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Questões de Concurso sobre Odontologia Legal/Forense
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A Harmonização Orofacial (HOF) foi a última especialidade odontológica reconhecida pelo Conselho Federal de Odontologia (CFO), no ano de 2019. Em decorrência da sua interface/sobreposição de procedimentos com o exercício da Medicina, no tocante à realização de alguns procedimentos estéticos realizados na face e em estruturas anatômicas anexas e afins, por dentistas, discussões e embates nas esferas ética e judicial são constantes, pois a interpretação da Lei nº 5.081/1966 e de algumas resoluções do CFO inerentes ao tema nem sempre são respeitadas. No contexto do exercício lícito e ético da Odontologia, tendo em vista as atuais práticas da HOF que estão em consonância com as normas publicadas pelo CFO, assinale a alternativa correta.
A
O liplifting, por ser uma técnica que não é ensinada nos cursos de graduação em Odontologia, só pode ser realizado por especialistas em HOF, estando de acordo com o inciso I, Art. 6º da Lei 5081/1966.
B
A realização de intradermoterapia com finalidade estética e no âmbito da área anatômica do dentista, pode ser realizada por um recém-formado em Odontologia (devidamente inscrito junto ao CRO), pois esta prática está de acordo com o inciso I, Art. 6º da Lei nº 5.081/1966.
C
O face lifting, por ser uma técnica cirúrgica avançada, deve ser realizado, preferencialmente, por especialistas em HOF ou cirurgiões bucomaxilofaciais, estando de acordo com o inciso I, Art. 6º da Lei 5081/1966.
D
Com a aprovação da Resolução CFO 198/2019, houve o reconhecimento e consolidação da rinoplastia como ato odontológico, que atualmente é um procedimento, amplamente, realizado por dentistas e está de acordo com o inciso I, Art. 6º da Lei 5081/1966.
E
Tendo em vista as interpretações equivocadas da Resolução CFO 198/2019, onde alguns profissionais estavam extrapolando os limites de atuação da Odontologia, a Resolução CFO 230/2020 reafirmou que os procedimentos de alectomia, blefaroplastia e otoplastia fazem parte da área de atuação da Odontologia, estando em consonância com o inciso I, Art. 6º da Lei 5081/1966.
No âmbito da avaliação do dano em Odontologia, o quantum doloris corresponde à dor física resultante dos ferimentos e dos tratamentos e à dor em sentido psicológico. Envolve, entre outros aspectos, a angústia e ansiedade quanto ao acidente, à hospitalização, à consciência do risco de morte e do afastamento do meio, das responsabilidades familiares e profissionais. Para referenciar e quantificar o quantum doloris, Bouchardet e Santos (2015) descreveram o uso de uma escala valorativa de sete graus: muito ligeiro (1/7), ligeiro (2/7), moderado (3/7), médio (4/7), considerável (5/7), importante (6/7) e muito importante (7/7), que pode ser aplicada aos traumatismos e lesões maxilofaciais. Neste contexto e considerando a escala supradescrita, assinale a alternativa correta que contém, respectivamente, a valoração do quantum doloris para uma pessoa que sofreu uma avulsão dentária e para outra pessoa que sofreu fraturas faciais com necessidade de bloqueio maxilar depois da osteossíntese.
A
1/7 e 3/7.
B
3/7 e 5/7.
C
2/7 e 4/7.
D
2/7 e 3/7.
E
3/7 e 4/7.
O vômer é um osso fino e plano localizado na linha média do viscerocrânio.
C
Certo
E
Errado
O processo de identificação de vítimas é realizado em três etapas, havendo a comparação entre as duas primeiras e a etapa final do processo.
C
Certo
E
Errado
A estimativa de idade forense pela análise dental pode ser aplicada em casos de questionada imputabilidade penal. À medida que o indivíduo se aproxima da idade adulta, a quantidade de dentes com ápices fechados aumenta, dificultando a estimativa de idade pelo parâmetro de desenvolvimento. Neste contexto, os terceiros molares possuem destaque, pois podem auxiliar em perícias acerca da maioridade legal. Assinale a alternativa correta que apresenta métodos não-métricos que permitem a estimativa de idade pelos terceiros molares.
A
Lamendin e colaboradores (1992); Gustafson (1950).
B
Willems e colaboradores (2001); Cameriere e colaboradores (2008).
C
Kvaal e colaboradores (1995); Cameriere e colaboradores (2007).
D
Demirjian e colaboradores (1973); Cameriere e colaboradores (2006).
E
Nicodemo e colaboradores (1974); London Atlas (2010).
Na prática da medicina e da odontologia legal, são tipos de lesões (ferimentos) as puntiformes, as incisas, as contusas, as perfuroincisas, as cortocontusas, as perfurocontusas.
C
Certo
E
Errado
Inúmeras são as circunstâncias e fatores que podem interferir na realização de uma perícia odontológica bem como na elaboração do documento odonto-legal correspondente. A ausência do periciando quando do exame pericial, a ausência de exames por imagem ou de relatórios de atendimento clínico após a alegação de trauma, por exemplo, nem sempre impedem que o respectivo documento seja emitido, tendo em vista as limitações inerentes a cada tipo de exame. Considerando a importância da análise pericial odontológica de forma direta ou indireta, sua normatização, bem como as características do documento citado anteriormente, produzido neste contexto, marque a alternativa correta.
