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Questões de Concurso sobre SUS - Sistema Único de Saúde
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Segundo a Portaria n. 3.088 de 23 de dezembro de 2011 que Institui a Rede de Atenção Psicossocial para pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), no Artigo 3º estabelece que os objetivos principais são:
I - Ampliar o acesso à atenção psicossocial da população em geral.
II - Promover o acesso das pessoas com transtornos mentais e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas e suas famílias aos pontos de atenção.
III - Garantir a articulação e integração dos pontos de atenção das redes de saúde no território, qualificando o cuidado por meio do acolhimento, do acompanhamento contínuo e da atenção às urgências.
IV – O tratamento mais humanizado dos pacientes acometidos por doenças mentais, com o fechamento gradual de manicômios e hospícios existentes no país.
Qual(is) está(ão) correto(s)?
A
Apenas o I e o II.
B
Apenas o I, o II e o IV.
C
Apenas o I, o II e o III.
D
O I, o II, o III e o IV.
E
Apenas o II e o III.
A Portaria n. 2.436/17 estabelece a revisão de diretrizes e normas para a organização da atenção básica. Com base em tal Portaria, constituem-se princípios do Sistema Único de Saúde - SUS e da Rede de Atenção à Saúde - RAS a serem operacionalizados na Atenção Básica:
A
Resolutividade, cuidado com a pessoa e integridade.
B
Universalidade, equidade e integridade.
C
Integridade, responsabilidade e autocuidado.
D
Equidade, participação da comunidade e responsabilidade com o outro.
De acordo com a Portaria 4.279 (2010) sobre as Redes de Atenção à Saúde (RAS), considera-se que não há como prescrever um modelo organizacional único para RAS, contudo as evidências mostram um conjunto de atributos que são essenciais ao seu funcionamento. Dentre eles estão:
A
População e territórios indefinidos, extensa gama de estabelecimentos de saúde que prestam serviços de promoção, prevenção, diagnóstico, tratamento, gestão de casos, reabilitação e cuidados paliativos.
B
Atenção Primária em Saúde estruturada como primeiro nível de atenção e porta de entrada do sistema, constituída de equipe uniprofissional.
C
Atenção à saúde centrada na família do indivíduo, tendo em conta as particularidades culturais e de gênero, assim como a diversidade da população.
D
Prestação de serviços especializados em lugar adequado e existência de mecanismos de coordenação, continuidade do cuidado e integração assistencial por todo o contínuo da atenção.
E
Sistema de governança múltiplo para toda a rede com o propósito de criar a missão, visão e estratégias nas organizações que compõem as diferentes regiões de saúde em suas particularidades.
Alguns marcos importantes das políticas de saúde mental no SUS foram estabelecidos por portarias, como se pode observar nas afirmativas abaixo.
I - Portaria/GM nº 336, de 19/02 de 2002, que redefiniu os CAPS em relação à sua organização, ao porte, à especificidade da clientela atendida. Passaram a existir CAPS I, CAPS II, CAPS III, CAPSi (infantil ou infanto-juvenil) e CAPSad (álcool e drogas).
II - Portaria/GM nº 336, de 19/02 de 2002, que criou o Caps Álcool que posteriormente foi remodelado e incluiu a modalidade CAPSad, passando a abranger tratamento de álcool e drogas.
III - Portaria nº 154 de 2008 que estabeleceu a constituição do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF), com o objetivo de propiciar ―apoio matricial‖ às equipes de Saúde da Família, cumprindo um importante papel de dar suporte tanto técnico quanto institucional na atenção básica.
Qual(is) está(ão) correta(s)?
A
Apenas a I.
B
Apenas a II.
C
Apenas a III.
D
Apenas a I e a II.
E
Apenas a I e a III.
No âmbito do SUS, há previsão para atuação do psicólogo no atendimento de urgências psiquiátricas, por exemplo, no contexto do hospital geral. Os serviços de urgência psiquiátrica devem
A
ser regionalizados, atendendo a uma população residente em determinada área geográfica.
B
ser resolutivos e privilegiar a referência do paciente ao hospital especializado.
C
contar com equipe técnica mínima, composta por médico, terapeuta ocupacional e psicólogo.
D
funcionar diariamente durante 12 horas, com equipe multiprofissional.
E
contar com apoio de leitos de internação para até 24 horas.
Sobre o trabalho dos/as psicólogos/as no Sistema Único de Saúde, marque a opção INCORRETA.
A
A criação do SUS ampliou o campo de atuação do/a psicólogo/a, sendo umas das áreas que mais empregam profissionais de Psicologia no Brasil, distribuindo-os nas unidades básicas de saúde, equipes de consultório na rua, equipes NASF-AB, equipamentos da Rede de Atenção Psicossocial, ambulatórios, unidades de pronto atendimento e hospitais.
B
A ampliação do conceito de saúde, envolvendo aspectos biológicos, psicológicos, sociais e culturais, foi um dos fatores que contribuíram para essa inserção da Psicologia na saúde pública no Brasil.
C
A ampliação das políticas públicas, notadamente da saúde, a partir dos anos 2000, contribuiu sobremaneira para a interiorização da profissão, apesar da Psicologia no Brasil contar com 60 anos de regulamentação profissional, por meio da Lei nº 4.119/62.
D
A inserção de psicólogos/as no SUS tem visibilizado críticas históricas à formação profissional em Psicologia para atuarem junto as políticas públicas, que permanecem atuais, considerando a insuficiência epistemológica, teórico-técnica, ético-política e o desenvolvimento de competências colaborativas, de comunicação interprofissional e o cuidado do sujeito de maneira integral e contextualizada.
E
A inserção de psicólogos/as no SUS possibilitou a inserção da profissão preferencialmente no setor terciário da saúde, sendo a Psicologia Hospitalar a principal referência teórico-prática orientativa nesse campo.
O trabalho em equipe é essencial em serviços de saúde como unidades básicas de saúde hospitais, para que ocorra uma assistência integrada e um atendimento humanizado. Assinale a alternativa que apresenta corretamente o papel do Psicólogo em uma equipe de saúde.
A
Convencer o paciente a aderir ao tratamento médico.
B
Informar a equipe sobre questões íntimas e pessoais do paciente.
C
Facilitador da comunicação entre paciente – família e equipe de saúde.
D
Informar diagnósticos não favoráveis e sem bom prognóstico.
E
Focar o atendimento somente na demanda da equipe.
Conforme as Referências Técnicas para Atuação de Psicólogas(os) nos serviços hospitalares do SUS (2019), a Política Nacional de Humanização (PNH) é uma política transversal ao SUS. É o reflexo de uma luta por um SUS mais humano, construído com a participação de todos os cidadãos e que assegure serviços de qualidade para promover a saúde integral. A opção que aponta um princípio da PNH com o qual a(o) psicóloga(o) deve operar em suas práticas é
A
a valorização da realidade objetiva nas práticas de atenção e gestão do SUS.
B
o fortalecimento do trabalho individualizado.
C
a construção de ações verticalizadas, visando maior eficácia.
D
a corresponsabilidade dos sujeitos nos processos de atenção e de gestão.
E
o estabelecimento de vínculos unilaterais e participação circunscrita no processo de gestão e cuidado.
Conforme as Referências Técnicas para atuação de Psicólogas(os) nos Serviços Hospitalares do SUS (Conselho Federal de Psicologia, 2019), as discussões e problematizações acerca do tema da saúde trazem a possibilidade de ressignificação de práticas ultrapassadas e engessadas, objetivando uma melhora no produto final dos serviços de saúde prestados à população (da gestão ao cuidado). A parte final do documento trata da Gestão do Trabalho em Saúde e segundo os seus conteúdos, é INCORRETO afirmar que:
A
É inviável a(o) psicóloga(o) hospitalar pensar em metas de atendimentos como sinônimo de competência, conduta esta aliada à lógica do capital de mais produtividade, em contraposição ao trabalho em saúde que é um trabalho vivo que acontece na relação com outro.
B
A dificuldade principal encontrada para criação de indicadores e até mesmo protocolos assistenciais é que não existem fórmulas definidas e muito menos mensuráveis especificamente no que se refere à Psicologia.
