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Questões de Concurso sobre Período perioperatório
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Marque a alternativa CORRETA. Em relação ao perioperatório, especificamente relacionado ao posicionamento cirúrgico, analise as afirmativas abaixo:
I ) É dever de toda equipe do centro cirúrgico zelar pelo paciente durante o ato operatório;
II ) O enfermeiro para prestar uma assistência de qualidade precisa ter conhecimento sobre as alterações anatômicas e fisiológicas associadas aos sistemas musculoesquelético, nervoso, cardiovascular e respiratório decorrentes do ato anestésico-cirúrgico;
III ) Idosos, crianças e pessoas obesas são mais vulneráveis ao tempo prolongado de cirurgia.
A
Apenas a primeira alternativa está correta
B
A segunda alternativa está incorreta, pois refere-se ao pré-operatório
C
As afirmativas não se referem ao perioperatório
D
As três afirmativas estão corretas e fazem parte da assistência de enfermagem na sala de operação.
No cuidado do paciente depois da cirurgia cardíaca, temos como Diagnóstico de Enfermagem: Risco de volume hídrico deficiente e desequilíbrio eletrólito relacionado com as alterações no volume sanguíneo.
Na prescrição de enfermagem todas estão corretas, EXCETO:
A
Avaliar pressão da artéria pulmonar.
B
Avaliar débito urinário e drenagem por sonda nasogástrica.
C
Pesar a cada 2(duas) hora, quando o paciente estiver deambulando.
D
Medir a drenagem torácica pós-operatória (não deve exceder a 200 ml/h durante as primeiras 4 a 6 horas).
A capacitação é uma das estratégias mais usadas para enfrentar os problemas de desenvolvimento dos serviços de saúde. Essas ações são intencionais e planejadas e têm como missão fortalecer conhecimentos, habilidades, atitudes e práticas que a dinâmica das organizações não oferece por outros meios, pelo menos em escala suficiente. Além da ação educacional propriamente dita, espera-se que os componentes da capacitação sejam parte essencial da estratégia de mudança institucional. O enfoque da Educação Permanente representa uma importante mudança na concepção e nas práticas de capacitação dos trabalhadores dos serviços. Nesse contexto, são características da Educação Permanente, exceto:
A
incorporar o ensino e o aprendizado à vida cotidiana das organizações e as práticas sociais e laborais, no contexto real em que acontecem.
B
modificar substancialmente as estratégias educativas, a partir da prática como fonte de conhecimento e de problemas, problematizando o próprio fazer.
C
focar as pessoas como atores reflexivos da prática e construtores do conhecimento e de alternativas de ação ao invés de receptores.
D
abordar a equipe e o grupo como estrutura de interação, evitando a fragmentação disciplinar.
E
conceituar tecnicamente a prática, enquanto campo de aplicação de conhecimentos especializados, como continuidade da lógica dos currículos universitários que se situa no final ou após a aquisição de conhecimentos.
Ano:
2014
Banca:
Funcionalismo Público Efetivo - FUNCEFET
Prova:
FUNCEFET - - CBM RJ - Técnico em Enfermagem - 2014
A paciente foi colocada numa posição recomendada para realizar exame vaginal, retal e de bexiga, sendo considerada uma modificação da posição ginecológica. Em qual posição ela foi colocada?
A
Sims.
B
Litotômica.
C
Fowler.
D
Genutopeitoral.
E
Supina.
Na assistência de enfermagem pós-biópsia hepática, o
paciente deverá ser mantido
A
em jejum por 6 horas, após o exame
B
em repouso absoluto por 48 horas
C
em repouso, no leito, por 12 horas
D
em decúbito lateral esquerdo por 2 horas
E
com controle de sinais vitais de 15 em 15 minutos nas
primeiras 2 horas
Com base nos cuidados com perioperatório, assinale a
alternativa correta.
A
Anestesia geral divide-se em indução, manutenção e
fase de emergência.
B
Quilecin é o mesmo que succinilcolina, um potente
relaxante muscular usado no caso de intubação; o seu
início é rápido, porém tem curta duração.
C
Antagonistas dos opioides são drogas que tendem a
anular a ação de outra droga.
D
Antieméticos são drogas que aliviam a dor, causando
náuseas e vômitos.
E
Anestésicos locais são substâncias que bloqueiam a
condução dos impulsos, quando em contato com
tecido nervoso.