A
Um delegado de polícia que encaminha fotos da face de uma mulher, que alega ter sido agredida pelo seu marido com murros, com lapso temporal de 6 meses entre a data do fato e a solicitação da perícia, receberá um parecer pericial indireto, pois os vestígios na vítima já desapareceram.
B
Uma mulher que alega ter sido agredida pelo seu marido com murros, com lapso temporal de 6 meses entre a data do fato e a solicitação da perícia, poderá ser periciada, indiretamente, desde que a vítima compareça no IML, mesmo em época posterior e diversa da época dos fatos, para que o estado atual da vítima possa ser analisado e comparado com o evento anterior.
C
Conforme consta na obra literária coordenada por Rodrigo Couto (Perícias em medicina e odontologia legal - 2011), laudo indireto é aquele elaborado com base no depoimento do profissional da saúde que atendeu a vítima, tomado em delegacia de polícia, onde relata quais vestígios potencialmente relacionados à prática criminosa foram observados.
D
O laudo pericial indireto é requisitado quando a primeira perícia criminal é inconclusiva ou quando há divergência entre dois ou mais peritos sobre um mesmo exame pericial, conforme estabelece o Art. 180 do Código de Processo Penal.
E
Contrapõe-se ao laudo indireto, o laudo realizado por meio do exame direto do corpo de delito pelos peritos que atuam nos IMLs. Neste, a descrição do exame, bem como as conclusões, são de competência única e exclusiva dos peritos. Naquele, apenas as conclusões são de competência dos peritos, uma vez que baseadas em exame realizado pelo profissional que assistiu a vítima.
O DNA mitocondrial é mais utilizado nos exames de paternidade que o DNA nuclear; por meio dele, pode-se traçar toda linhagem paterna, já que descendentes recebem esse DNA apenas do pai.
C
Certo
E
Errado
A identificação de vítimas de desastres em massa demanda um planejamento logístico estratégico, a fim de otimizar o desempenho das equipes periciais. Sobre o protocolo de identificação de vítimas de desastres em massa, adotado no Brasil, pela Polícia Federal, e internacionalmente advogado pela INTERPOL, assinale a alternativa correta.
A
Três fases compõem a resposta ao desastre: local (I), antemortem (II), e postmortem (III).
B
A lista de desaparecidos é obtida com maior facilidade em desastres abertos.
C
A fase postmortem deve, necessariamente, ser realizada no Instituto Médico-Legal local.
D
A decisão final sobre a identificação das vítimas é feita pelo Comitê de Identificação.
E
A equipe de reconciliação deverá ser formada ao final da operação de resposta.
A Odontologia Forense, também conhecida por Odontologia legal, é a área da Odontologia responsável pelo manejo, exame, avaliação e apresentação correta de provas odontológicas em procedimentos jurídicos criminais ou cíveis, de interesse da justiça. Assim, o dentista forense deve ter conhecimento tanto de Odontologia como das leis. As situações legais frequentemente se relacionam com o estabelecimento da identidade própria de uma pessoa. Qualquer morte que não seja certificada pelo médico do próprio indivíduo deve ser encaminhada ao examinador médico (EM) ou médico-legista para investigação. Entretanto, casos que requeiram autópsias para determinação da hora, da causa e a maneira da morte representam um pequeno percentual dos casos. Analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Causa da morte. Doença, lesão, agente químico ou físico responsável pelo início da sequência letal de eventos (p. ex., infarto do miocárdio, câncer, projétil de arma de fogo, faca, veneno, ligadura, relâmpago e agente infeccioso).
( ) Mecanismo da morte. Processo patológico que resultou na morte (p. ex., insuficiência cardíaca congestiva, arritmias cardíacas, asfixia, septicemia, hemorragia, insuficiência renal e insuficiência hepática).
( ) Modo ou maneira da morte. De acordo com a classificação NASH, o modo ou maneira da morte pode ser Natural, Acidental, Suicídio ou Homicídio. Mortes naturais são causadas exclusivamente por doença. Mortes acidentais resultam de tragédias ambientais ou humanas (p. ex., relâmpagos, acidentes com veículos).
( ) Mortes não determinadas. Enquanto a causa e o mecanismo da morte podem ser solucionados, a maneira ou modo pode não ser estabelecido por causa de decomposição, mutilação, fragmentação ou destruição post-mortem dos restos por insetos ou animais ferozes.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
A
V - V - V - V
B
V - V - F - F
C
V - F - F - V
D
F - F - V - V
E
V - V - V - F
A Odontologia Legal é uma das áreas das ciências forenses responsável pela investigação de fenômenos psíquicos, físicos, químicos e biológicos que podem atingir os seres humanos. A identificação humana de cadáveres carbonizados, putrefeitos ou esqueletizados, por meio de características odontológicas constitui uma das diversas áreas de atuação do especialista em Odontologia Legal. Sobre a atuação da odontologia legal na identificação de vítimas é possível afirmar:
A
O método de identificação odontológica é um processo baseado em fundamentos científicos, que faz uma análise especializada dos arcos dentais e dentição humana, e que atende aos requisitos biológicos de unicidade, imutabilidade e perenidade.
