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De acordo com o Estatuto dos Servidores Públicos do Município de Vitor Meireles, será exonerado o servidor que não entrar em exercício no prazo de:
Dez dias.
Vinte dias.
Trinta dias.
Quarenta dias.
O câncer do colo do útero inicia-se a partir de uma lesão precursora, curável na quase totalidade dos casos.
Analise as afirmativas abaixo com relação a sua detecção:
1. O rastreamento em mulheres com menos de 25 anos tem impacto na redução da incidência e/ou mortalidade por câncer do colo do útero.
2. O método de rastreamento do câncer do colo do útero e de suas lesões precursoras é o exame citopatológico.
3. O rastreamento em gestantes deve seguir as mesmas recomendações de periodicidade e faixa etária que as das demais mulheres.
4. As mulheres na pós-menopausa não devem ser rastreadas como as demais mulheres.
5. Não há indicação para rastreamento do câncer do colo do útero e seus precursores nas mulheres que não iniciaram atividade sexual.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 5.
São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 5.
São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.
A dor após radioterapia ou quimioterapia pode ocorrer devido a neuropatias e mucosites.
Para a melhora da náusea, deve-se orientar o paciente a realizar ingestão freqüente de alimentos em pequenas quantidades, especialmente fibras, como vegetais crus e frutas com cascas.
As opções de tratamento oferecidas aos pacientes com câncer devem ser baseadas em metas realistas e atingíveis, para cada tipo específico de câncer. Múltiplas modalidades são comumente utilizadas no tratamento de câncer. É correto afirmar que, EXCETO:
A cirurgia diagnóstica, como uma biópsia, geralmente é realizada visando obter uma amostra tissular, para análise das células suspeitas de serem malignas;
Na radioterapia, a radiação ionizante é empregada para interromper o crescimento celular. Essa radiação pode ser utilizada profilaticamente, para evitar a infiltração leucêmica do cérebro ou da medula espinhal, para aliviar os sintomas da doença metastática ou para tratar emergências oncológicas;
Os enfermeiros envolvidos no manuseio dos agentes quimioterápicos podem ser expostos a baixas doses de medicamento por contato direto, inalação e ingestão. A urinálise dos profissionais repetidamente expostos aos agentes citotóxicos não demonstra a atividade mutagênica.
Na quimioterapia, os agentes antineoplásicos são utilizados na tentativa de destruir as células tumorais, ao interferir com as funções celulares e a reprodução. É usada, principalmente, para tratar a doença sistêmica, ao invés de lesões que são localizadas.
Os sinais de alerta para o câncer de endométrio são:
Menarca antes dos 11 anos; primeiro parto após os 30 anos;
Presença de secreção vaginal; gânglios linfáticos das axilas enfartados; dor;
Nuliparidade, menopausa após os 55 anos, secreção vaginal esbranquiçada e fétida;
Hipermenorréia, anemia, sensação de peso pélvico, distocia.
As metrorragias mínimas, espontâneas e sem freqüência definida; as secreções rosadas semelhantes a "água de carne" (às vezes fétidas); as dores irregulares de curta duração repetidas várias vezes durante o dia;
A inflamação e ulceração da mucosa oral decorrentes do uso de quimioterápicos para o tratamento do câncer são freqüentes, causando dor e desconforto aos pacientes. Como medidas de alívio desses sintomas recomenda-se
I. o consumo de alimentos e bebidas geladas, manutenção dos lábios lubrificados, uso de prótese dentária bem adaptada.
II. o uso de produtos comerciais para a higiene oral, escovas com cerdas médias, auto exame da boca diariamente.
III. a higiene oral com água bicarbonatada; o uso de escovas com cerdas macias, substituição da escova por cotonete em caso de ulceração.
IV. o uso de fio dental após as refeições, higiene oral com água bicarbonatada, consumo de alimentos e frutas cítricas.
Está correto o que se afirma APENAS em
I e II.
I e III.
I, II e III.
I, III e IV.
II e IV.
