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Questões de Concurso sobre Alimentação parenteral
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Em relação a nutrição parenteral, é CORRETO afirmar que:
A
É ministrada por meio de uma linha intravenosa. Assim que estão no sangue, ele é distribuído para todo o corpo do paciente.
B
É feita via sonda que irá garantir a nutrição do paciente, pode ser inserida por via nasal ou através de uma ostomia que pode ser diretamente no estômago ou intestino.
C
Alimento para fins especiais, com ingestão controlada de nutrientes, na forma isolada ou combinada, de composição definida ou estimada, especialmente formulada e elaborada para uso por sondas ou via oral.
D
Ela pode ser apenas uma parte da alimentação de um paciente, assim como pode compor toda a nutrição diária dele.
Em relação a nutrição parenteral administrada em acesso venoso periférico é correto afirmar que:
A
é indicada para pacientes com restrições de líquidos.
B
apresenta o benefício de possuir menos lipídios, o que reduz a probabilidade de hiperglicemia.
C
é indicada para pacientes com história de alergia a ovos ou emulsões lipídicas intravenosa.
D
a Nutrição Parenteral Periférica (NPP) é indicada cuja expectativa para uso seja menor do que 15 dias, permite a administração de soluções completas em nutrientes por meio de cateteres menos calibrosos e em veias periféricas.
E
apresenta maior risco de infecções e trombose.
Para atender à necessidade da terapia intravenosa, são usados cateteres de vários tipos. Sobre as recomendações para cateteres periféricos:
A
Sempre devem ser selecionados cateteres de maior calibre e comprimento de cânula, pois os de menor calibre causam flebite mecânica.
B
Utilizar solução de cloreto de sódio 0,9% que contenha conservantes para flushing e lock dos cateteres periféricos.
C
Sempre usar cateteres periféricos para infusão contínua de produtos vesicantes, para nutrição parenteral com mais de 10% de dextrose ou outros aditivos que resultem em osmolaridade final acima de 900 mOsm/L.
D
Realizar o flushing e a aspiração para verificar o retorno de sangue antes de cada infusão para garantir o funcionamento do cateter e prevenir complicações.
Analise as afirmativas abaixo sobre cuidados na administração de medicamentos parenterais.
I. A administração de difenidramina subcutânea ou intradérmica pode causar necrose local.
II. A diluição do diazepam não é recomendada devido à precipitação e à absorção em bolsas e tubos de infusão de PVC. Perdas por sorção também são verificadas durante o armazenamento em seringas plásticas.
III. A enoxaparina pode ser administrada por via endovenosa, subcutânea ou inalatória.
IV. Ertapenem não é compatível com diluentes que contêm glicose.
V. Etomidato é altamente irritante em veias de fino calibre.
Estão corretas as afirmativas:
A
I, II, III, IV e V
B
I, II, IV e V apenas
C
II, IV e V apenas
D
IV e V apenas
E
II e IV apenas
A cerda dos cuidados de enfermagem frente a Terapia de Nutrição Parenteral (NP), coloque verdadeiro (V) ou falso (F) e assinale a alternativa correta.
( ) A Terapia de Nutrição Parenteral é indicada em necessidades de pré e pós-operatórios prolongados
( ) As Soluções de NP devem ser iniciadas de forma rápida devido hipoglicemia recorrente em paciente que necessitam dessa terapia nutricional.
( ) A infusão da Terapia Nutricional Parenteral é privativa do profissional enfermeiro, cabendo ao auxiliar de enfermagem os cuidados de saúde pós infusão.
( ) Um total de 1 a 3 L de Solução -> administrado durante o período de 24 horas .
A
V – F – F – V.
B
V – F – V – V.
C
V – F – V – F.
D
V – V – V – V.
Por meio da injeção, é possível realizar a administração parenteral de medicamentos. Esse procedimento invasivo requer a utilização de técnicas assépticas. Cada via de administração relaciona-se a um tipo de tecido. Sobre essas vias e as dosagens na administração de medicamentos, assinale a alternativa correta.
A
A via endovenosa não deve ser utilizada para infusão de soluções hipertônicas.
B
Uma das vantagens da via intramuscular é permitir a infusão de pequenos volumes de medicamento, até o máximo de 20 mL.
C
Por meio da via intradérmica, o medicamento é aplicado entre a hipoderme e a derme, ocorrendo pouca absorção sistêmica.
D
A via subcutânea é amplamente utilizada para administração de anticoagulantes, vacinas, insulina, adrenalina e hormônios.
E
Para administração de medicamento por via intramuscular, o técnico de enfermagem deve introduzir a agulha com o bizel lateralizado em ângulo de 45º.
Um dos cuidados de enfermagem na administração da nutrição parenteral é verificar a compatibilidade entre o acesso venoso do paciente e a osmolaridade recomendada.