B
Na atualidade o auxílio prestado pela odontologia legal no processo de identificação humana se limita apenas ao reconhecimento de trabalhos protéticos.
C
Para identificação humana em pacientes carbonizados pelo odontolegista usa-se primeiramente a análise da íris.
D
O cirurgião-dentista não pode atuar em perícias criminais.
A atual legislação brasileira permite ao profissional participar direta ou indiretamente da comercialização de órgãos e tecidos humanos.
C
Certo
E
Errado
A parte proximal da tíbia é conhecida como platô.
C
Certo
E
Errado
A diáfise corresponde à extremidade de um osso longo.
C
Certo
E
Errado
No Brasil, o Ministério da Justiça, através da Secretaria Nacional de Segurança Pública, criou um protocolo de padronização de exames na perícia criminal no ano de 2006, onde utiliza o CODIS (Combined DNA System Index) de pelo menos 13 loci de STRs, requeridos à elaboração dos perfis de DNA: CSF1PO, FGA, TH01, TPOX, vWA, D3S1358, D5S818, D7S820, D8S1179, D13S317, D16S539, D18S51 e D21S11. Esse protocolo é de uso obrigatório na análise forense no Brasil, porém fica na responsabilidade do laboratório, estabelecer sua própria regulamentação, podendo utilizar mais marcadores além dos 13 supracitados. Identifique o tipo de amostra que não pode ter seu perfil genético inserido no CODIS no Brasil.
A
Criminosos condenados por crimes previstos em lei.
B
Vestígios verdadeiros coletados em local de crime.
C
Cadáveres humanos com identidade ignorada.
D
Familiares de desaparecidos para identificar cadáveres.
E
Familiares de criminosos para identificar vestígios.
Pode ocorrer alteração nas funções fonética e mastigatória, caso haja lesões nervosas, sendo de menor morbidade as que envolvem os nervos nasopalatino e bucal.
C
Certo
E
Errado
Os métodos existentes para a estimativa de idade dental de crianças e adolescentes podem ser métricos ou não-métricos e, via de regra, são baseados em análises radiográficas. Em 2006, Cameriere e colaboradores desenvolveram um método que considerava a relação entre a abertura apical e o comprimento dental. Sobre este método, assinale a alternativa correta que apresenta algumas das variáveis, originalmente, incluídas na equação proposta por estes autores.
A
Gênero (1 para homens e 0 para mulheres), número de dentes ausentes, número de dentes decíduos presentes.
B
Idade cronológica, número de dentes permanentes com ápice fechado, gênero (0 para homens e 1 para mulheres).
C
Número de dentes ausentes, gênero (0 para homens e 1 para mulheres), relação métrica entre a abertura apical e o comprimento do dente 36.
D
Gênero (1 para homens e 0 para mulheres), número de dentes permanentes com ápice fechado, a soma dos valores de dentes com ápice aberto.
E
Número de dentes com ápice aberto, número de dentes ausentes, número de dentes restaurados, gênero (0 para homens e 1 para mulheres).
PCR, qPCR, RT-qPCR… Sopa de letrinhas científica? Siglas como PCR, qPCR, RT-PCR e similares estão presentes na mídia, mas é importante saber o que elas significam. Essas técnicas permitem a identificação de qualquer fragmento de material genético escolhido, a partir da produção de grandes volumes desse fragmento. A técnica de PCR (do inglês Polimerase Chain Reaction) foi criada em 1983 e rendeu um prêmio Nobel em 1993. A RT-qPCR (do inglês Reverse Transcriptase Quantitative PCR), é um método molecular para diagnosticar um paciente de COVID-19.
Texto: https://ilhadoconhecimento.com.br/pcr-qpcr-rt-qpcr-sopa-de-letrinhas-cientifica/ (com adaptações)
Sabendo-se que qPCR é a reação de PCR em Tempo Real, marque a alternativa correta, que contém uma aplicação da qPCR nos casos de amostras forenses coletadas em local de crime e processadas em laboratório de Genética Forense.
A
Analisar a ancestralidade (afinidade populacional) por sequenciar o DNA mitocondrial em ossos humanos.
B
Analisar a proporção de DNA masculino e feminino em crimes sexuais.
C
Estimar a idade do cadáver em identificação humana de esqueletizados.
D
Predizer qual substância inibidora de PCR está presente na amostra.
E
Determinar fenótipo (cor do olho e cor da pele) na identificação humana.
Um dos princípios a serem observados na realização do exame forense do DNA consiste na análise das regiões polimórficas para possível distinção e individualização.
C
Certo
E
Errado
O osso hioide, caracterizado por não apresentar articulação, localiza-se entre a mandíbula e a laringe, na região do pescoço.
C
Certo
E
Errado
Gerar simulado