Questões de Concurso sobre Parto

 
 
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De acordo com as “Recomendações para o trabalho de parto, parto e puerpério durante a pandemia da Covid-19”, o Ministério da Saúde (2020) orienta que deve ser ofertado o uso de métodos não farmacológicos para o alívio da dor à parturiente com Covid-19. Entre esses métodos, o que deve ser implementado pela equipe de saúde e que fornece benefício adicional a essa paciente é o(a)s:


A

bola


B

massagem


C

banho de chuveiro


D

exercícios respiratórios

A decisão correta de atender o parto foi tomada, predominantemente, pela presença dos seguintes sinais e sintomas:


A

contrações, agitação e sudorese intensa.


B

agitação, sudorese e dores em baixo ventre.


C

contrações, sensação de evacuar e perda de líquido vaginal.


D

sensação de evacuar, sudorese, coroamento.


E

sensação de evacuar, perda de muco e dores em baixo ventre.

Na sala de parto, dentre os cuidados de enfermagem prestados na assistência imediata e individualizada ao recém-nascido, deve ser administrado Vitamina K em dose única por via intramuscular (1 mg). Essa medida profilática visa a prevenção da


A

Doença Hemorrágica do Recém-nascido.


B

Distrofia Muscular do Recém-nascido.


C

Atelectasia Pulmonar Neonatal.


D

Oftalmia Neonatal Gonocócica.


E

Icterícia Neonatal Aguda.

De acordo com as Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto Normal (2017), os profissionais de saúde devem refletir sobre como suas próprias crenças e valores influenciam a sua atitude em lidar com a dor do parto e garantir que os seus cuidados apoiem a escolha da mulher com relação às estratégias e métodos empregados para o alívio da dor no trabalho de parto. Quanto aos métodos utilizados para o alívio da dor no trabalho de parto, marque a alternativa correta.


A

A injeção de água estéril pode ser usada para alívio da dor no parto.


B

A acupuntura não pode ser oferecida às mulheres que desejarem usar essa técnica durante o trabalho de parto, mesmo se houver profissional habilitado e disponível para tal.


C

O óxido nitroso a 50% em veículo específico está contraindicado para alívio da dor no trabalho de parto, por apresentar efeitos colaterais como náusea, tonturas, vômitos e alteração da memória.


D

Toda parturiente submetida a início de analgesia regional ou doses adicionais de resgate deve ser submetida à ausculta intermitente dos batimentos cardiofetais de 5 em 5 minutos por no mínimo 30 minutos.

Para estimar-se a Data Provável do Parto (DPP), utiliza-se a regra de Naegele, cujo resultado é o que mais se aproxima das 40 semanas de gestação. Considerando-se uma gestante eumenorreica (com ciclo menstrual regular), e Data da Última Menstruação (DUM) em 15/01/2018, a DPP calculada será


A

17/09/2018.


B

17/10/2018.


C

22/09/2018.


D

22/10/2018.

O nascimento de um bebê, em especial quando se trata do primeiro filho, pode ser considerado como um evento propício ao surgimento de problemas emocionais nos pais, tais como depressão e manifestações psicossomáticas (SCHWENGBER; PICCININI, 2003), que podem afetar o modo como os pais se relacionam com seu filho. Os episódios de melancolia pós-parto denominados “baby blues” referem-se a uma manifestação transitória e frequente do humor que aparece no decorrer dos primeiros dias pós-parto (com intensidade maior em torno do:


A

4º ao 8º dia após o parto


B

3º ao 9º dia após o parto


C

3º ao 6º dia após o parto


D

2º ao 7º dia após o parto

O enfermeiro possui papel fundamental no atendimento às gestantes. Quanto às características do trabalho de parto verdadeiro e falso, escolha a opção correta:


A

No falso trabalho de parto, as contrações não cessam com a sedação.


B

No falso trabalho de parto, a dilatação e o apagamento cervical são progressivos.


C

No verdadeiro trabalho de parto, a gestante, ao receber medicação específica, tem sua dor e desconforto aliviados.


D

O trabalho de parto verdadeiro é caracterizado por contrações que ocorrem a intervalos regulares, com intensidade que aumenta gradativamente.


E

O trabalho de parto verdadeiro é caracterizado por contrações que ocorrem a intervalos irregulares. A duração e a intensidade das contrações permanecem inalteradas.

