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Questões de Concurso sobre Traumatismo Dentoalveolar
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Traumatismo dentário cuja as estruturas de suporte do dente são lesionadas, sem aumento de mobilidade ou deslocamento do dente, mas com sensibilidade à percussão. A descrição desse tipo de trauma dental refere-se à:
A
Concussão.
B
Subluxação.
C
Fratura complexa.
D
Avulsão.
Com relações às lesões dentárias traumáticas, analise as afirmativas a seguir.
I. O intervalo de tempo entre o acidente e o primeiro atendimento é um fator com influência no sucesso do tratamento das lesões.
II. São mais prevalentes em crianças e adolescentes, principalmente do sexo feminino.
III. O tratamento em dentes com rizogênese incompleta tende a ser mais conservador, devido à possibilidade de regeneração e angiogênese do tecido pulpar.
Está correto o que se afirma em
A
I, apenas.
B
I e II, apenas.
C
I e III, apenas.
D
II e III, apenas.
E
I, II e III.
Em uma lesão de traumatismo dento alveolar, quando há envolvimento da estrutura dentária, estas lesões podem ser classificadas em, EXCETO:
A
trincas de esmalte e fratura de esmalte.
B
fratura de esmalte-dentina sem exposição pulpar e com exposição pulpar.
C
fraturas coronorradiculares sem exposição pulpar e com exposição pulpar.
D
fratura radicular e concussão.
Paciente masculino, 10 anos de idade, acompanhado de sua mãe, procurou atendimento na Unidade de Saúde em virtude de um trauma nos dentes 12 e 11. A mãe relatou que ele caiu de bicicleta e "bateu com os dentes no asfalto da rua". Ela disse que "não viu os dentes em boca por conta da quantidade de sangue". Após anamnese, exames clínico e radiográfico, constatou-se que o dente 12 encontra-se em boca e o 11, não. O incisivo lateral apresenta acentuada mobilidade e nitidamente um deslocamento para palatal. Diante desss informações, assinale a alternativa correta em relação aos tipos de traumatismo dentoalveolar causado nos dentes 12 e 11, respectivamente:
A
Luxação lateral e avulsão.
B
Subluxação e extrusão.
C
Extrusão e avulsão.
D
Avulsão e concussão.
E
Luxação lateral e intrusão.
Paciente de 16 anos compareceu ao consultório odontológico da Estratégia Saúde da Família de seu município após ter sofrido traumatismo na face ao sofrer uma queda de bicicleta. Durante o exame clínico, apresentou dor à percussão, mobilidade aumentada, porém não houve deslocamento do elemento dentário do alvéolo. Assinale a alternativa que representa o possível traumatismo sofrido pelo paciente.
A
Concussão.
B
Avulsão dentária.
C
Subluxação.
D
Luxação intrusiva.
E
Luxação extrusiva.
Assinale a alternativa correta que corresponde ao tipo de trauma dentário que necessita ser revisado junto ao paciente a necessidade de reforço vacinal contra o tétano.
A
Avulsão.
B
Concussão.
C
Subluxação.
D
Luxação extrusiva.
Após a ocorrência de um trauma dental, com danos às estruturas de suporte, é necessária a instalação de uma contenção, objetivando suportar, proteger e imobilizar o dente afetado. A contenção pode ser classificada como rígida, semirrígida ou flexível, e ser realizada por meio do uso de fios ortodônticos de 0,25 mm a 0,40 mm, ou fio twist (para contenção rígida); fios ortodônticos de 0,50 mm (para contenção semirrígida), ou fios de náilon de 70 ou 80mm (para contenção flexível). O fio deverá ser preso com resina composta, no terço médio das faces vestibulares dos dentes, devendo ter 1 a 2 dentes de suporte de cada lado do dente traumatizado. Para os dentes permanentes, o tempo de contenção variará dependendo do tipo de trauma, enquanto que, para os dentes decíduos, o tempo ficará basicamente entre 14 e 21 dias, podendo se estender por 30 dias, independentemente do tipo de trauma. Analisada a proposição acima, julgue CORRETAMENTE.
