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Questões de Concurso sobre Patologia Clínica
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De acordo com os critérios atuais estabelecidos pela American Diabetes Association (ADA) para diagnóstico de diabetes melito, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Glicose plasmática de jejum ≥ 110 mg/dL.
B
Glicose plasmática aleatória ≥ 200 mg/dL associado a sinais e sintomas de diabetes melito.
C
Teste Oral de Tolerância a Glicose (75g de glicose) com um nível em 02 horas ≥ 200 mg/dL.
D
Hemoglobina Glicada (HbA1c) ≥ 6,5% realizado por laboratório de acordo com os padrões A1c do Diabetes Control and Complications Trial (DCCT).
E
Diabetes melito pode ser diagnosticada com base nos níveis de glicose plasmática ou com teste de HbA1c através dos critérios padronizados pela ADA.
Algumas doenças hereditárias do metabolismo do glicogênio ocorrem por deficiências enzimáticas. Na Doença de MacArdle, a deficiência de uma determinada enzima acomete os músculos incapacitando o indivíduo à realização de exercícios intensos. Essa deficiência associa-se à enzima:
A
Glicogênio Fosforilase Hepática
B
Fosforilase Quinase Hepática
C
Glicogênio Sintase Hepática
D
Glicogênio Fosforilase Muscular
Dentro das complicações do diabetes assinale a alternativa FALSA:
A
Arritmia;
B
Retinopatia;
C
Nefropatia;
D
Cetoacidose.
A gripe é uma doença transmitida principalmente de pessoa para pessoa através de gotículas e/ou aerossóis contendo partículas do vírus influenza que são expelidas ao tossir, espirrar e até mesmo ao falar. Sobre o seu diagnóstico, assinale a opção CORRETA:
A
A qualidade da amostra clínica coletada não interfere no êxito do diagnóstico.
B
Os ensaios de isolamento viral e RT-PCR são considerados padrão ouro para detecção da influenza por possuírem alta sensibilidade e especificidade.
C
A amostra clínica preconizada para o diagnóstico da gripe é somente o swab nasal/oral.
D
A imunofluorescência não deve ser utilizada para identificar os vírus influenza tipos A e B.
E
O diagnóstico laboratorial específico para os vírus influenza sazonais deve ser realizado na fase crônica da doença.
De acordo com a Sociedade Brasileira de Diabetes (2019-2020), são indicações para rastreamento do diabetes mellitus tipo 2 em indivíduos assintomáticos, EXCETO:
A
Mulheres com diagnóstico prévio de diabetes gestacional.
B
Sedentarismo.
C
Acantose nigricans.
D
Ausência de doença cardiovascular.
E
Síndrome de ovários policísticos.
A respeito do diagnóstico da infecção pelo vírus da covid-19 (SARS-COV2), assinale a opção que corresponde à técnica de referência utilizada para identificação do antígeno causador.
A
sorologia para IgM e IgG
B
quimiluminescência
C
RT-PCR.
D
cultura de células virais
A sífilis é uma doença infecciosa causada pela bactéria Treponema pallidum. Os exames diretos podem ser utilizados para a detecção dessa bactéria em material de lesão, mas são de baixa sensibilidade. Por isso, o Ministério da Saúde recomenda testes sorológicos para a detecção de anticorpos específicos e não específicos para o diagnóstico e acompanhamento da sífilis. O exame de VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) ou o RPR (Rapid Plasma Reagin) são os testes não treponêmicos mais utilizados no mundo para diagnóstico e acompanhamento terapêutico da sífilis. A imunofluorescência indireta, os testes rápidos e a técnica de enzimaimunoensaio (ELISA) são considerados treponêmicos e específicos para a doença, sendo recomendados para a confirmação da infecção. Os dois testes são essenciais para o primodiagnóstico. Supondo que uma pessoa é reagente até a diluição 1/32 no teste não treponêmico de VDRL e reagente no treponêmico (ELISA), essa condição é sugestiva de:
A
Sífilis crônica.
B
Sífilis ativa.
C
Ausência de sífilis.
D
Sífilis congênita.
E
Sífilis curada.
A hepatite do tipo B é uma das infecções hepáticas que acomete milhares de pessoas em todo o mundo anualmente. Dentre seus marcadores sorológicos avaliados laboratorialmente, destaca-se o anti-HBs, que estará presente em uma pessoa que se infectou por esse vírus na fase denominada:
A
incubação
B
aguda
C
crônica
D
recuperação
Na leucemia, uma célula hematopoiética sofre uma alteração genética que pode ocasionar fusões de genes resultantes de translocações cromossômicas, transformando-a em uma célula neoplásica. A técnica de reação em cadeia da polimerase em tempo real é utilizada no laboratório de Hematologia para:
A
Identificar alterações genéticas, como inversões ou duplicações cromossômicas, em tempo real.
