Questões de Concurso sobre HIV/AIDS

Nos testes para detecção e diagnóstico da infecção pelo HIV, além do processamento laboratorial adequado das amostragens de sangue, é fundamental o processo de aconselhamento antes e depois do teste, para que o resultado do exame seja interpretado corretamente pelo cliente e pelo profissional de saúde. O enfermeiro deve estar habilitado a realizar o aconselhamento e, portanto, deve dispor de conhecimentos éticos específicos aos aspectos relacionados à Aids. Assim, no aconselhamento pré-teste, alguns aspectos importantes a serem abordados pelo enfermeiro junto ao cliente que busca o teste anti-HIV são:

( ) confidencialidade do resultado e a preservação da privacidade do cliente.

( ) o que é o teste, como é feito, suas limitações, quais são os possíveis resultados.

( ) expectativas em relação ao teste, possibilidade do resultado positivo e o acompanhamento multiprofissional.

A criança exposta ao HIV durante a gestação ou parto, ou que tenha sido amamentada por mulher infectada pelo HIV, deve ser notificada como:

O vírus HIV é transmitido através de, EXCETO:

A maior parte das crianças de até 12 anos que vivem com o HIV foi vítima da transmissão vertical. Assinale a alternativa que indica a situação em que pode ocorrer a transmissão vertical do HIV.

Acolher as pessoas que vivem com HIV/AIDS (PVHA) significa incluí-las no serviço de saúde, considerando suas expectativas e necessidades. Nesse contexto, o enfermeiro, como membro da equipe multiprofissional, deve também informar a pessoa sobre o que é o HIV/AIDS, como tratar, quais as formas de transmissão e outros aspectos relacionados com qualidade de vida e relação social. O acolhimento às pessoas que vivem com HIV/AIDS é importante porque

As dificuldades da rede de atenção básica em realizar um pré-natal de qualidade e prover o diagnóstico laboratorial do HIV resultam na identificação insuficiente de gestantes portadoras do HIV, encontrando-se a cobertura especialmente baixa em gestantes provenientes de camadas populacionais sabidamente de maior vulnerabilidade/risco para HIV e outras DSTs. O uso de testes rápidos anti-HIV tem indicação, principalmente, em ocasiões nas quais existe a necessidade de se avaliar e decidir rapidamente sobre a utilização de profilaxia medicamentosa em gestantes que se encontrem:

Desde o início da epidemia de AIDS no Brasil, até junho de 2015, foram registrados, no país, 798.366 casos. Em relação às pessoas vivendo com HIV/AIDS (PVHA), é correto afirmar:

O Conselho Federal de Enfermagem − COFEN aprovou, em setembro de 2016, o Parecer Normativo que autoriza o técnico de enfermagem a realizar o teste rápido para a detecção do HIV, sob a supervisão do enfermeiro. Nas orientações do Ministério da Saúde para a utilização do teste rápido com amostra de fluido oral:

Emergências em portadores do HIV são frequentes e podem ocorrer em qualquer forma da doença. No entanto, após a introdução de terapia antirretroviral de alta potência, as taxas de mortalidade e de internação hospitalar diminuíram significantemente. A principal complicação clínica que leva o paciente com HIV/SIDA à emergência é a síndrome respiratória; no entanto, o acometimento neurológico sintomático acontece em cerca de 40% a 60% dos indivíduos infectados. A classificação de doenças do Sistema Nervoso Central (SNC) no paciente infectado pelo HIV é muito extensa, mas algumas se apresentam com maior frequência. O Enfermeiro é um profissional que deve conhecer essas potenciais infecções para poder sugerir o encaminhamento do doente para a unidade de referência. Podemos citar como infecções do SNC mais frequentes no paciente com HIV/SIDA, relacionado ao HIV, exceto:

A síndrome consumptiva pode ocorrer nos indivíduos portadores de HIV. Sobre as características de tal síndrome, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(---) Profunda perda de peso involuntária, superior a 10% do peso corporal basal.

