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Questões de Concurso sobre Trauma
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Uma criança estava brincando no com os amiguinhos, quando sofreu uma queda, cortando o lábio superior na região dos incisivos centrais. Para realizarmos a sutura, devemos anestesiar quais nervos?
A
Alveolar posterior superior e nasopalatino.
B
Alveolar anterior superior direito e esquerdo.
C
Infraorbitário direito e esquerdo.
D
Mentoniano direito e nasopalatino.
E
Infraorbitário direito e esquerdo e nasopalatino.
Uma criança de 12 anos de idade, estado geral de saúde bom,
sofreu uma luxação extrusiva, que levou a avulsão do elemento
21. Um prognóstico mais favorável para o reimplante desse
dente é conseguido, seguindo-se os seguintes procedimentos,
preferencialmente:
A
reimplantação em até 1hora após avulsão; não remoção de
todo o coágulo sanguíneo de dentro do alvéolo; superfície
radicular e alveolar devem ser tratadas; estabilização
aplicada não deve ser totalmente rígida.
B
reimplantação em até 20 minutos após avulsão; não remoção
de todo o coágulo sanguíneo de dentro do alvéolo;
superfície radicular e alveolar não devem ser raspadas;
estabilização aplicada não deve ser totalmente rígida.
C
reimplantação em até 1 hora após avulsão; remoção de
todo o coágulo sanguíneo de dentro do alvéolo; superfície
radicular e alveolar não devem ser raspadas; estabilização
aplicada deve ser totalmente rígida.
D
reimplantação em até 20 minutos após avulsão; remoção
de todo o coágulo sanguíneo de dentro do alvéolo;
superfície radicular e alveolar não devem ser raspadas;
estabilização aplicada não deve ser totalmente rígida.
E
reimplantação em até 20 minutos após avulsão; não remoção
de todo o coágulo sanguíneo de dentro do alvéolo;
superfície radicular e alveolar não devem ser raspadas;
estabilização aplicada ao dente deve ser totalmente rígida.
Marque a CORRETA.
A
Projéteis de arma de fogo de alta velocidade produzem uma perfuração de entrada pequena.
B
Fraturas do terço médio da face e rinorreia são contraindicações para entubação nasotraqueal.
C
Os ferimentos por mordidas de animais devem ser irrigadas abundantemente e deixadas cicatrizar por segunda intenção.
D
As fraturas por arma de fogo são consideradas contaminadas, portanto devem ser tratadas de forma fechada sem abertura e sem fixação por placas e parafusos.
E
O sinal de Battel é sinal patognomônico de fratura de côndilo.
No atendimento de urgência em odontologia, o estado emocional de paciente com 16 anos de idade, sexo feminino, deve ser avaliado após acidente de carro que resultou em traumatismos dos dentes anteriores superiores. A tranquilização verbal e outras formas de condicionamento psicológico não foram eficazes para permitir o atendimento à paciente. A prescrição de medicação ansiolítica pré-anestésica consiste em
A
dextroclorofeniramina; 10 mL de solução; duas horas antes da intervenção.
B
hidrato de cloral; 5 mL de solução; 15 minutos antes da intervenção.
C
levomepromazina; 10 gotas; uma hora antes da intervenção.
D
diazepam 5 mg; 1 comprimido; uma hora antes da intervenção.
E
lorazepam 1 mg; 1/2 comprimido; duas horas antes da intervenção.
Hemorragia é uma das principais causas de choque no trauma, sobre o choque hipovolêmico, marque a CORRETA.
A
Em uma perda de até 15% da volemia o paciente apresentará taquicardia e aumento da pressão arterial em 2 a 3 mmHg.
B
A perda de 15 a 30% da volemia desencadeia um aumento da pressão diastólica.
C
O pulso encontra-se com baixa frequência e a pele quente.
D
A pressão arterial encontra-se praticamente inalterada com perda de 30 a 40% da volemia.
E
A reposição da volemia pode ser feita com solução de Ringer lactato.
Na avaliação das lesões de tecido mole, o exame de feridas extra e intraorais visa identificar a presença de
A
abrasões, lesões associadas a um extenso quadro hemorrágico com formação de edema, porém sem ruptura da pele ou mucosa.
