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Questões de Concurso sobre Saúde da Criança
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Joelma, 15 anos de idade, portadora de deficiência, deu a luz ao recém-nascido Pedro, que pesou
2.300g, na maternidade de um Hospital Público. Após o nascimento, o bebê ficou internado por sete
dias na maternidade, por causa de intercorrências. Durante a alta do binômio mãe/filho, a equipe os
encaminhou à assistente social, haja vista que, no histórico da mãe, constava que a mesma residia em
área de risco e que a família não apresentava fonte de renda, e por isso a criança seria deixada para
doação. Levando em conta o histórico da paciente, selecione a seguir dois principais critérios que
deverão ser considerados na identificação de fatores de risco para o recém-nascido:
A
RN de mãe adolescente e residente em área de risco.
B
mãe portadora de deficiência e mãe adolescente.
C
RN manifestamente indesejado e família sem fonte de renda.
D
baixo peso ao nascer e internamento por intercorrências após o nascimento.
Nas primeiras 24 horas de vida, os recém-nascidos eliminam o mecônio (que é verde bem escuro, quase preto e grudento, parecendo graxa), depois as fezes se tornam esverdeadas e, posteriormente, amareladas e pastosas. Em relação a cólicas, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Em geral, começam no fim da terceira semana de vida e vão até o fim do terceiro mês.
( ) O bebê chora e se contorce, ocorre a piora da cólica quando volta a sugar o peito.
( ) Não se deve usar medicamentos sem orientação da equipe de saúde, pois podem ser perigosos para o bebê, por conter substâncias que podem causar sonolência.
( ) É necessário fazer compressas secas e mornas; aconchegar o bebê no colo da mãe também pode ajudar a acalmar a dor.
A sequência está correta em
A
V, V, F, V.
B
V, V, V, F.
C
V, F, F, V.
D
V, F, V, V.
Maria compareceu com seu filho João, 12º mês de idade, à consulta subsequente de rotina na
unidade básica de saúde. Após avaliação da criança, o profissional de saúde informou à mãe que o
crescimento e desenvolvimento do João estavam compatíveis com a idade e suas vacinas em dia,
portanto, de acordo com as recomendações do Ministério da Saúde, a próxima consulta de rotina para o
2º ano de vida do João seria agendada para o
A
18º mês.
B
16º mês.
C
14º mês.
D
21º mês.
“O escore-Z utilizado nos gráficos da caderneta de saúde da criança que quantificam os valores antropométricos, ‘representa o número de desvio-padrão a partir do ponto central da população referência da mediana, originando as curvas padrão’.”
(Souza e Horta, 2012.)
Uma criança de quatro anos cujo escore-Z de peso X idade seja ≥ –3 e < –2 tem o diagnóstico nutricional de:
A
Baixo peso para a idade.
B
Peso elevado para a idade.
C
Peso adequado para a idade.
D
Muito baixo peso para a idade.
Um recém-nascido de parto normal, a termo, que nasceu em boas condições de vitalidade, após o clampeamento do cordão, recomenda-se que seja:
A
encaminhado à unidade de calor radiante para receber os primeiros cuidados.
B
entregue ao pediatra que fará a primeira avaliação.
C
levado à mesa de reanimação.
D
mantido sobre o abdome e/ou tórax materno, usando o corpo da mãe como fonte de calor.
E
recepcionado em campos aquecidos e colocado sob calor radiante.
Com relação a crianças que passam por procedimentos cirúrgicos que exigem preparo psicológico e físico no pré-operatório, observe as afirmações abaixo.
I - A brincadeira é estratégia eficaz para preparar as crianças, aumentando sua familiaridade com os procedimentos médicos, bem como diminuindo a ansiedade.
II - A presença dos pais durante a indução da anestesia é permitida em algumas instituições hospitalares. Os benefícios proporcionados por essa técnica podem minimizar a necessidade da pré-medicação e reduzir o conflito que geralmente ocorre com a separação.
