Questões de Concurso sobre Traumatismo Dentoalveolar

 
 
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O dente 21 apresenta quadro clínico compatível com o diagnóstico de


A

subluxação.


B

luxação lateral.


C

concussão.


D

luxação intrusiva.


E

luxação extrusiva.

O traumatismo dentário é uma situação de urgência frequente nos consultórios odontopediátricos. Sendo de fundamental importância a experiência profissional com relação ao diagnóstico e as condutas para o bom andamento do tratamento. Referente a isso, correlacione os traumas com suas respectivas características:


1ª Coluna:

1.Fratura em esmalte.

2.Subluxação.

3.Luxação intrusiva.

4.Concussão.

5.Avulsão.


2ª Coluna:

(__)Lesão de tecidos de suporte sem perda ou deslocamento do elemento dental.

(__)Lesão de tecidos de suporte com presença de hemorragia gengival.

(__)Perda total do elemento dental. Clinicamente, o alvéolo dental fica vazio ou preenchido com coágulo sanguíneo.

(__)Deslocamento do elemento dental em relação ao osso do processo alveolar. Clinicamente, a coroa se apresenta encurtada e existe sangramento gengival.

(__)O elemento fraturado deve ser armazenado em soro fisiológico para colagem (técnica de baixo custo e de resultados estéticos satisfatórios). Também pode ser feita a restauração convencional.


Após análise, assinale a alternativa CORRETA:


A

4, 2, 5, 3, 1.


B

4, 2, 3, 1, 5.


C

2, 4, 5, 1, 3.


D

1, 2, 3, 4, 5.

A luxação extrusiva é caracterizada por:


A

Deslocamento irregular do elemento dental do alvéolo dental que pode ser acompanhada por fratura ou esmagamento do osso alveolar.


B

O elemento dental se desloca parcialmente no sentindo axial do alvéolo dental. Presença de sangramento e aparência do dente alongado.


C

Lesão de tecidos de suporte com presença de hemorragia gengival.


D

Lesão de tecidos de suporte sem perda ou deslocamento do elemento dental.


E

Perda total do elemento dental. Clinicamente, o alvéolo dental fica vazio ou preenchido com coágulo sanguíneo.

Os tipos de lesões de tecidos moles que o cirurgião-dentista pode vivenciar na prática variam consideravelmente. Qual é a lesão que pode ser descrita como indicativa de ocorrência de algum rompimento no interior dos tecidos, resultando em hemorragia subcutânea ou submucosa sem descontinuidade na superfície dos tecidos moles, normalmente causadas por trauma com um objeto rombo, mas também frequentemente encontradas associadas a traumatismo dentoalveolar ou fraturas dos ossos faciais?


A

Abrasão.


B

Laceração.


C

Luxação.


D

Concussão ou hemorragia.


E

Contusão ou equimose.

Determinada criança brincava com seus colegas durante o horário do recreio quando, acidentalmente, caiu e bateu com a boca no chão; nesse momento, seu incisivo central superior saiu por completo de sua boca. Felizmente, o técnico em saúde bucal que estava na escola conseguiu armazenar o dente da criança em meio líquido e, posteriormente, acionou um dentista que, imediatamente, atendeu a criança e fez o reimplante do dente. Considerando a situação hipotética, é correto afirmar que o tipo de lesão que ocorreu com tal criança foi a:


A

Avulsão.


B

Luxação.


C

Intrusão.


D

Concussão.

No que se refere às fraturas coronárias e radiculares de incisivos permanentes, fraturas não complicadas estão confinadas ao esmalte ou esmalte e dentina, mas não envolvem a polpa. O caso mais comum é uma fratura oblíqua da porção mesial ou distal de um incisivo. Nesse caso, a conduta correta seria:


I. radiografias periapicais e testes de sensibilidade da polpa. Diversos ângulos podem ser necessários para excluir outras lesões.

II. fraturas de esmalte: suavização de extremidades pontiagudas com um disco ou restauração com resina composta, se necessário.

