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Na perspectiva de Tonneto e Gomes (2007), assinale a melhor resposta no que se refere às dificuldades encontradas quanto à inserção do psicólogo em instituições de saúde:
O papel do psicólogo é visto como redundante por outras equipes de profissionais
Pacientes não são encaminhados para atendimento psicológico pois a equipe, em geral, não confia na eficiência da profissão
Os psicólogos tendem a se isolar dentro da instituição de saúde sendo, portanto, os principais responsáveis pelas dificuldades de inserção.
As observações clínicas feitas pelo psicólogo geralmente não são aceitas de imediato pelas outras equipes de profissionais
A atuação do psicólogo no campo da saúde é de extrema relevância. Entretanto, esse profissional ainda sofre dificuldades em sua inserção nessa área. De acordo com Pires e Braga (2008), os principais problemas da atuação do psicólogo em instituições de saúde se dá:
Pela dificuldade de os psicólogos se abrirem para desempenhar outras ações que não apenas o trabalho clínico
Pela dificuldade de psicólogos não se disponibilizarem a atender a demanda com a atenção necessária
Devido aos psicólogos, enquanto estudantes de graduação, não buscarem estágios extracurriculares que os capacite para atuação na área da saúde
Devido aos psicólogos desconhecerem as legislações e regulamentações do Sistema Único de Saúde, o que torna a sua prática profissional limitada
Ao pesquisar sobre o trabalho da psicologia hospitalar nas equipes multidisciplinares de saúde, Fossi & Guareschi (2004), propõem que a psicologia passe a pensar a saúde como:
Uma face normativa, prescritiva, que faz referência a uma espécie de conjunto de atributos para uma pessoa ser considerada saudável
Perspectiva medicalizada que frequentemente é utilizada pelos profissionais da saúde, contemplando a ausência de doenças
um conceito que abranja tanto os aspectos físicos como os psíquicos, levando em consideração o território em que os sujeitos vivem e a dimensão socioeconômica
Um conceito complexo, que possa se situar em modelos que venham a promover formas de vida e de ser que englobem a dimensão do sujeito como cidadão na esfera pública e na esfera privada
Em relação aos objetivos da interconsulta psiquiátrica, assinale a alternativa INCORRETA:
Decidir junto com o médico assistente as intervenções clínicas e os procedimentos invasivos a serem adotados em situações de prognóstico reservado.
Prover tratamento específico a pacientes acometidos por transtornos mentais.
Modificar a estrutura assistencial centrada na doença para uma forma de trabalho centrada no paciente.
Valorizar o papel da relação médico-paciente.
Aprofundar o estudo da situação do doente e dos profissionais nas instituições médicas.
Há, na psico-oncologia, uma vertente interdisciplinar que avalia a influência de fatores comportamentais, psicológicos e sociais no desenvolvimento do câncer e, consequentemente, no tratamento e na reabilitação dos indivíduos que contraíram a doença.
Os psicólogos ao realizarem seu trabalho junto à equipes multidisciplinares, utilizam-se de diversos recursos técnicos para sua atuação, e os mais utilizados são: entrevistas, observação, aplicação de testes psicológicos, atendimentos individualizados e/ou grupais, técnicas diretivas ou de estrutura livre. Fazendo uma análise crítica, concluímos que esse fato:
Conduz a uma desespecialização da sua função.
Expressa a falta de referenciais teóricos consistentes para sua atuação.
Identifica uma compreensão inadequada sobre seu papel na equipe.
Aponta uma formação deficiente por parte dos psicólogos.
De acordo com Tonetto e Gomes (2007), a melhor resposta no que se refere às dificuldades encontradas quanto à inserção do psicólogo em instituições de saúde é:
O fato de os demais profissionais de saúde não valorizarem a presença do psicólogo e suas ações na equipe e, por isso, não encaminharem os pacientes para tratamento psicológico.
