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O traumatismo dentoalveolar consiste em lesão traumática que acomete estruturas dentárias e de seu periodonto. Essas lesões podem estar restritas aos tecidos moles, entretanto pode haver envolvimento da estrutura dentária ou da base óssea alveolar. Assinale a alternativa que apresenta traumatismo dentoalveolar que não acomete somente tecidos moles.
Extrusão.
Concussão.
Trinca de esmalte.
Subluxação.
Intrusão.
Traumatismo dentário é comum no consultório odontológico, gerando diversas demandas, entre elas a confecção de restaurações estéticas envolvendo a borda incisal de elementos dentários anteriores. Marque a resposta correta:
A fratura dental de borda incisal ocorre exclusivamente por lesão cariosa, sendo a única etiologia dessa alteração.
É fundamental realizar a seleção de cor adequada e escolha do tipo de resina a ser utilizado para obtenção de um bom resultado estético.
A técnica restauradora para fratura de ângulo incisal segue exatamente os mesmos padrões de um preparo classe I oclusal para resina composta, com paredes circundantes convergentes para oclusal.
Frequentemente há necessidade de reproduzir a borda incisal translúcida, dessa forma, é necessário utilizar uma resina composta opaca e escura para reproduzir o halo incisal.
As lesões traumáticas são sem dúvidas um grande desafio ao cirurgião-dentista, desde o diagnóstico até o tratamento. De acordo com seus conhecimentos no que diz respeito ao tramatismo dentário, assinale a seguir a afirmativa que contenha a hipótese diagnóstica que melhor se enquadre na seguinte descrição:
" A intensidade do traumatismo leva a uma lesão das estruturas de suporte com ruptura de algumas fibras do ligamento periodontal, podendo haver ruptura parcial do feixe vasculonervoso, ocasionando um pequeno sangramento no sulco gengival" (Guedes-pinto).
Subluxação.
Luxação intrusiva.
Concussão.
Luxação extrusiva.
Avulsão.
Um paciente que sofreu avulsão de um dente permanente causado por trauma em um acidente, a conduta do profissional odontologista indicada para o tratamento inicial é:
descartar o dente e iniciar tratamento com analgésicos
lavar o dente em água corrente e armazená-lo
colocar o dente de volta ao alvéolo imediatamente
fazer uma tomografia antes de decidir a melhor conduta
não tocar no local do traumatismo por 48 horas
Relacione os tipos de lesões decorrentes do traumatismo dentário com suas respectivas definições.
I. Fratura coronorradicular complicada
II. Concussão
III. Subluxação
IV. Exarticulação
( ) Lesão às estruturas de suporte do dente, sem aumento de mobilidade ou deslocamento do dente, mas com marcante sensibilidade à percussão.
( ) Fratura envolvendo esmalte, dentina e cemento, e com exposição do tecido pulpar.
( ) Lesão às estruturas de suporte do dente com aumento de mobilidade, sem deslocamento do dente.
( ) Deslocamento completo do dente para fora de seu alvéolo.
Assinale a opção que indica a relação correta, na ordem apresentada.
II – I – III – IV.
II – III – IV – I.
III – I – II – IV.
II – I – IV – III.
III – I – IV – II.
Diante de uma situação de avulsão dental, o tratamento de emergência imediatamente quando o evento acontece é reimplantar, se possível, ou armazenar o dente avulsionado em um meio apropriado de armazenamento, até a realização do reimplante.
Considerando meios mais disponíveis (à parte de meios de cultura em recipientes de transporte especializados) os meios de armazenamentos sugeridos, por ordem de preferência, são:
Leite, solução salina fisiológica, água e saliva.
saliva, solução salina fisiológica, leite e água.
solução salina fisiológica, Leite, saliva e água.
Saliva, solução salina fisiológica, água e leite.
Leite, saliva, solução salina fisiológica e água.
O traumatismo dentário é uma situação de urgência. Muitas vezes, porém, o atendimento que deveria ser imediato não é efetivamente realizado devido à falta de conhecimento afetando o seu prognóstico.
A esse respeito, analise as afirmativas a seguir.