A
A proposição está parcialmente falsa, pois a contenção de um dente traumatizado não tem o objetivo de suportar o elemento dental.
B
A proposição está parcialmente falsa, pois o uso de fios ortodônticos de 0,25 mm a 0,40 mm, ou fio twist, são usados para a contenção sermirrígida, enquanto os de 0,50 mm para a contenção rígida.
C
A proposição está parcialmente falsa, pois o fio deverá ser preso com resina composta, no terço cervical das faces vestibulares dos dentes, devendo ter, pelo menos, de 3 a 4 dentes de suporte de cada lado do dente traumatizado.
D
A proposição está parcialmente falsa, pois tanto os dentes permanentes como os decíduos deverão permanecer com a contenção por 14 a 21 dias, podendo se estender por 30 dias, independentemente do tipo de trauma.
Como o dente avulsionado esteve em contato com o solo, é importante investigar a situação vacinal do paciente, identificando uma possível necessidade de reforço da vacina antitetânica.
C
Certo
E
Errado
Em relação aos materiais utilizados no tratamento da polpa vital de dentes com fratura
A
a principal vantagem do hidróxido de cálcio é que ele veda a superfície fraturada.
B
a colocação de hidróxido de cálcio de presa rápida não causará necrose nas camadas superficiais da polpa.
C
as vantagens do uso do agregado de trióxido mineral (MTA) convencional são a facilidade de manipulação e o fato de que não causa alteração da cor do dente, apesar do seu baixo pH.
D
o alto pH de 8,5 do hidróxido de cálcio causa uma necrose por coagulação nas camadas mais superficiais da polpa.
E
o tempo ideal para a aplicação do hidróxido de cálcio envolve as primeiras 72 horas quando a inflamação pulpar é superficial.
Traumatismo de pequena intensidade sobre os tecidos de sustentação dentária, sem alterar a posição ou provocar mobilidade dentária. Não apresenta deslocamento ou aumento de mobilidade, ocorrendo apenas sensibilidade à percussão ou oclusão. Qual a classificação do trauma dento-alveolar descrito?
A
Concussão.
B
Luxação intrusiva.
C
Luxação extrusiva.
D
Subluxação.
Assinale a alternativa incorreta com relação aos traumatismos dentários, suas consequências e condutas recomendadas:
A
Fratura de coroa com exposição da polpa, intrusão, concussão, subluxação, e traumatismo em dentes de leite são considerados de gravidade moderada. Dessa forma, necessitam de atendimento imediato.
B
Avulsão, fratura de raiz e fratura alveolar são consideradas situações agudas mais sérias e devem receber atendimento imediato.
C
A medida imediata a ser tomada após avulsão de um dente decíduo é enxaguar o dente com a saliva do paciente, solução salina ou água tratada e tentar reimplantá-lo até chegar ao dentista.
D
Em casos de avulsão, se o reimplante for feito em até 5 minutos da avulsão dentária, a chance de ter êxito é quase totalitária.
E
Na extrusão, ocorre o inverso, o dente se desloca parcialmente para fora do seu osso.
Acerca do traumatismo dentário na dentição decídua, assinale a afirmativa incorreta.
A
Nas lesões de subluxação, apesar de sensível ao toque, o dente não apresenta deslocamento ou sangramento via sulco gengival.
B
Em casos de intrusão, o dente acometido pode estar deslocado completamente ou parcialmente dentro do osso alveolar.
C
Nos casos de fratura radicular onde o fragmento coronário não estiver deslocado, não é necessária nenhuma intervenção para tratamento.
D
A luxação extrusiva é caracterizada pelo deslocamento parcial do dente para fora do seu alvéolo.
E
As lesões de concussão não requerem intervenção clínica a não ser que sinais clínicos de prognóstico desfavorável se manifestem.
Os procedimentos clínicos com o dente avulsionado incluem:
I. segurar o dente pela coroa.
II. efetuar a cuidadosa raspagem da raiz.
III. lavar o dente delicadamente.
IV. secar o dente com jatos de ar.
Está correto o que se afirma APENAS em
A
II e IV.