III - A restrição de líquidos e alimentos antes da cirurgia evita a broncoaspiração durante a anestesia; lactentes não devem permanecer sem líquidos, por via oral, por um período prolongado no pré-operatório, para evitar a depletação do glicogênio e a desidratação.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas II.
C
Apenas I e III.
D
Apenas II e III.
E
I, II e III.
Na avaliação do tórax em pediatria, qual a ordem da técnica correta?
A
Percussão, palpação, ausculta e inspeção
B
Palpação, ausculta, inspeção e percussão
C
Inspeção, ausculta, percussão e palpação
D
Inspeção, percussão, palpação e ausculta
O recém-nascido e a mãe permanecerão juntos, no mesmo quarto, 24 horas por dia. O Auxiliar de Enfermagem, ao conversar com a puérpera, diz que ela amamentará no peito, de forma exclusiva, recebendo sempre orientações da equipe de saúde sobre todo o processo até a alta hospitalar.
Assinale a alternativa que define, correta e respectivamente, essa modalidade de internação conjunta do binômio mãe/filho e o tempo mínimo, em meses, que é recomendado para amamentação no peito de forma exclusiva.
A
Alojamento conjunto; 6.
B
Bi- internação; 12.
C
Internação puerperal; 6.
D
Bi - internação puerperal; 9.
E
Alojamento bilateral; 9.
O acompanhamento do crescimento e desenvolvimento da criança é necessário para a promoção, proteção e a detecção precoce de alterações passíveis de modificação que possam repercutir em sua vida futura (BARROS, 2008; BRASIL 2012). Sobre crescimento e desenvolvimento da criança, assinale a opção INCORRETA.
A
O acompanhamento sistemático do crescimento e do ganho de peso permite a identificação de crianças com maior risco de morbimortalidade
B
O processo de crescimento é influenciado por fatores intrínsecos (ambientais) e extrínsecos (genéticos).
C
O melhor método de acompanhamento do crescimento infantil é o registro periódico do peso, da estatura e do IMC da criança na Caderneta de Saúde da Criança.
D
O baixo peso ao nascer e a prematuridade são eventos que aumentam o risco da criança para alterações globais em seu desenvolvimento.
E
Os fatores de risco para problemas de desenvolvimento podem ser classificados em genéticos, biológicos e/ou ambientais.
Para uma criança internada, foi prescrito o medicamento: 350 UI de Heparina, por via endovenosa (EV). A unidade tem disponível frasco-ampola de 25.000 UI/5ml. Deve ser aspirado ______ de Heparina, diluir com ______ de água destilada estéril e aplicar ______ dessa solução para administrar a dose prescrita.
Preencha as lacunas acima assinalando a alternativa correta.
A
1ml – 1ml – 0,07ml
B
5ml – 5ml – 1 ml
C
1ml – 9ml – 0,7ml
D
1ml – 0ml – 0,35ml
Após 30 segundos de ventilação com balão e máscara, com oxigênio a 100%, em um recém-nascido em apnéia, notou-se que a criança não respirava espontaneamente, mas mantinha frequência cardíaca de 110 bpm e estava rosado. A conduta mais apropriada ao caso é:
A
interromper a ventilação e oferecer oxigênio inalatório.
B
interromper a ventilação e iniciar estímulo tátil.
C
transferir imediatamente o recém-nascido para serviço de maior complexidade.
D
manter ventilação com balão e máscara.
O teste do pézinho permite o diagnóstico de uma série de doenças, entre as quais não se inclui:
A
hipotireoidismo congênito.
B
doença renal crônica congênita.
C
toxoplasmose congênita.
D
deficiência de biotinidase.
Leia o texto a seguir.
A temperatura corporal é regulada por um mecanismo no hipotálamo que é semelhante a um termostato. Recebe dados de receptores centrais e perifericamente localizados. Na presença de infecções, substâncias pirogênicas causam um aumento no ponto de ajuste normal – um processo mediado por prostraglandinas. Consequentemente, o hipotálamo aumenta a produção de calor até que a temperatura central atinja um novo ponto de ajuste. A temperatura pode alcançar 39,5 °C a 40,5 °C mesmo com infecções leves.