Segundo dados do Instituto Nacional de Câncer − INCA é correto afirmar que
a prevenção primária do câncer de mama inclui o auto-exame das mamas, exame clínico e mamografia.
o câncer de estômago pode ser controlado através de medidas de prevenção secundária como por exemplo, implementação de dieta composta de vegetais crus e de alimentos ricos em fibras.
a neoplasia pulmonar é uma doença de alta letalidade, de sobrevida cumulativa estimada em 11% e que não apresenta, ainda, ações profissionais direcionadas para a redução da exposição da população ao principal fator de risco.
o teste do PSA (Antígeno Prostático Específico) é usado como medida primária para detectar o câncer de próstata, pois é bastante específico e de baixo custo.
a sobrevida cumulativa do câncer de cólon e reto é estimada em 44%, refletindo seu bom prognóstico e baixa mortalidade.
As principais nomenclaturas conjuntas ás alterações em células epiteliais associadas a processos pré-neoplasicos ou malignos são:
1. ASCUS/AGUS
2. HPV
3. Adenocarcinoma in situ
4. Carcinoma escamoso invasivo
5. NIC I Numere as alternativas abaixo de acordo com as nomenclaturas acima:
( ) Alterações de diferenciação celular que se limitam ao terço do epitélio de revestimento da cérvice.
( ) Alterações celulares semelhantes detectadas nas células glandulares do colo do útero
( ) Alterações celulares que podem ser classificadas como neoplasia intraepitelial cervical
( ) Detecta células escamosas com grande variação de formas e alterações celulares
( ) Alterações celulares ocasionadas pela presença do vírus do papiloma humano
A associação correta é:
1,3,5,4,2
5,3,4,1,2
4,1,3,5,2
5,3,1,4,2
4,1,3,5,2
A seqüência correta para as alternativas referentes às manifestações ocológicas nos pacientes com AIDS é:
I - Sarcoma de Kaposi constitui a segunda malignidade mais comum que ocorre nas pessoas com AIDS.
II - Os linfomas ligados à AIDS tendem a desenvolver-se fora dos gânglios, mais amiúde no cérebro, medula óssea e trato GI;
III - O Sarcoma de Kaposi ocorre em pacientes que são tratados com agentes imunossupressores e, em geral, acontece em pacientes submetidos a transplante de órgãos.
IV - Nesses pacientes referidos no item acima, o Sarcoma de Kaposi adquirido não resolve quando a dose do medicamento imunossupressor é interrompida.
V - As lesões do Sarcoma de Kaposi aparecem em qualquer parte do corpo e são lesões ulcerativas que rompem a integridade da pele, aumentando a suscetibilidade à infecção. Não há comprometimento dos órgãos internos.
F, F, V, V, F;
V, F, V, V, F;
F, V, V, V, F;
F, V, V, F, F;
V, V, F, F, V.
O diagnóstico de câncer baseia-se na avaliação das alterações fisiológicas e funcionais e nos resultados da avaliação diagnóstica. Os pacientes com suspeita de câncer sofrem investigação extensa. Todas as alternativas estão corretas, EXCETO:
A investigação possibilita obter tecidos e células, para doação para outros possíveis portadores;
A investigação é necessária, para determinar a presença do tumor e sua extensão;
A investigação objetiva identificar a possível disseminação da doença ou invasão de outros tecidos corporais;
A investigação possibilita avaliar a função e órgãos dos sistemas corporais envolvidos e não afetados.
Sobre o câncer de pele, o enfermeiro deve saber que:
a ceratose é uma hiperqueratose, potencialmente maligna, que pode ser causada pela exposição crônica à luz do sol, por ingestão ou injeção de arsênico.
no xeroderma pigmentoso, observam-se lesões planas acastanhadas e de tamanho variável, presentes desde o nascimento ou surgidas depois, na infância ou juventude.
o carcinoma basocelular localiza-se preferencialmente no tronco e membros inferiores e se apresenta como uma lesão vegetante.
o melanoma se apresenta como um tumor brilhante, sangrante e formando uma crosta que descama constantemente.
o carcinoma espinocelular ocorre preferencialmente nas palmas das mãos, plantas dos pés, mucosas bucal e anal.