III. fratura de esmalte e dentina: cobrir a dentina com cimento de ionômero de vidro e então restaurar a coroa com resina composta imediatamente ou na consulta de revisão.


Está correto o contido em


A

II, apenas.


B

I e III, apenas.


C

II e III, apenas.


D

I, II e III.

Assinale a alternativa que corresponde a trauma direto, como causa de fratura de raízes, principalmente, em dentes anteriores.


A

Bruxismo.


B

Pino protético de metal.


C

Pancada/tombo.


D

Tratamento endodôntico.


E

Cárie.

“Um dente que sofreu avulsão deve receber uma fixação flexível, se não houver fratura alveolar, por um período de 1 a 2 semanas. A imobilização deve permitir um movimento fisiológico do dente durante a cicatrização, com o objetivo de diminuir a incidência de anquilose. Para se obter uma fixação flexível, o diâmetro do fio não deve ultrapassar __________.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.


A

0,4 mm


B

0,5 mm


C

0,6 mm


D

0,7 mm


E

0,8 mm

Os traumatismos dentários são acidentes comuns na rotina odontológica. Um adolescente de 14 anos procurou atendimento no Departamento de Saúde do Instituto Federal do Piauí 2h após um trauma. O paciente relatou que estava “correndo com um amigo e bateu a boca na cabeça dele” e que, após o trauma, começou a apresentar sensibilidade dentária à mastigação no elemento 21. O exame clínico mostrou ainda presença de sangramento no sulco gengival, ausência de deslocamento dentário, porém com pequena mobilidade; o exame radiográfico não mostrou evidências radiográficas dignas de nota. O diagnóstico e a conduta a ser adotada são, respectivamente:


A

Concussão; acompanhamento clínico e radiográfico.


B

Luxação lateral; contenção e acompanhamento clínico e radiográfico.


C

Subluxação; acompanhamento clínico e radiográfico.


D

Luxação extrusiva; acompanhamento clínico e radiográfico.


E

Luxação lateral; acompanhamento clínico e radiográfico.

Após as injúrias traumáticas, os dentes decíduos podem sofrer sequelas, que serão manifestadas clinicamente por meio de alteração de cor. Dessa forma, relacione adequadamente as colunas a seguir.


1. Reabsorção externa.

2. Necrose pulpar.

3. Obliteração pulpar.

4. Reabsorção interna.


( ) Coloração amarelada.

( ) Coloração rósea a avermelhada.

( ) Coloração acinzentada.

( ) Sem alteração de cor.


A sequência está correta em


A

3, 4, 2, 1.


B

4, 2, 1, 3.


C

2, 4, 3, 1.


D

1, 3, 2, 4.

As injúrias dentárias por luxação resultam em danos no ligamento e na camada de cemento. A depender da gravidade do tipo de injúria ocorrida, a reparação pode ser favorável ou desfavorável. A sequência correta de magnitude do menor ao maior dano, respeitando a progressão de gravidade, é, respectivamente:


A

luxação lateral, luxação extrusiva, concussão, subluxação, luxação intrusiva


B

subluxação, concussão, luxação lateral, luxação extrusiva, luxação intrusiva


C

concussão, subluxação, luxação lateral, luxação extrusiva, luxação intrusiva


D

luxação intrusiva, luxação extrusiva, luxação lateral, subluxação, concussão

O tratamento indicado para restabelecer a forma, função e estética do dente 11 consiste em


A

faceta direta com resina composta utilizando a técnica da reconstrução a mão livre.


B

faceta direta com resina composta utilizando a técnica da matriz de acrílico.


C

colagem do fragmento dental com resina composta utilizando a técnica de colagem com guia de acrílico.


D

colagem do fragmento dental com resina composta utilizando a técnica de bisel pós-colagem na face palatina.


E

restauração Classe IV com resina composta microparticulada utilizando a técnica da guia de silicone.

Relacione as colunas abaixo sobre traumatismos dentários.


Coluna 1 Traumatismos dentários


1. Avulsão

2. Concussão

3. Subluxação

4. Luxação intrusiva


Coluna 2 Definições


( ) Não apresenta deslocamento tampouco mobilidade. A dor à percussão é a única característica presente.

