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Questões de Concurso sobre Insuficiência renal aguda
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No tocante aos critérios de definição de insuficiência renal aguda, sabe-se que pacientes que necessitam de diálise são considerados em Estágio 3, independentemente do estágio em que se encontravam no início da terapia dialítica. Assinale a alternativa que apresenta corretamente um dos critérios de inclusão no Estágio 3 de gravidade da insuficiência renal.
A
Creatinina sérica com aumento de 0,3 mg/dL ou aumento de 150 a 200% do valor basal (duas vezes).
B
Diurese < 0,5 mL/kg/h por > 12 horas.
C
Diurese < 0,5 mL/kg/h por 6 horas.
D
Creatinina sérica com aumento > 300% do valor basal (> três vezes ou Creatinina sérica ≥ 4 mg/dL, com aumento agudo de pelo menos 0,5 mg/dL).
A lesão renal aguda é caracterizada pela súbita redução da taxa de filtração glomerular com retenção de compostos nitrogenados e redução significativa do fluxo urinário. A lesão renal aguda pode ser classificada em 3 categorias. Sobre tal, assinale a alternativa correta.
A
Pós - renal, supra - renal, sub-renal
B
Infra-renal, nefro-renal, trans-renal
C
Pré - renal, pós-renal, trans-renal
D
Pré - renal, intrarrenal, pós renal
E
Trans- renal, sub-renal,supra-renal
De acordo com Brunner e Suddarth (2011), as principais categorias de insuficiência renal aguda são:
A
primária, idiopática e focal.
B
primária, intrarrenal e pós-renal,
C
pré-renal, idiopática e focal.
D
pré-renal, intrarrenal e pós-renal.
E
intrarrenal, pós-renal e focal,
A eliminação de 0 a 20 mL de diurese por dia é considerada IRA poliúrica.
C
Certo
E
Errado
Os quadros de IRA são sempre irreversíveis, pois o aparecimento brusco dos sintomas causa maiores danos aos glomérulos.
C
Certo
E
Errado
Sonolência, tremores, agitação, torpor, convulsão e coma podem ser manifestações clínicas neurológicas da IRA.
C
Certo
E
Errado
O baixo débito urinário apresentado pelo paciente, caracteriza insuficiência renal aguda, classificada no estágio
A
01.
B
02.
C
03.
D
04.
A Insuficiência Renal Aguda (IRA) é uma síndrome clínica tipicamente reversível, na qual ocorre perda abrupta da função renal e da taxa de filtração glomerular.
Sobre as causas da IRA, associe a 2ª coluna com a 1ª.
1. IRA pré-renal
2. IRA intrarrenal
3. IRA pós-renal
(A) Consequente ao dano real do parênquima dos glomérulos ou túbulos renais, sendo a necrose tubular aguda sua causa mais frequente.
(B) Resulta de uma obstrução, que se desenvolve em qualquer local, desde os ductos coletores do rim até a uretra, ocasionando bloqueio uretral.
(C) Ocorre na maioria das IRAs, causada por redução do fluxo sanguíneo para os rins, com diminuição resultante da taxa de filtração glomerular e do débito urinário.
Assinale a alternativa que indica a associação CORRETA.
A
1-B; 2-A; 3-C
B
1-A; 2-C; 3-B
C
1-C; 2-B; 3-A
D
1-B; 2-C; 3-A
E
1-C; 2-A; 3-B
Acerca da lesão renal aguda, assinale a alternativa correta.
A
A fase pré-renal apresenta hipovolemia, choque, cirrose; o quadro clínico inclui, ainda, manifestações gastrointestinais, encefalopatia urêmica e sobrecarga de volume intravascular.
B
Na fase pós-renal, ocorre obstrução de artérias e veias renais, doença do glomérulo e da microvasculatura renal.
C
O diagnóstico diferencial é dado inicialmente pela biopsia, como primeira escolha.
D
O tratamento na fase pré-renal consiste no tratamento da doença de base e no suporte clínico, bem como em diálise, quando necessário.
E
A classificação da lesão renal aguda consiste na diminuição da creatinina sérica e no aumento do débito urinário por 6 horas consecutivas.
Leia as afirmativas a seguir:
I. É uma atribuição do Enfermeiro, enquanto profissional da atenção básica, no atendimento à saúde da pessoa idosa, realizar atenção integral a esses indivíduos.
II. A insuficiência renal aguda (IRA) é definida como o aumento perceptível da função renal em minutos ou horas.
III. A Asma é uma doença inflamatória crônica, caracterizada por hiperresponsividade das vias aéreas inferiores e por limitação variável ao fluxo aéreo, não reversível, seja espontaneamente ou mesmo por tratamento.
Marque a alternativa CORRETA:
A
Nenhuma afirmativa está correta.