Em uma unidade de pacientes críticos, houve aumento na
incidência de lesões na região sacral, em pacientes
submetidos à cirurgia cardíaca. O gerenciamento de risco
juntamente com a supervisão de enfermagem foram
solicitados para análise dos casos. Descobriu-se que nove
pacientes oriundos do centro cirúrgico apresentavam, na
admissão da UTI, lesões com flictena, e uma paciente com
solução de continuidade foi detectada em um período de três
semanas. Considerando essa situação hipotética, a possível
causa das ocorrências é a
A
ausência de mudança de decúbito na UTI.
B
incisão causada por lâmina de bisturi combinada com
colchão aquecido.
C
queimadura pela falta de placa de bisturi, associada à
PVPI tintura e colchão aquecido.
D
falta de colchão piramidal.
E
dermatite de contato.
O enfermeiro educador explica aos alunos de enfermagem que a fim de evitar possíveis eventos adversos no posicionamento do paciente que será submetido a procedimento anestésico cirúrgico, dentre os vários cuidados, é necessário
A
promover o cisalhamento da pele e mucosas.
B
verificar a necessidade de monitoramento da pressão arterial dada a possibilidade de hipertensão maligna.
C
atentar para hipotensão postural e compressão/estiramento neuromusculares.
D
manter a temperatura corpórea abaixo do normal para aumentar o metabolismo basal.
E
prevenir choque elétrico amparando a placa de bisturi próxima à superfície metálica da mesa cirúrgica.
Na admissão do paciente no Centro Cirúrgico, é importante verificar se:
I. O termo de consentimento de cirurgia foi preenchido corretamente e assinado pelo paciente.
II. O prontuário, os exames de laboratório e de imagem foram encaminhados junto com o paciente.
III. Os dados do paciente conferem com a pulseira de identificação.
IV. O tempo de jejum foi respeitado e se as próteses foram retiradas, quando necessárias.
Está correto o que consta em
A
I, apenas.
B
I e II, apenas.
C
I, II, III, apenas.
D
I, II, IV, apenas.
E
I, II, III e IV.
Para atuação em uma central de processamento
de artigos cirúrgicos e hospitalares, o técnico em
enfermagem deve reconhecer que os instrumentais
cirúrgicos são classiicados por grupos. Sendo
assim, a tesoura cirúrgica e o porta-agulha
pertencem aos seguintes grupos, respectivamente:
A
redução e superfície.
B
síntese e hemostasia.
C
diérese e superfície.
D
densidade e síntese.
E
diérese e síntese.
O tratamento cirúrgico ocorre fundamentalmente em três fases interdependentes, sendo a fase pré-operatória, fase transoperatória (ou perioperatória) e o pós-operatório. Considerando a atuação da enfermagem nas 3 fases, correlacione as colunas abaixo, enumerando-as de cima para baixo, e a seguir assinale a alternativa correta.
(1) pré-operatório
(2) transoperatório
(3) pós-operatório
( ) Manutenção e desobstrução das vias aéreas, controle do equilíbrio hemodinâmico, controle do balanço hídrico e controle da dor e promoção do conforto.
( ) Atender ao paciente esclarecendo dúvidas. Verificar sinais vitais. Colher material para exames conforme solicitação médica. Observar e anotar a aceitação da dieta. Orientar higiene oral e corporal. Fazer tricotomia se necessário. Retirar próteses dentárias, joias, ornamentos e identificá-los.
( ) Receber o cliente ao chegar no Centro Cirúrgico e encaminhá-lo para a sala cirúrgica. Nivelar a altura da mesa cirúrgica com a altura da maca e encoste a maca paralelamente à mesa cirúrgica, lembrando-se de fixá-la, auxiliar o cliente na transferência para a mesa cirúrgica Auxiliar na transferência de soros e sondas quando presentes, colocar apoio de braço (braçadeiras) o mais anatômico possível, puncionar veia calibrosa. Instalar os eletrodos do monitor cardíaco e instalar o aparelho de pressão arterial (P.A), instalar o oxímetro de pulso, colocar luvas de água nas proeminências ósseas ou utilizar coxins quando necessário.
A
3,2,1.
B
2,3,1.
C
1,2,3.
D
3,1,2.
O tempo cirúrgico abrange os procedimentos realizados pelo cirurgião durante o ato operatório. Assinale a alternativa que apresenta corretamente a sequência destes procedimentos.
A
Síntese, exérese, hemostasia e diérese.
B
Diérese, exérese, hemostasia e síntese.
C
Diérese, hemostasia, exérese e síntese.
D
Exérese, síntese, diérese e hemostasia.
E
Hemostasia, exérese, síntese e diérese.
Após avaliação inicial da função respiratória e cardiovascular,
da coloração cutânea, do nível de consciência e da capacidade
de responder a comandos, deve-se monitorar os sinais vitais e
o estado físico do paciente, registrando-se os dados a cada
trinta minutos.