I. Consideram-se lesões traumáticas dentárias desde uma simples fratura em esmalte até a perda definitiva do elemento dentário.
II. O atendimento de urgência nos traumatismos dentários pode contribuir para um melhor prognóstico do caso.
III. A negligência em relação ao tratamento odontológico após o traumatismo dentário pode ter como consequência alteração de cor, mobilidade, alteração de posição na arcada dentária, sintomatologia dolorosa, sensibilidade, reabsorções radiculares ou óssea, necrose e perda do elemento dental.
IV. As consequências das alterações de traumas não tratados podem acarretar dificuldades de convívio social, baixa autoestima das crianças e problemas de relacionamentos futuros, principalmente pela ausência do elemento dentário.
Estão corretas as afirmativas
I e II, apenas.
I, II, III e IV.
II e III, apenas.
I, III e IV, apenas.
O tratamento da avulsão dental deve ser direcionado ao restabelecimento precoce da fisiologia celular do ligamento periodontal. O destino do elemento avulsionado depende da viabilidade celular das fibras periodontais que permanecem aderidas à superfície radicular antes do reimplante. Apesar de o tempo de permanência extraoral ser um fator importante, soluções fisiologicamente compatíveis, capazes de manter ou repor os metabólitos celulares do ligamento periodontal, estão disponíveis. Duas dessas soluções são a solução salina balanceada de Hank e a ViaSpan.
A solução de Hank e a ViaSpan podem armazenar respectivamente dentes avulsionados por um período de
1 semana e 48 horas.
48 horas e 2 semanas.
1 semana e 2 semanas.
2 semanas e 1 semana.
24 horas e 1 semana.
Dentre os quadros de traumatismo dentário, a avulsão representa aproximadamente 15% de todos os casos. Sendo assim, conhecer a conduta certa e a previsibilidade do tratamento é essencial. Assinale a afirmativa correta quanto à previsibilidade de reimplante sem a ocorrência de reabsorção radicular de acordo com o tempo extra alveolar:
I-Até 15 minutos - 90%.
II-Após 30 minutos - 40%.
III-Após 60 minutos - 5%.
Dados segundo o livro "Odontopediatria - edição de ouro. Guedes-pinto.
É correto o que se afirma em:
II, apenas.
I e II, apenas.
III, apenas.
I, II e III.
I, apenas.
Os traumas dentários, principalmente aqueles que envolvem os dentes anteriores, influenciam a função e a estética do indivíduo, afetando seu comportamento. É uma ocorrência que, além da dentística e endodontia, pode envolver outras especialidades odontológicas, tais como cirurgia, periodontia, prótese e ortodontia. Dessa forma, pode-se concluir que o tratamento é complexo, e o prognóstico, muitas vezes, duvidoso. Como é classificado o traumatismo caracterizado pelo completo deslocamento do dente de seu alvéolo, acarretando danos às estruturas de suporte e ao feixe vásculo-nervoso?
Avulsão dentária.
Luxação intrusiva.
Luxação extrusiva.
Subluxação.
Os traumas dento-alveolares assumem um papel muito importante dentro da sociedade, causando um impacto grandioso na qualidade de vida das pessoas que são acometidas. Considerando-se o assunto, são fatores etiológicos que predispõem a ocorrência de traumatismo dental:
I. Paciente com acentuada protrusão maxilar.
II. Prática de esportes de íntimo contato.
III. Uso de aparelho ortodôntico.
IV. Problemas oclusais (parafuncionais ou não).
V. Dificuldades motoras.
Estão CORRETOS:
Somente os itens I, II e III.
Somente os itens I, II, IV e V.
Somente os itens I, II, III e IV.
Somente os itens III e IV.
Os traumas dento-alveolares assumem um papel muito importante dentro da sociedade, causando um impacto grandioso na qualidade de vida das pessoas que são acometidas. Em um dos tipos de traumatismos de pequena intensidade na dentição decídua, o tratamento preconizado deve ser o seguinte: não requer intervenção imediata; dieta líquida nas primeiras 48h; remoção de hábitos de sucção não nutritivos. Qual traumatismo dento-alveolar teria o trecho descrito como verdadeiro?
