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Questões de Concurso sobre Equipes de Saúde, Multidisciplinaridade e Interdisciplinaridade
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Uma equipe multiprofissional de um serviço de saúde mental marca uma reunião entre todos os seus integrantes, para discussão de um caso grave. O psiquiatra da equipe solicita ao psicólogo que apresente os dados sobre as consultas realizadas com o paciente atendido, para ponderar sobre alterações na medicação utilizada para tratamento do caso. O psicólogo apresenta, verbalmente, todos os dados sobre o caso, assim como os resultados de toda a avaliação por ele realizada ao longo do período de acompanhamento desse paciente. Do ponto de vista ético, a atitude do psicólogo foi
A
incorreta, pois o psicólogo deveria oferecer ao médico uma cópia do registro documental do paciente e evitar responder qualquer outra questão.
B
correta, porque todos os membros de uma equipe multiprofissional, nesse contexto, estão comprometidos com as questões do sigilo sobre o caso.
C
incorreta, porque as informações solicitadas por outros profissionais sobre um caso devem ser apresentadas na forma de um laudo.
D
correta, pois, quando um psicólogo faz parte de uma equipe multiprofissional, as questões do sigilo não se aplicam.
E
incorreta, pois ele deveria ter apresentado somente os dados necessários para orientar o psiquiatra em sua conduta.
No ambulatório multiprofissional de saúde mental, os profissionais de saúde e residentes discutem o caso de um paciente, 30 anos de idade, do sexo masculino, que está há alguns meses em acompanhamento para controle de uma síndrome hipocondríaca. A fim de estabelecer um plano terapêutico para o paciente, os profissionais iniciaram a reunião de equipe chamando atenção para características do comportamento do paciente que apresenta essa patologia, quais sejam:
A
tem temores e preocupações intensas com a ideia de ter uma doença grave, que surgem geralmente, de sensações corporais ou sinais físicos insignificantes, e procura os serviços de saúde para ter garantias de que não tem doença grave.
B
usa consciente ou inconscientemente seu corpo ou sintomas corporais, como dores difusas, sintomas gastrintestinais e síndromes pseudoneurológicas, para fins psicológicos ou para obter ganhos pessoais.
C
tem uma preocupação enorme com a possibilidade de sofrer de doenças graves, chegando a delírios que o impede de fazer uma crítica, em algum momento, quanto ao caráter absurdo de suas preocupações.
D
usa a doença física, real ou suposta, para obter ganhos primários (psicológicos, intrapsíquicos) ou secundários (sociais ou interpessoais).
Sobre as equipes de saúde e a morte de criança gravemente enferma, é correto afirmar que
I. o auxílio aos familiares para elaboração da morte infantil deve ser atividade realizada com exclusividade pelo psicólogo, sendo responsabilidade dos demais componentes da equipe apenas os cuidados fisicos e o alívio da dor da criança.
II. reuniões de equipe para discussão de casos, de seminários e de cursos de reciclagem podem ampliar a discussão sobre o tratamento e possíveis dificuldades de atuação com a criança gravemente enferma.
III. pode constituir dificuldades da equipe no exercício diário de cuidado lidar com familiares antes e após o óbito infantil.
Assinale a alternativa correta.
A
I e III
B
II e III
C
I e II
D
II
Ano:
2018
Teresa comparece ao ambulatório para atendimento psicológico, após várias consultas no clínico geral, que a identificou como poliqueixosa, com dores de cabeça, musculares, insônia, agitação, entre outros sintomas não específicos. Na entrevista, mostra-se agitada e impaciente, fala de como sua vida é perfeita, dentro dos rigores da sua fé, com filhos muito bem-criados, um marido amoroso e prestativo, sem nenhum problema grave ou dificuldade que justifique o encaminhamento. Ao falar sobre o marido, sua voz claudica, leva a mão ao braço direito, onde é possível identificar um hematoma que ela, de forma recorrente, tenta disfarçar puxando a manga do vestido. Segundo o manual “Enfrentando a violência contra a mulher” (BRASIL, 2005), é correto afirmar que a conduta do psicólogo(a), no atendimento de Teresa, deve ser:
A
encaminhá-la para sua instituição religiosa, para que possa ser orientada pelo seu líder espiritual, já que relata não haver nenhum problema psicológico.