C
Certo
E
Errado
Assinale a alternativa com a ação contraindicada no pré-operatório imediato de craniotomia
A
Posicionar o manguito para aferição da PA de 2/2h.
B
Posicionar o paciente em Fowler baixo.
C
Fazer tricotomia do couro cabeludo.
D
Manter NPVO.
E
Administrar enemas.
Na primeira hora após a finalização da biópsia renal, a equipe de enfermagem deverá medir os sinais vitais da paciente a cada quinze minutos e monitorar sinais e sintomas de sangramento, dor e disúria.
C
Certo
E
Errado
Sobre o cuidado perioperatório, é CORRETO afirmar que:
A
para prevenir a infecção hospitalar, basta que a equipe de enfermagem use aventais esterilizados.
B
tricotomia consiste na introdução de um líquido no intestino para promover o seu esvaziamento.
C
todas as condutas de enfermagem devem proporcionar conforto, segurança e o menor risco de infecção ao paciente, bem como esclarecer ao mesmo sobre os procedimentos que serão realizados.
D
o momento transoperatório compreende o momento de recepção do paciente na unidade de internação até a sua saída do centro cirúrgico.
E
a sequência do tempo cirúrgico consiste da diérese e da sutura.
No pós-operatório imediato de uma cirurgia ortopédica, o paciente apresentou retenção urinária transitória.
Nesse caso, a principal intervenção de enfermagem deve ser
A
A administração de diuréticos.
B
O cateterismo vesical de alívio.
C
O registro do balanço hídrico.
D
A realização de exercícios pélvicos.
E
O incentivo à ingestão de líquidos.
A hipotermia é um importante risco intra e pósoperatório para os pacientes idosos. O ambiente frio e o estremecimento resultante aumentam o débito cardíaco e a ventilação, além de privarem o coração e o cérebro do oxigênio necessário, de modo a retardar o despertar e o retorno dos reflexos. As assertivas abaixo indicam medidas preventivas para a hipotermia:
I. Monitoramento da temperatura do corpo.
II. Aquecimento de ar forçado durante o período intra e pós-operatório.
III. Controle no uso de medicamentos que diminuem o metabolismo.
IV. Administração de soluções de infusão venosa entre 15 e 20 ºC.
Está(ão) CORRETA(S):
A
Apenas as assertivas I, III e IV.
B
Apenas as assertivas II, III e IV.
C
Apenas as assertivas III e IV.
D
Apenas as assertivas I, II e III.
E
Apenas as assertivas II e IV.
Paciente vindo da Unidade de Dor Torácica pós-cateterismo cardíaco chega à UTI. Com relação aos cuidados de enfermagem, é importante:
A
Avaliar extremidades, observar no local da punção/dissecção se há presença de sangramentos ou hematomas; incentivar a mobilização ativa do membro afetado.
B
Observar cor, temperatura e queixas de dor na extremidade afetada; pulsos periféricos e monitorização cardíaca; incentivar a deambulação precoce.
C
Observar presença de sangramentos ou hematomas; incentivar a ingestão hídrica para aumentar débito urinário e deambulação precoce.
D
Verificar PA, FC; avaliar extremidades, cor, temperatura, pulsos periféricos, queixas de dor; observar no local da punção/dissecção se há presença de sangramentos ou hematomas.
E
Observar no local da punção/dissecção se há presença de sangramentos ou hematomas; manter jejum após exame por 24 h; incentivar a mobilização ativa do membro afetado.
Ano:
2012
Em relação ao período perioperatório, analise as afirmativas abaixo.
I - Na idade avançada, a capacidade física do paciente de adaptar-se ao estresse causado pela cirurgia diminui em virtude da deterioração de certas funções fisiológicas.
II - O resultado cirúrgico pode ser alterado por uma condição genética que pode causar complicação com a anestesia.
III - A diferenciação entre dor aguda e dor crônica não está incluída na avaliação pré-operatória.
IV - Na educação pré-operatória em cirurgias ambulatoriais não devem estar incluídas as orientações referentes aos exercícios com as pernas.
V - A compensação da intervenção cirúrgica é evidenciada quando o paciente participa na preparação pré-operatória.
Assinale a alternativa CORRETA.
A
Somente as afirmativas II, IV e V estão corretas.
B
Somente as afirmativas II, IV e V estão corretas.
C
Somente as afirmativas I, III e IV estão corretas.
D
Somente as afirmativas I e II estão corretas.
E
Somente as afirmativas III e IV estão corretas.
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