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Em caso de greve em um hospital público, o psicólogo deve solidarizar-se com a luta pelo fortalecimento da profissão e por condições dignas de trabalho, mas avisará previamente seus pacientes ambulatoriais que o atendimento será interrompido devido à paralisação.
O fato de que parte da demanda diária no trabalho hospitalar não pode ser evitada ou controlada é um dos responsáveis pelo alto nível de estresse entre profissionais de saúde.
No exemplo em questão, o trabalho usando a técnica de redução de danos é equivalente à prevenção secundária ou terciária, de acordo com o impacto já causado pela droga em cada servidor participante do programa.
Exaustão emocional e despersonalização são sintomas mais acentuados entre trabalhadores cujas atividades exigem o contato direto com outras pessoas, como acontece com médicos e enfermeiros.
O sistema de saúde deve ser organizado em níveis crescentes de complexidade, compreendendo a atenção primária (ou básica), a média e a alta complexidade. O fortalecimento das ações básicas de saúde na atenção primária torna o sistema mais efetivo porque possibilita o enfrentamento da situação epidemiológica de hegemonia das condições crônicas e o impacto positivo nos níveis de saúde da população.
Um atestado psicológico emitido com a finalidade de justificar a aptidão ou não de um indivíduo para realizar atividades específicas requer avaliação técnica rigorosa e, salvo quando houver legislação específica, o psicólogo deve indicar o prazo de validade do atestado e guardar todos os documentos utilizados no processo de avaliação.
Mesmo quando portador de algum título em nível de pós-graduação, o psicólogo deve ter o compromisso ético de buscar continuamente aprimoramento e qualificação profissional.
acordo com o novo código brasileiro de ética médica, em vigor desde abril de 2010, a ortotanásia pode ser praticada em casos de doença incurável e terminal, evitando o prolongamento inútil e o sofrimento do doente já sem chances de cura. Nesse novo contexto, o psicólogo que assiste o doente e sua família deve
estudar o caso do paciente, avaliar as condições clínicas declaradas pela equipe médica e, de acordo com seus próprios valores morais, éticos e religiosos, orientar a família sobre a melhor decisão a tomar.
sensibilizar a família e o paciente, quando consciente, a aceitar a ortotanásia como a melhor opção para minorar o sofrimento de todos.
sugerir sempre a opção pela ortotanásia, quando interagindo em equipes de saúde, e mostrar à equipe as vantagens dessa opção do ponto de vista psicológico.
orientar a família a evitar o assunto sobre morte com o paciente, de modo que ele não perceba ou não seja obrigado a pensar sobre a proximidade do fim.
auxiliar o paciente, quando consciente, e a família a entender o momento, fazer perguntas aos médicos e a tomar, eles próprios, as decisões acerca da ortotanásia.
Acerca de prevenção de recaídas, quando o paciente está sendo preparado para o encerramento do processo terapêutico planejado, assinale a opção correta.
O paciente deve ser orientado a retornar ao processo terapêutico imediatamente, caso sinta tristeza, angústia ou frustração, mesmo em grau muito pequeno.
As sessões na fase final de tratamento precisam manter a mesma periodicidade observada ao longo de todo o processo terapêutico.
O progresso obtido pelo paciente deve ser enfatizado como resultado da intervenção do psicólogo e da sua abordagem teórica.
Possíveis problemas e situações difíceis devem ser antecipados e soluções propostas pelo paciente devem ser avaliadas e discutidas nas sessões.
A técnica de role playing, na terapia cognitiva, pode ser usada nesse momento para ensinar ao paciente o conceito de pensamento disfuncional.
As intervenções comportamentais, cada vez mais frequentes nos tratamentos oncológicos, se concentram nas crenças e na subjetividade do paciente, as quais são resultados de repostas inadequadas e condicionamentos operantes que atrapalham o tratamento, como pode ser o caso dessa paciente.
A utilização da terminologia sobrevivente de câncer está, de algum modo, associada à mudança de prognóstico da doença oncológica, a qual era quase inevitavelmente uma doença fatal. Recentemente, passou-se de vítima de câncer para sobrevivente de câncer, e apesar de se referir a uma variável que se reporta ao processo de vida humana, já existe consenso na literatura acerca de uma definição objetiva de sobrevivente de câncer.
Apesar dos esforços da psico-oncologia, a longevidade de pacientes e ex-pacientes de câncer continua sendo avaliada em termos biomédicos, em detrimento de medidas sociais, econômicas, legais, espirituais e outras relacionadas à qualidade de vida. O Índice de Sintomas Referidos (ISR) e o Índice de Sinais Identificados (ISI) continuam sendo as principais medidas indicadoras de longevidade.
Como em psicanálise a demanda deve partir do paciente e essa paciente vindo motivada pelo médico e não por uma demanda própria, resistirá em se responsabilizar pelo seu tratamento, rejeitando o psicanalista e inviabilizando esse tipo de intervenção.
A informação é uma das intervenções mais utilizadas na abordagem cognitiva, a qual está indicada para a paciente no momento em que inicia sua quimioterapia, a fim de reduzir suas incertezas quanto ao tratamento, e também por não apresentar os mecanismos de denegação e de repressão dos afetos, os quais impediriam essa intervenção.
No tratamento da obesidade, a adesão do paciente a toda a estrutura hospitalar é mais importante para o sucesso do projeto do que a composição multidisciplinar mobilizada para o tratamento do obeso.
O objetivo da terapia de inspiração psicanalítica, ou psicodinâmica, será o de ajudá-la a se adaptar a sua afecção, sugerindo que ela trabalhe em outro momento a compreensão de seus afetos e de seus conflitos preexistentes ao diagnóstico de câncer.
As mudanças na estrutura física e nos procedimentos das unidades de terapia intensiva para evitar a ocorrência dos quadros de delirium estão entre algumas das conquistas, avanços e benefícios que a interconsulta acarretou à medicina.
O aconselhamento psicológico é um tipo de intervenção psicológica, da qual pode se beneficiar a paciente, pela ajuda que oferece para que expresse e compreenda suas reações e suas dificuldades diante da doença, encorajando-a a agir para resolvê-las.
Certo
Errado
O trabalho conjunto do médico e do psicólogo, tal como relatado, é um exemplo de assistência interdisciplinar.
A abordagem psicodramática descreve como se dá a relação dos sujeitos como seres no mundo, procurando compreender não apenas a casualidade, mas também maneira como esta se estruturou, e promovendo reflexões críticas acerca de temas diversos entre membros do programa e da comunidade.