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Na dentição decídua, quando ocorre fratura radicular e o fragmento coronário está deslocado severamente, é indicado a sua remoção.
Nos casos de fratura radicular em que o fragmento coronário se deslocou, é necessária a remoção da raiz imediatamente, para evitar injúrias ao permanente em formação.
O tratamento para os dentes 51 e 61 consiste em
imobilização por esplintagem.
extração em caso de não-pressionamento dos germes dentários.
reposição do osso alveolar e sutura.
aguardo da reerupção por 2 a 4 meses.
extração e colocação de mantenedor de espaço.
A incidência de traumatismos dentários
não apresenta diferenças entre os gêneros.
é reduzida entre os meninos na fase de dentadura mista.
mostra características sazonais entre as meninas na dentição decídua.
é inversamente proporcional à idade na dentição decídua.
apresenta tendência crescente com a adoção de ambientes saudáveis.
Em casos de luxação intrusiva do incisivo central, se o deslocamento é para vestibular, o dente deve ser imediatamente extraído, para evitar danos ao dente permanente em desenvolvimento.
Com o objetivo de estabelecer uma ordem de prioridade de intervenção imediata durante o atendimento de urgência, a escolha recai sobre a
trinca do esmalte.
fratura radicular.
fratura coronária de esmalte.
concussão.
luxação intrusiva.
De acordo com o quadro clínico apresentado no texto, julgue os seguintes itens, acerca da conduta clínica a ser seguida.
I Controle imediato do sangramento através da sutura da língua.
II Remoção de todos os fatores que possam causar desconforto durante o período de cicatrização dos tecidos moles.
III Contenção rígida dos dentes por 30 dias.
IV Prescrição de antiinflamatório e antibiótico.
A quantidade de itens certos é igual a
1
2
3
4
A reimplantação dos dentes decíduos é indicada quando o atendimento for imediatamente após a avulsão.
Quando ocorre luxação extrusiva, o tratamento indicado é o reposicionamento imediato e contenção semirrígida do dente afetado.
A incidência de traumatismo dentário na primeira infância é maior entre os 3 e 5 anos de idade.
A utilização de protetores bucais durante a prática de esportes reduz significativamente o risco de fraturas do tipo em questão.
Supondo que, além do que foi descrito, tenha ocorrido, também, luxação intrusiva do dente 11, de aproximadamente 3 mm, será indicado seu reposicionamento e contenção rígida.
Os dentes lesionados devem ser imediatamente restaurados, na primeira sessão, com resina composta.
No caso do incisivo lateral, os pais devem ser instruídos a: oferecer uma dieta macia e manter a área traumatizada o mais limpo possível, além de manter observação.
A avulsão dos incisivos centrais não afeta os dentes permanentes em desenvolvimento.
Se os dentes avulsionados tiverem sido armazenados adequadamente, devem ser lavados em solução salina e posteriormente reimplantados.
Um paciente, com 12 anos de idade, que apresentou mordida do tipo classe II de Angle foi atendido no serviço de urgência de uma clínica odontológica, meia hora após ter sofrido um acidente quando praticava skate. Ao exame clínico e radiográfico, constatou-se fratura oblíqua envolvendo terço médio e incisal, sem comprometimento do espaço biológico e com pequena exposição pulpar no dente 11. O dente 21 sofreu fratura no terço médio com grande exposição pulpar sem invasão do espaço biológico. O paciente não localizou os fragmentos dentários. O dente 22 apresentou mobilidade sem evidência de fratura, e o dente 12, uma pequena fratura incisal.
Com relação a esse caso clínico, assinale a opção correta.
A opção de tratamento para o dente 11 é proceder-se à proteção pulpar direta com ionômero de vidro e restauração direta imediata.
Deveria ter sido feita a imobilização rígida do dente 22 por duas semanas.
O dente 11 deveria ter sido imediatamente submetido a tratamento endodôntico radical.
O dente 21 poderia ter, adequadamente, recebido um tratamento conservador da polpa dental com curetagem da polpa coronária e hidróxido de cálcio.
A imobilização com contenção rígida é recomendada.
As crianças e os adolescentes do sexo masculino são mais freqüentemente expostos ao risco de traumatismos dentofaciais.