B
lacerações, que envolvem camadas mais profundas do tecido conjuntivo geralmente associadas a quadros hemorrágicos intensos.
C
contusões, com exposição de uma densa rede capilar e de terminações nervosas livres do conjunto subcutâneo.
D
tatuagens, decorrentes da inclusão de corpos estranhos nas camadas profundas do tecido conjuntivo.
E
hematomas, resultantes de hemorragia extensa e volumosa, requerendo pronta sutura dos tecidos.
A realização de uma cuidadosa anamnese visa detectar se o acidente provocou
A
fratura no côndilo, diante de queixa de dor de cabeça e dificuldades visuais.
B
dano cerebral, mediante relato de inconsciência, vômitos ou tonturas.
C
fratura radicular de molares e pré-molares, resultante de impacto no mento.
D
fibrose tecidual, decorrente da contaminação do local do acidente.
E
luxação da mandíbula, diante de queixa de mobilidade dos dentes.
No atendimento de urgência, o exame das feridas extra e intra-orais visa identificar a presença de
A
laceração, que está associada a quadros hemorrágicos intensos.
B
tatuagem, onde ocorre intenso edema.
C
contusão, onde partículas de sujeira podem ser incorporadas à cicatrização.
D
abrasão, na qual inexiste a ruptura de pele ou mucosa.
E
hematoma, onde se observa a inclusão de corpos estranhos na intimidade dos tecidos.
Diante do quadro descrito, é necessário realizar uma tomada radiográfica de toda a região para verificar se há outras fraturas dentárias ou mesmo de osso alveolar.
C
Certo
E
Errado
Nesse caso, nunca há necessidade de sutura na língua, pois o tecido afetado se regenera rapidamente.
C
Certo
E
Errado
Traumatismos dos dentes decíduos podem afetar o desenvolvimento e erupção dos dentes permanentes.
C
Certo
E
Errado
Ainda de acordo com o quadro clínico apresentado no texto, assinale a opção correta, acerca da conduta clínica a ser seguida.
A
A raiz do dente 12 deve ser extraída e uma das soluções protéticas é a colocação de uma coroa sobre implante.
B
A fratura de esmalte do dente 22 necessariamente deve ser restaurada.
C
A única solução estética para dente o 11 é a colocação de coroa de porcelana pura
D
O dente 21 deve ser restaurado com uma resina de micropartícula.
Durante o exame clínico, observou-se lesão de tecidos moles. O tipo de lesão e a conduta estão compatíveis em
A
contusão; limpeza da área com gaze embebida em solução salina e raspagem da área com lâmina de bisturi.
B
abrasão; aplicação de compressas frias e prescrição de analgésicos.
C
laceração; limpeza e remoção cuidadosa de fragmentos, irrigação da ferida com solução salina e sutura por planos.
D
hematoma; aplicação de compressas quentes e prescrição de antibióticos.
E
edema; limpeza da área com gaze embebida em solução antisséptica e raspagem da área com lâmina de bisturi.
Com o objetivo de estabelecer uma ordem de prioridade de intervenção imediata durante o atendimento de urgência, a escolha recai sobre a
A
trinca do esmalte.
B
fratura radicular.
C
fratura coronária de esmalte.
D
concussão.
E
luxação intrusiva.
De acordo com o quadro clínico apresentado no texto, julgue os seguintes itens, acerca da conduta clínica a ser seguida.
I Controle imediato do sangramento através da sutura da língua.
II Remoção de todos os fatores que possam causar desconforto durante o período de cicatrização dos tecidos moles.
III Contenção rígida dos dentes por 30 dias.
IV Prescrição de antiinflamatório e antibiótico.
A quantidade de itens certos é igual a
A
1
B
2
C
3
D
4
A utilização de protetores bucais durante a prática de esportes reduz significativamente o risco de fraturas do tipo em questão.
C
Certo
E
Errado
A primeira providência a ser tomada é controlar o sangramento do lábio mediante sutura dos tecidos moles.
C
Certo
E
Errado
Os dentes lesionados devem ser imediatamente restaurados, na primeira sessão, com resina composta.
C
Certo
E
Errado
No caso do incisivo lateral, os pais devem ser instruídos a: oferecer uma dieta macia e manter a área traumatizada o mais limpo possível, além de manter observação.
C
Certo
E
Errado
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