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Questões de Concurso sobre Traumatismo Dentoalveolar
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São considerados traumas dentários todas as transmissões agudas de energia ao dente e às estruturas de sua sustentação, cujos resultados podem ser desde deslocamento dentário ou esmagamento dos tecidos de sustentação até fratura do elemento dental. Os traumas dentários configuram situações agudas frequentes na prática clínica odontológica, que exigem do profissional um atendimento imediato e minucioso. Existem atualmente diferentes sistemas de classificação de lesões dentoalveolares.
“O deslocamento do dente em uma direção diferente da direção axial, sendo acompanhado por cominuição ou fratura da cavidade alveolar” é a definição do trauma, representado corretamente na alternativa:
A
Luxação extrusiva
B
Subluxação
C
Luxação lateral
D
Luxação intrusiva
E
Extrusão
Paciente de 11 anos, sexo feminino, saudável, apresenta manchas brancas de opacidades demarcadas, na face vestibular da coroa do dente 11, oriunda de trauma no dente decíduo antecessor.
Sabendo tratar-se de uma alteração qualitativa do esmalte dental, a descrição sugere o seguinte diagnóstico:
A
Dentes de Hutchinson.
B
Displasia dentinária.
C
Hipomineralização do esmalte.
D
Taurodontia.
E
Hipoplasia circular de esmalte.
Os cirurgiões-dentistas clínicos têm a responsabilidade de reconhecer, diferenciar e ou abordar apropriadamente ou encaminhar crianças com lesões de traumatismo bucal agudo. Em relação ao tratamento e prognóstico de lesões traumáticas nos dentes anteriores decíduos,
A
dentes decíduos avulsionados não devem ser reimplantados em função do potencial risco para causar danos aos germes do dente permanente em desenvolvimento.
B
o tratamento das fraturas confinadas exclusivamente ao esmalte deve ser sempre a restauração com cimento de ionômero de vidro.
C
o tratamento imediato da fratura de esmalte e dentina com exposição pulpar de dente decíduo com rizogênese incompleta é a pulpectomia.
D
o tratamento endodôntico radical e dentística restauradora são indicados na grande maioria dos casos de fratura de coroa e raiz.
Na primeira infância, os menores estão na fase de desenvolvimento da marcha, começando a andar e, em associação a outros fatores fisiológicos e comportamentais, tais como a falta de coordenação motora, a curiosidade e a imprudência, eles sofrem muitas quedas. Nessas situações, o trauma dental pode ocorrer, seja no ambiente domiciliar ou escolar, sendo este último o local mais frequente. Crianças do sexo masculino tendem a sofrer mais traumas na dentição decídua do que crianças do sexo feminino. Sobre os traumatismos dento-alveolares em dentes decíduos, analisar os itens abaixo:
I. Os traumas mais frequentes nos primeiros anos de vida estão relacionados com a luxação dos dentes decíduos.
II. Nessa idade, o osso alveolar é mais esponjoso e maleável, o que leva à absorção do impacto pela deformação do tecido ósseo. Isso não é característico no préadolescente, no qual o osso é mais resistente a esses acidentes ou impactos, sendo mais comuns as fraturas dentais e a avulsão do elemento dentário.
A
Os itens I e II estão corretos.
B
Somente o item I está correto.
C
Somente o item II está correto.
D
Os itens I e II estão incorretos.
Paciente, 30 anos de idade, chegou ao serviço de urgências odontológicas com quadro de avulsão do dente 11 durante uma partida de futebol. O dente estava com a raiz íntegra; foi reimplantado no local do acidente e não havia fratura óssea. De acordo com as informações, é correto afirmar que o dente deve ser estabilizado por
A
14 dias com contenção rígida.
B
28 dias com contenção rígida.
C
28 dias com contenção semirrígida.
D
14 dias com contenção semirrígida.
Leia a descrição a seguir e assinale a alternativa que a representa corretamente: “traumatismo onde ocorre a ruptura do ligamento periodontal, provocando o deslocamento do dente de seu alvéolo”.
A
Fratura.
B
Intrusão.
C
Luxação lateral.
D
Concussão.
E
Avulsão.