B
emitir laudo e enviá-lo à Delegacia de Mulheres mais próxima, para fazer registro de violência doméstica contra o marido.
C
promover uma escuta ativa, como maneira solidária de administrar o diálogo e formar laço de confiança para que Teresa sinta-se compreendida e respeitada.
D
agendar um encontro com a família, para estabelecer diagnóstico sistêmico mais preciso a partir da avaliação da dinâmica do grupo familiar.
E
notificar a usuária de que ela sofre violência doméstica e deve denunciar o marido e abandonar sua casa imediatamente.
A prática psicológica no contexto da saúde vai além da mera aplicação de técnicas baseadas em perspectivas teóricas. Embora necessárias, as técnicas devem ser adaptáveis e flexíveis para:
A
conseguirem ser capazes de lidar com os aspectos multidimensionais do campo da saúde.
B
abranger o máximo de atividades nos serviços de saúde.
C
garantir um espaço institucional para os psicólogos.
D
vencer as disputas de campo com outros saberes da área biomédica.
E
estabelecer uma ordem que elimine a dicotomia entre simples e complexo.
Na produção de documentos que embasam as atividades em equipe multiprofissional, o psicólogo
A
registrará somente as informações necessárias para o cumprimento dos objetivos do trabalho.
B
assinalará apenas a presença ou a ausência do usuário nas sessões de psicoterapia.
C
fornecerá informações relativas à intimidade e/ou outros conteúdos pessoais da pessoa atendida.
D
poderá emitir avaliações sobre o usuário sem embasar‐se em fundamentação e qualidade técnico‐científica.
E
redigirá apenas as informações previamente compartilhadas com seu supervisor ou chefe, que autorizará seu registro.
Ao tratar da psicologia institucional, Bleger (1984) cita um termo cujo significado se refere a “[...] possibilidade de se constituir uma organização dinâmica visando promover condições que tendem a causar saúde e bem-estar dos que ali se encontram. Sendo assim, este conceito baseia-se no contexto de que o psicólogo deve fazer mais do que uma atividade psicoterápica, deve-se ater ao todo praticando o seu exercício nas ocorrências multifatoriais, visando sempre à promoção de saúde da população e não somente o doente”. Este termo é denominado:
A
Psicossomática.
B
Psico-gestão.
C
Psico-higiene.
D
Psicologia da Saúde.
E
Psicologia Coletiva.
Uma usuária de um serviço público de atendimento em saúde mental comenta, durante um atendimento individual, com o psicólogo da equipe que a atende, que interrompeu o uso dos medicamentos prescritos pelo psiquiatra da equipe do serviço. Nesse caso, o psicólogo deve
A
comunicar à paciente que o fato precisa ser informado ao psiquiatra, e discutir a questão com a usuária.
B
informar o fato, confidencialmente, ao psiquiatra da equipe, para não prejudicar o seu vínculo com a usuária.
C
comunicar à paciente que o atendimento psicológico será interrompido até que a situação da medicação seja resolvida.
D
manter-se neutro sobre a informação, em respeito ao voto de sigilo que a psicoterapia individual exige.
E
discutir o fato com a equipe, antes de informar à usuária sobre as medidas que serão adotadas diante do caso.
Mary Jane Spink (2010), ao tratar do trabalho do psicólogo nas equipes multiprofissionais de saúde, considera que as experiências no campo da Saúde – nossas atividades do dia a dia, os problemas de saúde que enfrentamos e, sobretudo, as complicadas e tortuosas maneiras de manter-se saudável ou ser cuidado frente ao processo saúde-doença – são complexas e envolvem práticas profissionais que devem ser baseadas na abordagem dessa complexidade, o que significa considerar
A
as práticas discursivas.
B
a intuição e a erudição.
C
o ecletismo e a intuição.
D
o ecletismo teórico-técnico.
E
o saber teórico-técnico e a erudição.
No que concerne ao trabalho em equipe na atenção à saúde da família, Almeida e Mishima (2001) relatam que Peduzzi (1998) observou que a interdisciplinaridade diz respeito à produção do conhecimento. Tem, portanto, caráter epistemológico e é a integração de várias disciplinas e áreas do conhecimento. Por sua vez, a multiprofissionalidade diz respeito à atuação conjunta de várias categorias profissionais.