Dos próprios psicólogos que se isolam dentro da instituição de saúde por não compreenderem a linguagem clara e objetiva dos demais profissionais da equipe, sendo, portanto, os principais responsáveis pelas dificuldades de inserção.
A desconfiança por parte dos demais profissionais de saúde quanto aos métodos utilizados pelos os psicólogos em suas práticas profissionais.
A falta de clareza relacionada às atribuições do psicólogo na instituição e quanto ao que se espera de suas ações.
A boa evolução psicológica dos bebês prematuros submetidos à longa hospitalização depende das condições favoráveis de sua estada na unidade neonatal. É DESFAVORÁVEL quando a equipe:
É simbolicamente “uma” no desejo de curar a criança.
Deixa-se capturar numa relação em que há interação e troca com a criança.
Fala com a criança supondo nela um “sujeito”.
Reproduz as condições intra-uterinas, fazendo a criança crer que ainda não nasceu.
Nos pacientes em risco de suicídio, consideram-se necessárias intervenções em múltiplos níveis, incluindo:
psicoterapia efarmacoterapia.
quimioterapia e hospitalização.
acompanhamento terapêutico e internação compulsória.
farmacoterapiae quimioterapia.
acupuntura e internação compulsória.
As relações interpessoais desenvolvem-se em decorrência do processo de interação. Em situação de trabalho, compartilhadas por duas ou mais pessoas, como nas equipes multiprofissionais de saúde, há atividades predeterminadas a serem executadas, bem como interações e sentimentos recomendados, tais como comunicação, cooperação, respeito, amizade. À medida que as atividades e as interações prosseguem, é correto afirmar que os sentimentos despertados podem ser
diferentes dos indicados inicialmente e então – inevitavelmente – os sentimentos não influenciarão as interações e as próprias atividades.
negativos de simpatia e atração e provocarão aumento de interação e cooperação, repercutindo favoravelmente nas atividades e ensejando maior produtividade.
positivos de antipatia e rejeição e tenderão à diminuição das interações, ao afastamento nas atividades, com provável queda de produtividade.
contraditórios, tanto positivos e negativos, que farão com que o trabalho em equipe multiprofissional seja impossível de se concretizar na prática, em função dos conflitos profissionais, provocados por sentimentos ambivalentes.
cíclicos, pois o ciclo atividade-interaçãosentimentos não se relaciona diretamente com a competência técnica de cada pessoa. Profissionais competentes individualmente podem render muito abaixo de sua capacidade por influência do grupo e da situação de trabalho.
A responsabilidade principal do psicólogo nas equipes multiprofissionais é contribuir para a transferência de tecnologias de gestão gerencialista de pessoas e de gestão social da saúde — dimensão a ser considerada na implantação das políticas de prevenção da saúde do trabalhador.
No ambiente de Terapia Intensiva, as situações de vida e morte abrangem vários personagens: pacientes, familiares, equipe multiprofissional e a própria instituição hospitalar. Idealmente, as decisões terapêuticas envolverão pontos favoráveis e contrários a todos os envolvidos. Após a análise das assertivas abaixo assinale a alternativa correta.
I. A retirada de procedimentos que prolongam a vida não é mais considerada eutanásia nos dias atuais, e sim ortotonásia, ainda que acompanhada de extrema sobrecarga emocional ao profissional que a conduz.
II. A distanásia, conhecida também como obstinação terapêutica ou futilidade médica, consiste em ações que geram um processo de morte lento, ansioso e com muito sofrimento.
III. A eutanásia é originalmente definida como a ‘boa morte’, embora nos dias atuais tenha o sentido de apressamento do processo de morrer.
IV. A ortotanásia defende a morte na hora certa, com dignidade e respeito, respeitando-se os princípios da não-maleficência, autonomia e justiça.
V. Apesar de alguns países e instituições recomendarem medidas acerca do prolongamento ou não da vida em situações de irreversibilidade do quadro clínico de pacientes internados em UTI, lúcidos ou não, a equipe multiprofissional ainda enfrenta muitas dificuldades que impedem a adoção destas medidas.