C
A atuação da(o) profissional de Psicologia no ambiente hospitalar é marcada por inúmeras diferenças em comparação ao atendimento no consultório; na instituição hospitalar, seu trabalho estará baseado nas regras e nos valores da mesma, além de estar inserido em uma equipe de saúde, devendo, portanto, redefinir seus limites no espaço institucional.
D
A atuação da Psicologia nos hospitais ou em serviços complexos de saúde tem desafios que nem sempre são fáceis de serem superados. Muitos profissionais de Psicologia desistem do trabalho nestes contextos, mesmo que estejam sendo supervisionados e/ou fazendo acompanhamento psicoterápico com um psicólogo experiente.
E
Esse contexto exige manejo do stress, desenvolvimento de resiliência, superação de limites. Mesmo assim, existe o risco de Burnout, sendo que a sua prevenção produz ganhos na saúde da(o) psicóloga(o) e dos demais trabalhadores da prestação de cuidados de saúde.
Com base no enunciado a seguir, marque a alternativa CORRETA no que concerne a NOB-SUS/1996. A direção do Sistema Único de Saúde (SUS), em cada esfera de governo, é composta pelo órgão setorial do poder executivo e pelo respectivo Conselho de Saúde, nos termos das Leis nº 8.080/90 e nº 8.142/1990. O processo de articulação entre os gestores, nos diferentes níveis do Sistema, ocorre, preferencialmente, em dois colegiados de negociação:
A
O Conselho Nacional de Saúde (CNS) e a Câmara de Intergestores de Saúde (CIS).
B
A Comissão Intergestores Tripartite (CIT) e a Comissão Intergestores Bipartite (CIB).
C
Os Conselhos Municipais de Saúde (CMS) e a Comissão Intergestores Bipartite (CIB).
D
Os Conselhos Estaduais de Saúde (CES) e a Câmara de Intergestores de Saúde (CIS).
Apesar de a atenção básica ser a porta de entrada do Sistema Único de Saúde (SUS), compete aos serviços de atenção secundária o centro de comunicação na rede de atenção à saúde (RAS), em razão de sua especificidade e de seus pontos de atuação.
C
Certo
E
Errado
Sobre o atendimento psicológico aos usuários do SUS, o psicólogo da saúde deve fazer parte de uma equipe multiprofissional, cujas intervenções são elaboradas em trabalho conjunto. Outros aspectos dessas práticas envolvem trocas interdisciplinares, discussões dos diagnósticos e encaminhamentos a outros profissionais. O objetivo é que, através da somatória dessas ações, ocorra a ampliação das possibilidades de intervenção e melhoria da qualidade dos serviços de saúde prestados à população. A respeito das práticas do profissional de Psicologia, verifica-se:
A
Em geral, toda a prática profissional dos psicólogos está vinculada ao SUS, considerando que a prestação de serviços psicológicos é direcionada ao atendimento de casos de baixa complexidade, onde não há necessidade de instrumentalização ou aparatos tecnológicos para a construção de diagnósticos.
B
Existe uma dispensa do trabalho multiprofissional como uma possibilidade de ampliação quanto à capacidade de compreender a realidade e os problemas existentes, contudo deve-se levar em consideração a interdependência dos saberes para a execução e o cumprimento dos objetivos.
C
Os atendimentos secundários e terciários são realizados em equipes presentes nas Estratégias de Saúde da Família (ESF) e nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPSI).
D
Nos casos onde ocorre a permanência prolongada do paciente no hospital, também em função das relações patológicas estabelecidas no ambiente hospitalar, o psicólogo deve proporcionar atendimento permanente ao paciente e ao núcleo familiar.
E
Na atenção primária, há o sistema de consultoria terceirizada, no qual o profissional da Psicologia desenvolve avaliação, indicação de tratamento para o paciente que está sob os cuidados de outros especialistas. A presença desse profissional é episódica, respondendo a uma solicitação específica vinda de uma clínica ou serviço.
Ano:
2022
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Psicólogo - 40hs - 2022
Conforme a Lei Nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, são objetivos do Sistema Único de Saúde (SUS), EXCETO:
A
A assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde, com a realização integrada das ações assistenciais e das atividades preventivas.
B
A formulação de política de saúde destinada a promover, nos campos econômico e social, a observância do disposto no § 1º do art. 2º desta lei.