Sobre o trabalho em equipes na saúde da família, é correto afirmar que ele requer
A
a compreensão das várias disciplinas para lidar com a complexidade que é a atenção primária, a qual toma a saúde no seu contexto pessoal, familiar e social, bem como a promoção da saúde, a prevenção e a reabilitação, promovendo a intersetorialidade na resolução dos problemas de saúde.
B
a identificação dos profissionais com uma proposta de trabalho que permita criatividade e iniciativa para trabalhos comunitários e em grupo, considerando um perfil mínimo de atuação, que dê conta do rol de atividades e funções.
C
a redução do núcleo específico de competência de cada profissional (médico, enfermeiro, dentista, farmacêutico, agente comunitário e outros), para estar aberto e abrir espaço ao outro profissional na equipe.
D
a constituição de uma equipe agrupamento com o compromisso ético e respeitoso com o outro, com cada um e com todos da equipe, sobretudo, com a clientela.
O Projeto Terapêutico Singular (PTS) é um recurso da clínica ampliada, da humanização em saúde. Nesse sentido, como pode ser compreendido o PTS?
A
Um núcleo que demarca uma área de saber e de prática profissional.
B
Um processo que estabelece um profissional de referência terapêutica, cuja tarefa é articular o cuidado e se constituir como ponto de referência para o paciente e para equipe.
C
A construção de um projeto de vida que implica em um cardápio de soluções padronizadas, em que os mesmos procedimentos e ações são indicados para as pessoas sob o mesmo diagnóstico.
D
Um conjunto de condutas terapêuticas articuladas, para um sujeito individual ou coletivo, que aceita ser mantido sob vigilância, em ambiente controlado e com disciplina institucionalmente definida.
Assinale a alternativa correta a respeito do princípio da intersetorialidade nas políticas públicas.
A
Considera o cidadão apenas em sua individualidade.
B
Busca colaborar com a fragmentação das políticas públicas.
C
Não prevê um planejamento articulado das ações e serviços públicos.
D
Trata-se de uma lógica baseada na especialização e autonomização de cada setor público.
E
Propõe elaboração integrada de saberes e de percepções do homem e de sua realidade social.
Em relação à equipe que atua dentro da UTI, julgue os próximos itens.
I Na UTI, torna‐se fundamental a realização de reuniões multiprofissionais da equipe para troca de informações e percepções sobre os casos, pois elas terão repercussão direta nos vínculos terapêuticos com os pacientes, com impacto no tratamento e também no ambiente de trabalho.
II As trocas entre os membros da equipe demonstram ser uma estratégia resiliente para lidar com as angústias que são mobilizadas e as dificuldades que emergem pelo ambiente estressor da UTI.
III Muitas vezes, observa‐se o uso exacerbado de mecanismos de defesa dos profissionais de saúde que atuam na UTI na tentativa de lidar com o estresse proporcionado nesse ambiente, como, por exemplo, a construção de uma couraça impermeável às emoções e aos sentimentos, que se expressa por um embotamento emocional, traduzido por uma aparente “frieza” no contato com os pacientes e com as pessoas de um modo geral, ou, ainda, pelo uso de ironias.
Assinale a alternativa correta.
A
Nenhum item está certo.
B
Apenas o item I está certo.
C
Apenas o item III está certo.
D
Apenas os itens I e II estão certos.
E
Todos os itens estão certos.
Sobre a Educação interprofissional NÃO é correto afirmar:
A
É uma estratégia para formar profissionais aptos para o trabalho em equipe.
B
É uma estratégia que favorece o trabalho e a prática profissional fragmentada e não integrada.
C
Aumenta a oferta de um cuidado integral, ao estimular o trabalho em equipe.
D
Contribui para uma prática profissional mais integrada.
E
É uma oportunidade de formação conjunta para o desenvolvimento de aprendizagem compartilhada.
Dentre os conceitos centrais que embasam as ações da Psicologia e da equipe multiprofissional na Assistência Social, entende-se que
A
a comunidade diz respeito à periferia onde vivem indivíduos e famílias com alto grau de pobreza e vulnerabilidade social.
