Questões de Concurso sobre Traumatismo Dentoalveolar

Uma tomografia pode fornecer mais detalhes sobre o traço de fratura, se forem necessários.

Um paciente de 10 anos de idade procurou atendimento odontológico de urgência devido a traumatismos da região inferior do rosto em uma queda quando andava de patinete. O exame clínico e radiográfico revelou laceração gengival e fratura com deslocamento do incisivo central esquerdo. Considerando o caso clínico acima, julgue os itens subseqüentes.

I O exame clínico deve ser iniciado pela anamnese, que inclui perguntas sobre o acidente e inspeção dos tecidos moles.

II A laceração da gengiva deverá ser suturada.

III Os testes de mobilidade e percussão dos dentes da região afetada devem ser realizados após a cicatrização dos tecidos moles.

IV O dente luxado deverá ser reposicionado e imobilizado no atendimento de urgência.

A quantidade de itens certos é igual a

Entre os fatores predisponentes ao traumatismo dentário, incluem-se a protusão dos incisivos superiores e a falta de selamento labial.

Em relação ao trauma dental, assinale a opção incorreta.

Em casos de fratura coronária que envolva metade da coroa, mesmo que não haja perda de substância no fragmento, a colagem não está indicada, devido à extensão da fratura.

Depois de reimplantados, os dentes devem ser estabilizados por um período de 3 a 4 semanas, no caso de dente maduro.

Considere que o paciente chegue ao consultório após 30 minutos da ocorrência do acidente trazendo o dente em recipiente com leite. Nesse caso, é correto o seguinte procedimento: colocar o paciente na cadeira, verificar as condições do alvéolo, irrigar o alvéolo com soro fisiológico, retirar o dente do leite pegando-o pela coroa, irrigar a superfície radicular com soro fisiológico, recolocar o dente no alvéolo e fazer contenção semi-rígida, devendo a pulpectomia ser realizada 5 a 7 dias após esse procedimento.

A solução salina balanceada de Hanks é um meio de transporte para dentes melhor que o leite, por possuir pH e osmolaridade compatíveis aos das células vivas e praticamente livre de bactérias.

Frente ao trauma em dentes permanentes, a conduta apropriada é:

Dentes traumatizados com rizogênese incompleta devem ser freqüentemente observados, pois alterações na cor da coroa significam alterações pulpares que indicam intervenção endodôntica o mais rápido possível, independentemente do tipo de injúria dentária.

Se a fratura atinge a junção amelocementária, deverá ser executado aumento de coroa clínica.

Nos casos de acidentes com avulsão dentária, é recomendação que produz o melhor resultado: encontrar o dente, segurá-lo pela coroa, enxaguá-lo em água corrente e recolocá-lo no alvéolo o mais rápido possível (até 30 minutos).

Rapaz, com cerca de 18 anos, sofre um acidente de bicicleta e cai no chão. Bate com o rosto no asfalto. Ao se levantar, repara que seu dente da frente , o elemento 11, está no chão, caído intacto. Nesse episódio a conduta correta é:

O acompanhamento dos casos de traumatismos dentários deve ser feito por 4 anos, no mínimo, para observação da normalidade das estruturas e dos tecidos.

As fraturas radiculares podem ser tratadas de modo convencional, mas a imobilização na dentição decídua é quase sempre difícil ou impossível.

Com relação ao traumatismo dentário, julgue os itens que se seguem.

I Provas de vitalidade pulpar com frio ou calor não devem ser efetuadas imediatamente após o traumatismo, pois podem fornecer resultados não condizentes com a real situação da circulação pulpar.

II Mudanças na coloração da coroa devem ser consideradas com critério, uma vez que podem ser transitórias.

III A polpa exposta durante uma injúria traumática, nos dentes com rizogênese incompleta, deve ser tratada conservadoramente, pois a primeira intenção do tratamento é proporcionar a apicigênese.

IV Fraturas coronárias com exposição pulpar por 12 horas devem ser tratadas com procedimento conservador do tipo pulpotomia.

A quantidade de itens certos é igual a

Em dentes traumatizados, nos quais houve rompimento do feixe vasculonervoso e necrose pulpar, o primeiro passo deve ser a realização do tratamento endodôntico.

As contusões devem ser tratadas com prioridade, realizandose a contenção da hemorragia por tamponamento e, posteriormente, sutura, devendo o paciente ser orientado a usar compressas geladas na região da contusão durante as primeiras 24 horas.

A imobilização dos dentes com fraturas radiculares é alcançada com uma contenção flexível, como, por exemplo, uma contenção com condicionamento ácido/resina composta.

Durante uma partida de futebol, um paciente com 20 anos de idade sofreu avulsão do dente 21. Após 8 horas, ele se dirigiu ao consultório odontológico, levando o dente avulsionado num frasco com leite. Nesse caso, o reimplante: