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Com base nos estudos realizados por José Bleger (1980), no que se refere à entrevista psicológica, é correto dizer que:
o psicólogo não deve contar com um enquadramento rígido de nenhuma variável.
o entrevistado sabe de sua vida e está capacitado para fornecer dados sobre ela.
a ansiedade do entrevistador é um dos fatores mais difíceis de manipular.
a simulação não fornece nenhuma informação sobre a personalidade do entrevistado.
se bem manejada, é possível conseguir a emergência da totalidade da vida do entrevistado.
O campo da avaliação psicológica abarca hoje uma pluralidade de práticas diagnósticas que podem recorrer a instrumentos estruturados e padronizados, e a outras técnicas e procedimentos menos estruturados. Dentre elas destaca-se o (a):
consulta holística.
pesquisa-intervenção.
grupo focal.
entrevista psicológica.
A avaliação neurológica depende de anamnese bem colhida e de exame neurológico objetivo que, bem realizado, visa identificar topograficamente uma possível lesão ou disfunção no sistema nervoso central e/ou periférico.
Dentre os sinais neurológicos claramente patológicos é correto afirmar:
O grasping ou reflexo palmomentual é considerado uma manifestação motora primitiva, pois é observado em recém-nascidos e lactentes. Tendo grande importância em um diagnóstico neurológico.
Pelo estímulo cutâneo da eminência tenar, pode-se observar a contração do pequeno músculo do mento ipsilateral e sua elevação e, eventualmente, a elevação do lábio inferior ipsilaeteral à mão estimulada.
Os sinais e reflexos neurológicos, ditos complexos, dentre os quais estão reflexo de preensão, reflexo orbicular dos lábios, Babinsky, são indicadores de lesão cerebral difusa e encefalopatias.
O reflexo orbicular dos lábios é mais específico que o grasping e o reflexo de sucção para analisar indicativos de dano cerebral difuso, por essa razão é preferido na avaliação neurológica nesses casos.
O reflexo palmomentual não pode ser observado em idosos e indivíduos com lesões piramidais e em quadros encefalopáticos difusos por ser um reflexo primitivo, sendo observado apenas em recém-nascidos.
Uma criança de 8 anos de idade foi levada pela mãe para avaliação psicólogica devido a alguns fatores tais como: insônia, baixo rendimento escolar e enurese noturna, para a atuação do psicólogo qual a técnica de entrevista adequada para anamnese do paciente deve ser EVITADA na entrevista levando em consideração todo o contexto acima:
Triagem, devido à baixa idade da criança.
De livre estruturação, pois crianças tendem a omitir informações na presença dos pais.
Triagem, por ser irrelevante para a decisão acerca da intervenção a ser adotada no caso.
Estruturada devida a baixa aplicabilidade clínica, já que não considera suficientemente as demandas do paciente.
A entrevista psicológica é um recurso técnico utilizado nas diversas áreas do campo profissional e que ganha destaque dentro do contexto hospitalar (DALLAGNOL, 2010). A partir dessa consideração, é INCORRETA a opção:
É indispensável ao trabalho do psicólogo, uma vez que permite a aproximação, investigação e intervenção para com o paciente de forma precisa.
É importante pela necessidade de intervir desenvolvendo uma aliança de confiança.
Pode ter como foco os sintomas do sujeito e os fatos mais significativos de sua vida que possam estar relacionados ao seu estado de saúde
Necessita dispor de destreza e competência para desenvolver a entrevista, num curto período de tempo, para envolver avaliação, diagnóstico da situação, esclarecimentos, intervenções e/ou encaminhamentos.
As intervenções do psicólogo clínico são insuficientes para o contexto hospitalar, então a entrevista não poderá ser a única ferramenta utilizada.