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Questões de Concurso sobre Saúde Mental
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A emergência psiquiátrica caracteriza-se por alterações no comportamento sendo necessária uma intervenção imediata por representar risco significativo para os pacientes ou para terceiros. Quanto ao atendimento em emergência psiquiátrica, é recomendável ao profissional de enfermagem que atende:
A
Encarar o portador de sofrimento mental, utilizando um tom de voz mais alto e firme.
B
Estabelecer empatia, porém, proceder ao atendimento com crítica ao comportamento inadequado do portador de sofrimento mental.
C
Adotar expressões positivas, porém deixando clara a desaprovação ao comportamento do portador de sofrimento mental.
D
Atentar para a comunicação não verbal, posicionando-se de frente para o portador de sofrimento mental.
A respeito dos direitos da pessoa portadora de transtorno mental, conforme a Lei n. 10.216/2001, assinale verdadeira (V) ou falsa (F) em cada afirmativa a seguir.
( ) Ser tratado com humanidade e respeito e com o interesse exclusivo de beneficiar a saúde, visando alcançar a recuperação pela inserção na família, no trabalho e na comunidade.
( )Ter a presença médica como direito exclusivamente nos casos em que os demais membros da equipe não conseguirem atender à demanda do usuário.
( )Ser protegido contra qualquer forma de abuso e exploração.
( ) Ter garantia de sigilo somente quando estiver em plenas condições mentais.
A sequência correta é
A
V – F – F – V.
B
F – V – V – F.
C
F– F – V – F.
D
F – F – F – V.
E
V – V – V – F.
Considere as afirmações a seguir.
I -> A reabilitação psicossocial consiste em um conjunto de atividades que oferece condições amplas de recuperação dos indivíduos, por meio da utilização de recursos individuais, familiares e comunitários.
II-> Para atingir o objetivo terapêutico, deve-se voltar os trabalhos para a as incapacidades e as necessidades do paciente, tendo em vista o desenvolvimento de condições que permitam o gerenciamento de sua vida e o aumento de suas possibilidades de escolha.
III -> A reabilitação psicossocial é de responsabilidade exclusiva do usuário, visto que ele deve minimizar os efeitos da doença para o enfrentamento de problemas.
IV-> O grau de autonomia mede-se pela capacidade de autocuidado, de compreensão sobre o processo saúde-doença, de uso do poder e de estabelecimento de compromisso e contato com outros.
Está(ão) correta(s)
A
apenas I.
B
apenas II.
C
apenas III.
D
apenas III e IV.
E
apenas I, II e IV.
Um paciente com 18 anos de idade foi diagnosticado com esquizofrenia e chega ao hospital gritando “Eu estou morto, meu coração parou de funcionar”. Esse comportamento é um exemplo de
A
Delírio de grandeza.
B
Delírio de perseguição.
C
Delírio de referência.
D
Delírio somático.
E
Delírio niilista.
Durante o exame físico do paciente psiquiátrico, a avaliação da consciência refere-se à condição do indivíduo de
perceber e estar ciente de si mesmo e do ambiente. Uma das alterações que pode ser observada é a obnubilação da
consciência ou turvação que se caracteriza por:
A
Respostas aumentadas aos estímulos ambientais, acompanhadas de ansiedade e hiperatividade.
B
Rebaixamento da consciência em grau leve a moderado, estado de sonolência, reação incompleta aos estímulos.
C
Grau acentuado de rebaixamento do nível da consciência caracterizado por sonolência; os olhos podem ser mantidos
abertos e seguir com movimentos oculares a objetos externos, mas demonstrando imobilidade não responsiva,
exceto por estímulo doloroso.
D
Rebaixamento moderado da consciência acompanhado de desorientação, ansiedade, ilusões, alucinações e agitação ou lenificação psicomotora; situação desencadeada por condições orgânicas como intoxicações, quadros infecciosos, distúrbios circulatórios e do sistema nervoso central.
A respeito das relações entre saúde mental e vulnerabilidade social, assinale a alternativa INCORRETA.
A
O conceito de risco refere-se à identificação de relações entre eventos, estabelecendo a probabilidade de ocorrência de determinado fenômeno.
B
O conceito de vulnerabilidade tem um caráter não probabilístico e expressa o potencial de adoecimento relacionado aos indivíduos que vivem em certo conjunto de condições.
C
Há estudos que indicam que mulheres e idosos estão entre os grupos mais vulneráveis aos casos de quadros clínicos leves, ligados a queixas somáticas e classificados como Transtorno Mental Comum ou Transtorno Psiquiátrico Menor.
D
Sem desconsiderar o valor da pesquisa epidemiológica tradicional, pensar as relações entre vulnerabilidade e saúde mental implica compreender o sofrimento mental sem aprisioná-lo em categorias, permitindo mais flexibilidade para a intervenção.
E
Apesar de existir estigmatização da população menos favorecida, a pobreza não está relacionada a riscos para a saúde mental.
A confusão é um estado mental alterado caracterizado por atividade mental diminuída e déficit de atenção, que pode resultar principalmente de três condições delírio, demência e depressão. Diante dessa situação, considerando a etapa de histórico de enfermagem da SAE, assinale a alternativa que melhor descreve a avaliação a ser realizada pela(o) Enfermeira(o):
A
Determinar a causa subjacente; avaliar níveis séricos de potássio e sódio, sinais e sintomas de infecção; avaliar padrão de sono, sobrecarga ou privação sensorial; avaliar extensão da perda cognitiva, capacidade de seguir instruções, presença de alucinações, ilusões e delírios.
B
Avaliar presença de comorbidades associadas; analisar resultados de exames e investigar ocorrência de maus tratos.
C
Determinar a causa subjacente; avaliar sinais e sintomas de infecção, funcionalidade; incapacidade de realizar autocuidado e modo de interação social.
D
Verificar arranjo domiciliar; investigar o tempo de confusão mental e sinais de alucinações, identificar grau de incapacidade cognitiva, verificar ação dos medicamentos em uso.
E
Todas as alternativas estão corretas.
A principal diretriz da Política Nacional de Saúde Mental consiste na redução gradual e planejada de leitos em hospitais psiquiátricos. Dentro dessa perspectiva, considere as modalidades de organização dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) e numere a coluna da direita de acordo com sua correspondência com a coluna da esquerda.
1. CAPS I.
2. CAPSi.
3. CAPS III.
4. CAPS AD III.
( ) Atende adultos, crianças e adolescentes, considerando as normativas do Estatuto da Criança e do Adolescente, com necessidades de cuidados clínicos contínuos. Serviço com no máximo 12 leitos para observação e monitoramento, de funcionamento 24 horas, incluindo feriados e finais de semana; indicado para municípios ou regiões com população acima de 150.000 habitantes.
( ) Atende crianças e adolescentes que apresentam prioritariamente intenso sofrimento psíquico decorrente de transtornos mentais graves e persistentes, incluindo aqueles relacionados ao uso de substâncias psicoativas, e outras situações clínicas que impossibilitem estabelecer laços sociais e realizar projetos de vida.
( ) Atende prioritariamente pessoas em intenso sofrimento psíquico decorrente de transtornos mentais graves e persistentes, incluindo aqueles relacionados ao uso de substâncias psicoativas, e outras situações clínicas que impossibilitem estabelecer laços sociais e realizar projetos de vida. Proporciona serviços de atenção contínua, com funcionamento vinte e quatro horas, ofertando retaguarda clínica e acolhimento noturno a outros serviços de saúde mental, inclusive CAPS AD.
( ) Atende pessoas de todas as faixas etárias que apresentam prioritariamente intenso sofrimento psíquico decorrente de transtornos mentais graves e persistentes, incluindo aqueles relacionados ao uso de substâncias psicoativas, e outras situações clínicas que impossibilitem estabelecer laços sociais e realizar projetos de vida. Indicado para municípios ou regiões de saúde com população acima de 15.000 habitantes.
Assinale a alternativa que apresenta a numeração correta na coluna da direita, de cima para baixo.
A
4 – 1 – 2 – 3.
B
2 – 1 – 3 – 4.
C
1 – 2 – 4 – 3.
D
2 – 3 – 4 – 1.
E
4 – 2 – 3 – 1.
Considere as afirmativas a seguir.
I -> A operacionalização da implantação da Rede de Atenção Psicossocial se dará pela execução de quatro fases: desenho regional das Redes de Atenção Psicossocial, adesão e diagnóstico, contratualização dos pontos de atenção e qualificação dos componentes.
II -> A fase de adesão e diagnóstico implica a instituição de Grupo Condutor Estadual da Rede de Atenção Psicossocial, formado exclusivamente pelo Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Saúde (CONASEMS), com apoio do Ministério da Saúde.
III -> O cumprimento das metas relacionadas às ações de atenção à saúde, que deverão ser definidas na matriz diagnóstica para cada componente da Rede, será acompanhado de acordo com Plano de Ação Regional e Planos de Ações Municipais.
IV -> Para a operacionalização da Rede de Atenção Psicossocial, cabe ao município, por meio da Secretaria Municipal de Saúde, a implementação, a coordenação do Grupo Condutor Municipal da Rede de Atenção Psicossocial, o financiamento, a contratualização com os pontos de atenção à saúde sob sua gestão, o monitoramento e a avaliação.
Está(ão) correta(s)
A
apenas I.
B
apenas II.
C
apenas II e III.
D
apenas IV.
E
apenas I, III e IV.
A história da psiquiatria brasileira não é diferente da mundial. É marcada pela exclusão, segregação e asilamento do doente mental. Sobre a reforma psiquiátrica, marque a alternativa CORRETA.
A
A equipe ideal para assistir o paciente psiquiátrico deve ser multiprofissional, formada por profissionais especializados que atuem interdisciplinarmente.
B
O Ministério da Saúde recomenda que a equipe multiprofissional seja composta por enfermeiro, médico, assistente social e técnico de enfermagem, somente.
C
Para a enfermagem, uma das atribuições mais relevantes é estar com o paciente no dia a dia, estabelecendo um cuidado coletivo eficiente.
D
A atenção em saúde mental deve se basear nas internações de caráter asilar.
E
Por muitos anos, várias pessoas viveram internadas em hospitais psiquiátricos, construindo seus laços sociais e familiares, o que as tornou dependentes de uma instituição asilar.
Ano:
2016
Os centros de atenção psicossocial (CAPS) foram criados
para acolhimento de pacientes psiquiátricos e portadores de
outros transtornos mentais. Com relação à assistência de
enfermagem em saúde mental e psiquiatria, é correto
afirmar que
A
os CAPS tipo I funcionam durante 24 horas, todos os
dias da semana, em municípios com população acima
de 200.000 habitantes.
B
as oficinas de alfabetização deveriam fazer parte
dessa política de acolhimento como uma demanda
populacional.
C
a distribuição de medicações controladas e de alto
custo deverão ser feitas por encaminhamento ao
centro de saúde mais próximo da residência do
usuário, mediante receita médica.
D
o acolhimento no período noturno e a permanência
nos fins de semana são determinados como recursos
terapêuticos, proporcionando atenção integral aos
usuários e evitando internações psiquiátricas.
E
um médico psiquiatra ou um médico com formação
em saúde mental e um enfermeiro constituem uma
equipe mínima no CAPS II.
De acordo com o autor Benedetto Saraceno, o objetivo central da reabilitação psicossocial deve ser a
A
readequação social.
B
abstinência das drogas.
C
remissão dos sintomas.
D
cura do transtorno mental.
E
reconstrução da cidadania.
Os CAPS podem oferecer diferentes tipos de atividades terapêuticas. Marque a alternativa correta que se relaciona à atividade realizada em grupo.
A
Oficinas terapêuticas.
B
Psicoterapia.
C
Visita domiciliar.
D
Prescrição de medicamentos.
Para uma adequada assistência de enfermagem diante de uma crise psicótica, é necessário que o profissional:
A
demonstre de modo verbal e não verbal que se importa com o paciente.
B
saiba que o olhar, o tom de voz, a expressão são itens dispensáveis para que o paciente confie no profissional de saúde.
C
faça ameaças para o paciente relacionadas às consequências de atitudes impensadas, dialogando sobre alternativas para comportamentos destrutivos e impulsivos.
D
seja conselheiro e decida as questões da vida do paciente.
Qual é o transtorno neurobiológico de causas genéticas, que aparece na infância e, frequentemente, acompanha o indivíduo por toda a vida, caracterizando-se por sintomas de desatenção, hiperatividade e impulsividade?
A
Transtorno impulsivo.
B
Transtorno desafiante e opositor.
C
Transtorno impulsivo e hiperativo.
D
Transtorno do déficit de atenção e hiperatividade
A pessoa com depressão apresenta tristeza patológica com perda da autoestima. Normalmente, reclama de falta de ânimo, cansaço fácil e de não sentir interesse por nada. Isso é caracterizado como sendo um transtorno de:
A
ansiedade.
B
personalidade.
C
humor.
D
pensamento.
Sobre o nascimento dos manicômios, a relação da sociedade com a loucura e a Reforma Psiquiátrica, FOUCAULT, Michel (História da loucura na idade clássica. São Paulo: Editora Perspectiva, 2000); AMARANTE, Paulo (Loucos pela vida: a trajetória da reforma psiquiátrica no Brasil – Rio de Janeiro: Fiocruz, 1995) e MIRANDA, Cristina Loyola (O parentesco imaginário: história da representação social nas relações do espaço asilar – São Paulo: Cortez, Rio de Janeiro: Editora da UFRJ, 1994), fazem as seguintes afirmações. Marque a alternativa INCORRETA:
A
Os antigos leprosários abandonados foram transformados em manicômios, por isso, a denominação parentesco imaginário (hanseníase e loucura).
B
Do louco asilado não se sabia nada: a idade, o sexo, a profissão, as causas da internação, nem quais tratamentos estariam recebendo para alcançar a cura acenada. Concretamente, o que se sabe é que ele foi excluído da sociedade.
C
MIRANDA afirma que: “o doente mental teve a infelicidade de nascer com “três pês”: pobre, psicótico e preto”, e que o Enfermeiro atua como vigilante: “um enfermeiro de alienados deve casar a severidade com a doçura, a coragem com a prudência, discrição e caridade, uma certa espera intelectual para entender o médico e o doente”
D
A psiquiatria preventiva determina intervenções precoces, primária e secundária, evitando surgimento e desenvolvimento de doenças.
E
O movimento em saúde mental no Brasil, identificado como movimento de luta antimanicomial, não contou com a participação de técnicos da saúde mental.
Os autores GOFFMAN, Erving (Manicômios, prisões e conventos – São Paulo: Perspectiva, 2010) e ARBEX, Daniela (Holocausto brasileiro – São Paulo: Geração Editorial, 2013), denunciam a forma desumana como os portadores de transtornos mentais eram tratados durante a hospitalização. Com base nessa afirmação, marque a alternativa INCORRETA:
A
A instituição hospitalar psiquiátrica promove uma ruptura social, com barreiras que separam o indivíduo de seu ambiente (casa, trabalho), com regras e horários comuns.
B
Os internos em clínicas e hospitais psiquiátricos tendem a sentir-se inferiores, fracos, censuráveis e culpados.
C
Durante a hospitalização em hospitais psiquiátricos os pacientes não eram despojados de seus pertences, sendo respeitada sua liberdade.
D
Os hospitais psiquiátricos representavam uma realidade de superlotação e atendimento desumanizado.
E
O tratamento em clínicas e hospitais psiquiátricos incluía o eletrochoque, aplicado indiscriminadamente, levando muitas vezes à morte.
Em relação as principais medicações utilizadas em Saúde Mental, associe a segunda coluna de acordo com a primeira e, a seguir, assinale a alternativa com a sequência correta.
Classes
1. Benzodiazepínicos
2. Antidepressivos
3. Neurolépticos
4. Estabilizadores do Humor
5. Anti-inflamatórios
Especificidades
( ) Haloperidol, Clorpromazina, Risperidona. Agem bloqueando a transmissão da dopamina no cérebro, com efeitos motores, hormonais e sobre o pensamento.
( ) Fluoxetina, Citalopram, Sertralina. São medicações de uso simples e seguro, sobretudo nos episódios depressivos em pacientes neuróticos.
( ) Clonazepam, Midazolam, Clordiazepóxido. Seu sintoma- alvo principal é a ansiedade. Por seu efeito sedativo e relaxante, são muito utilizados para insônia e na síndrome de abstinência tanto de álcool quanto de cocaína ou crack.
A
2 - 3 - 1
B
4 - 3 - 5
C
1 - 4 - 3
D
3 - 2 - 1
E
3 - 2 - 4
A promulgação da Constituição Federal de 1988 e a
consequente efetivação do SUS trouxeram pressupostos
imprescindíveis à reforma psiquiátrica brasileira, porém
excluíram a parceria da população que se organizou para
construir um novo sistema, que objetivava transformar o
modelo de atenção hegemônico dos hospitais psiquiátricos na
atenção em saúde mental.
C
Certo
E
Errado
Gerar simulado