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Questões de Concurso sobre Trauma
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As chances de reparação tecidual em casos de fraturas
coronorradiculares em que a fratura dentária ocorrer ao
nível da crista óssea alveolar são superiores se
comparadas às chances de reparação tecidual em casos
de fraturas radiculares ocorridas nos terços médio ou
apical.
C
Certo
E
Errado
Uma lesão traumática no dente provoca danos a muitas estruturas dentárias e perirradiculares, tornando o tratamento e as consequências dessas lesões multidisciplinares. Em relação ao traumatismo dentário, analise as afirmativas a seguir.
I. Segundo Stephen Cohen, em seu livro Caminhos da Polpa, 10ª edição, o tratamento para uma fratura radicular horizontal, em terço médio ou apical, consiste de uma contenção semirrígida aos dentes adjacentes por duas a quatro semanas, após reposicionamento dos segmentos.
II. A necrose pulpar sempre ocorre após uma lesão de avulsão em dentes com ápices completamente formados. O tecido necrótico é suscetível à contaminação bacteriana. A infecção do canal é responsável pela instalação da reabsorção por substituição que ocorre na superfície externa da raiz.
III. Os antibióticos sistêmicos administrados no momento do reimplante e antes do tratamento endodôntico de dentes com ápices completamente formados não são eficazes na prevenção da invasão bacteriana à polpa necrosada.
IV. A doxiciclina é o antibiótico de escolha em casos de reimplantes, em pacientes não alérgicos à tetraciclina, segundo Stephen Cohen, em seu livro Caminhos da Polpa, 10ª edição.
Estão corretas apenas as afirmativas
A
I e II.
B
I e IV.
C
II e IV.
D
III e IV.
Adolescente de quinze anos de idade compareceu à clínica odontológica após levar uma cotovelada na boca em um jogo de basquete queixando-se de que o dente da frente estava mole. No exame clínico, constatou-se que o dente apresentava sensibilidade ao toque, mobilidade aumentada, sem deslocamento e resposta negativa ao teste de vitalidade pulpar. Observou-se um pequeno sangramento no sulco gengival. No exame radiográfico não foi encontrada nenhuma alteração.
Nesse caso clínico, os sinais e sintomas descritos caracterizam
A
concussão.
B
subluxação.
C
luxação intrusiva.
D
fratura alveolar.
A técnica de Lag Screw tem como uma das principais indicações de uso em:
A
osteotomia sagital.
B
fraturas cominutivas.
C
fraturas sinfisárias.
D
fraturas de colocondílico.
Em caso de fratura coronária em dente tratado
endodonticamente, a análise do trespasse vertical é fator
fundamental na decisão da utilização ou não de pinos
intrarradiculares de fibra de carbono, fibra de vidro com resina
composta ou outros materiais a serem unidos adesivamente
à estrutura dental.
C
Certo
E
Errado
Considerando o caso clínico 5A4BBB, assinale a opção correta
acerca da cronologia e dos fatores que influenciam a erupção
dental.
A
As lesões periapicais, pulpites e pulpotomias de molares
decíduos aceleram a erupção dos dentes permanentes
sucessores.
B
A erupção do dente permanente será, em geral, retardada
se o osso que o recobre apresentar-se destruído por infecção
na época da perda do dente decíduo correspondente.
C
A extração dental precoce de um dente decíduo, no caso
de o movimento de erupção do sucessor permanente já se ter
iniciado, retarda a erupção.
D
A extração precoce de um dente decíduo, no caso
de o movimento de erupção do permanente não ter-se
iniciado, acelera a erupção.
Jovem, 23 anos, vitima de acidente automobilistico, dá entrada no pronto socorro com Glasgow 7, segundo a classificação feita pelo médico plantonista. Os itens avaliados pelo plantonista para a classificação da escala de coma de Glasgow são:
A
abertura ocular / pressão arterial / padrão respiratório.
B
abertura ocular / resposta verbal / resposta motora.
C
pulso / freqüência respiratória / resposta verbal.
D
resposta verbal / reflexo pupilar a luz / resposta motora.
O prognóstico do traumatismo dentário depende
de diversos fatores que vão desde como o elemento
dentário foi acometido pelo trauma até o tempo que
durou para que tivesse o atendimento pelo cirurgião
dentista. Assinale a alternativa correta em relação ao
traumatismo dentário.
A
Uma vez diagnosticada a fratura em esmalte, é
necessário realizar o tratamento endodôntico com
medicação intracanal por sete dias
B
A faixa etária mais acometida por fraturas dentária são
a dos jovens e adolescentes
C
Os incisivos centrais inferiores são os elementos dentais
mais acometidos por fraturas
D
As fraturas longitudinais ou oblíquas na raiz dentária
são facilmente percebidas no exame tátil e radiográfico
E
As fraturas corono-radiculares são consideradas as
mais simples em se tratando de traumatismo dentário
O traumatismo dentário é comum e pode ocorrer em
diversas faixas etárias. Assinale a alternativa correta
acerca dos traumatismos dentário.
A
A fratura de esmalte é considerada um trauma simples
e não necessita acompanhamento radiográfico para
avaliação de comprometimento pulpar
B
Quando ocorre um trauma em esmalte e dentina
ocorrendo exposição pulpar não é possível manter a
vitalidade da polpa
C
Na fratura corono-radicular diagnóstico é de difícil
execução, pois as bordas da fratura não estão evidentes
D
A subluxação ocorre quando há o rompimento das fibras
do ligamento periodontal, ocasionado mobilidade
E
Na concussão o elemento dentário é parcialmente
removido do alvéolo dentário
Quando não é possível, no local do acidente, o
reimplante imediato de um dente que sofreu avulsão,
deve-se armazená-lo em um meio apropriado até a
chegada do paciente ao consultório odontológico. São
meios adequados: leite; saliva; e solução isotônica de
cloreto de sódio.
