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Questões de Concurso sobre Clínica Cirúrgica / Centro cirúrgico
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No transoperatório, a fase descrita na qual a paciente apresentou sangramento importante é conhecida por diérese.
C
Certo
E
Errado
No pós-operatório imediato de cirurgia ginecológica perineal, a senhora Beatriz esteve submetida a cateterismo vesical com o sistema de drenagem fechado. Quanta vezes por dia a auxiliar de enfermagem deve abrir a parte inferior da bolsa reservatório?
A
1 a 2
B
2 a 3
C
3 a 4
D
4 a 5
E
5 a 6
O preparo do paciente para uma cateterização venosa profunda a partir da dissecção envolve realizar tricotomia e encaminhá-lo ao centro cirúrgico.
C
Certo
E
Errado
A cirurgia referida pode ser classificada como potencialmente contaminada.
C
Certo
E
Errado
A antissepsia pré-operatória da pele requer um agente germicida capaz de matar, rapidamente, microorganismos transitórios e residentes e não somente inibir seu desenvolvimento. Qual é o tempo máximo aceitável, em minutos, entre a realização da descontaminação e a cirurgia?
A
30
B
45
C
60
D
90
E
120
Náuseas e vômitos podem ocorrer em virtude de drogas anestésicas que aumentam o peristaltismo. Nesses casos, o paciente deve ser colocado em decúbito lateral ou deve-se lateralizar a cabeça para evitar aspirações.
C
Certo
E
Errado
Sobre cirurgia cardíaca, não podemos afirmar que:
A
a pressão média invasiva é utilizada independente da estabilidade hemodinâmica, até que o paciente esteja de alta dos cuidados gerais.
B
a circulação extracorpórea, além da retenção de sódio e água, poderá causar diminuição da quantidade total de potássio corporal.
C
a heparinização é revertida pela administração de sulfato de protamina.
D
os tubos torácicos colocados no mediastino, espaço pericárdico para drenagem, são expostos através de contra-aberturas imediatamente abaixo da esternotomia mediana.
E
no pós-operatório, o desequilíbrio eletrolítico que pode ocorrer é a hipercalemia, em conseqüência de grandes quantidades de solução cardioplégica por insuficiência renal aguda.
Os cuidados de enfermagem no período préoperatório encontram-se divididos em Mediato e Imediato, sendo que os cuidados imediatos a serem realizados deverão ser:
A
Lavagem Intestinal, preparo da pele, administração da medicação pré-anestésica.
B
Curativo com Povidine tópico, coleta de material para exames, tricotomia.
C
Administração de medicação prescrita, enteroclisma, curativo.
D
Punção de veia, instalação de venóclise, curativo.
E
Instalação de venóclise, lavagem intestinal, encaminhamentos para exames complementares.
Os clientes cirúrgicos estão entre os de maior incidência de infecção. Com isso, os cuidados de enfermagem devem contribuir para diminuição de casos, sendo realizados com:
A
curativo com técnica asséptica, usando luvas e materiais limpos.
B
lavagem das mãos antes e após os procedimentos, seguindo técnicas assépticas na execução dos cuidados, observando sinais de infecção.
C
uso de Povidine tópico no curativo, limpando bastante a ferida e realizando curativo oclusivo.
D
manutenção de ambiente limpo, observando sinais de infecção e realizar curativo oclusivo.
E
administração de antibioticoterapia prescrita, uso de Solução Fisiológica no curativo, tricotomia.
No pré-operatório, é fundamental providenciar e preparar o paciente para exames laboratoriais, controlar os sinais vitais, orientar sobre o jejum a ser feito e que em média varia de 12 h a 18 h de acordo com a cirurgia, realizar tricotomia de acordo com rotina, remover próteses e vestir o paciente com roupas adequadas.
C
Certo
E
Errado
Na Angioplastia Coronária Transluminal Percutânea, o enfermeiro instrui o paciente sobre as precauções necessárias para evitar o sangramento do local da punção. Essas precauções incluem:
A
repousar até 2 horas no leito, logo após deambular.
B
movimentar a perna através de exercícios ativos.
C
manter posição ereta.
D
exercitar músculos abdominais no caso de espirros ou eliminação intestinal.
E
repousar durante 6 a 8 horas no leito.
Em pacientes com retenção urinária, causada por espasmo no esfíncter vesical, deve-se fazer o cateterismo vesical como primeira intervenção de enfermagem.
C
Certo
E
Errado
O choque hipovolêmico é causado pela redução do volume de líquido circulante, provocada por perda sanguínea e hídrica, sendo importante manter o paciente em decúbito dorsal, elevar os membros inferiores e controlar rigorosamente os sinais vitais.
C
Certo
E
Errado
Entre os problemas mais sérios observados no período pósoperatório estão as complicações pulmonares, como a atelectasia, a broncopneumonia e a embolia pulmonar. Hipotermia, alterações da freqüência do pulso e da respiração, dispnéia e tosse são sinais e sintomas característicos.
C
Certo
E
Errado
No pré-operatório, é importante a inspeção da pele pelo enfermeiro, a fim de prevenir infecção no pósoperatório. Dentre as afecções dermatológicas existentes, correlacione a coluna da direita com a da esquerda:
1) Mácula ( ) Vesícula > 1cm de diâmetro.
2) Pápula ( ) Lesão sólida elevada > 1cm de diâmetro.
3) Nódulo ( ) Lesão sólida elevada da pele ou da mucosa > 1cm em seu maior diâmetro.
4) Placa ( ) Lesão sólida elevada < 1cm de diâmetro.
5) Bolha ( ) Descoloração plana, circunscrita da pele.
A seqüência correta, de cima para baixo, é:
A
5, 4, 3, 1, 2.
B
4, 5, 2, 1, 3.
C
5, 3, 4, 2, 1.
D
3, 4, 5, 1, 2.
E
1, 2, 3, 4, 5.
A drenagem torácica por punção é indicada nos casos de
A
sarcoidose.
B
parada cardíaca pós-pericardiocentese.
C
bronquiectasia.
D
hemotórax.
E
enfisema pulmonar.
O controle da pressão arterial é importante para evitar a perda sanguínea excessiva e, conseqüentemente, o choque hipovolêmico — muito comum no pós-operatório.
C
Certo
E
Errado
Após cirurgia para correção de hérnia de disco lombar o cliente deverá estar ciente de que NÃO poderá
A
movimentar a articulação do joelho.
B
ingerir alimentos com glúten.
C
movimentar a articulação do ombro.
D
carregar objetos pesados.
E
alimentar-se com dieta hipossódica.
No pós-operatório, é importante manter o decúbito horizontal, com travesseiro, no mínimo 48 h para casos de raquianestesia para evitar cefaléia, além do controle dos sinais vitais, jejum e diurese.
C
Certo
E
Errado
A coloração da pele pode ser explicada pela vasoconstrição
decorrente da baixa temperatura axilar do paciente
mencionado, confirmando a hipótese diagnóstica de
hipotermia.
C
Certo
E
Errado
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