Sobre câncer de intestino grosso, analise as afirmativas abaixo:
1. A incidência aumenta com a idade e é mais alta nas pessoas com história familiar de câncer de cólon e na presença de doença intestinal inflamatória crônica e pólipo.
2. Os cânceres de cólon e reto são predominantemente adenocarcinomas e pode iniciar-se como um pólipo benigno.
3. As complicações incluem obstrução intestinal completas ou parcial, perfuração e formação de abscesso.
4. As colostomias fazem parte do tratamento cirúrgico e via de regra as localizadas do lado direito têm efluente pastoso e as do esquerdo o efluente é líquido ou semilíquido.
Estão corretas:
1, 2 e 4.
2, 3 e 4.
2 e 4.
1, 2 e 3
1, 3 e 4.
Qual dos agentes etiológicos, abaixo relacionados, é sexualmente transmissível e colabora com a incidência de câncer de Colo de Útero nas mulheres?
Papiloma Vírus Humano
Clamídias
Vírus da Imuno Deficiência Adquirida
Stafilococus aureus
Neisseria gonorrheae
Os tumores são formados quando o sistema imunológico não consegue deter o crescimento de células atípicas, podendo essa tumoração apresentar características benignas ou malignas.
No Brasil, estima-se que o câncer de colo do útero seja a terceira neoplasia maligna mais comum entre as mulheres, sendo superado pelo câncer de pele (não-melanoma) e pelo câncer de mama, e que seja a quarta causa de morte por câncer em mulheres. Para o ano de 2003, as estimativas da incidência e mortalidade por câncer apontavam a ocorrência de 16.480 novos casos e 4.110 óbitos por câncer do colo do útero. Em relação a esta patologia assinale a alternativa INCORRETA:
A principal estratégia utilizada para detecção precoce da doença (prevenção secundária), no Brasil, é através da realização do exame preventivo do câncer do colo do útero (conhecido popularmente como exame de Papanicolaou).
Estudos recentes mostram que o vírus do papiloma humano (HPV) tem papel importante no desenvolvimento da displasia das células cervicais e na sua transformação em células cancerosas. Este vírus está presente em mais de 90% dos casos de câncer do colo do útero.
A prevenção primária do câncer do colo do útero pode ser realizada através do uso de preservativos durante a relação sexual, uma vez que a prática de sexo seguro é uma das formas de evitar o contágio com o HPV, vírus este que tem um papel importante no desenvolvimento desse câncer e de suas lesões precursoras.
Vários são os fatores de risco identificados para o câncer do colo do útero, sendo que, alguns dos principais fatores estão associados às baixas condições sócio-econômicas, ao início tardio da atividade sexual, à menarca precoce (idade da primeira menstruação), e à menopausa tardia (instalada após os 50 anos de idade).
Tumores benignos têm crescimento lento, não se infiltram em outros tecidos e não produzem metástases para outras áreas do corpo.
Fatores genéticos e familiares, virais, dietéticos e mesmo drogas imunossupressoras e quimioterapia prolongada podem estar relacionados com a formação e o desenvolvimento de tumores malignos.
O câncer de mama é provavelmente o mais temido pelas mulheres devido a sua alta freqüência e, sobretudo, pelos seus efeitos psicológicos, que afetam a percepção de sexualidade e a própria imagem pessoal. Ele é relativamente raro antes dos 35 anos de idade, mas acima desta faixa etária sua incidência cresce rápida e progressivamente. No que diz respeito aos fatores de risco relacionados com esta patologia, assinale a alternativa INCORRETA:
A menopausa tardia (além dos 50 anos, em média) está associada a uma maior incidência.
A multiparidade é um dos fatores de risco mais relevantes para o aparecimento da doença.
Outro fator de risco é a exposição à radiação ionizante antes dos 35 anos.
O histórico familiar constitui o fator de risco mais importante, especialmente se o câncer ocorreu na mãe ou na irmã, se foi bilateral e se desenvolveu antes da menopausa.
Na radioterapia, a radiação ionizante interrompe o crescimento celular porque provoca a ruptura do tecido por alteração do DNA e conseqüentemente a morte da célula. Efeitos deletérios nas células da pele e medula óssea podem se manifestar mesmo depois da suspensão do tratamento.