Segundo Hargreaves et al (2021 ), em relação às trincas e fraturas dentárias, é correto afirmar que:
A
dentes com cúspides trincadas não ocorrem em dentes intactos ou com restaurações menores.
B
fratura radicular vertical não ocorre em dentes sem tratamento endodôntico prévio.
C
defeito periodontal estreito após sondagem com fístula associada a um dente com tratamento endodôntico, independente da colocação de pino, pode ser considerado patognomônico da presença de fratura radicular vertical.
D
fratura radicular vertical sempre se inicia no terço cervical das raízes, se propagando para o terço apical.
E
conforme há progressão da fratura e da infecção subsequente, ocorre aumento de volume e, havendo fístula, a mesma se localiza mais apical que uma fístula associada a um abscesso crônico.
Analise a definição abaixo sobre traumas dentários.
“Esta condição não apresenta deslocamento tampouco mobilidade. A dor a percussão é a única característica presente”.
Assinale a alternativa que corresponde corretamente à terminologia utilizada para a definição.
A
Avulsão
B
Concussão
C
Subluxação
D
Luxação intrusiva
E
Luxação extrusiva
Ano:
2023
Prova:
FEPESE - Prefeitura - Odontólogo - 2023
Analise a afirmativa abaixo sobre traumas dentários:
“Esta condição trata-se de um deslocamento do elemento dentário no sentido axial. Esses dentes apresentam um som metálico ao teste de percussão e infraoclusão”.
Assinale a alternativa que corresponde corretamente à terminologia utilizada para a definição apresentada.
A
Concussão
B
Subluxação
C
Luxação intrusiva
D
Luxação extrusiva
E
Avulsão
Assinale a alternativa incorreta com relação aos Traumatismos dentoalveolares na dentição decídua:
A
Subluxação é um tipo de traumatismo de intensidade baixa a moderada, sem ruptura de fibras do ligamento periodontal que leva à mobilidade sem, contudo, provocar deslocamento dentário. Sangramento no sulco gengival não está presente.
B
As fraturas radiculares transversais no terço apical têm prognóstico mais favorável que as demais.
C
Luxação intrusiva também denominada intrusão, é o deslocamento dentário para o interior do seu alvéolo. Geralmente se dá por vestibular em relação ao germe do dente permanente, mas é possível acontecer em sua direção.
D
Luxação lateral trata-se de traumatismo de maior intensidade que leva a deslocamentos dentários nos sentidos palatino, vestibular, mesial ou distal.
E
Concussão trata-se de traumatismo de pequena intensidade que envolve hemorragia e edema do ligamento periodontal, porém sem ruptura de fibras.
O trauma de oclusão primário se dá sob um periodonto sadio e de altura normal em torno de uma estrutura dentária. O trauma secundário, por sua vez, atinge um periodonto com altura reduzida em função de uma doença periodontal pré-existente.
C
Certo
E
Errado
Paciente de 22 anos, sexo feminino, saudável, caiu da bicicleta e sofreu fratura coronária de esmalte e dentina no dente 11.
De acordo com o sistema de classificação dos traumatismos dentoalveolares elaborado por Ellis e Dave, trata-se de uma fratura classe
A
II.
B
IV.
C
V.
D
VI.
E
VII.
Acerca das características clínicas do tipo de traumatismo dentoalveolar ocorrido no caso clínico, assinale a alternativa correta.
A
Normalmente, é observado um desnível no alinhamento dental com deslocamento para fora do seu alvéolo e aumento da mobilidade.
B
É possível observar um deslocamento dental que poderá ser desde quase imperceptível até a completa introdução do elemento dentário no seu alvéolo.
C
Há o aumento na mobilidade dos elementos dentários, porém não apresentarão alteração no seu posicionamento.
D
Os elementos dentários afetados estarão normalmente com inclinação anteroposterior, sem nenhuma mobilidade e com o som metálico à percussão.
A respeito das doenças da polpa e tecidos periapicais, podemos entender que o elemento dentário pode sofrer as seguintes alterações após um traumatismo dentário:
I.Metamorfose cálcica da polpa.
II.Necrose pulpar.
III.Reabsorção radicular externa.
IV.Reabsorção radicular externa.
Estão CORRETOS:
A
Apenas, as alternativas I e IV estão incorretas.