Segundo a Sociedade Americana de Nutrição Enteral e Parenteral, a osmolaridade máxima recomendada, no caso da Nutrição Parenteral Periférica, é de
A
200mOsm/L.
B
400mOsm/L.
C
700mOsm/L.
D
900mOsm/L.
E
1200mOsm/L.
A terapia de nutrição parenteral (NP) é uma opção para indivíduos cujo objetivo nutricional não pode ser alcançado por meio da nutrição via enteral. A NP é caracterizada como uma mistura ou emulsão composta essencialmente por glicídios, aminoácidos, lipídios, vitaminas, água, eletrólitos e sais minerais e deve ser administrada por via intravenosa.
A respeito das características da administração da NP, assinale a alternativa correta.
A
Quando indicada por períodos superiores a 15 dias, a NP deve ser infundida por via exclusiva e prioritariamente por cateter venoso periférico em razão do menor risco de infecção.
B
A prescrição da NP é individualizada e, por isso, as complicações que podem surgir durante a administração não incluem distúrbios metabólicos.
C
A NP é indicada para pacientes com limitação para dieta enteral transitória e deve permanecer por curto período (menor que sete dias).
D
A preferência de escolha do sítio de inserção da NP segue a seguinte ordem: veia femoral, subclávia e jugular, definida pelo local do menor ao maior risco de contaminação.
E
A administração da NP é do tipo contínua, via bomba de infusão, em 24 horas, com fluxo constante, sem interrupção.
Nutrição Parenteral, também conhecida como alimentação intravenosa, é um dos tipos de terapia nutricional administrados a pacientes que necessitam da preservação ou da recuperação de seus estados nutricionais por vias diferentes da oral. Os tipos de nutrição parenteral são classificados de acordo com a quantidade das necessidades nutricionais que fornecem ao paciente, sendo parcial ou total, e de acordo com a via de administração, ou seja, central ou periférica.
Sobre Nutrição Parenteral, julgue as assertivas com V(Verdadeiro) ou F(Falso). Após julgamento, marque a alternativa correta.
I – A nutrição parenteral parcial é administrada como forma de complementar as necessidades nutricionais da alimentação por via oral. Como exemplo citamos os pacientes em hospitais que recebem doses de glicose pela veia.
II – O grande benefício e diferencial da Nutrição Parenteral manipulada é ser totalmente individualizada e personalizada proporcionando o aprimoramento do suporte nutricional, possibilitando a redução do tempo de terapia, de internação e, consequentemente, gerando uma vantagem imensurável para o paciente e para a instituição mantenedora.
III – A Nutrição Parenteral está indicada para suprir as demandas nutricionais e metabólicas dos pacientes que não podem ser alimentados adequadamente por via oral ou por sonda enteral.
IV – A Nutrição Parenteral caracteriza-se por ser uma solução de nutrientes, elaborada conforme prescrição médica de acordo com as necessidades individuais do paciente, adequando à sua patologia, condição clínica, idade e sexo.
A
V; F; F; V.
B
V; V; V; V.
C
F; V; F; V.
D
V; V; F; V.
E
F; F; V; V.
A nutrição parenteral é uma forma de alimentação que fornece nutrientes diretamente na corrente sanguínea, contornando o sistema digestivo. Acerca do armazenamento e administração da nutrição parenteral, assinale a alternativa correta:
A
A NP deve ser retirada do refrigerador 10 a 30 minutos antes da administração, sendo que esta deve ser realizada de forma contínua, via bomba de infusão, em 24 horas, com fluxo constante.
B
A NP deve ser retirada do refrigerador 30 a 60 minutos antes da administração, sendo que esta deve ser realizada de forma contínua, via bomba de infusão, em 24 horas, com fluxo constante.
C
A NP deve ser retirada do refrigerador 10 a 30 minutos antes da administração, sendo que esta deve ser realizada de forma contínua, via bomba de infusão, em 12 horas, com fluxo constante.
D
A NP deve ser retirada do refrigerador 30 a 60 minutos antes da administração, sendo que esta deve ser realizada de forma contínua, via bomba de infusão, em 12 horas, com fluxo constante.
No cotidiano hospitalar, o dispositivo apresentado na imagem é comumente manipulado para a infusão gravitacional de soluções parentais, com regulador de fluxo.
(Disponível em www.visualmaterialhospitalar.com.br)
O dispositivo apresentado é nomeado:
A
Equipo.
B
Sonda
C
Escalpe.
D
Agulha Vacutainer.
E
Garrote.
A Terapia de Nutrição Parenteral (TNP) pode ser administrada em via periférica se as soluções possuírem uma osmolaridade até 500 mOsm/L. Já o acesso central é indicado para soluções que têm osmolaridade maior que 500 mOsm/L, utilizando-se veia central de grosso calibre e alto fluxo sanguíneo.