Luxação intrusiva.
Concussão.
Luxação extrusiva.
Avulsão.
De acordo com Andreasen e Andreasen (2001), sobre as características clínicas e radiográficas típicas dos diferentes tipos de traumatismos de luxação, assinale a opção correta.
Na luxação lateral e na intrusão comumente observa-se, ao exame clínico, a presença de mobilidade anormal.
Na concussão pode-se observar, ao exame radiográfico, um deslocamento do elemento dentário traumatizado.
Na subluxação e na extrusão, observa-se, ao teste de percussão, a presença de um som surdo.
Dentes que sofreram extrusão apresentam sangramento proveniente do ligamento periodontal e resposta positiva ao teste de sensibilidade.
Na concussão não há sensibilidade ao teste de percussão, pois foram sofridos mínimos traumatismos pelas estruturas periodontais.
O tratamento endodôntico somente deve ser considerado se, após o período de quatro semanas, a resposta ao teste de transmissão da sensibilidade pulpar com spray refrigerante for negativa.
Certo
Errado
Marque a alternativa que corresponde a causa da alteração de cor pós traumatismo de dentes anteriores, no qual ocorreu hemorragia no interior da câmera pulpar.
Íon ferroso liberado pelas plaquetas.
Hemoglobina liberada pelos eritrócitos.
Presença de gases no interior dos túbulos dentinarios.
Hemólise dos bastões jovens.
Diálise de plaquetas.
Segundo Lopes e Siqueira (2020), em casos de traumatismo dentário em dentes imaturos com polpa necrosada, após a desinfecção do conduto, pode ser utilizado material biocerâmico com rápido endurecimento para criar barreira de tecido duro. Após a colocação dessa barreira, qual tempo mínimo necessário para realizar a obturação do canal radicular?
Após 30 minutos.
Após 60 minutos.
Imediatamente.
Após 3 horas.
Após 6 horas.
O tipo de esplintagem recomendado para casos de avulsão dentária é
a esplintagem rígida.
a esplitagem semirrígida.
a cerclagem.
a barra de Erich.
o fio de aço 0,90mm.
Todas as alternativas abaixo estão corretas com relação aos traumatismos dentários, exceto:
A concussão é um traumatismo de pequena intensidade que não altera a posição ou provoca mobilidade dentária.
A subluxação é um traumatismo de intensidade moderada que tem mobilidade dentária sem mudança de posição do dente.
Na intrusão, há o deslocamento do dente para o interior do seu osso. Na extrusão, ocorre o inverso, o dente se desloca totalmente para fora do seu osso.
A fratura dentária pode ocorrer, desde fratura em esmalte, na dentina, na coroa, na raiz e no osso que sustenta o dente.
Nas fraturas em esmalte, superficiais e sem exposição da polpa do dente, é dispensável o atendimento de urgência, pois, mesmo com o tratamento tardio, os resultados são satisfatórios.
Paciente, 19 anos, procura tratamento odontológico após trauma. Ao exame clínico e radiográfico, observa- se o dente 11 com aumento do espaço periondontal apical, raiz direcionada para a vestibular do alvéolo e coroa deslocada para lingual. Segundo o paciente, não há sensibilidade à percussão vertical e não há mobilidade evidente. Responda ao descrito apontando o diagnóstico e o tratamento adequado:
Extrusão, com necessidade de reposicionamento forçado e contenção serrígida por 07 dias.
Luxação lateral, com necessidade de reposicionamento forçado e contenção semirrígida por 07 dias.
Intrusão, com necessidade de reposicionamento forçado e contenção semirrígida por 20 dias.
Subluxação, devendo aguardar erupção espontânea ou tração ortodôntica posterior.
“Em casos de fraturas radiculares horizontais, após o reposicionamento do fragmento e checagem radiográfica, deve ser realizada uma contenção _______________ mantida por um período de _______________.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.
rígida / quatro meses
rígida / quatro semanas
flexível / quatro semanas
semirrígida ou rígida / quatro meses