Questões de Concurso sobre Traumatismo Dentoalveolar

O trauma dentário, dependendo da sua intensidade, pode levar a importantes alterações nos dentes decíduos, comumente observadas. Uma alteração destrutiva, geralmente causada por ação odontoclástica, podendo progredir lenta ou rapidamente, causando perfuração da coroa em poucas semanas, é a

O elemento dental se desloca parcialmente no sentindo axial do alvéolo dental em casos de

A maioria dos traumatismos dentais ocorrem, principalmente, na região anterior da maxila em pacientes entre 7 e 12 anos de idade. Sobre as lesões traumáticas dentárias, analise as afirmativas a seguir.

I. O dente com subluxação caracteriza-se pela ausência de deslocamento, mobilidade normal e sensibilidade à percussão.

II. Um dente que, após um trauma, apresenta uma reabsorção inflamatória externa na lateral da raiz possui uma resposta positiva de maior intensidade aos estímulos térmicos.

III. O protocolo atualmente preconizado para as fraturas radiculares é de uma contenção flexível (semirrígida) para dentes adjacentes por 2 a 4 semanas.

IV. Em uma fratura coronária que envolve a polpa, sem impacção de detritos contaminados, a reação inflamatória se estende por não mais que 2 mm de profundidade nas primeiras 48 horas da lesão traumática.

Está correto o que se afirma apenas em

Após trauma dentário em dente decíduo do tipo luxação extrusiva, o controle radiográfico é indicado em todos as consultas de retorno, realizadas aos três meses, seis meses e um ano.

“Trata-se de traumatismo de pequena intensidade que envolve hemorragia e edema do ligamento periodontal, porém sem ruptura de fibras. Não provoca deslocamento, mobilidade dentária ou sangramento do sulco gengival. Também é denominada comoção”.

O texto acima se refere à:

São considerados traumas dentários todas as transmissões agudas de energia ao dente e às estruturas de sua sustentação, cujos resultados podem ser desde deslocamento dentário ou esmagamento dos tecidos de sustentação até fratura do elemento dental. Sobre os traumas dentários, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.

Coluna 1

1. Fratura coronorradicular.

2. Concussão.

3. Subluxação.

4. Luxação extrusiva.

5. Extrusão.

Coluna 2

( ) Deslocamento parcial incisal do elemento dentário em relação ao alvéolo.

( ) Lesão com perda de estrutura envolvendo esmalte, dentina e o cemento sem exposição do complexo pulpar.

( ) Lesão às estruturas de suporte dentário, com mobilidade anormal, mas sem deslocamento dentário.

( ) Deslocamento parcial do dente para fora do seu alvéolo.

( ) Lesão às estruturas de suporte dentário, sem mobilidade ou deslocamento anormal do dente, mas com aumentada sensibilidade à percussão.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

É alta a frequência de traumatismos dentários em crianças e adolescentes. Indivíduos que apresentam selamento labial inadequado e que possuem protrusão da maxila maior que 5mm em relação à mandíbula são mais suscetíveis à essa ocorrência. Qual a melhor conduta a ser realizada em paciente com luxação lateral acompanhado de fratura parcial do esmalte e dentina sem envolvimento da polpa?

A ocorrência de traumatismo dentário é frequente em crianças e adolescentes. É primordial uma conduta célere para um melhor prognóstico. Sobre esse tipo de urgência, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Fratura em esmalte é a perda parcial de esmalte. O fragmento deve ser armazenado em soro fisiológico para colagem (técnica de baixo custo e de resultados estéticos satisfatórios). Também pode ser feita a restauração convencional.

( ) Fratura coronária envolvendo esmalte, dentina e polpa: O atendimento de urgência deve ocorrer em até três horas após o trauma, com intervenções menos invasivas e melhor prognóstico.

( ) Fratura de coroa e raiz é a fratura de esmalte, dentina, cemento e polpa, podendo ocorrer tanto no sentido vertical como horizontal com presença de mobilidade. Se a fratura for no sentido vertical, pode-se manter o elemento radicular por meio de técnicas de reposicionamento dental. Na fratura horizontal, o único tratamento é a extração do elemento dentário.

