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Questões de Concurso sobre Traumatismo Dentoalveolar
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As reabsorções externas decorrentes de luxação dentária, causadas por problemas inflamatórios e vasculares, são raras em dentes permanentes.
C
Certo
E
Errado
Diante de uma avulsão dental, preconizam-se os seguintes procedimentos clínicos:
A
o dente permanente deverá ser implantado em até 48 horas e mantido sob pressão digital, ou através de uma gaze dobrada por mais 24 horas.
B
o dente permanente ou decíduo que não puder ser reimplantado em até 48 horas deverá ser conservado em meio alcalino a 2%, após a limpeza.
C
o dente decíduo deverá ser reimplantado imediatamente devido à menor quantidade de ligamentos periodontais e camada de cemento mais grossa.
D
dentre os cuidados gerais, podem-se destacar, nas primeiras 72 horas, a dieta pastosa e a cobertura antiinflamatória por 15 dias, além de aplicações diárias de flúor.
E
para auxiliar os dentes traumatizados em seu repouso faz-se uso de contenções que, além de manter o dente em posição, não devem lesar o periodonto.
Ano:
2006
No que se refere aos traumatismos dento-alveolares, é incorreto afirmar.
A
As lesões ao dente e ao processo alveolar devem ser consideradas condições emergenciais, visto que o prognóstico dependerá do pronto-atendimento à injúria.
B
Normalmente uma única tomada radiográfica é suficiente para o diagnóstico de fraturas radiculares.
C
Atualmente a agressão física apresenta-se como etiologia crescente no trauma infantil.
D
O uso da contenção rígida nos reimplantes dentais aumenta o risco do processo de anquilose dental.
E
Na concussão, o tratamento indicado é o sintomático, sempre com a preocupação de monitorar o estado pulpar e periodontal.
"A subluxação dental é um trauma que, embora não tenha intensidade suficiente para provocar deslocamento do elemento dental, provoca estiramento e rompimento de algumas fibras do liga-mento periodontal e mobilidade horizontal moderada."(SOARES, I.; GOLDBERG, F. Endodontia, Técnica e Fundamentos. São Paulo: Artmed, 2001.)
Assinale a alternativa que NÃO significa possível repercussão futura da subluxação.
A
Formação dentinária com conseqüente atresia da cavidade pulpar.
B
Extrusão contínua do elemento dental.
C
Reabsorção interna.
D
Necrose pulpar.
Ano:
2005
Antecedendo o procedimento cirúrgico em ocorrência de avulsão dentária, o dente deve ser mantido dentro da boca do paciente ou imerso em solução salina fisiológica ou em leite. Esta conduta é para evitar:
A
sensação dolorosa;
B
desidratação do dente;
C
reabsorção do alvéolo;
D
deposição de placa bacteriana;
E
todas as afirmativas estão corretas.
Após a avulsão de um dente permanente, a decisão por reimplantá-lo no alvéolo deve ocorrer na presença de fatores para um prognóstico favorável, como:
A
período extra-alveolar inferior a 30 minutos.
B
período extra-alveolar superior a 3 horas.
C
formação completa da raiz.
D
presença de apinhamento dentário significativo.
E
presença de periodontite avançada.
Paciente do sexo masculino, 9 anos, sofre queda de bicicleta e chega ao consultório odontológico com queixa de dor à mastigação no dente 21. Clinicamente não se observa fratura nem presença de deslocamento da posição original, apenas relato de dor à percussão. O exame radiográfico mostrou ausência de alargamento do espaço do ligamento periodontal. A classificação deste traumatismo e o seu tratamento são, respectivamente,
A
luxação; alívio do contato oclusal e esplintagem por 15 dias.
B
subluxação; alívio do contato oclusal e proservação.
C
concussão; alívio do contato oclusal e proservação.concussão; alívio do contato oclusal e proservação.
D
concussão; alívio do contato oclusal e esplintagem por 15 dias.
E
luxação; alívio do contato oclusal e tratamento endodôntico.
Paciente com 8 anos de idade, sexo masculino, teve o dente 11 avulsionado devido a um traumatismo. O acidente ocorreu há 30 minutos e o dente foi conservado em soro fisiológico durante este período. O exame do paciente não demonstra lesão na tábua óssea, nos tecidos moles e no elemento dental. A conduta clínica indicada é
A
transfixação dental.
B
transplante dentário.
C
reimplante dentário.
D
armazenamento do dente para posterior reimplante.
E
armazenamento do dente para posterior transplante.
O trauma severo sobre o elemento dental pode levá-lo à avulsão. O tratamento imediato da avulsão é o reimplante. Assinale com V a(s) afirmativa(s) verdadeira(s) e com F, a(s) afirmativa(s) falsa(s), sobre os procedimentos do reimplante.
( ) Quanto menor o tempo entre a avulsão e o reimplante, maior a chance de sucesso.