O nascimento no ambiente hospitalar se caracteriza pela adoção de várias tecnologias e procedimentos com o objetivo de torná-lo mais seguro para a mulher e seu bebê. A qualificação da atenção à gestante torna-se imprescindível para redução dos índices de morbimortalidade materna e neonatal no nosso país. As Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto Normal nasceram de um esforço do Ministério da Saúde e de outras instituições, sociedades e associações de profissionais (médicos e de enfermagem) e das mulheres, no intuito de qualificar o modo de nascer no Brasil (BRASIL, 2017).


Sobre as recomendações das Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto Normal, é correto afirmar que


A

mulheres em trabalho de parto podem ingerir líquidos, desde que seja somente água.


B

a manobra de Kristeller só pode ser realizada no segundo período do trabalho de parto.


C

os métodos não farmacológicos de alívio da dor devem ser oferecidos à mulher logo após a utilização de métodos farmacológicos.


D

a assistência ao parto e nascimento de baixo risco, que se mantenha dentro dos limites da normalidade, pode ser realizada tanto por médico obstetra quanto por enfermeira obstétrica e obstetriz.


E

as mulheres devem ter acompanhantes de sua escolha durante o trabalho de parto e parto, excluindo pessoas do sexo masculino.

A reanimação neonatal no primeiro momento de vida de um recém-nascido é de fundamental importância, e o técnico de enfermagem deve estar apto a realizar o atendimento juntamente com toda a equipe. Nesse sentido, fazem parte do processo de estabilização do recém-nascido na sala de parto:

I. Aspirar a boca e as narinas.

II. Colocar o recém-nascido sob fonte de calor.

III. Posicionar a cabeça em leve extensão.

IV. Secar o recém-nascido.

Quais estão corretas?


A

Apenas I e II.


B

Apenas I e III.


C

Apenas II e IV.


D

Apenas I, III e IV.


E

I, II, III e IV.

Durante o atendimento de um recém-nascido na sala de parto, é importante que o técnico de enfermagem esteja preparado para as intercorrências. Dessa forma, é importante ter conhecimento das medicações caso seja necessária a realização da reanimação neonatal na sala de parto. Nesse sentindo, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.


Coluna 1

1. Adrenalina.

2. Atropina.

3. Expansores de volume (soro fisiológico, albumina, ringer lactato).

4. Bicarbonato de sódio.

5. Naloxone.

Coluna 2

( ) É útil na acidose metabólica.

( ) Reversor da depressão respiratória ocasionada por opiodes.

( ) São utilizados para combater a hipovolemia.

( ) Estimulador cardíaco, aumenta a força e a frequência das contrações cardíacas.

( ) Indicado na bradicardia sinusal.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:


A

4 – 5 – 3 – 1 – 2.


B

2 – 1 – 4 – 3 – 5.


C

1 – 2 – 5 – 3 – 4.


D

5 – 2 – 4 – 1 – 3.


E

3 – 4 – 2 – 5 – 1.

Considerando esse RN, a nota de APGAR atribuída para o primeiro e o quinto minuto será entre os seguintes valores:


A

1 e 2.


B

3 e 5.


C

5 e 7.


D

7 e 8.


E

9 e 10.

A apresentação pélvica é a segunda mais comum nos fetos a termo e é definida como a presença das nádegas na pelve materna. Existem muitos fatores predisponentes para a ocorrência desse tipo de apresentação, quando investigado a suspeita diagnóstica. São esses fatores, EXCETO:


A

Primiparidade.


B

Polidrâmnio.


C

Cordão Curto.


D

Inserção placentária anômala.


E

Restrição de crescimento fetal.

O parto é caracterizado por contrações das fibras miometriais, cujas principais funções são a dilatação cervical e a expulsão do feto através do canal de parto. São características específicas e cada fase do parto:


A

Expulsão: também denominado terceiro período do parto, o canal de parto é completamente formado, ou seja, o segmento inferior do útero, o canal cervical totalmente dilatado e a vagina formam uma única cavidade.


B

Dequitação: chamado de secundamento ou dequitadura, o útero expele a placenta e as membranas.


C

A fase de dilatação, ou segundo período do parto, tem início com as primeiras modificações cervicais e termina com a dilatação completa do colo uterino (10 cm).