C
Certo
E
Errado
O objetivo da terapia nutricional é corrigir os efeitos deletérios relacionados à desnutrição, porém esse procedimento médico não está isento de complicações. Com relação às complicações relacionadas à terapia nutricional parenteral, assinale a alternativa incorreta.
A
Infecção relacionada ao cateter
B
Hiperlipidemia
C
Oclusão do cateter venoso central
D
Hiperglicemia
E
Estase gástrica
A Nutrição Parenteral geralmente deve ser indicada quando há contraindicação absoluta para o uso do trato gastrointestinal (inacessível ou não funcional), como, por exemplo: Síndrome de intestino curto (insuficiência intestinal).
C
Certo
E
Errado
Pacientes criticamente enfermos comumente necessitam de diferentes métodos de fornecimento de nutrientes para o corpo.
Sobre as terapias de nutrição enteral e parenteral, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa INCORRETA:
A
As fórmulas de Nutrição Parenteral Periférica não são nutricionalmente completas em virtude do seu baixo conteúdo de dextrose.
B
É passível de ocorrer hipoglicemia de rebote quando a solução de Nutrição Parenteral é interrompida abruptamente.
C
Nos pacientes que recebem nutrição enteral de forma contínua está indicada a limpeza da sonda a cada 4 horas. Nos casos em que a sonda não está sendo utilizada é contraindicada a limpeza.
D
As indicações para gastrostomia e jejunostomia envolvem, respectivamente, necessidade de suporte nutricional enteral além de 4 semanas e inacessibilidade da via gástrica ou não funcionamento adequado do estômago.
A Nutrição Parenteral (NP) consiste em uma solução estéril de nutrientes (aminoácidos, carboidratos, lipídios, sais minerais e vitaminas) infundida via endovenosa, por meio de um acesso venoso periférico ou central. Sobre a nutrição parenteral, assinale a alternativa correta.
A
Pacientes que podem ingerir ou absorver mais de 60% (por cento) das necessidades nutricionais, por via oral ou enteral, têm indicação de terapia nutricional parenteral
B
A NP manipulada é mais adequada para o paciente, quando comparada às bolsas prontas para uso
C
A NP periférica não é indicada para pacientes que necessitem de aporte nutricional endovenoso parcial ou total por até 2 semanas, com baixa osmolaridade
D
É recomendado que a nutrição parenteral seja instalada em via/ lúmen exclusivo
E
A instalação da NP industrializada ocorre antes da mistura entre os compartimentos, por rompimento do sistema de selagem que os separa
A via de administração parenteral é caracterizada, principalmente, pelas vias: intravascular, intramuscular, subcutânea e intradérmica. Qual das alternativas a seguir apresenta uma vantagem e uma desvantagem dessa via, respectivamente?
A
Indicada para pessoas que estiverem sentindo enjoos, contudo, é desaconselhável para pacientes que não seguem o tratamento terapêutico.
B
Indicada para casos de flebite, contudo, é desvantajosa em casos de hipersensibilidade.
C
Rápida ação do fármaco, contudo, é desaconselhável em pacientes inconscientes.
D
Indicada para pessoas com náuseas, porém é desvantajosa devido à possibilidade de pouco volume a ser infundido.
E
Vantajosa para situações emergenciais e desvantajosa para reverter casos de hipersensibilidade.
Alguns pacientes críticos não apresentam adequada ingestão de nutrientes, necessitando de nutrição parenteral. Assinale a alternativa que apresenta um cuidado de enfermagem relacionado à nutrição parenteral.
A
Elevar a cabeceira 45 graus e conservar o paciente nessa posição 30 minutos após a infusão da dieta.
B
Abrir a sonda e injetar a dieta lentamente com o auxílio de uma seringa de 20 ml.
C
Conectar o equipo ao frasco, lembrando de fechar a pinça de rolete antes de fazer a conexão.
D
Ao término da dieta, desconectar o equipo da sonda e do frasco e injetar na sonda 50 ml de água.
E
Avaliar diariamente as condições do acesso venoso (permeabilidade, integridade, sinais de infecção).
A nutrição parenteral é uma nutrição intravenosa administrada por meio de um cateter colocado em uma veia. A via de administração da nutrição parenteral pode ser periférica ou central. A osmolaridade máxima tolerada por veias periféricas é de ______.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
A
630 mOm/l (miliosmol por litro)
B
320 mOm/l (miliosmol por litro)
C
360 mOm/l (miliosmol por litro)
D
900 mOm/l (miliosmol por litro)
E
800 mOm/l (miliosmol por litro)
A nutrição parenteral é recomendada quando a nutrição enteral não permitir a ingesta suficiente para atender a todas as necessidades nutricionais do paciente ou quando o paciente tem um trato gastrointestinal não funcional, inacessível ou perfurado.
C
Certo
E
Errado
Gerar simulado