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Questões de Concurso sobre Transtornos Neurocognitivos
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Segundo Cunha (2000), a linguagem falada é o meio de comunicação verbal entre as pessoas. A palavra é o envoltório material do pensamento e manifesta a dimensão perceptível das ideias. Na linguagem, estão contidos dois aspectos importantes: um, individual, a fala, e o outro, social, a linguagem ou idioma. Os principais quadros patológicos da linguagem falada de causa orgânica são: a) disartria, ou dificuldade de articular palavras; em grau extremo, é anartria; b) disfasia, ou dificuldade ou perda da capacidade de compreender o significado das palavras e/ou a incapacidade de se utilizar dos símbolos verbais; em grau extremo, é afasia. Existem três tipos básicos de afasias.
Assinale a alternativa que nomeia os três tipos de afasias:
A
afasia de Broca (afasia nominal), mutismo e logorréia.
B
parafrasia, afasia de Broca (afasia pura) e afasia de Wernicke (afasia mista).
C
afasia de Wernicke (afasia nominal), afasia de Broca (afasia mista) e afasia motora pura.
D
afasia de Broca (afasia nominal), afasia disforme e afasia psicomotora mista.
E
jargonofasia, coprolalia e verbigeração.
Em relação à dislexia, é CORRETO afirmar que:
A
Caracteriza-se por diversas dificuldades ocasionadas por um déficit cognitivo para o processamento dos códigos da linguagem.
B
Abrange uma série de limitações específicas, no que concerne à socialização.
C
Disléxicos apresentam inteligência abaixo da média, apesar da dislexia não interferir no aprendizado.
D
Está relacionada com o desenvolvimento da inteligência, e não com a dificuldade de decodificação dos códigos de linguagem.
Segundo Dalgalarrondo (2008), as alterações qualitativas da sensopercepção compreendem as ilusões, as alucinações, as alucinoses e as pseudo-alucinações. Com relação à alucinação, assinale a alternativa CORRETA.
A
Alucinação é a percepção deformada de um objeto real e presente.
B
Alucinação é a percepção clara e definida de um objeto (voz, ruído, imagem), sem a presença do objeto estimulante real.
C
Alucinação é o fenômeno que não apresenta aspectos vivos e corpóreos de uma imagem perceptiva real.
D
Alucinação é a ausência de resposta verbal/oral por parte do paciente.
Sobre os Transtornos Neuróticos podemos afirmar que:
A
são algumas das funções psíquicas mais afetadas: orientação e personalidade.
B
o homem neurótico vive os conflitos humanos fundamentais de forma particularmente desorientada, crônica e recorrente.
C
nos neuróticos, de modo geral, sobressaem-se as manifestações de uma angústia permanente e de mecanismos de defesa que, em última análise, fracassam na resolução de conflitos.
D
a neurose pode ser vista como uma forma particular de relação do indivíduo com a sua individualidade, com o social, com a cultura, com o afeto e com os objetos.
E
no centro de todas as neuroses está a insegurança.
A consciência pode se alterar tanto por processos fisiológicos, normais, como por processos patológicos. Em diversos quadros neurológicos e psicopatológicos, o nível de consciência diminui de forma progressiva, desde o estado normal, vigil, desperto, até o estado de coma profundo, no qual não há qualquer resquício de atividade consciente.
Dentre os graus de rebaixamento da consciência, pode-se destacar
I. Obnubilação: turvação da consciência ou sonolência patológica leve. Trata-se do rebaixamento da consciência em grau leve a moderado.
II. Sopor: grau mais acentuado de rebaixamento da consciência. O paciente está evidentemente sonolento, responde ao ser chamado apenas de forma enérgica e, depois, volta ao estado de sonolência evidente.
III. Torpor: estado de marcante e profunda turvação da consciência, de sonolência intensa, da qual o indivíduo pode ser despertado apenas por um tempo muito curto, por estímulos muito enérgicos, do nível de uma dor intensa.
IV. Coma: perda completa da consciência, o grau mais profundo de rebaixamento de seu nível.
É correto apenas o que se afirma em
A
I.
B
II.
C
II e III.
D
I e IV.
Na teoria cognitivo comportamental, os esquemas são definidos como:
A
Equívocos característicos na lógica dos pensamentos automáticos e outras cognições de pessoas com transtornos emocionais.
B
Transtornos de ansiedade demonstraram ter vários vieses característicos no processamento de informações. Uma dessas áreas de disfunção é um nível elevado de atenção a informações, no ambiente, sobre ameaças em potencial.