B
a matricialidade familiar deve ser formada por um agrupamento de pessoas com vínculos consanguíneos que constitua uma unidade socioeconômica.
C
o território é um espaço e lugar social onde moram pessoas que possuem vínculos afetivo-sociais-comunitários e interesses coletivos.
D
o território e comunidade são sinônimos e fazem referência ao espaço geográfico que delimita as ações da Proteção Social Básica.
E
a família é definida pela situação e status formal de conjugalidade, seja entre casais heterossexuais ou homossexuais.
O apoio matricial e a participação numa Equipe de Referência, especialmente na atenção básica, constituem uma forma de trabalho que se aparta radicalmente do fazer tradicional do psicólogo. Implica um desprendimento: poder ofertar a uma equipe de trabalho, multiprofissional, multi-interdisciplinar, o conhecimento adquirido. Nesse sentido, a saúde mental deve ser objeto de envolvimento de todo profissional da área de saúde; todos têm que pensar a respeito e atuar nessa área, pois faz parte de uma visão de sujeito integral. A essa clínica, que possibilita o encontro do saber técnico com a necessidade e desejo do usuário, Campos e Guarido deram o nome de Clínica
A
Social.
B
Invadida.
C
Ampliada.
D
Integrada.
E
Multidisciplinar.
Em um hospital universitário, a equipe multidisciplinar é convidada diariamente a lidar com as necessidades de saúde complexas de seus pacientes. Nesse contexto, a interconsulta constitui uma das intervenções que delimita e reconhece o fazer do psicólogo hospitalar diretamente inserido nessa equipe. Considerando a interconsulta psicológica, analise as afirmativas abaixo.
I É uma modalidade de intervenção que prescinde da troca de saberes entre diferentes profissionais, exigindo uma atitude padronizada diante dos diversos casos.
II Trata-se de uma ferramenta importante na construção de diagnósticos e tratamentos de pacientes com problemas psiquiátricos ou psicossociais.
III Deve ser solicitada pela equipe médica ou de enfermagem responsável pelo cuidado do paciente.
IV Favorece a relação entre a equipe de saúde e o paciente e seus familiares, e entre os próprios profissionais da equipe de saúde.
Sobre a interconsulta psicológica, estão corretas as afirmativas
A
II e III.
B
I e II.
C
II e IV.
D
III e IV.
Família está sob os cuidados de uma equipe de referência. A equipe suspeita de que problemas psicológicos estejam afetando a saúde de um dos membros do grupo familiar. Para obter suporte para esclarecer essa questão, a equipe deverá solicitar
A
um matriciamento.
B
uma contrarreferência.
C
uma transferência de responsabilidade.
D
um desligamento da referência.
E
uma referência cruzada.
Em relação às equipes multiprofissionais, assinale a alternativa correta.
A
Existe um modelo pré-organizado que determina as atuações das equipes multiprofissionais a partir da demanda de cada enfermo.
B
O diálogo não é necessário nas equipes multiprofissionais, visto que cada uma das especializações pode realizar suas atividades individualmente.
C
O trabalho multiprofissional pode ser entendido como disciplinas que interatuam, partindo de simples comunicações de ideias até a integração de metodologias, conceitos e procedimentos.
D
A equipe multiprofissional deve eleger um profissional que apresente maior empatia pelo paciente tratado, a fim de estabelecer o vínculo desse profissional com o paciente em nome da equipe.
E
É função de cada profissional da equipe ver o paciente a partir de sua perspectiva e especialidade, evitando uma visão total do paciente que possa dificultar o entendimento do processo de adoecimento.
As novas formas de atuação em saúde mental solicitam uma intervenção em equipes multiprofissionais. A multiprofissionalidade pressupõe
A
a extinção da perspectiva subjetiva para compreensão dos diversos aspectos de um fenômeno (caso).
B
a anulação dos conhecimentos específicos e a sua substituição por uma prática cuidadora comum a todos.
C
a inclusão do saber especializado em um saber amplo de cuidado à saúde a partir de uma atitude acolhedora.
D
a adoção de estratégias para o cuidado que inclua a intervenção de todos os profissionais da equipe.
E
a centralização do processo de trabalho na perspectiva psicológica, principal foco de atenção em saúde mental.
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