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O câncer de boca é uma denominação que inclui os cânceres de lábio e de cavidade oral (mucosa bucal, gengivas, palato duro, língua oral e assoalho da boca). O câncer de lábio é mais frequente em pessoas brancas, e registra maior ocorrência no lábio inferior em relação ao superior. É uma doença grave e que vem crescendo o número de casos. Em alguns casos o diagnóstico é feito já em estágio avançado. Em relação ao câncer de boca, assinale a alternativa incorreta:
A língua e o assoalho de boca são os sítios anatômicos mais afetados pelo câncer de boca.
Os fatores de risco mais relevantes para o aparecimento do câncer de boca são o tabagismo, o etilismo e a exposição solar excessiva.
Seu diagnóstico é feito através de aspectos clínicos e exame histopatológico do material colhido através de biópsia.
Leucoplasia e queilite angular são lesões com potencial de malignização.
O carcinoma de células escamosas, também denominado espinocelular e epidermoide, é a principal lesão maligna da boca, representando mais de 90% dos casos diagnosticados neste sítio anatômico. Sobre o carcinoma espinocelular, analise as afirmativas.
I. O sítio mais comum acometido pelo carcinoma intraoral é o soalho bucal.
II. A língua é o local de maior acometimento em pacientes jovens.
III. As taxas de sobrevida de cinco anos para o carcinoma espinocelular do lábio inferior são baixas.
IV. A deficiência de ferro está associada a um elevado risco para o carcinoma espinocelular da região posterior de boca.
Estão corretas apenas as afirmativas
Paciente com 47 anos de idade, sexo feminino, relata ter observado o aparecimento de um tecido aumentado no palato, que evoluiu lentamente com aumento progressivo nos últimos anos. Não há queixa de dor e o exame clínico mostra uma tumefação no palato com aparência semelhante à mucocele do tipo retenção. Após o exame laboratorial, observa-se que o aspecto histopatológico consiste em numerosas células mucosas e intermediárias e poucas células epidermoides, com cistos grandes e numerosos e pouca atipia citológica.
Este quadro clínico é compatível com o diagnóstico de carcinoma
de células acinares.
mucoepidermoide de baixo grau.
adenoide cístico.
polimorfo de baixo grau.
de células escamosas.
O grande problema que envolve o câncer bucal diz respeito à falta de diagnóstico precoce. Portanto, o rastreamento do câncer da cavidade bucal pode ser útil para detectar lesões na população idosa. As estratégias de implementação da campanha de prevenção do câncer bucal em idoso do Estado de São Paulo constituem:
aproveitamento de outra campanha consolidada (vacinação contra a gripe) para atingir o público alvo.
capacitação de profissionais, cirurgiões-dentistas, para inspeção da cavidade bucal do idoso com o objetivo de detectar lesões dentárias.
atividades educativas, o idoso recebe informações sobre hábitos nocivos como tabagismo e alcoolismo, mas não sobre a higienização de próteses.
realização de grupos de orientação para os familiares dos idosos sobre autocuidado e autoexames.
redução do número de serviços dirigidos ao diagnóstico bucal (Centro de Especialidades Odontológicas − CEOs).
O câncer bucal de pior prognóstico localiza-se:
no lábio superior;
no assoalho de boca;
no palato duro;
na gengiva inserida.
Dois fatores de risco para o câncer bucal são:
restaurações de amálgama e fumo;
coroas de metalocerâmica e dentifrícios fluoretados;
restaurações de amálgama e dentifrícios fluoretados;
álcool e fumo.
Acerca do câncer da cavidade bucal, assinale a opção incorreta.
Os fatores de risco principais são o fumo e o álcool.
Na maior parte dos casos, o exame histopatológico encontra um carcinoma epidermóide.
Apresenta-se geralmente como uma lesão ulcerada de bordas irregulares e uma área central endurecida.
Tem prognóstico favorável e sobrevida de mais de 80% após 5 anos.
Qual o neoplasma benigno mais comum dos tecidos moles da boca?
Granuloma periférico de células gigantes