( ) Trata-se do deslocamento total do dente de seu alvéolo.

( ) Trata-se de um deslocamento do elemento dentário na direção apical.

( ) Apresenta sensibilidade à percussão, pode apresentar leve mobilidade e sinais clínicos de sangramento ao nível do sulco gengival.


Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.


A

2 • 1 • 4 • 3


B

2 • 1 • 3 • 4


C

3 • 1 • 4 • 2


D

3 • 4 • 1 • 2


E

4 • 1 • 3 • 2

O procedimento clínico, após o reimplante do dente 11, consiste em contenção


A

rígida, por duas semanas, e prescrição de tramadol, 50 mg, a cada 8 horas, em caso de dor.


B

semirrígida, por quatro semanas, e prescrição de paracetamol, 750 mg, a cada 4 horas, em caso de dor.


C

semirrígida, por duas semanas, e prescrição de dipirona sódica, 1 g, a cada 4 horas, em caso de dor.


D

rígida, por quatro semanas, e prescrição de paracetamol associado à codeína, 30 mg de codeína, a cada 6 horas, em caso de dor.


E

semirrígida, por duas semanas, e prescrição de ibuprofeno, 200 mg, a cada 4 horas, em caso de dor.

Senhora de 59 anos chega ao consultório odontológico com sua neta de 14 anos de idade após sofrer traumatismo envolvendo a região da face. Ela traz, em sua bolsa, o elemento 11 avulsionado de sua neta, envolvido em um guardanapo de papel. Questionada há quanto tempo o dente está nessa situação, ela responde que o acidente ocorreu há cerca de uma hora e meia. Nesse caso, preencha as lacunas a seguir com o tratamento que tem mais chances de um bom prognóstico e, em seguida, assinale a alternativa correta.


Após remover o ligamento periodontal, fazer o embebimento do elemento dentário em ______________ durante 5 minutos, seguido do embebimento com _____________________ por mais 5 minutos para posterior reimplante.


A

hipoclorito de sódio a 2,5% (solução de Labarraque) / solução fisiológica


B

ácido / fluoreto estanhoso


C

ácido peracético / solução fisiológica


D

cariostático / hipoclorito de sódio a 1%


E

clorexidina 2% / hipoclorito de sódio a 2,5%

Em um traumatismo dental, há uma situação desconfortável, que é a total expulsão do elemento dentário do alvéolo. essa situação é chamada de:


A

Avulsão.


B

Extrusão.


C

Subluxação extrusiva.


D

Intrusão.


E

Luxação.

Na ocorrência de fratura coronária não-complicada de um dente anterior, devido a traumatismo dentário, assinale a alternativa CORRETA.


A

A colagem autógena, em que se utiliza um fragmento dentário proveniente de banco de dentes humanos, pode ser uma opção de tratamento.


B

Uma alternativa para esse caso é a colagem homógena, obtida a partir do uso do fragmento do próprio paciente.


C

Questões de autoestima não estão relacionados a esse tipo de fratura.


D

Para posterior colagem, recomenda-se manter hidratado o fragmento de dente perdido.


E

Esse caso não constitui um caso de urgência em clinica odontológica.

Considere a imagem, a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

A imagem, acima, representa:


A

Trauma em esmalte.


B

Fratura radicular horizontal.


C

Luxação intrusiva.


D

Fratura coronária e radicular vertical.


E

Avulsão.

Para o auxílio diagnóstico de uma luxação lateral, de um incisivo central lateral, qual a técnica radiográfica utilizada que poderá ser mais útil?


A

Leniston.


B

Aerodinâmica.


C

Oclusal.


D

Trissomática.


E

Manejo de Lutz.

Consideram-se lesões traumáticas dentárias, desde uma simples fratura em esmalte, até a perda definitiva do elemento dentário. Existe uma predominância de traumatismos dentários, em indivíduos do sexo masculino, especialmente, em:


A

Idade escolar.


B

Fase adulta.


C

Idades mais avançadas.


D

Adultos jovens.


E

Trabalhadores.

   
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