C
Matrizes ou regras fundamentais para o processamento de informações que estão abaixo da camada mais superficial dos pensamentos automáticos.
D
Um construto usado para ajudar os terapeutas a conceitualizarem problemas clínicos e implementarem métodos da TCC específicos.
E
Um modelo de trabalho, ele é propositalmente simplificado para voltar a atenção do terapeuta para as relações entre pensamentos, emoções e comportamentos e para orientar as intervenções de tratamento.
A neuropsicologia auxilia na avaliação e no acompanhamento dos transtornos e das dificuldades escolares. Um dos diagnósticos mais solicitados nos processos de avaliação neuropsicológica são para casos de transtornos de aprendizagem. Um dos transtornos é caracterizado pela capacidade acentuadamente abaixo da esperada para a idade cronológica para a realização de operações aritméticas. Os prejuízos estão presentes em habilidades linguísticas como compreender ou nomear termos, operações ou conceitos matemáticos e transpor problemas escritos em símbolos matemáticos. A descrição corresponde ao:
A
Transtorno de aprendizagem da leitura.
B
Transtorno de aprendizagem da escrita.
C
Transtorno do déficit de atenção e hiperatividade.
D
Transtorno de aprendizagem da matemática.
E
Transtorno de conduta.
“A ânsia para obter alguma forma de reconhecimento dos outros domina a maior parte do psiquismo, o que se expressa por meio de uma excessiva demanda por sucessivos reasseguramentos de que é uma pessoa amada, valorizada, desejada e etc.” (ZIMERMAN, D. 2004:315). A conceituação acima corresponde à psicopatologia:
A
Transtornos narcisistas.
B
Estados depressivos.
C
Neurose histérica.
D
Neurose obsessiva.
No contexto dos Transtornos do Espectro Autista (TEA), observa-se que o vocabulário utilizado para caracterizar o quadro autista vem mudando nos últimos anos, em parte como efeito da visibilidade e ativismo dos próprios autistas, provocando novos deslocamentos na fronteira entre normalidade e patologia. Como o movimento da neurodiversidade caracteriza o TEA?
A
Condição que se situa no registro da diferença e não da doença ou déficit
B
Estado definido pela anormalidade no contato visual e linguagem corporal.
C
Modo de neurodesenvolvimento cuja cura é possível a partir de intervenções individuais, familiares e educacionais.
D
Situação qualificada por palavras associadas a substantivos como "prejuízos" e "ausências" e a adjetivos como "rígido" e "incomum".
Leia as proposições abaixo sobre a Psicose e a Neurose.
(__) - De um modo geral, o estado psicótico é sempre permanente;
(__) - O comportamento psicótico se difere do comportamento psicopata, e episódios psicóticos sempre envolvem a violência associada como o comportamento psicopático;
(__) - Além disso, psicose também não é o mesmo que insanidade, que é descrição tanto médica, quanto legal para uma pessoa que não pode ser responsabilizada por seus atos;
(__) - Em essência, a principal diferença entre neurose e psicose é a forma em que elas afetam a saúde mental.
Levando-se em consideração que (V) significa Verdadeiro e (F) significa Falso, a sequência das proposições acima é:
A
F – V – F – V.
B
V – F – F – V.
C
V – V – V – V.
D
V – V – F – F.
E
F – F – V – V.
É na neurose em que a maior parte da população se enquadra. Os neuróticos são sujeitos que apresentam algum grau de sofrimento ou adaptação, porém conservam uma razoável integração do self, apresenta, boa capacidade de juízo crítico e de adaptação à realidade. A neurose apresenta várias classificações, sendo difícil encontrar um neurótico puro, ou seja, alguém que os sintomas sejam apenas de uma neurose. Já que é comum a predominância de neuroses mistas. Sobre as classificações da neurose, julgue as afirmativas abaixo:
I.Na neurose obsessiva ocorre a substituição da representação original ligada ao trauma por representações que fazem parte da vida da pessoa quando expressa os sintomas obsessivos, podendo essa substituição ser consciente ou não.
II.Os tipos de neurose têm como objetivo comum substituir um gozo inconsciente e perigoso por um sofrimento consciente e suportável.
III.A neurose enquanto fobia aponta que o gozo inconsciente e intolerável é projetado para fora do sujeito, sendo cristalizado em algum elemento do ambiente externo.
Qual(is) afirmativa(s) está(ão) CORRETA(S)?