Apenas II, III e IV estão corretas.
Apenas I, II e IV estão corretas.
Apenas II, III. IV e V estão corretas.
Apenas I, II, III e IV estão corretas.
Apenas I, II e V estão corretas.
Considerando a dimensão psicológica do trabalho em unidades neonatais, qual é, de acordo com Mathelin (1999), a função primordial da equipe de saúde?
Desempenhar a “hiper-maternagem”.
Estimular o vínculo na díade mãe-bebê.
Desencadear a agressividade entre mãe e bebê.
Mediar a relação entre mãe e bebê.
Em uma situação de um paciente acordado, orientado e interagindo em UTI, mesmo acometido por algum diagnóstico ou situação que o deixe fragilizado, ele está atento a todo movimento e diálogo existente nesse ambiente considerado hostil e estranho. Dessa forma, é dever da equipe multiprofissional:
I. Informar o paciente sobre a rotina da UTI logo no momento da admissão.
II. Sempre informar sobre exames e procedimentos, utilizando uma linguagem acessível que garanta a compreensão do paciente.
III. Evitar falar a verdade, podendo se esquivar de alguns esclarecimentos que possam mobilizar angústia no paciente.
IV. Discutir a evolução do caso clínico sempre junto ao leito, a fim de que o paciente possa participar ativamente da discussão do caso e da escolha das estratégias adotadas.
V. Conversar separadamente com a família a respeito do quadro clínico e dos procedimentos adotados.
Após a análise das assertivas acima marque a alternativa correta:
Apenas II e III estão corretas.
Apenas II, III e IV estão corretas.
Apenas II e IV estão corretas.
Apenas I e II estão corretas.
Apenas I e III estão corre
Quando uma pessoa começa a participar de um grupo, como uma equipe multiprofissional de saúde, há uma base interna de diferenças que englobam valores, atitudes, conhecimentos, informações, preconceitos, experiência anterior, gostos, crenças e estilo comportamental, o que traz inevitáveis diferenças de percepções, opiniões, sentimentos em relação a cada situação compartilhada. Com base nessas informações, é correto que essas diferenças passam a constituir um (uma)
repertório nocivo: o daquela pessoa nova e estranha naquele grupo.
desafio, pois a maneira de lidar com diferenças individuais cria certo clima, positivo ou negativo, entre as pessoas e tem forte influência sobre toda a vida em grupo, principalmente nos processos de comunicação, no relacionamento interpessoal, no comportamento organizacional e na produtividade.
obstáculo intransponível, pois as diferenças na equipe sempre são nocivas e levam à falta de respeito pela opinião do outro e à falta de troca de informações.
ameaça, pois as diferenças não devem ser encaradas e tratadas como positivas. Elas vão determinar a modalidade de relacionamento negativa entre membros do grupo, colegas de trabalho, superiores e subordinados.
conflito, pois, a partir de divergências de percepções e ideias, as pessoas se colocam em posições antagônicas, caracterizando uma situação harmoniosa na equipe.
A Equipe Multiprofissional de Saúde define-se como uma associação de pessoal da saúde, de formação diversa, justificada por possuir um fim último, a saber, responsabilizar-se pela saúde global de um indivíduo e de sua comunidade. A respeito do trabalho em equipe multiprofissional, analise as assertivas abaixo e em seguida assinale a alternativa correta.
I. A multiprofissionalidade pode ser entendida como a ocorrência de atividades realizadas entre profissionais de múltiplas especializações dentro de uma harmonia e complementaridade num determinado ambiente de trabalho.
II. Em uma equipe multiprofissional os profissionais praticam atividades semelhantes, mas ocupam o mesmo espaço físico e institucional.
III. Na área da saúde, sejam multidisciplinares ou interdisciplinares, as equipes são tão diversas quanto os hospitais nos quais elas atuam e não variam muito em seu nível de formalidade.
IV. As relações entre os membros da equipe multiprofissional são, por natureza, iguais e cada membro tem deveres específicos baseados na provisão dos cuidados preconizados pela sua profissão, nos objetivos de sua prática e nas suas habilidades individuais.
V. O psicólogo, ao integrar a equipe de saúde, deve favorecer o funcionamento grupal, facilitando, quando necessário, a comunicação interna. Sua função é oferecer suporte psicológico para o paciente, familiares e para a equipe de saúde.
Apenas I está correta.
Apenas I e IV estão corretas.
Apenas I, II e IV estão corretas.
Apenas II, IV e V estão corretas.
Apenas I e V estão corretas.
Um profissional de saúde, que trabalha num hospital, presta o seguinte depoimento sobre o setor de atendimento a pacientes em hemodiálise: “Somos Enfermeiros, Médicos, Assistentes Sociais, Psicólogos etc. que desenvolvem um trabalho em conjunto. Discutimos cada um dos casos e planejamos a intervenção que realizamos, e, com isso, trocamos e integramos, permanentemente, nossos conhecimentos. Digo mais: nosso compromisso ético não é só com o cliente, mas, com a saúde”.
Considerando a situação descrita, assinale a alternativa que identifica, CORRETAMENTE, esse tipo de equipe.
Multiprofissional
Interdisciplinar
Transdisciplinar
Interprofissional
Cooperativa
A concepção de multidisciplinaridade dentro da área de saúde defende que:
A multidisciplinaridade procura identificar a interação e a integração de todos os elementos, buscando um conhecimento totalizante e único de uma realidade particular e dinâmica
Na multidisciplinaridade a equipe de saúde trabalha de forma que todos os profissionais funcionem de maneira uniforme e colaborativa, com os membros da equipe interagindo entre si, em busca de uma melhor qualidade de vida para os usuários do serviço.
A multidisciplinaridade somente ocorre quando as ações são definidas e planejadas em conjunto, o que na prática são poucos os trabalhos que contemplam essas ações pois há dificuldade em ultrapassar o desempenho técnico.
A multidisciplinaridade pretende analisar cada elemento individualmente e cada profissional busca exprimir o parecer específico de sua especialidade.
A inserção dos serviços de psicologia é privilegiada em instituições de saúde, onde há espaço para reuniões e compartilhamento entre os diversos profissionais da equipe multidisciplinar, pois nestas ocasiões o psicólogo tem a tarefa de:
I. evidenciar a importância da valorização do conjunto dos aspectos emocionais do indivíduo, presentes no processo saúde-doença.
II. auxiliar na tradução entre médicos e usuários do serviço, pois melhor compreende a subjetividade e saberes destes atores.
III. de conhecer, detalhadamente as atividades desenvolvidas pelos demais profissionais, bem como os limites de cada um, possibilitando uma atuação integrada, com manejo único.
IV. contemplar a complexidade do ser humano, devido aos diferentes campos de saberes e poderes, de que está revestido e envolvidos no atendimento ao usuário.
Estão corretos os itens.
Os itens I e II, apenas.
Os itens I e III, apenas.
Os itens II e III, apenas.
Os itens III e IV, apenas.
A Interconsulta é um recurso utilizado por profissionais de saúde mental no trabalho nas instituições de saúde. Segundo Nogueira Martins, a Interconsulta é, em essência, uma atividade interprofissional e interdisciplinar e envolve o trabalho de consultoria e de ligação. A que tipo de atividade se refere o trabalho de ligação:
A pontual desenvolvida por profissionais de saúde mental que tem como objetivo aprimorar a qualificação profissional
Aquela entre os diferentes profissionais que atuam nas enfermarias de hospitais de ensino
A destinada a consolidar a residência multiprofissional nas unidades de saúde
A constante que é desenvolvida por profissionais de saúde mental em conjunto com outros profissionais