WONG. Manual Clínico de Enfermagem / David Wilson; Marilyn J. Hockenberry : [tradução Antônio Francisco Dieb Paulo et al.]. 2ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2012. WONG. Fundamentos de Enfermagem Pediátrica / [editado por] Marilyn J. Hockenberry ; [coedição David Wilson] ; tradução Maria Inês Corrêa Nascimento... [et al.]. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2011.
Para o controle da hipertermia em crianças, podem ser utilizadas medidas medicamentosas e não medicamentosas. Correlacione a primeira coluna de acordo com a segunda e, após, assinale a alternativa que representa a sequência correta de cima para baixo.
1 - Medidas ambientais
2 - Medidas de esfriamento corporal
3 - Medidas medicamentosas (uso preferencial de paracetamol; não utilização de aspirina; dosagem de acordo com o peso da criança)
4 - Medidas de controle de temperatura
( ) permitem controle de temperatura corporal, na redução de agasalhos, na retirada de cobertores e mantas, na ventilação do ambiente, porém não devem induzir calafrios na criança.
( ) são medidas para esfriamento corporal e consistem em banhos com água em temperatura ambiente ou morna, uso de toalhas molhadas e compressas frias com duração de 15 a 20 minutos.
( ) são medidas de mensuração da temperatura corporal aplicadas pela enfermagem e de comunicação para equipe multiprofissional.
( ) podem ser utilizadas como medidas de aplicação medicamentosa auxiliar no controle e na redução da febre, nas intercorrências de adoecimento infantil e de adolescentes.
A
1-2-4-3.
B
2-3-1-2.
C
3-1-2-4.
D
1-3-2-1.
E
3-1-4-2.
Considere o texto e as afirmativas quanto à prevenção de eventos adversos à assistência de enfermagem à criança hospitalizada.
A hospitalização é um evento cujas repercussões são perceptíveis para o desenvolvimento da criança, que está em uma situação plena de experimentação e conhecimento frente ao mundo. O ambiente hospitalar pode despertar dois sentimentos na criança: a curiosidade do novo e o medo do desconhecido, tornando-a vulnerável à violação de sua segurança nas circunstâncias de cuidado quando hospitalizada. A inclusão da família e ou de cuidadores no contexto da hospitalização ameniza parte do sofrimento da criança quando ela é retirada do seu ambiente de origem e privada de situações do cotidiano. Também se verifica que a relação entre o profissional de saúde e a família da criança apresenta lacunas no cuidado com esta. Necessário haver reciprocidade entre todos os envolvidos no cuidado para garantir a integridade da atenção.
WONG. Fundamentos de Enfermagem Pediátrica / [editado por] Marilyn J. Hockenberry ; [coedição David Wilson] ; tradução Maria Inês Corrêa Nascimento... [et al.]. - Rio de Janeiro: Elsevier, 2011.
I. A segurança do paciente pediátrico engloba a criança e seus cuidados como alvos de atenção segura e isenta de falhas.
II. A assistência de enfermagem à criança hospitalizada deve ser planejada minuciosamente, levando em conta a segurança desta como paciente e a prevenção de falhas no cuidado.
III. Os erros podem acontecer em todas as etapas do processo de cuidado, desde a investigação, diagnóstico e o tratamento até as orientações para a prevenção.
Está correto o que se afirma em
A
I e II apenas.
B
II e III apenas.
C
I e III apenas.
D
I, II e III.
E
III apenas.
Como é feito o cálculo do Coeficiente de Mortalidade Infantil?
A
Dividindo-se o número de nascidos vivos de determinada área pelo total de nascidos vivos do município de ocorrência, multiplicando por 1.000 o valor encontrado
B
Multiplicando-se o número de óbitos de crianças menores de um ano pelos nascidos vivos naquele ano, em determinada área, dividindo-se por 1.000 o valor encontrado.