A
Afirmativas I, II e III.
B
Afirmativa III.
C
Afirmativa I.
D
Afirmativa II e III.
E
Afirmativa II.
Os Transtornos do Controle Esfincteriano dividem-se em Enurese e Encoprese. Nesse contexto, há uma distinção entre a Enurese noturna de tipo monossintomático e não monossintomático. No caso da Enurese noturna monossintomática, por exemplo, há mais possibilidade de contenção da bexiga do que na não monossintomática .
C
Certo
E
Errado
Sobre as neuroses é incorreto afirmar:
(__) - As neuroses são fruto de tentativas eficazes de lidar com conflitos e traumas conscientes;
(__) - O que distingue a neurose da normalidade é assim a intensidade do comportamento e a incapacidade do doente de resolver os conflitos internos e externos de maneira satisfatória;
(__) - Algumas pessoas sofrem sintomas mais graves de neurose do que outras, e algumas formas de neurose são mais acentuadas, como transtorno obsessivo-compulsivo;
(__) - A neurose é tão grave como psicose.
Levando-se em consideração que (V) significa Verdadeiro e (F) significa Falso, a sequência das proposições acima é:
A
F – V – F – V.
B
V – F – F – V.
C
V – V – V – V.
D
V – V – F – F.
E
F – V – V – F.
De acordo com SUKIENNIK, grande parte das crianças com dificuldades de aprendizagem apresentam falhas no(a):
I. Interação perceptiva.
II. Memória.
III. Pensamento.
IV. Linguagem.
Está(ão) CORRETO(S):
A
Somente o item I.
B
Somente os itens I, II e III.
C
Somente os itens II, III e IV.
D
Todos os itens.
O psicólogo foi solicitado a atender um paciente, de 69 anos de idade, que se encontrava em atendimento pós-operatório de revascularização do miocárdio. Encontrava-se na Unidade de Terapia Intensiva(UTI) destinada aos pacientes em pós-operatório. Durante a entrevista, o profissional verificou que o paciente apresentava períodos de agitação e confusão mental após a cirurgia. Foi solicitada avaliação psiquiátrica, que confirmou um quadro reativo de:
A
Amnésia pós-traumática;
B
Ruptura psicótica;
C
Delirium Tremens;
D
Episódio conversivo;
E
Nenhuma das alternativas.
A ausência de remorso, baixa empatia, impulsividade, busca por estimulação, bem como maior dominância social expressada na capacidade de manipular outros indivíduos consistem nas características relacionadas aos traços de personalidade inerentes à psicopatia. Estudos contemporâneos destacam a importância de serem considerados aspectos etiológicos e neurocognitivos. Sobre os aspectos neurocognitivos, assinale a afirmativa correta.
A
As estruturas subcorticais que se mostram disfuncionais na psicopatia são exatamente aquelas que inviabilizam um processamento mais lento, ainda que ponderado das informações sociais.
B
Em psicopatia pressupõe-se que o córtex orbital em interface com a ínsula, diferentemente das demais pessoas, pode estar menos ou nada envolvido no mapeamento de experiências desagradáveis.
C
Psicopatas apresentam deficits de cognição social discretos para a identificação e/ou reconhecimento facial, embora possuam bom desempenho na inferência de estados mentais de outras pessoas.
D
O modelo proposto por Blair para inferência das estruturas cerebrais relacionadas às causas e sintomas da psicopatia destaca o sistema límbico e respectivas estruturas envolvidas para usar a informação emocional.
E
O modelo apresentado por Blair e Kiehl enfatiza as disfunções amigdalares, pois, em psicopatas, há, entre seus sintomas, a incapacidade de formar associações entre as informações ambientais e as do próprio repertório emocional.
Considerando os quadros de demência, analise a seguinte descrição: este tipo caracteriza-se por detrimento de múltiplas funções cognitivas, além de sintomas afetivos, notadamente apatia, abulia, por vezes irritabilidade, depressão ou mania e ainda alterações na personalidade, como desconfiança, comportamento bizarro, desinibição social, arrogância, observa-se também lentificação psicomotora neste quadro, descreve-se a demência:
A
Subcortical.
B
Por corpos de Lewy.
C
Frontotemporal.
D
Hidrocefálica.
E
Corticobasal.