C
Certo
E
Errado
Ocorrendo suspeita de fratura do corpo da mandíbula, o
profissional poderá optar pelas imagens conseguidas por meio
da projeção cefalométrica lateral.
C
Certo
E
Errado
Se não for devidamente tratada, uma fratura subgengival
oblíqua de esmalte-dentina, com envolvimento do espaço
biológico periodontal, pode desencadear um processo
inflamatório, com reabsorção de tecido ósseo supra-alveolar
e formação de bolsa periodontal na região afetada.
C
Certo
E
Errado
Os traumatismos dentários são acontecimentos relativamente frequentes na população. Acontecem na maioria dos casos em crianças e desportistas e podem levar a danos irreparáveis nos dentes e nas suas estruturas adjacentes.
Sobre os traumatismos dentários, é CORRETO
afirmar que:
I. Na fratura em esmalte, o elemento fraturado
deve ser armazenado em soro fisiológico para colagem (técnica de baixo custo e de
resultados estéticos satisfatórios. Também
pode ser feita a restauração convencional.
II. Na Fratura coronária o atendimento de
urgência deve ocorrer em até três horas após
o trauma, com intervenções menos invasivas e melhor prognóstico.
III. Na fratura de coroa e raiz, se a fratura for no
sentido horizontal, pode-se manter o elemento radicular por meio de técnicas de
reposicionamento dental. É necessário o
tratamento endodôntico pelo risco de
necrose pulpar.
IV. Fratura radicular deve-se fazer o reposicionamento dental e contenção rígida.
Pode ser necessária a realização do tratamento endodôntico em alguns casos.
Estão CORRETAS:
A
I e II apenas.
B
III e IV apenas.
C
I, III e IV apenas.
D
II e IV apenas.
E
I, II, III e IV.
As lesões nervosas por traumas, periféricas apresentam-se com prevalências distintas. Sobre isso, assinale a alternativa INCORRETA.
A
As lesões nervosas são de alta prevalência e baixa severidade.
B
Nas fraturas abertas e fechadas associadas, há uma maior média de lesão nervosa por paciente.
C
A neuropraxia é o tipo de lesão nervosa, que mais ocorre nas fraturas faciais.
D
A prevalência de lesões nervosas diante das fraturas faciais é alta, e o nervo mais afetado é o maxilar superior.
E
As lesões periféricas motoras são mais frequentes que as sensitivas.
Havendo suspeita de fratura do processo coronoide, o
profissional poderá obter imagens satisfatórias por meio da
projeção de Waters.
C
Certo
E
Errado
Considerando a ação muscular nas fraturas de mandíbula e o seu tratamento, marque a alternativa INCORRETA:
A
Após uma fratura completa do colo do côndilo mandibular, o deslocamento mais freqüente é no sentido anterior e medial devido a tração do músculo pterigóideo lateral;
B
Nas fraturas bilaterais de côndilo mandibular um sinal clínico frequentemente encontrado é a mordida aberta anterior devido a ação dos músculos depressores da mandíbula;
C
A técnica preconizada por Champy (1978) prevê que a fixação monocortical não compressiva com duas miniplacas na região da linha oblíqua da mandíbula por acesso extra-bucal é eficiente no tratamento das fraturas de ângulo mandibular;
D
Em alguns casos de fratura de corpo mandibular, o coto proximal pode estar deslocado superiormente pela ação dos músculos elevadores da mandíbula e lateralmente pela ação dos músculos que compõe o soalho bucal. Nesta condição dizemos que a linha da fratura é favorável ao deslocamento.
Ano:
2016
Banca:
Nubes Concursos - NUBES
O traumatismo facial que resulta em dentes
fraturados, deslocados ou perdidos, pode
apresentar efeitos negativos consideráveis
sobre os aspectos funcional, estético e
psicológico da criança. Sobre os traumas
comuns na infância assinale a alternativa
correta:
A
Nas fraturas incompletas de esmalte os achados
clínicos e ou radiográficos revelam uma perda de
estrutura dental confinada ao esmalte ou em esmalte
e dentina.
B
Nas fraturas coronárias complexas os achados
clínicos e ou radiográficos revelam perda de estrutura
dentária além de exposição pulpar.
C
Nas fraturas corono-radiculares os achados clínicos
nunca revelam mobilidade do fragmento coronário e
os achados radiográficos podem sugerir linha obliqua
radiolúcida que envolve apenas a coroa.
D
Nas fraturas radiculares os achados radiográficos
podem revelar uma ou mais linhas radiolúcidas que
separam os fragmentos dentais em fraturas verticais.
Recomenda-se avaliação na primeira semana, e após 30,
60 e 120 dias após o trauma.
C
Certo
E
Errado
No método mnemônico usado no protocolo de Suporte Avançado de Vida no Trauma (ATLS), que ordena a sequência de avaliações necessárias para a estabilização do paciente acidentado, conhecido como “ABC da vida”, qual letra corresponde à aferição dos reflexos neuro-motores e do nível de consciência do indivíduo:
A
E.
B
B.
C
C.
D
A.
E
D.
O reimplante de dentes permanentes avulsionados é uma
terapia importante por preservar o osso alveolar, embora
alguns dentes reimplantados apresentem menor probabilidade
de sobrevivência a longo prazo, podendo ser perdidos
ou extraídos em uma fase posterior.
C
Certo
E
Errado
Gerar simulado