B
I e IV.
C
I e III.
D
II e III.
E
III e IV.
O tratamento de emergência envolve o reposicionamento dos segmentos o mais próximo possível e a esplintagem aos dentes adjacentes por 2 a 4 semanas nos casos de
A
fratura radicular.
B
fratura coronária com exposição pulpar.
C
subluxação.
D
luxação intrusiva.
E
concussão.
A alteração de cor da coroa muitas vezes é a única evidência de traumatismo na dentição decídua. Existem diferentes colorações da coroa dentária e os determinantes para esse fator são o tempo decorrido do trauma e a mudança de cor. Após um traumatismo dentário, pode ocorrer uma isquemia pulpar. Para compensar a falta de suprimento sanguíneo, os capilares se tornam mais permeáveis e ocorre hiperemia pulpar. Devido à congestão, os capilares se rompem e acontece extravasamento de eritrócitos para o tecido pulpar. Estes eritrócitos se degeneram e produtos de hemoglobina oriundos dessa degeneração penetram nos túbulos dentinários ocasionando a mudança de cor da coroa para que coloração?
A
Amarelo.
B
Rosa.
C
Verde.
D
Cinza.
E
Vermelho.
A avulsão dentária caracteriza-se pelo deslocamento completo do dente para fora do seu alvéolo. Considerando que uma paciente, aos 04 anos de idade, sofreu uma queda doméstica resultando na avulsão dentária do elemento 61. Assinale a conduta clínica odontológica correta.
A
Lavar o dente com água corrente sem esfregar a porção radicular e reposicionar o dente no alvéolo com leve pressão.
B
Lavar o dente com água corrente e esfregar a porção radicular e reposicionar o dente no alvéolo com pressão.
C
O elemento não deve ser reimplantado, pois quase sempre há reabsorção externa e pode levar a uma infecção atingindo o germe do dente permanente.
D
Lavar o dente com soro fisiológico estéril, raspar todas as fibras do ligamento periodontal e reposicionar com leve pressão.
Em relação aos traumas dentários, assinale a alternativa que indica corretamente a condição que apresenta sensibilidade à percussão, pode apresentar leve mobilidade e sinais clínicos de sangramento ao nível do sulco gengival.
A
Avulsão
B
Concussão
C
Subluxação
D
Luxação intrusiva
E
Luxação extrusiva
Após o reimplante, deve-se realizar uma contenção rígida por, no mínimo, duas semanas, a fim de que as células do ligamento periodontal viáveis possam se reinserir na superfície do cemento.
C
Certo
E
Errado
Em relação a avulsões dentárias, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Os responsáveis devem ser orientados a fazer o reimplante do dente decíduo avulsionado o mais rápido possível a fim de garantir um prognóstico mais favorável.
( ) Dentes permanentes avulsionados que não puderem ser reimplantados de forma imediata, devem idealmente ser armazenados em clorexidina 0,2% a fim de manter a viabilidade das células do ligamento periodontal.
( ) Recomenda-se que dentes decíduos não sejam reimplantados; contudo, o exame radiográfico é recomendado na consulta inicial a fim de constatar que o elemento “ausente” não sofreu intrusão.
( ) Um dos objetivo do reimplante dos dentes permanentes com a rizogênese incompleta é permitir revascularização do elemento avulsionado.
As afirmativas são, respectivamente,
A
V – V – V – F.
B
F – F – V – V.
C
F – V – V – F.
D
V – F – V – V.
E
F – F – V – F.
De acordo com Andreasen Hjorting-Hansen, o padrão de reparação das fraturas radiculares no qual, radiograficamente, a linha de fratura é visível, mas os fragmentos estão em contato íntimo, é denominado reparação com
A
tecido conjuntivo e osso interproximal.
B
tecido conjuntivo interproximal.
C
tecido interproximal inflamatório sem reparação.
D
tecido calcificado.
E
tecido de granulação.
Gerar simulado