O delirium corresponde a uma disfunção neurológica aguda caracterizada por alterações transitórias da consciência e da cognição observada com frequência em pacientes internados. Sobre o manejo destes casos, é correto afirmar que:
A
pacientes que desenvolvem delirium costumam apresentar piores resultados na evolução, o que contribui para o aumento do tempo de hospitalização, maior risco de ocorrência de eventos adversos, a exemplo de complicações respiratórias e neurológicas, além de maior mortalidade.
B
Delirium é um quadro predominantemente evidenciado na UTI devido as condições do ambiente, sendo os principais fatores responsáveis pela manifestação do quadro os ruídos de equipamentos, temperatura, pouca possibilidade de diferenciar o dia da noite, o que exige do psicólogo intensivista o conhecimento sobre as medidas de prevenção e manejo desta condição.
C
o Delirium é uma condição reversível, e pode ser facilmente identificado pela equipe de saúde devido às alterações evidentes com a agitação psicomotora e alterações do pensamento e do comportamento do paciente, que a família notadamente consegue descrever como estranho ao habitual.
D
estes quadros são característicos e mais frequentes em pacientes que estão em fase final de vida, sendo geralmente indicação de sedação paliativa quando os sintomas são refratários.
E
os quadros de Delirium são uma urgência psicológica, sendo necessária avaliação de profissional psicólogo para definição do diagnóstico diferencial entre outros quadros que podem gerar confusão, como demência, depressão e/ou psicoses pelas manifestações semelhantes.
Segundo a obra Psicopatologia e Semiologia dos transtornos mentais de Paulo Dalgalarrondo, a linguagem, particularmente na sua forma verbal, é uma atividade especificamente humana. Sendo o principal instrumento de comunicação dos seres humanos e fundamental na elaboração e na expressão do pensamento. Alterações na linguagem sempre foram de grande interesse para a psicopatologia, em relação a AFASIA é CORRETO afirmar:
A
é a perda, por lesão orgânica, da linguagem escrita, sem que haja qualquer déficit motor ou perda cognitiva global.
B
é a perda, de origem neurológica, da capacidade previamente adquirida para a leitura. Pode ocorrer forma pura e isolada. É uma disfunção leve de leitura, encontrada principalmente em crianças que apresentam dificuldades diversas no aprendizado da linguagem escrita.
C
é a incapacidade de articular corretamente as palavras devido a alterações neuronais referentes ao aparelho fonador, alterações estas que produzem paresias, paralisias ou ataxias da musculatura da fonação. A fala é pastosa, aparentemente “embriagada”; a articulação das consoantes labiais e dentais é muito defeituosa, tornando, às vezes, difícil a compreensão.
D
é a perda da linguagem, falada e escrita, por incapacidade de compreender e utilizar os símbolos verbais. É sempre a perda de habilidade linguística que foi previamente adquirida no desenvolvimento cognitivo do indivíduo. É um distúrbio orgânico da linguagem, na ausência de incapacidade motora (do órgão fonador) para produzi-la.
E
são formas mais discretas de déficit de linguagem, nas quais o indivíduo deforma determinadas palavras, ocorrendo muitas vezes no início das síndromes demenciais.
De acordo com Simonetti (2016), a Situação Vital Desencadeante (SVD) diz respeito a um acontecimento de difícil assimilação por parte do sujeito, que deflagra ou ajuda a deflagrar o processo de adoecimento. Um exemplo de SVD é uma separação amorosa ou a perda de um emprego. Em relação à SVD, tal como a concebe Alfredo Simonetti (2016), é correto afirmar que
A
em geral, a melhor estratégia para que o paciente possa “digerir” o acontecimento de difícil assimilação inclui aproximação gradual do tema, expressão das fantasias catastróficas ligadas ao assunto e elaboração de planos a respeito de como lidar com suas consequências.
B
no trabalho terapêutico com a SVD, é preciso que o paciente concorde que o problema associado a ela foi realmente responsável ou contribuiu para o desencadeamento da doença.
C
dentre as estratégias para lidar terapeuticamente com a SVD não está inclusa a expressão de fantasias catastróficas ligadas ao assunto, uma vez que essa abordagem pode intensificar o humor rebaixado do paciente em internação hospitalar.
D
na abordagem terapêutica da SVD, a elaboração do acontecimento de difícil assimilação ocorre somente a partir do momento do insight do paciente, que associa o referido acontecimento a seu processo de adoecimento.
E
no trabalho terapêutico com a SVD, não é necessário que o paciente concorde que o problema associado a ela foi realmente responsável pelo adoecimento, mas sim que contribuiu para o desencadeamento da doença.
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