B
Identificar a presença dos genes alterados mais frequentes em leucemias e realizar a quantificação absoluta do número de cópias destes genes.
C
Realizar uma triagem em todo o genoma do indivíduo para identificar a alteração molecular que desencadeou a transformação neoplásica da célula.
D
Quantificar a proteína resultante do gene fundido, como o bcr-abl, por meio da sua amplificação.
Paciente de 34 anos, sexo feminino, com diversas comorbidades, é diagnosticada com Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES). Tem prescrito para uso domiciliar: Talidomida 100 mg – 01 comprimido de 12 em 12 horas, Prednisona 20 mg – 01 comprimido pela manhã, Fluoxetina 20 mg – 01 comprimido pela manhã, Omeprazol 20 mg – 01 comprimido, Zolpidem 10 mg – 01 comprimido à noite. Ao avaliar a prescrição médica, o farmacêutico deduz que:
A
A Fluoxetina e o Zolpidem podem ser prescritos juntamente em Receita de Controle Especial, pois pertencem à lista C1.
B
Com exceção da Talidomida, os demais medicamentos citados no enunciado da questão podem ser prescritos na mesma Receita de Controle Especial.
C
A Talidomida, por ser uma substância imunossupressora, faz parte da Lista C2 e deve ser prescrita em Notificação de Receita Especial.
D
Por ser um medicamento teratogênico, sempre que a Talidomida for prescrita, o paciente deverá receber, juntamente com o medicamento, o "Termo de Esclarecimento". E caberá ao prescritor preencher e assinar o "Termo de Responsabilidade".
E
Talidomida e Zolpidem não devem ser administrados juntos, pois a Talidomida diminui o efeito sedativo do Zolpidem.
A tuberculose (TB) ainda constitui-se como um grave problema de saúde pública no país. Diagnosticar e tratar correta e prontamente os casos de TB pulmonar são as principais medidas para o controle da doença.
Assinale a alternativa correta em relação ao assunto.
A
A baciloscopia de escarro deve ser realizada em, no mínimo, duas amostras: uma por ocasião da primeira consulta e outra, dependente do resultado da primeira, com amostra coletada na semana seguinte.
B
A sensibilidade do escarro espontâneo varia de 34-60%, sendo mais elevada na presença de doença pulmonar cavitária. O valor preditivo positivo da baciloscopia em nosso meio também é baixo (menos de 80%).
C
A baciloscopia de escarro não deve ser utilizada no acompanhamento do tratamento da TB.
D
Se um paciente com suspeita de TB pulmonar apresenta baciloscopia negativa ou é incapaz de produzir escarro, não devem ser utilizadas a broncoscopia e o lavado gástrico.
E
No exame microscópico direto (baciloscopia), a pesquisa do bacilo álcool-ácido resistente – BAAR, pelo método de Ziehl-Nielsen, é uma técnica muito utilizada.
Com relação à malária, assinale a opção correta.
A
Crianças com menos de seis meses e gestantes não podem receber cloroquina para o tratamento de malária.
B
A transmissão da malária ocorre principalmente por meio da picada do mosquito Aedes aegypti, quando infectada pelo Plasmodium spp.
C
Apesar de ser um dos principais métodos de diagnóstico de malária, o exame da gota espessa não permite a diferenciação das espécies de Plasmodium.
D
Alguns Plasmodium ssp. podem permanecer em estado de latência no fígado enquanto estão na forma denominada hipnozoíta.
O infarto agudo do miocárdio é a causa mais comum de morte em indivíduos com mais de quarenta anos. Na maioria das vezes, seu início ocorre devido a uma oclusão aguda de uma artéria coronária por um trombo. Assim, a passagem de sangue pelas artérias coronárias é menor, e um desbalanço entre o oxigênio fornecido e o oxigênio consumido se instala. Correspondem às proteínas que podem ser utilizadas como marcadores de infarto agudo do miocárdio:
A
Mioglobina e troponina.
B
α-fetoproteína e β-cardilina.
C
Calcitonina e α-cardiglobulina.
D
β-2-microglobulina e α-cardiglobulina.
