa que recobre este abaulamento apresenta-se com a cor e textura normais, porém, à palpação, este volume exibiu consistência dura. Foi observada ao exame radiográfico uma lesão mista (mescladamente esclerótica e radiotransparente) com limites mal definidos na região dos elementos 31 a 37. Observou-se também uma reabsorção das raízes dos elementos 35, 36 e 37. Já as raízes dos elementos 32, 33 e 34 apresentaram um alargamento simétrico do espaço do ligamento periodontal. Após a realização de uma tomada radiográfica oclusal, pode ser visualizada uma imagem semelhante a explosão de raios de sol. Neste contexto, o provável diagnóstico é:
Fibroma ossificante.
Sarcoma de Kaposi.
Carcinoma de células escamosas.
Osteossarcoma.
Segundo o Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA), a estimativa de novos casos de câncer bucal, no ano de 2016, é 15.490, sendo 11.140 homens e 4.350 mulheres. Entre os principais fatores de risco para câncer bucal encontra-se:
Doença periodontal.
Uso de prótese total.
Má higiene bucal.
Associação de etilismo e tabagismo.
Cáries dentárias.
O tumor maligno de glândula salivar que apresenta histologicamente três tipos de células, as quais permitem a classificação em alto e baixo graus de malignidade, diz respeito a que carcinoma?
De células acinárias;
Mucoepidermóide;
De células claras;
Adenóide cístico;
Epidermóide.
São consideradas lesões pré-malignas:
Placa mucosa e papiloma.
Leucoplasia e eritroplasia.
Leucoplasia e ulcera traumática.
Eritroplasia e fibroma.