

Seu próximo nível começa aqui
Com a Assinatura Ilimitada, você tem tudo que precisa para sua aprovação.
Com a Assinatura Ilimitada, você combina prática, teoria e método em uma única assinatura com tudo que você precisa para sua aprovação.
O Enfermeiro, ao realizar uma consulta de enfermagem a uma idosa de 73 anos, orienta-a sobre os exercícios de Kegel, dizendo que esse exercício pode ser realizado em qualquer lugar, sentada, em pé ou deitada. O profissional está preocupado com uma doença prevalente em mulheres nesta faixa etária. O Enfermeiro orientou sobre o exercício de Kegel, porque a idosa possui:
osteoporose.
incontinência urinária.
demência
depressão.
Alzheimer.
Na ausência de doença pulmonar crônica, as alterações estrutural e funcional que comprometem a capacidade respiratória no idoso, são, respectivamente:
aumento da massa muscular; diminuição do esforço respiratório.
aumento do número de cílios e muco; aumento da proteção contra partículas estranhas.
diminuição dos reflexos da tosse e vômitos; aumento da proteção contra aspiração.
diminuição do colágeno das paredes alveolares; aumento espaço morto.
diminuição da elasticidade dos sacos alveolares; aumento da complacência pulmonar.
O envelhecimento da população é hoje um fenômeno mundial, que vem ocorrendo de forma crescente tanto em países desenvolvidos, como em países em desenvolvimento. (MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2007). Em relação aos cuidados de saúde da população idosa, analise as afirmativas abaixo.
I. As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) podem afetar a funcionalidade das pessoas idosas. A dependência para o desempenho das atividades de vida diária (AVD) tende a aumentar cerca de 5% na faixa etária de 60 anos para cerca de 50% entre os idosos com 90 anos ou mais.
II. A diminuição das capacidades sensório-perceptivas, que ocorre no processo de envelhecimento, pode afetar a comunicação das pessoas idosas. Tais alterações são manifestadas pela diminuição da capacidade de receber e tratar a informação proveniente do meio ambiente que, se não forem adequadamente administradas, poderão levar ao isolamento do indivíduo.
III. Especial atenção deve ser dada à prevenção de iatrogênias assistenciais relacionadas ao uso de polifármacos.
IV. A avaliação funcional é fundamental e determinará não só o comprometimento funcional da pessoa idosa, mas também suas necessidades de auxilio. São subdivididas em atividades de vida diária (AVD), que são as relacionadas ao autocuidado; atividades instrumentais da vida diária (AIVD), que são as relacionadas à participação do idoso em seu entorno social e indicam a capacidade de um indivíduo de levar uma vida independente dentro da comunidade.
V. A Lei n. 10.741/2003, art. 19, prevê que os casos de suspeita ou confirmação de maus tratos contra idoso são de notificação obrigatória ao Conselho Municipal ou Estadual dos Direitos do Idoso, Delegacias de Polícia e Ministério Público.
Assinale a alternativa CORRETA.
As afirmativas I, II, III, IV e V estão corretas.
Somente as afirmativas I, III e V estão corretas.
Somente as afirmativas II, III e IV estão corretas.
Somente as afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
Somente as afirmativas II, III, IV e V estão corretas.
Sobre a saúde do idoso, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) O isolamento é um fator de risco para a saúde.
( ) Apoio social, emocional e instrumental podem ter efeitos positivos para a saúde.
( ) É preciso dar ao idoso qualquer atividade social produtiva para ajudá-lo a não se sentir inútil.
( ) Não se deve permitir que ele se sinta solitário, criando formas de contato com outras pessoas.
( ) É recomendável que o idoso ande sozinho.
A sequência está correta em
V, V, V, F, F
V, V, F, F, F
V, V, V, V, V
V, V, V, V, F
V, F, V, F, V
A alteração orgânica, inclusive na idosa, caracterizada por dor durante a relação sexual, decorrente de atrofia vaginal, doenças ginecológicas e transtornos afetivos é chamada de
parafilia.
dispareunia.
endometriose.
vaginismo.
anorgasmia.
“A expectativa de vida é o número médio de anos que se pode esperar que uma pessoa viva. No século XX, a expectativa de vida desde o nascimento aumentou dramaticamente de uma média de 47,3 anos (1900) para 75,4 anos (1990), com as mulheres (79,0 anos) vivendo cerca de 7 anos mais que os homens (72,1 anos). No início deste século, o aumento da expectativa de vida foi atribuído à diminuição das taxas de mortalidade entre lactantes e pessoas jovens. Desde 1970, no entanto, os aumentos na expectativa de vida resultaram da redução da mortalidade entre as populações de meia-idade e idosa. Porque mais pessoas estão vivendo por mais tempo, espera-se que os profissionais de saúde ajudem o paciente geriátrico a tornar esses anos adicionais saudáveis e produtivos. O campo mais amplo da gerontologia refere-se ao estudo do processo de envelhecimento e inclui as ciências biológicas, psicossociais e sociológicas”.
Fonte: Suzanne C. Smeltzer e Brenda G. Bare. Nona edição. Vol. 1, páginas 144, 145.
Muitas são as mudanças que ocorrem com os idosos no estado funcional com recomendações de enfermagem, e sobre isso, relacione a coluna B com a coluna A:
COLUNA A
1. Sistema tegumentar.
2. Sistema reprodutivo.
3. Sistema gastrointestinal.
4. Sistema respiratório.
5. Sistema nervoso.
COLUNA B
( ) Pode necessitar de reposição de hormônios.
( ) Proteção diminuída contra trauma e exposição ao sol.
( ) Aumento no volume pulmonar residual; diminuição na capacidade vital e trocas gasosas.
( ) Salivação diminuída, dificuldade de deglutir, esvaziamento gástrico e esofágico retardado.
( ) Confusão aumentada com a doença física e perda de estímulos ambientais, circulação cerebral diminuída.
1, 3, 2, 5, 4.
3, 2, 5, 4, 1.
2, 1, 4, 3, 5.
5, 4, 1, 2, 3.
4, 5, 3, 1, 2.
É diagnosticado celulite orbitária em um idoso. Para esse distúrbio, um dos tratamentos indicados é
a aplicação de colírio que diminui a PIO (pressão intraocular).
o controle desse tipo de retinopatia diabética por meio da administração de insulina.
a injeção de corticosteroide na lesão hemangiomatosa
a administração de antibióticos sistêmicos de amplo espectro.
a enucleação associada à sessões de crioterapia.
Visando à redução dos riscos e danos associados às violências contra pessoas idosas, a notificação às autoridades competentes pode ser motivada por
violência física: agressões verbais ou gestuais com o objetivo de aterrorizar, humilhar, restringir a liberdade ou isolar o idoso do convívio social.
violência psicológica: exploração imprópria, ilegal ou não, consentida dos bens financeiros e patrimoniais do idoso.
violência financeira e econômica: uso da força física para ferir, provocar dor, incapacidade ou morte ou para compelir o idoso a fazer o que não deseja.
negligência: recusa ou omissão de cuidados devidos ao idoso, por parte de responsáveis familiares ou institucionais.
abandono: conduta da pessoa idosa que ameaça sua própria saúde ou segurança por meio da recusa de prover a si mesmo de cuidados necessários.
Para um idoso com artrite reumatoide branda, que tem dor e inchaço das articulações de ambas as mãos, os exercícios de amplitude de movimento devem ser
evitados na presença de qualquer desconforto.
sempre realizados passivamente, uma vez por semana.
ser suspensos e substituídos por exercícios dinâmicos de forte intensidade.
precedidos de aplicação de calor ou frio, com desempenho ativo-assistido.
substituídos por exercícios aeróbicos de intensidade moderada.
Ao entrevistar o idoso durante a consulta de enfermagem, o enfermeiro tem condições de identificar, nessa pessoa, os fatores de risco para osteoporose e fraturas ósseas, como
menopausa tardia, após os 40 anos e menarca precoce.
alto consumo de alimentos com xantinas e de medicamentos como heparina.
elevada exposição ao sol e hábitos como tabagismo e alcoolismo.
baixa ingestão de proteína animal e imobilização prolongada.
hipogonadismo primário e dismenorreia.
Em diversas situações, a demência e o delírio são observadas em idosos:
I. O delírio pode ser decorrente de intoxicação medicamentosa, desidratação, infecção e traumatismo craniano.
II. A demência caracteriza-se por alterações cognitivas, funcionais e comportamentais.
III. A doença de Alzheimer é o tipo de demência mais comum, seguida da demência vascular ou por multi-infarto.
Está correto o que se afirma em
I, II e III.
II e III, apenas.
I e II, apenas.
I e III, apenas.
II, apenas.
Quais são as vacinas que devem ser administradas para pessoas com 60 anos ou mais?
Influenza e Tríplice viral
Influenza e pneumococo
Influenza e contra febre amarela
Pneumococo e contra febre amarela
Contra febre amarela e tríplice viral
Segundo Freitas et al, a assistência ao idoso requer conhecimentos sobre a síndrome do declínio mental relacionada com o envelhecimento, pois indica que o indivíduo pode apresentar distúrbios subjetivos e objetivos, como:
I. disfunção intelectual ou cognitiva;
II. alteração do humor e da sensação de bem-estar;
III. mudanças no comportamento.
Os distúrbios tipicamente manifestados na ocorrência da síndrome estão descritos em
I, apenas.
II, apenas.
I e II, apenas.
II e III, apenas.
I, II e III.
A aplicação do teste de Tinneti para Avaliação do Equilíbrio e da Marcha, no idoso, visa à prevenção de quedas. Durante a aplicação, o posicionamento da pessoa e uma das manobras realizadas, respectivamente, é mantê-la
sentada em cadeira rígida, sem braços, e realizar a manobra de equilibrar-se sentada.
em pé, caminhando em passos rápidos, e realizar a manobra do teste dos três campos.
sentada em cadeira rígida, sem braços, e realizar a manobra da distância dos tornozelos.
em pé, caminhando rapidamente, e realizar a manobra de equilibrar-se em pé.
em pé, caminhando pela sala, e realizar a manobra dos olhos fechados.
Os três pilares do modelo desenvolvido pela Organização Mundial da Saúde (OMS) sobre envelhecimento ativo abordam estratégias para prevenção de quedas em idosos. Um desses pilares se refere à conscientização sobre a importância da prevenção de quedas, que inclui
a promoção do hiato entre os serviços de saúde e de assistência social no cumprimento das Diretrizes de Envelhecimento Ativo da OMS.
a limitação na compreensão dos idosos de que é muito tarde para mudar o próprio comportamento e adotar um novo estilo de vida.
a abolição do uso de protocolos, pelos profissionais da saúde, na identificação de pessoas de maior risco.
o incentivo aos curandeiros que tenham conhecimentos sobre medicinas alternativas e complementares para integrar seus conhecimentos às práticas baseadas em evidências.
a abordagem superficial dos riscos de quedas, pois as preocupações com a segurança são barreiras à mudança comportamental de muitos idosos.
As alterações celulares e extracelulares do envelhecimento provocam uma mudança na aparência física e um declínio nas funções do idoso. A capacidade do organismo de manter a homeostasia fica cada vez mais diminuída com o envelhecimento celular, e os sistemas orgânicos não podem funcionar com eficiência plena por causa dos déficits celular e tissular. Baseado nas alterações relacionadas com o envelhecimento normal, marque a alternativa CORRETA:
No sistema cardiovascular, as valvas cardíacas tornam-se mais espessas e mais rígidas, perdendo o músculo, porém, as artérias cardíacas não sofrem alterações.
As alterações que ocorrem no sistema reprodutor feminino incluem o adelgaçamento da parede vaginal, juntamente com o estreitamento no tamanho e a perda da elasticidade; a redução das secreções vaginais resulta em ressecamento vaginal, prurido e acidez diminuída. Já nos homens idosos, o pênis e os testículos permanecem do mesmo tamanho.
O adulto idoso está em maior risco de nutrição prejudicada. É comum a doença periodontal, que leva a deterioração e perda dos dentes. O fluxo salivar aumenta, e a pessoa idosa pode apresentar sialorréia.
No sistema respiratório, a rigidez aumentada ou perda de recolhimento elástico no pulmão resulta em maior volume residual pulmonar e capacidade vital diminuída. A troca gasosa e a capacidade de difusão também são diminuídas.
No decorrer do envelhecimento o idoso pode apresentar alterações benignas na pele, do tipo
discromias tipo lentigos, xerose, rugas, neurodermatite.
xerose, rugas, foliculite, melanoma.
discromias tipo lentigos, melanoma, verrugas seborreicas.
neurodermatite, herpes zoster, presbiacusia, telangiectasias.
xerose, presbiopia, acne, discromias tipo lentigos.
A depressão afeta a saúde mental do indivíduo idoso, com frequência. Na avaliação desse transtorno na pessoa idosa, é necessário
observar manifestações como agitação, sensações de demérito, memória diminuída, concentração e atenção preservadas, risco ínfimo de ideação suicida.
diferenciar depressão e demência, porque na depressão o comprometimento cognitivo se manifesta com agitação, inquietação e declínio da função cerebral.
associar as alterações de dieta e de desequilíbrio hidroeletrolítico como fatores desencadeantes da depressão.
orientar familiares que terapia medicamentosa com antidepressivos associada à psicoterapia apresenta pouca efetividade no arsenal terapêutico.
considerar que o uso de álcool, embora seja prática habitual entre os idosos, não é fator associado à depressão.
A longevidade é sem dúvida, um triunfo. Muitas pessoas idosas são acometidas por doenças e agravos crônicos que requer um acompanhamento que se manifestam de maneira mais expressiva na idade avançada. Que vacinas o idoso acima de 60 anos deve receber:
contra influenza e anti-pneumocócica
dupla adulto e contra sarampo
contra influenza ee dupla adulto
contra tétano e dupla adulto
contra influenza e a febre amarela
A principal recomendação na orientação ao idoso, que necessita da prática de exercícios físicos de resistência ou treinamento da força muscular, é
manter prática corporal de alto impacto e com períodos de longa duração para reverter a perda de massa muscular.
ingerir menor quantidade de líquidos na vigência de baixa umidade para não agravar a sarcopenia.
tentar manter a respiração constante durante a execução do exercício para evitar a manobra de Valsalva.
realizar exercícios de força, com a respiração presa para aumentar a pressão arterial e prevenir hipotensão postural, em dias muito quentes.
executar os exercícios, rapidamente, para promover melhora no perfil lipídico e na utilização da glicose corporal.