O tratamento da leishmaniose visceral é feito com a anfotericina B lipídica ou miltefosina, a depender das espécies infectantes de Leishmania e da área geográfica de aquisição.
C
Certo
E
Errado
Assinale a alternativa que apresenta as características de uma acidose metabólica hiperclorêmica.
A
Alcalose urêmica precoce, acidose subsequente à alcalose respiratória, perda intestinal de bicarbonato, cetoacidose durante a fase de recuperação.
B
Cetoacidose, alcalose subsequente à acidose respiratória, perda intestinal de bicarbonato, alcalose durante a fase de recuperação.
C
Acidose urêmica precoce, alcalose subsequente à acidose respiratória, perda intestinal de sódio, cetoacidose durante a fase de recuperação.
D
Alcalose urêmica precoce, acidose subsequente à alcalose respiratória, perda intestinal de sódio, alcalose durante a fase de recuperação.
E
Acidose urêmica precoce, acidose subsequente à alcalose respiratória, perda intestinal de bicarbonato, cetoacidose durante a fase de recuperação.
Avalie as assertivas abaixo:
I - A evolução do tumor maligno depende da velocidade do crescimento tumoral, do órgão onde o tumor está localizado, de fatores constitucionais de cada pessoa, de fatores ambientais.II –
II - Os efeitos cumulativos de diferentes agentes cancerígenos ou carcinógenos são os responsáveis pelo início, promoção, progressão e inibição do tumor.
III - O período de latência varia com a intensidade do estímulo carcinogênico, com a presença ou ausência dos agentes oncoiniciadores, oncopromotores e oncoaceleradores e com o tipo e localização primária do câncer.
Assinale a alternativa correta:
A
Todas são falsas.
B
I e II são verdadeiras.
C
Todas são verdadeiras.
D
I e III são falsas.
E
I e III são verdadeiras.
Analise as afirmativas a seguir sobre a tuberculose, e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Em 2020 e 2021 observou-se uma redução acentuada na incidência de tuberculose no Brasil em comparação com os períodos anteriores.
( ) A vacina BCG (Bacilo Calmette-Guérin) previne especialmente as formas graves de tuberculose pulmonar e deve ser utilizada em recém-nascidos o mais precocemente possível após o nascimento.
( ) O tratamento da infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis (ILTB) reduz o risco de adoecimento por tuberculose ativa, e é realizado, preferencialmente, com a isoniazida.
( ) Os medicamentos utilizados para o tratamento da tuberculose devem ser tomados, preferencialmente, durante uma refeição para reduzir intolerância digestiva e epigastralgia.
Assinale a sequência correta.
A
V F V F
B
F V F V
C
V F F V
D
F V V F
O método ELISA pode ser empregado no diagnóstico laboratorial da dengue.
C
Certo
E
Errado
Ano:
2021
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Farmacêutico Bioquímico - 2021
O exame de glicohemoglobina possui enorme importância na avaliação do controle do diabetes. Em relação a esse exame, assinale a alternativa INCORRETA.
A
A amostra biológica utilizada é o sangue total coletado em EDTA/heparina sódica/citrato sódico.
B
Através deste exame pode-se verificar se o controle da glicemia foi eficaz ou não, num período de 60 a 90 dias.
C
O valor de A1c deve estar entre 7 a 9%.
D
Este exame é contraindicado a pacientes com anemias hemolíticas, perdas crônicas de sangue, esplenectomia recente.
Assinale a alternativa correta em relação ao acompanhamento farmacoterapêutico de pacientes hipertensos.
A
No tratamento medicamentoso, quando for necessário aumentar a dose ou substituir a monoterapia, deve-se aguardar um intervalo mínimo de 2 meses entre o esquema inicial e o novo esquema a ser adotado.
B
Os medicamentos preferenciais para o controle da pressão arterial em monoterapia inicial são: diuréticos, betabloqueadores, antagonistas dos canais de cálcio, inibidores da enzima conversora da angiotensina e antagonistas do receptor da angiotensina II.
C
A cada consulta, o farmacêutico deve fazer uma medida da pressão arterial, sempre na posição deitada.
D
Um dos tratamentos não farmacológicos envolve a redução da ingestão de sódio para até 1 g/dia, considerando a soma do sódio naturalmente presente nos alimentos e o adicionado no preparo.
E
Um dos tratamentos não farmacológicos envolve associar o aumento da ingestão de potássio com a suplementação de cálcio, magnésio e, se possível, realização de dieta vegetariana.
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