( ) Fratura da parede e do processo alveolar atinge a parede óssea do alvéolo, envolvendo ou não o elemento dental. Deve-se realizar o reposicionamento do fragmento e contenção rígida ou semirrígida por quatro semanas. Há necessidade de acompanhamento odontológico depois de quatro, oito, 24 semanas a um ano.

Assinale a sequência correta.

O traumatismo dental representa uma transmissão aguda de energia ao dente e às estruturas de suporte, o que resulta em fratura, deslocamento do dente, rompimento ou esmagamento dos tecidos de suporte. A avulsão acomete, na maioria dos casos, incisivos centrais superiores em crianças de 7 a 10 anos. Por que a avulsão dental é mais comum em crianças do que em adultos que sofrem traumatismos dentais?

Paciente de 14 anos com trauma do dente 21 com fratura coronária, sem exposição pulpar e luxação dental, sem problemas sistêmicos, procura a ESF. Nesse caso, a conduta do CD é:

O adequado restabelecimento estético funcional dos dentes fraturados é uma preocupação frequente dos clínicos. Prevenir fraturas é ainda mais importante do que restabelecer estética e função desses elementos dentais. O grupo de dentes mais frequente e gravemente atingido nos casos de acidentes que afetam o terço inferior da face é o dos elementos:

Sobre as lesões traumáticas dentárias, analise as proposições abaixo e assinale (V) para Verdadeiro ou (F) para Falso.

( ) As lesões que envolvem os dentes anteriores (incisivos centrais, incisivos laterais e caninos) podem resultar em efeitos desfavoráveis na função e causar sintomatologia dolorosa, afetando diretamente a autoestima, o comportamento e o sucesso pessoal.

( ) Existe uma predominância de traumatismos dentários em indivíduos do sexo masculino, especialmente, no adulto, por questões de violência, e no idoso adulto, por quedas.

( ) Consideram-se lesões traumáticas dentárias desde uma simples fratura em esmalte até a perda definitiva do elemento dentário.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

Paciente com 12 anos de idade, compareceu à Clínica Odontológica com fratura nos incisivos centrais superiores, devido a trauma em partida de futebol de salão ocorrido 1h antes do atendimento. Os fragmentos dentários foram encontrados por colegas e armazenados em água da torneira até o momento do atendimento. Ao exame radiográfico constatouse saúde periodontal e radicular, sem fraturas ou trincas radiculares em ambos os dentes (11 e 21). Entretanto, o dente 12 apresentava fratura radicular horizontal em terço médio. O paciente relatava dor no dente 12, e extrusão e mobilidade discretas, porém os dentes 11 e 21 apresentavam-se sem dor espontânea. Ao exame clínico os dentes 11 e 21 apresentavam fratura oblíqua, envolvendo esmalte e dentina coronários. Em relação ao caso apresentado, assinale a alternativa correta.

Assinale a alternativa incorreta com relação à Fratura radicular em dentes decíduos:

Caso o paciente apresente um quadro de fratura radicular, o implante dentário torna-se o tratamento de escolha, mas o procedimento deve ser realizado seis meses após a exodontia, para se aguardar a adequada remodelação óssea.

Em casos de avulsão, o dente decíduo pode ser reimplantado.

As principais sequelas que podem ocorrer nos dentes decíduos traumatizados são: alteração de cor; necrose pulpar; hiperemia; e reabsorção radicular externa e interna.

Assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada nos casos de fratura da parede e processo alveolar.

Paciente de 19 anos, gênero masculino, melanoderma, saudável, sofreu traumatismo dentário durante jogo de futebol. Foi realizada avaliação odontológica 1 hora após o trauma. No exame físico intrabucal, foram observados, no dente 11, ligeira mobilidade, sinais clínicos de sangramento ao nível do sulco gengival e sensibilidade à percussão, sem deslocamento dental. Os testes de sensibilidade pulpar deram resultado negativo. Radiograficamente, não se notou fratura radicular. O diagnóstico provável e a respectiva conduta na consulta de emergência para o caso clínico descrito, incluem:

Assinale a alternativa INCORRETA, considerando os traumatismos alveolodentários nos dentes permanentes.