C
Dividindo-se o número de óbitos de crianças de 0 a 5 anos pelos nascidos vivos naquele ano, em determinada área, multiplicando-se por 1.000 o valor encontrado.
D
Multiplicando-se o número de óbitos de crianças de 0 a 5 anos pelos nascidos vivos naquele ano, em determinada área, dividindo-se por 1.000 o valor encontrado.
E
Dividindo-se o número de óbitos de crianças menores de um ano pelos nascidos vivos naquele ano, em determinada área, multiplicando-se por 1.000 o valor encontrado.
O recém-nascido prematuro classificado como RN de muito baixo peso apresenta peso entre:
A
1.800g e 2.000g.
B
1.000g e 1.500g.
C
700g e 900g.
D
2.000g e 2.500g.
E
1.800g e 2.200g.
Ano:
2016
Prova:
FAUEL - Prefeitura - Enfermeiro - 2016
A taxa de mortalidade infantil (referente às crianças menores de um ano) caiu muito nas últimas décadas no Brasil. Graças às ações de diminuição da pobreza, ampliação da cobertura da Estratégia Saúde da Família e a outros fatores, os óbitos infantis diminuíram de 47,1 a cada mil nascidos vivos, em 1990, para 15,6 em 2010 (IBGE, 2010). Assinale a alternativa INCORRETA na descrição preconizada aos esquemas alimentares recomendados pelo Ministério da Saúde para crianças amamentadas e não amamentadas menores de 2 anos:
A
Do nascimento até completar quatro meses a criança não amamentada deve receber somente bebida láctea e água.
B
A criança amamentada, ao completar 7 meses deve receber leite materno por livre demanda, papa de fruta e papa salgada.
C
A criança amamentada, ao completar 12 meses deve receber leite materno por livre demanda, frutas, refeição básica da família, pão simples, ou tubérculo, ou cereal.
D
A criança não amamentada, ao completar 8 meses deve receber leite, fruta, papa salgada ou refeição básica da família.
No cateterismo vesical de crianças, a lidocaína gel
A
não é utilizada, pois o meato urinário é pequeno e as crianças não sentem desconforto com o procedimento.
B
é utilizada nos meninos, pois a meato urinário é mais longo e a medicação irá atuar como lubrificante.
C
é utilizada em ambos os sexos, pois facilitará a visualização do meato urinário e a medicação irá atuar como anestésico local e lubrificante.
D
é utilizada nas meninas, pois o meato urinário é mais curto e a medicação irá atuar como anestésico local e lubrificante.
E
não é utilizada, pois dificulta a visualização e passagem do cateter pela uretra das crianças, que é pequena e estreita.
Faz parte da atenção à saúde da criança durante o seu crescimento e desenvolvimento, exceto:
A
A monitorização do crescimento por meio dos registros de peso e estatura/comprimento.
B
O aconselhamento aos pais para a criança realizar atividade física a partir dos 2 anos de idade.
C
A promoção e apoio ao aleitamento materno exclusivo somente até os 3 meses de vida.
D
A verificação da caderneta de vacinação e orientação aos pais sobre o calendário de imunização.
De acordo com o Caderno de Saúde da Criança: Nutrição Infantil, Aleitamento Materno e Alimentação Complementar 2009, p.12, o aleitamento materno costuma ser classificado como:
A
aleitamento materno exclusivo, aleitamento materno predominante, aleitamento materno, aleitamento materno complementado, aleitamento materno misto ou parcial.
B
aleitamento materno predominante, aleitamento materno, aleitamento materno completado, aleitamento revezado.
C
aleitamento materno exclusivo, aleitamento materno, aleitamento materno completado, aleitamento materno misto.
D
aleitamento materno exclusivo, revezado, aleitamento materno, aleitamento materno misto.
E
aleitamento materno exclusivo, aleitamento materno predominante, aleitamento materno revezado.
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