B
Apenas, as alternativas I e II estão corretas.
C
Todas as afirmativas estão corretas.
D
Apenas, as alternativas II e IV estão incorretas.
As lesões de subluxação são lesões de tecidos de suporte, com mobilidade anormal, ___________________.
Com base em seus conhecimentos sobre subluxação, assinale a alternativa que complete a frase.
A
sem senbilidade ao toque.
B
sem sangramento no sulco gengival.
C
e inicialmente pode haver resposta positiva ao teste de sensibilidade.
D
sem deslocamento do dente.
E
sem senbilidade às batidas com cabo do instrumental.
O diagnóstico mais provável de um paciente pediátrico, com história de traumatismo dentoalveolar prévio acometendo elementos 51 e 61, apresentando rápida progressão de um processo destrutivo por ação odontoclástica que culminou com aspecto róseo e posterior perfuração da coroa é:
A
anquilose;
B
concussão;
C
reabsorção interna;
D
necrose pulpar;
E
reabsorção radicular.
Paciente do sexo feminino, 17 anos de idade, vítima de acidente de trânsito bicicleta versus automóvel. A ciclista foi encaminhada para o hospital de referência. No exame clínico, notou-se ausência do dente 11, fratura do dente 21 e diversas abrasões em face e lábio superior. A equipe da PM-GO que acompanhava o caso encontrou um dente inteiro no local do acidente e o armazenou para levar ao hospital. Diante do exposto, o meio mais adequado para armazenar o dente avulsionado é o/a
A
leite.
B
água mineral.
C
solução de Milton.
D
frasco de vidro seco.
E
líquido de Dakin.
O pai de ACLS gosta de futebol e, sempre que possível, joga pelo time do bairro. Ao disputar uma bola pelo alto, foi atingido no rosto pela cabeça de um atacante. Ele teve a avulsão dos dentes 11 e 12. O dente 12 foi encontrado e, logo em seguida, levado para reimplante ao cirurgião-dentista, que realizou o atendimento de urgência.
O procedimento clínico para o reimplante do dente 12 consiste em:
I. Lavar o dente com soro fisiológico, sem tocar a porção radicular.
II. Recolocar o dente no alvéolo, mantendo-o sob leve pressão o mais próximo possível da posição original.
III. Manter o dente em ambiente seco, sem tocar a porção radicular, até que o reimplante seja realizado.
IV. Fazer o tratamento endodôntico antes de reimplantar o dente.
V. Irrigar abundantemente o alvéolo com soro fisiológico, com cuidado para não remover o coágulo.
VI. Posicionar o dente para obter o melhor alinhamento e, sem interferir na oclusão, fixá-lo pelas faces proximais com resina fotopolimerizável.
VII. Não expor o paciente, no pós-reimplante imediato, a tomadas radiográficas ou outro método de registro de imagens.
VIII. Orientar dieta líquida por uma semana e evitar morder diretamente sobre o dente reimplantado.
Está correto o que se afirma APENAS em
A
I, II, VI e VIII.
B
I, III, VI e VIII.
C
I, III, IV e VI.
D
I, II, V e VII.
E
II, VI, VII e VIII.
Concussão nas urgências traumáticas em odontologia é:
A
uma dor discreta, que aumenta com percussão e apresenta pequena mobilidade; não há deslocamento dentário e pode haver sangramento sulcular.
B
um traumatismo moderado, sem grande repercussão no periodonto; não há mobilidade e nem deslocamento dentário e há relato de sensibilidade à percussão ou à mastigação.
C
quando ocorre deslocamento do dente no sentido lateral, palatino ou lingual, com interferências oclusais; frequentemente há fratura alveolar associada.
D
quando ocorre deslocamento do dente no sentido vestibular, palatino ou lingual com mobilidade dolorosa.
E
quando ocorre deslocamento do dente no sentido lateral, palatino ou lingual, com interferências oclusais; raramente há fratura alveolar associada.
Sobre os prognósticos desfavoráveis em caso de lesões de luxação extrusiva, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Ausência de sintomatologia.
B
Necrose pulpar e infecção.
C
Lesão periapical.
D
Colapso do osso marginal.
E
Reabsorção inflamatória externa.
Gerar simulado