(---) Febre intermitente, ou constante, documentada na ausência de qualquer doença concomitante capaz de explicar o sintoma.

(---) Diarreia crônica por mais de 15 dias ou fraqueza crônica.

Além das três formas mais frequentes de transmissão do HIV – sexual, sanguínea e vertical –, pode ocorrer também a transmissão ocupacional, ocasionada por acidente de trabalho, em profissionais de saúde. A transmissão ocupacional ocorre quando profissionais da área da saúde se ferem acidentalmente com instrumentos perfurocortantes contaminados com sangue de pacientes portadores do HIV. Os fatores de risco identificados como favorecedores desse tipo de transmissão são:

I. A profundidade e extensão do ferimento.

II. A presença de sangue visível no instrumento que produziu o ferimento.

III. A exposição envolvendo agulha inserida diretamente na veia ou artéria de paciente portador de HIV.

IV. O paciente, fonte da infecção, ter evidências de imunodeficiência avançada (sinais clínicos da doença, carga viral elevada, T-CD4+ baixo).

Quais estão corretos?

Existem questionamentos quanto à eficácia do exame citopatológico em mulheres infectadas pelo HIV, pela maior prevalência de citologias com atipias de significado indeterminado e maior frequência de infecções associadas. Para minimizar os resultados falso-negativos, alguns autores preconizam a complementação colposcópica (BOARDMAN; KENNEDY, 2008). É consenso que, pelas características mencionadas, as mulheres infectadas pelo HIV devem ser submetidas ao rastreio citológico de forma mais frequente (USA/CDC, 2006). Diretrizes americanas recomendam a coleta anual da citologia após duas citologias semestrais normais e, em mulheres com CD4 abaixo de 200 células/mm3, realizar citologia e encaminhar para colposcopia a cada:

As avaliações clínica e psicossocial do paciente com diagnóstico positivo para HIV permitem identificar os modos de enfrentamento, as dificuldades de aceitação e de viver com esse diagnóstico. A equipe de saúde deve levar em consideração alguns fatores na elaboração do plano terapêutico, pois esses fatores podem facilitar ou dificultar a adesão. Qual dos seguintes fatores pode ser considerado um dificultador da adesão?

Em relação à Síndrome da Imunodeficiência adquirira (AIDS), assinale a alternativa que se refere corretamente ao período de transmissibilidade dessa doença:

A AIDS é o estágio mais avançado da doença que ataca o sistema imunológico. A Síndrome da Imunodeficiência Adquirida, como também é chamada, é causada pelo HIV. Como esse vírus ataca as células de defesa do nosso corpo, o organismo fica mais vulnerável a diversas doenças. Sobre o HIV, analise as assertivas abaixo:

I. As principais formas de transmissão do HIV são: sexual, sanguínea e vertical.

II. Os preservativos, masculinos ou femininos, são as únicas barreiras comprovadamente efetivas contra o HIV e outras DSTs, quando usados de forma correta e sistemática.

III. A transmissão sexual é a principal forma de transmissão do HIV no Brasil e no mundo, sendo a transmissão homossexual considerada pela OMS como a mais frequente do ponto de vista global.

Quais estão corretas?

O período compreendido entre a infecção pelo HIV e os sinais e sintomas que caracterizam a doença por ele causada, a aids, é chamado de:

São poucas as situações em que pode haver indicação médica para a substituição parcial ou total do leite materno. Na seguinte situação, o aleitamento materno NÃO deve ser recomendado, EXCETO:

A maior parte dos casos de transmissão vertical do HIV (cerca de 65%) ocorre durante o trabalho de parto e no parto propriamente dito; os 35% restantes ocorrem intra-útero, principalmente nas últimas semanas de gestação, e pelo aleitamento materno. Para a parturiente que não foi testada durante o prénatal, há a possibilidade de testagem com: