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Questões de Concurso sobre Saúde Mental
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De acordo com as condições de saúde e o risco para o suicídio de determinados grupos populacionais, considere:
A sequência correta, na ordem 1, 2 e 3, do nível de prevenção e o respectivo grupo da população é:
A
III, I e II.
B
I, II e III.
C
II, I, III.
D
III, II e I.
E
I, III e II.
Os psicofármacos são um recurso para o tratamento em Saúde Mental, entretanto apresentam algumas particularidades que o profissional do serviço deve conhecer para prestar uma assistência adequada ao paciente. Levando em consideração as principais medicações utilizadas, assinale V (para verdadeiras) e F (para falsas) nas afirmativas à seguir:
( ) Os neurolépticos também chamados de antipsicóticos, agem basicamente bloqueando a transmissão da
dopamina no cérebro porém não são efetivos no manejo das situações de agitação grave por causarem o efeito
de “impregnação motora”.
( ) Todos os benzodiazepínicos agem de maneira idêntica: eles ativam o sistema inibitório da função neuronal.
Seu sintoma-alvo principal é a ansiedade, seja por reação aguda ao estresse, em crises psicóticas ou em
quadros “primários” de transtorno de ansiedade. Também podem ser úteis na síndrome de abstinência tanto de
álcool quanto de cocaína ou crack.
( ) Os antidepressivos apesar de não produzirem fenômenos biológicos de tolerância e dependência, pode
representar ao seu usuário uma posição de “doente” ou “deprimido”. As informações mais preciosas na escolha
são a dosagem e o tempo esperado para efeito (aproximadamente duas semanas de uso).
( ) Os estabilizadores de humor agrupam algumas medicações que foram descobertas como capazes de evitar
os ciclos de elevações e depressões patológicas do humor, características nos transtornos bipolares. O
carbonato de lítio deixou de ser a droga padrão para o tratamento de episódios de mania, hipomania e
depressão no paciente bipolar.
De acordo com as afirmações marque a alternativa correta:
A
V, F, F, V.
B
F, V, V, F.
C
V, V, F, F.
D
F, F, V, V.
Considerando que o reconhecimento do comportamento de indivíduos portadores de distúrbios psiquiátricos é fundamental para que o enfermeiro implemente adequadamente o processo de enfermagem, observe o quadro a seguir e relacione o tipo/forma de esquizofrenia e suas manifestações comportamentais de modo a tornar verdadeira a associação.
Assinale a alternativa correta.
A
a-I; b-II; c-III; d-IV.
B
a-III; b-I; c-IV; d-II.
C
a-IV; b-III; c-II; d-I.
D
a-III; b-II; c-IV; d-I.
E
a-IV; b-III; c-I; d-II.
Nos atendimentos em saúde mental, de qualquer natureza,
a pessoa e seus familiares ou responsáveis serão
formalmente cientificados dos direitos da pessoa portadora
de transtorno mental. Neste caso, é correto afirmar:
A
As informações referentes à doença mental ou tratamento,
em todas as circunstâncias, serão fornecidas
ao familiar responsável indicado pelo juiz.
B
A internação hospitalar é indicada como forma prioritária
de todos os tratamentos.
C
É proibido ao paciente portador de doença mental o
livre acesso aos meios de comunicação disponíveis.
D
O esclarecimento quanto a internação involuntária
será realizado pela autoridade policial do município.
E
É direito que essas pessoas sejam tratadas, preferencialmente,
em serviços comunitários de saúde
mental.
Segundo o sociólogo francês Émile Durkheim, o suicídio é dividido em três categorias sociais: egoístas, altruístas e anômicos. o suicídio anôrnico aplica-se às pessoas que
A
não se integram fortemente a nenhum grupo social.
B
são propensas a suicídio em decorrência de excessiva integração dentro de um grupo, sendo o ato do suicídio resultado da integração.
C
a integração na sociedade é tão perturbada que não é possível seguir normas de comportamentos habituais, apresentando instabilidade.
D
apresentam fantasias, desejo de vingança, poder e culpa.
E
sentem necessidade de automutilação, com cortes superficiais na pele, alegando não sentir dor.
A Demência é a perda ou redução progressiva das capacidades cognitivas de forma parcial ou completa. No caso do idoso, a forma mais comum de demência é:
A
AVCIH – Acidente Vascular Cerebral Hemorrágico.
B
Doença de Alzheimer.
C
Transtorno bipolar do humor.
D
Esquizofrenia.
Intervenções no ambiente de trabalho, como manejo do
estresse profissional através de paradas para relaxamento
durante o expediente, mudanças ergonômicas, melhoria
na comunicação, dentre outras, são ações de
A
integralidade do cuidado socioambiental.
B
prevenção de doenças transmissíveis relacionadas à
ocupação.
C
promoção da saúde mental.
D
apoio matricial da atenção básica.
E
inclusão social e estabelecimento de vínculo.
Sobre a assistência de enfermagem em saúde mental, considere:
I. Uma conduta frequente em casos de intoxicação por ingestão excessiva de álcool é, dentre outras, manter a pessoa em decúbito lateral para evitar a broncoaspiração em casos de vômitos.
II. Na intoxicação por cocaína, deve-se considerar que os efeitos são transitórios, por cerca de 2 horas, e, portanto, alterações de sinais cardiovasculares persistentes podem indicar complicações cardíacas.
III. A principal estratégia para estabelecer um vínculo com a pessoa com transtornos de ansiedade é a comunicação terapêutica e a contenção física seguida da contenção mecânica.
Está correto o que consta em
A
I e III, apenas.
B
III, apenas.
C
II, apenas.
D
I, II e III.
E
I e II, apenas.
A emergência psiquiátrica é conceituada pela OMS (Organização Mundial de Saúde) como qualquer situação na qual a pessoa fica exposta a risco iminente de morte ou de lesão grave, provocada por sentimentos, pensamentos ou ações que colocam em risco a própria pessoa ou a terceiros, o ambiente e a sociedade. Aproximadamente 20% da população que procura o pronto-socorro com emergência psiquiátrica apresenta risco de
A
agressividade.
B
intoxicação exógena.
C
dependência de substância psicoativa.
D
sintomas psicóticos.
E
suicídio.
Com relação os tipos aos transtornos de personalidade, correlacione de personalidade apresentados a suas características.
TIPOS DE PERSONALIDADE
I - Paranoide
II - Esquizoide
III- Borderline
IV - Narcisista
V - Histriônica
CARACTERÍSTICAS
( ) São indivíduos com oscilação de humor, sintomas psicóticos e depressivos.
( ) Caracterizam-se por exibir um padrão de reclusão social por toda a vida. São frios, não se envolvem com acontecimentos cotidianos e preocupações dos outros.
( ) Caracterizam-se por suspeita e desconfiança persistente das pessoas em geral. São hostis, irritáveis e fanáticos.
( ) Caracterizam-se por comportamentos excitáveis, dramáticos e extrovertidos, tendo alta necessidade de chamar a atenção.
( ) Apresentam um sentimento de autoimportância, com sentimento de ter direitos e privilégios, não sabendo lidar com as críticas.
Assinale a opção que apresenta a sequência correta.
A
(V) (IV) (I) (II) (III)
B
(IV) (III) (II) (I) (V)
C
(I) (II) (V) (III) (IV)
D
(III) (II) (V) (I) (IV)
E
(III) (II) (I) (V) (IV)
A depressão incide em todos os grupos etários de uma
população, e sua evolução e desfecho podem ser modificados
se a doença for diagnosticada precocemente. Por
essa razão, o enfermeiro da Atenção Básica deve estar
atento aos sinais de depressão, entre eles,
A
alucinações olfativas.
B
repetição de comportamentos ritualistas.
C
catatonia.
D
tristeza diante de perdas.
E
isolamento social.
Considerando que é papel do enfermeiro, na área de saúde mental, agir de forma a resgatar a cidadania dos indivíduos, é correto afirmar:
A
Uma de suas atribuições é aceitar o usuário e buscar clarificação sobre o que ele diz e vive e, finalmente restabelecer suas relações afetivas e sociais, possibilitando a reconquista de seus direitos na comunidade e seu poder e contratualidade social.
B
Ele deve aconselhar os familiares a não fazer comentários sobre fatos que prejudiquem o paciente. Eventos estressores do passado, se recordados, podem causar crises psiquiátricas.
C
O enfermeiro deve orientar a família a comunicar-se de forma firme com os pacientes doentes mentais. Ordens e orientações dadas pelos familiares devem ser precisas e simples, uma vez que o transtorno mental é incapacitante e dificulta a comunicação entre os indivíduos.
D
É indicado que o paciente participe apenas de algumas atividades familiares, mantendo-o isolado do contexto geral para evitar episódios de agressividade, próprios de situações de crise psiquiátrica.
E
Em situações de crise, é seu papel recorrer à contenção física sempre que o paciente tiver comportamento verbal heteroagressivo.
Pensamentos acelerados, pouca necessidade de sono, idéias grandiosas e desinibição exagerada são sinais e sintomas de
A
solilóquios.
B
psicose.
C
mitomania.
D
transtorno do humor.
E
esquizofrenia.
Ao desenvolver a psicanálise, Freud teorizou sobre a sexualidade e suas manifestações presentes desde a infância. Ele identificou que o desenvolvimento da sexualidade ocorre em fases – oral, anal, fálica, período de latência e fase genital, cujo conjunto irá refletir na formação da sexualidade do adulto. Sobre essas fases, é correto afirmar:
A
A fase oral inicia-se por volta dos três anos e se estende até os seis anos, aproximadamente. Nessa fase, a boca é a região do corpo na qual a criança sente maior prazer.
B
A fase anal acontece por volta de um ano e meio a dois anos e é a fase em que se inicia o controle dos esfíncteres. Urinar e evacuar geram grande prazer às crianças.
C
A fase fálica ocorre por volta dos seis aos nove anos. Levantar a roupa, olhar-se, mostrar os genitais aos outros, ou mesmo tentar ver o outro, são características dessa fase.
D
O período de latência ocorre durante o primeiro ano de vida. Esse é o período em que as energias das crianças estão mais voltadas ao aprendizado e à aquisição de habilidades.
Assinale a alternativa correta quanto à manutenção dos fármacos em psiquiatria:
A
Caso ocorra por tempo prolongado(anos), assim que necessário o psiquiatra deverá interromper o tratamento retirando a droga.
B
Deve ocorrer no mínimo um mês e no máximo seis meses para que não ocorra dependência;
C
Deve ocorrer no mínimo seis meses a dois anos para prevenir recidivas;
D
Deve acontecer por toda a vida devendo aumentar gradativamente de seis em seis meses, independente da patologia, com o objetivo de evitar as possíveis recidivas que ocorrem em alguns casos.
Dentre os Transtornos Somatiformes abaixo citados, o ______________ não é considerado como Transtorno Somatiformes .
A
Transtorno de somatização;
B
Transtorno paranóide.
C
Hipocondria;
D
Transtorno doloroso;
Assinale a opção correta:
I. É vedada a internação de pacientes portadores de transtornos mentais em instituições com características asilares, ou seja, sem serviços médicos, de assistência social, psicológicos, ocupacionais, de lazer e outros;
II. A internação voluntária ou involuntária somente será autorizada por médico devidamente registrado no Conselho Regional de Medicina - CRM do Estado onde se localize o estabelecimento, sendo que a involuntária deverá, no prazo de setenta e duas horas, ser comunicada ao juiz, devendo esse mesmo procedimento ser adotado quando da respectiva alta;
III. A internação compulsória é determinada, de acordo com a legislação vigente, pelo juiz competente ou por membro do Ministério Público, que levará em conta as condições de segurança do estabelecimento, quanto à salvaguarda do paciente, dos demais internados e funcionários;
IV. Evasão, transferência, acidente, intercorrência clínica grave e falecimento serão comunicados pela direção do estabelecimento de saúde mental aos familiares, ou ao representante legal do paciente, bem como à autoridade sanitária responsável, no prazo máximo de vinte e quatro horas da data da ocorrência;
V. O SUS desenvolverá programa de desinstitucionalização da assistência à saúde mental e a vigilância dos direitos indisponíveis das pessoas assistidas será realizada de forma articulada pela autoridade local e pelo Ministério Público, especialmente na ocorrência de internação psiquiátrica involuntária.
A
Apenas I, II e IV estão corretas;
B
Apenas IV e III estão corretas;
C
Todas estão corretas;
D
Apenas II e III estão incorretas;
E
Apenas I, III e V estão incorretas.
O comportamento se caracteriza por alheamento da realidade, alterações em várias funções mentais que determinam mudanças na área senso-perceptiva e com graves distúrbios de pensamento. Trata-se de uma pessoa que apresenta um quadro
A
neurótico.
B
ansiogênico.
C
psicótico.
D
obssessivo.
E
compulsivo.
Os transtornos mentais são distúrbios que desafiam a capacidade das organizações de saúde em oferecer alternativas adequadas ao alívio dos sintomas e reintegração dos pacientes à sociedade. Estudos das últimas décadas vêm sugerindo novas nomenclaturas mais adequadas à abordagem dessas entidades nosológicas. Assim, o transtorno maníaco-depressivo é também conhecido como
A
Esquizofrenia paranóide.
B
Transtornos da ansiedade.
C
Autismo.
D
Bulimia.
E
Transtornos bipolares.
Em emergências psiquiátricas envolvendo pacientes violentos, a meta imediata consiste em colocar a violência sob controle. Sendo assim, na atenção ao paciente potencialmente violento, recomenda-se:
A
as entrevistas com esses pacientes devem ser em ambiente fechado para evitar a fuga.
B
oferecer privacidade ao paciente para que reflita sozinho sobre seu comportamento.
C
contestar possíveis ilusões para evitar comportamentos agressivos.
D
as contenções devem ser utilizadas como último recurso.
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