B
Apenas uma afirmativa está correta.
C
Apenas duas afirmativas estão corretas.
D
Todas as afirmativas estão corretas.
Entende-se por Insuficiência Renal Aguda – IRA:
A
A perda súbita da capacidade de seus rins filtrarem resíduos, sais e líquidos do sangue.
B
Diagnóstico sindrômico de perda progressiva e, geralmente irreversível da função renal de depuração, ou seja, da filtração glomerular.
C
A formação de pedras nos rins, decorrente, geralmente, da pouca ingestão de água e consumo elevado de sal.
D
A presença de bactérias na bexiga que migram para o trato urinário superior.
Hipovolemia e hipotensão por períodos prolongados e obstrução
dos rins ou das vias urinárias levam à instalação de um
quadro de:
A
urolitíase
B
glomerulonefrite
C
insuficiência renal aguda
D
insuficiência renal crônica
Leia as afirmativas a seguir:
I. Define-se insuficiência renal quando os rins são capazes de remover os produtos de degradação metabólica do corpo ou de realizar as funções reguladoras.
II. As equipes das Unidades de Saúde da Família não devem realizar o cadastramento das famílias em sua área de abrangência.
III. A Insuficiência Renal Aguda (IRA) é o aumento da função renal em horas, dias ou minutos.
Marque a alternativa CORRETA:
A
Nenhuma afirmativa está correta.
B
Apenas uma afirmativa está correta.
C
Apenas duas afirmativas estão corretas.
D
Todas as afirmativas estão corretas.
Leia as afirmativas a seguir:
I. O sinal mais comum do câncer da mama é o aparecimento de um nódulo ou endurecimento, sobretudo um nódulo que não desaparece e que não muda de aspecto quando apalpado.
II. A insuficiência renal aguda (IRA) pré-renal não está relacionada à hipotensão arterial e nem à hipovolemia (hemorragias, diarreias, queimaduras).
III. O termo “diabetes mellitus” refere-se a um transtorno metabólico de etiologias heterogêneas, caracterizado por hiperglicemia e distúrbios no metabolismo de carboidratos, proteínas e gorduras, resultantes de defeitos da secreção e/ou da ação da insulina.
Marque a alternativa CORRETA:
A
Nenhuma afirmativa está correta.
B
Apenas uma afirmativa está correta.
C
Apenas duas afirmativas estão corretas.
D
Todas as afirmativas estão corretas.
A insuficiência renal aguda é marcada por uma rápida perda da função renal ocasionada pela lesão dos rins. Assinale a opção que apresenta algumas de suas manifestações clínicas:
A
Hiperatividade e polifagia;
B
Letargia, náuseas, vômitos e diarreia persistentes. Sonolência, cefaleia, contrações musculares e convulsões;
C
Pode-se observar a ocorrência de acidose progressiva, baixos níveis séricos de fosfato e elevação nas concentrações séricas de cálcio;
D
Policitemia e aumento do tempo de sobrevida dos eritrócitos e de produção de eritropoetina.
Para uma assistência de enfermagem com segurança, o enfermeiro necessita conhecer a fisiopatologia das doenças. São manifestações clínicas da síndrome nefrítica aguda:
A
poliúria, hematúria, azotemia, hipotensão arterial e emagrecimento
B
retenção de sódio e água, hipotensão arterial e choque anafilático
C
edema periorbital, azotem ia e hipertensão arterial
D
hematúria, oligúria, hipotensão arterial e dislipidemia
A lipocalina associada à gelatinase neutrofílica (NGAL) é
utilizada como marcador biológico de lesão renal, por ser uma
molécula proteica predominantemente expressa na parte distal
do néfron lesionado.
C
Certo
E
Errado
Entre as complicações observadas em pacientes com insuficiência renal aguda (IRA), destaca-se a hipovolemia. Em consequência dessa doença, há uma sobrecarga cardíaca e, eventualmente, pode ocorrer um edema agudo de pulmão, que leva o paciente a uma insuficiência respiratória. É uma preocupação constante a manutenção da volemia dentro da normalidade.
C
Certo
E
Errado
A Insuficiência Renal Aguda (IRA) pré-renal pode ser causada por diversas situações, dentre elas:
A
estado isquêmico renal prolongado por sepse.
B
hipovolemia causada por hemorragia.
C
obstrução uretral por cálculos.
D
nefrite aguda provocada por sulfa.
E
obstrução uretral causada por estenose de uretra.
No paciente com LRA, os valores de creatinina sérica chegam
a aumentar de 1,5 a 1,9 vezes o valor basal ou atingem, pelo
menos, 0,3 mg/dL acima do valor absoluto de creatinina.
C
Certo
E
Errado
Gerar simulado