C
A identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde.
D
Reconhecer as especificidades, iniquidades e desigualdades regionais e municipais no planejamento e execução das ações.
De acordo com as Referências Técnicas para atuação de Psicólogas(os) nos Serviços Hospitalares do SUS (Conselho Federal de Psicologia, 2019), em relação ao setting terapêutico para atuação do psicólogo no contexto dos serviços hospitalares do SUS, é INCORRETO afirmar que:
A
O setting terapêutico criado pela(o) psicóloga(o) na atenção à pacientes hospitalizados e/ou seus familiares têm por princípio garantir um espaço para a escuta do sofrimento psíquico sem desconsiderar as interfaces com os processos biológicos e socioculturais.
B
O setting terapêutico não é definido como na atuação clínica convencional, visto que se ampliam o saber/fazer psicológico, fugindo-se dos enquadramentos da psicoterapia convencional e aproximando-se da atenção psicológica integrada ao demais fazeres e aos procedimentos que as equipes de saúde prestam aos pacientes no hospital.
C
A escuta clínica da(o) psicóloga(o) hospitalar é ampliada a três diferentes grupos de atenção: pessoa assistida, família e instituição. Esta tríade configura um diferencial importante do trabalho da Psicologia dentro das instituições de saúde.
D
O setting terapêutico, na maioria das vezes, acontece na “beira do leito”, precisando ser adaptado a certas interferências como televisão ligada no quarto do paciente ou a circulação de outras pessoas no local.
E
A dinâmica do contexto hospitalar pede flexibilidade metodológica para os psicólogos e, na medida do possível, o atendimento psicológico precisará ser agendado com o paciente, incluindo dias e horários, para dar continuidade ao trabalho psicológico enquanto durar a internação.
O trabalho da(o) psicóloga(o) em hospitais do SUS pode se inserir na chamada Atenção Terciária ou Atenção de Alta Complexidade ou de Alta Densidade tecnológica. Qual alternativa apresenta um exemplo relacionado a este tipo de Atenção?
A
Processo de realização de transplantes.
B
Acompanhamento de gestantes.
C
Follow-up de bebês prematuros.
D
Ambulatórios hospitalares de reabilitação pós-hospitalização.
E
Centros de atenção especializados a pacientes renais crônicos.
Segundo as Referências Técnicas para Atuação de Psicólogas(os) nos serviços hospitalares do SUS (2019), o processo de comunicação precisa ser competente, apropriado e eficaz no contexto hospitalar. É preciso atentar-se para uma prática dialogada, com uma comunicação adequada e eficaz, que privilegie a dignidade da pessoa assistida, a inclusão da família como participante do tratamento e, finalmente, que privilegie a atenção ao estado emocional de todos os envolvidos no processo. Dentre os diversos tipos de comunicação discutidos na referida política, destaca-se a
A
comunicação como verticalização de ações.
B
comunicação como partilha de significados.
C
comunicação como interposição de sentidos.
D
comunicação como disposição eficaz.
E
comunicação como ingerência de ações.
A rede de serviços do Sistema Único de Saúde (SUS) constitui-se em um espaço privilegiado para identificação, acolhimento, atendimento, notificação, cuidados e proteção de crianças e adolescentes em situação de violência, bem como para a orientação às famílias. É importante compreender as especificidades dos grupos mais vulneráveis, buscando-se alertar os profissionais para riscos e possibilidades de prevenção, cuidados e proteção.
BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Departamento de Ações Programáticas e Estratégicas. Linha de cuidado para a atenção integral à saúde de crianças, adolescentes e suas famílias em situação de violências. Brasília: Ministério da Saúde, 2010 (adaptado).
Considerando a linha de cuidado das ações de proteção frente a situações de violência propostas pelo Ministério da Saúde, avalie as afirmações a seguir.
I. A capacitação dos profissionais de saúde é fundamental para que se consiga identificar as diferentes formas de expressão da violência, segundo a faixa etária e o sexo da criança e do adolescente.
II. A multideterminação do fenômeno da violência requer a conscientização dos profissionais de saúde sobre a importância da integralidade do cuidado.
III. O atendimento inicial de crianças e adolescentes deve ser realizado por profissional especializado e, se constatada situação de violência, devem ser formadas equipes multiprofissionais no próprio serviço ou articuladas com a rede de cuidado e de proteção social.
IV. A promoção de ações educativas junto às escolas e aos espaços comunitários para identificação, reconhecimento e busca de atendimento nas redes de proteção pode auxiliar a interrupção do ciclo de violência vivenciado por crianças e adolescentes.
É correto apenas o que se afirma em
A
I e II.
B
I e III.
C
III e IV.
D
I, II e IV.
E
II, III e IV.
Silva, Cruz e Vargas (2015) realizaram um estudo para compreender as práticas de cuidado de um Consultório na Rua, em Manguinhos/RJ, visando contribuir com o debate da Atenção Primária à Saúde para populações específicas. A partir do estudo realizado, assinale a alternativa correta sobre o tema discutido pelos autores, acima citados:
A
No cuidado à saúde, devemos ressaltar uma perspectiva relacional entre o profissional de saúde e o usuário
B
Deve-se considerar o cuidado apenas no contexto do Sistema Único de Saúde (SUS)
C
As pessoas que vivem em situação de rua, tem acesso ilimitado aos serviços de saúde e não se observam entraves ao acesso
D
A organização de trabalho da equipe do Consultório na Rua (CR) não demonstrou uma prática interdisciplinar
Antônio, 32 anos, atualmente apresenta intensificação de seu sofrimento persistente, marcado por sentimento persecutório, alucinações auditivas, lentificação psicomotora, discurso desorganizado e redução de sua capacidade laboral e afetiva. Considerando a organização da Rede de Atenção à Saúde, assinale a alternativa correta.
A
Antônio deve buscar atendimento no Centro de Atenção Psicossocial (CAPS), pois esse Centro constitui-se como porta prioritária e como principal ordenador do cuidado às pessoas em sofrimento mental.
B
Para chegar ao CAPS, Antônio deverá ser encaminhado pela Unidade Básica de Saúde (UBS). Como dispositivo especializado em Atenção Psicossocial, o CAPS somente atende pessoas referenciadas pelas Portas de Entrada do sistema.
C
Os serviços da Atenção Básica são Portas de Entrada exclusivas às ações e aos serviços nas Redes de Atenção à Saúde.
D
O acesso universal e igualitário às ações e aos serviços de saúde será ordenado pela atenção primária. Dessa forma, cabe orientar Antônio para que busque atendimento em UBS.
E
A Região de Saúde, que abarca a UBS em que Antônio é adstrito, deve conter, além da Atenção Primária, no mínimo, ações e serviços de Atenção Psicossocial e de Atenção Hospitalar.
No Sistema Único de Saúde, o acolhimento tem sido afirmado como estratégia fundamental no planejamento dos serviços e nos processos de trabalho, e em interrelação com a rede de atenção. Diante da complexidade que envolve o acolhimento em saúde, e sobre os direcionamentos colocados para a implantação do acolhimento nos serviços, é correto afirmar.
I. Faz-se necessário ampliar a qualificação técnica dos profissionais e equipes em habilidades relacionais de escuta qualificada, de modo a estabelecer interação humanizada, cidadã e solidária com usuários, familiares e comunidade, bem como o reconhecimento e a atuação em problemas de saúde de natureza aguda ou relevantes para a saúde pública.
II. Pode ser necessária a elaboração de protocolos, sob a ótica da intervenção multi e interprofissional na qualificação da assistência, legitimando a inserção do conjunto de profissionais ligados à assistência na identificação de risco e na definição de prioridades, contribuindo, assim, para a formação e o fortalecimento da equipe.
III. A recomendação é de que sejam implantadas as sistemáticas de acolhimento na Atenção Básica, compatibilizando o atendimento entre a demanda programada e a não-programada, o que pode ser estendido à comunidade por meio de rodas de conversas de quarteirão, terapia comunitária, grupos de convivência, entre outros; já a classificação de risco precisa ser pensada para as Unidades de Urgência.
Estão corretas apenas as assertivas:
A
I, II.
B
I, III.
C
I, II, III.
D
II. III.
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