D

A fase ativa do trabalho do parto geralmente tem início aos 2 cm de dilatação cervical e dura em média, 10 horas nas primíparas.


E

Para o diagnóstico de trabalho de parto deve estar presente uma contração uterina a cada 10 minutos e uma dilatação de pelo menos, 2 com.

O trabalho de parto consiste na preparação do corpo para a expulsão do feto, que acontece por meio de contrações rítmicas que o conduzem dentro do canal vaginal. São técnicas não farmacológicas utilizadas para alívio da dor na gestante durante esse processo, EXCETO:


A

Banho quente.


B

Massagem.


C

Acupressão.


D

Bola suíça.


E

Meditação.

De acordo com as Diretrizes Nacionais de Assistência ao parto, assinale a alternativa incorreta.


A

As mulheres devem ser encorajadas a se movimentarem e adotarem as posições que lhes sejam mais confortáveis no trabalho de parto.


B

Mulheres em trabalho de parto podem ingerir líquidos, de preferência soluções isotônicas ao invés de somente água.


C

Sempre que possível deve ser oferecido à mulher a imersão em água para alívio da dor no trabalho de parto.


D

A tricotomia pubiana e perineal deve ser realizada de forma rotineira durante o trabalho de parto.


E

Todas as parturientes devem ter apoio contínuo e individualizado durante o trabalho de parto e parto, de preferência por pessoal que não seja membro da equipe hospitalar.

Entre as estratégias não farmacológicas para o alívio da dor no trabalho de parto que devem ser apoiadas incluem-se as técnicas de relaxamento e massagem, eletroestimulação transcutânea e injeção de água estéril.


C

Certo


E

Errado

Sobre as estratégias e métodos não farmacológicos de alívio da dor no trabalho de parto, assinale a alternativa INCORRETA, de acordo com as Diretrizes Nacionais para a Assistência ao parto Normal (2017).


A

Sempre que possível deve ser oferecido à mulher a imersão em água para alívio da dor no trabalho de parto.


B

Se uma mulher escolher técnicas de relaxamento no trabalho de parto, sua escolha deve ser apoiada.


C

A estimulação elétrica transcutânea pode ser utilizada em mulheres em trabalho de parto estabelecido.


D

A hipnose pode ser oferecida às mulheres que desejarem utilizar essa técnica durante o trabalho de parto, se houver profissional habilitado para tal.

A cefazolina é o antibiótico profilático de escolha utilizado antes da operação cesariana.


C

Certo


E

Errado

No Brasil, nascem cerca de 3 milhões de crianças ao ano, das quais 98% em hospitais. Sabe-se que a maioria delas nasce com boa vitalidade; entretanto, manobras de reanimação podem ser necessárias de maneira inesperada. Que condições perinatais descritas estão associadas ao maior risco de necessidade de reanimação?


A

Idade materna <35 anos ou >16 anos.


B

Gestação única.


C

Anestesia local.


D

Segundo estágio do trabalho de parto prolongado (>2 horas).


E

Trabalho de parto curto (>24 horas).

Em relação aos cuidados no trabalho de parto, marque (V) Verdadeiro ou (F) Falso nos itens abaixo.


(__)Avaliação da Frequência Cárdio-Fetal para avaliar a vitalidade fetal; deve ser feita a cada 30 minutos na fase latente do trabalho de parto e no início da fase ativa; e a cada 60 minutos de acordo com a progressão da fase ativa do trabalho de parto.

(__)Avaliação das contrações uterinas, realizando-se a dinâmica uterina (DU) para verificar intensidade, duração e frequência das contrações em um intervalo de 10 minutos; deve ser feita a cada 60 minutos. A DU deve ser analisada com relação ao seu efeito sobre a dilatação, o apagamento e a descida fetal no canal do parto.

(__)A retenção urinária e formação de bexigoma podem prolongar o trabalho de parto e a micção deve ser estimulada a cada 30 minutos.

(__)Estímulo à deambulação, principalmente nas primeiras horas do trabalho de parto, tendo em vista que a posição vertical ajuda na coordenação das contrações uterinas e na descida do feto, facilitando a dilatação e o apagamento do colo.


Após análise, marque a alternativa CORRETA correspondente a questão citada acima.


A

F, V, F, V.


B

F, F, V, V.


C

V, V, F, F.


D

V, F, V, F.

   
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