( ) O reimplante de dente decíduo é pouco recomendável, pois eventual anquilose pode dificultar a erupção do permanente substituto. ( ) O dente avulsionado deve ser raspado, escovado e seco, antes de ser reimplantado.
( ) Enquanto aguarda o reimplante, o dente deve permanecer em meio úmido, como leite, solução salina e/ou meio de cultura celular.
Assinale a alternativa que contém a seqüência CORRETA das afirmativas, de cima para baixo.
A
F -F -V - V.
B
V - F- F - V.
C
V - V - F - F.
D
V -V -F -V.
Uma criança de 04 anos de idade sofreu traumatismo nos incisivos superiores. Os elementos 61 e 62 sofreram severa extrusão com deslocamento para vestibular, deixando 2/3 das raízes para fora do alvéolo. Os pais procuraram atendimentos 3 horas após o acidente. Assinale a alternativa com o tratamento correto.
A
Os dentes devem ser reposicionados em seus alvéolos e realizado o tratamento endodôndico de emergência e após ferulizados.
B
Os dentes não devem ser reimplantados e sua exodontia está indicada.
C
Os dentes devem ser reposicionados nos seus lugares e ferulizados com uma férula semi-rígida, por no mínimo 15 dias.
D
Os dentes devem ser reimplantados e ferulizados com uma férula rígida, por no mínimo 30 dias.
Em casos de fratura dentária vertical, o feixe de raios X deve incidir paralelamente ao plano da fratura, a qual é visível como uma linha radiolúcida na radiografia. Na fase inicial, a radiografia é útil para essa identificação. Mais tarde, devido à invasão bacteriana, a radiografia pode mostrar um espessamento do ligamento periodontal ou uma lesão radiolúcida difusa.
C
Certo
E
Errado
Um incisivo central superior direito permanente, de uma criança de 09 anos, sofreu traumatismo. O atendimento foi realizado uma semana após o traumatismo. O dente se encontra assintomático e radiograficamente apresenta uma fratura longitudinal no terço médio da raiz e a região periapical não apresenta anormalidades. Assinale a alternativa que apresenta uma conduta que NÃO deva ser realizada.
A
Tratamento endodôntico de emergência.
B
Proservação por três meses.
C
Esplintagem com férula semi-rígida.
D
Ajuste oclusal.
No que respeita ao meio de conservação do dente avulsionado, é correto afirmar:
A
Na água morna, as fibras do ligamento periodontal são capazes de se manter ativas por um dia.
B
Na saliva, o tempo em que as fibras do ligamento periodontal podem manter-se ativas é reduzido para quatro horas
C
No soro fisiológico, a viabilidade das fibras periodontais é de apenas 1 minuto
D
Na saliva, encontra-se um ótimo percentual de células com vitalidade por até 120 minutos
E
No leite, as fibras do ligamento periodontal são capazes de se manter ativas por um período de até 6 horas.
Ano:
2004
Luxação extrusiva é
A
deslocamento do elemento dentário com total rompimento dos ligamentos aos tecidos de suporte.
B
deslocamento do elemento dentário para o exterior com rompimento parcial dos ligamentos periodontais.
C
trauma com deslocamento lateral do elemento dentário.
D
perda de elemento dentário fisiológica pela idade.
E
independente do trauma.
O tratamento consiste em alívio oclusal, observação da vitalidade/sensibilidade pulpar ao longo do tempo e contenção com fio de náilon (semi-rígido) por 10 dias.
C
Certo
E
Errado
Em relação aos traumatismos dentários, pode-se afirmar que:
A
a subluxação é caracterizada pela lesão das estruturas de sustentação do dente, com mobilidade anormal, mas sem deslocamento.
B
a concussão é caracterizada pela lesão das estruturas de sustentação do dente, com mobilidade anormal e deslocamento.
C
a luxação intrusiva é caracterizada pelo deslocamento parcial ou avulsão parcial do dente do seu alvéolo.
D
a luxação extrusiva é caracterizada pelo deslocamento central do dente, no osso alveolar, provocando fratura cominutiva do alvéolo.
E
a luxação é caracterizada pela lesão das estruturas de sustentação dos dentes, sem mobilidade ou deslocamento anormais.
Sensibilidade à percussão horizontal e(ou) vertical, sangramento através do sulco gengival e ausência de mobilidade dentária são sinais e sintomas de subluxação.
C
Certo
E
Errado
No consultório odontológico, caso o paciente chegue com o dente fora do alvéolo, deve-se remover delicadamente o coágulo do alvéolo por meio de uma cureta, lavar o dente com solução salina fisiológica e reimplantá-lo o mais rapidamente possível. Quanto mais rápido for o reimplante, melhor o prognóstico.
C
Certo
E
Errado
Caso não seja possível reimplantá-lo, o dente deve ser colocado em um copo com leite gelado, considerado o melhor meio para o transporte até um consultório odontológico.
C
Certo
E
Errado
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