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Com relação à dermatite de contato, é correto afirmar que
em termos proporcionais, a do tipo alérgica é muito mais frequente que as irritativas.
todas as dermatites de contato, sejam alérgicas ou irritativas, são diagnosticadas por meio do teste de contato.
na sua fisiopatologia, todos os tipos de dermatite de contato têm mecanismos de resposta imunológica celular, envolvendo linfócitos B.
o teste de contato é considerado o padrão ouro para o diagnóstico etiológico da dermatite alérgica de contato.
a maioria das dermatoses produzidas pelos agentes químicos é do tipo alérgica.
A dermatite seborreica caracteriza-se, principalmente, por:
Manchas hipocrômicas em face e tronco.
Lesões vesiculosas nas mãos e pés.
Descamação oleosa em couro cabeludo, sobrancelhas e regiões com maior quantidade de glândulas sebáceas.
Placas anulares, com bordas hiperêmicas, no corpo.
Pústulas dolorosas em região periungueal.
Paciente jovem, 39 anos, realizou cirurgia bariátrica e, alguns meses depois, queixou-se de erupção acneiforme na face e no dorso.
Devido à necessidade de reposição, entre as substâncias abaixo, assinale a que seria a provável etiologia do quadro.
Cianocobalamina.
Riboflavina.
Tiamina.
Vitamina A.
Vitamina E.
Em relação à hidradenite supurativa, assinale a afirmativa incorreta.
Trata-se de uma doença crônica, supurativa e por vezes cicatricial, das glândulas sudoríparas.
Tem maior incidência em obesos.
Pode acometer regiões axilares, anogenitais e mais raramente, couro cabeludo.
Pode estar associada a acne nodulocística e a cisto pilonidal na síndrome da oclusão folicular.
tem como diagnósticos diferenciais: linfogranuloma venéreo, furunculose, fístulas intestinais, linfadenites e furúnculo.
O pH fisiológico da pele humana situa-se entre
3,2 e 4,4.
4,2 e 5,0.
4,6 e 5,8.
5,4 e 6,4.
5,8 e 6,8.
Na sarcoidose, a síndrome de Heerfordt é caracterizada por
acometimento de parótida, suprarrenal e hipercalcemia.
febre, uveíte e eritema nodoso.
febre, uveíte, paralisia do nervo facial e aumento da parótida.
febre, uveíte, eritema nodoso, poliartralgia e adenopatia hilar.
essa síndrome não se relaciona à sarcoidose.
Um paciente com lesões em anel, descamativas, pruriginosas, de crescimento lento, localizadas nos braços e tronco, provavelmente apresenta:
Pitiríase rósea de Gibert.
Eritema multiforme.
Vitiligo.
Tinea corporis.
Urticária crônica.
Ao avaliar uma lesão na face, um dermatologista encontrou os seguintes sinais na dermatoscopia: vasos arboriformes, ninhos ovoides e pequena ulceração. O exame é sugestivo de qual lesão?
Ceratose actínica.
Carcinoma espinocelular.
Hiperplasia sebácea.
Nevo intradérmico.
Carcinoma basocelular.
Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as malformações capilares na infância às suas respectivas definições.
Coluna 1
1. Mancha salmão.
2. Mancha vinho do Porto.
3. Telangiectasia.
Coluna 2
( ) Linha avermelhada, fina, irregular, com ou sem halo anêmico.
( ) Pode ser chamada de nevus flammeus, é uma lesão plana, avermelhada e congênita, predominando na cabeça e pescoço. Ocorre na síndrome Sturge-Weber.
( ) É a lesão vascular mais comum da infância: rósea e avermelhada na região da nuca, occipital, glabela e pálpebras. Tende a regredir.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
1 – 2 – 3.
2 – 1 – 3.
2 – 3 – 1.
3 – 1 – 2.
3 – 2 – 1.
Homem de 21 anos apresenta queixas de erupção cutânea com coceira intensa que se formou na sola do pé e está se espalhando lentamente. Refere que viajou recentemente para praia, onde ficou 5 dias. Ao exame físico, observa-se uma lesão do tipo serpiginosa com formação de bolhas no local afetado. Quanto à principal hipótese diagnóstica, o tratamento inicial recomendado é:
cetoconazol.
mebendazol.
terbinafina.
ivermectina.
metronidazol.
A presença de prurido ajuda a afastar o diagnóstico de psoríase para esse caso clínico, fortalecendo o diagnóstico de dermatite atópica.
Certo
Errado
Com relação à cicatrização de feridas, assinale a alternativa correta:
Na fase proliferativa ocorre o fechamento da lesão propriamente dito; os fibroblastos são as células mais importantes e têm duração de aproximadamente 3 a 20 dias.
Durante a fase proliferativa, ocorre intensa angiogênese e formação de tecido de granulação, sendo os neutrófilos as principais células responsáveis por essa fase.
A última fase da cicatrização realiza a maturação dos elementos e alteração da matriz extracelular da ferida e se realiza em até 3 meses.
É formada por três fases: inflamação, fibroblástica e proliferativa.
Na fase inflamatória, que acontece imediatamente após o trauma; os macrófagos são as primeiras células a chegar e têm duração de 2 a 3 dias.
A mastocitose apresenta um espectro de alterações clínicas que ocorrem devido à hiperplasia dos mastócitos envolvendo a pele, medula óssea e outros órgãos. Sobre a mastocitose, assinale a alternativa correta.
Não ocorre após a puberdade.
A urticária pigmentosa é a manifestação clínica mais comum nas crianças.
Pode estar associada à constipação e ganho de peso.
As lesões ósseas ocorrem nos primeiros dois anos de vida.
Os anti-histamínicos não controlam os sintomas.
O diagnóstico correto na dermatologia muitas vezes depende de uma avaliação histológica. Sobre a biópsia de pele, assinale a alternativa correta.
Na suspeita de tumores, realiza-se na parte mais profunda.
Nas doenças bolhosas, deve-se fazer biópsia do centro da bolha.
Nas lesões de vasculite, faz-se na lesão mais antiga.
No melanoma, faz-se curetagem da lesão.
Nas úlceras, coleta-se da área necrótica.
Sobre a dermatite atópica, assinale a alternativa correta.
As manifestações cutâneas são as mesmas, independentemente da idade.
O diagnóstico é feito pelo anatomopatológico das áreas acometidas.
Nos adultos, as lesões afetam superfícies flexoras com liquenificação das áreas crônicas.
Não existe associação à alergia alimentar.
Os pacientes atópicos raramente são colonizados por Staphylococcus aureus.
A denominada imunoterapia empregada no tratamento do melanoma e de diversas neoplasias metastáticas ou não, desencadeia inúmeras manifestações de autoimunidade.
Na pele, ela pode desencadear buloses, entre as quais a mais frequente é
a dermatite herpetiforme.
a dermatose por IgA linear.
o pênfigo foliáceo.
o penfigoide bolhoso.
o penfigoide cicatricial.
Das dermatoses apresentadas abaixo, qual está associada à enteropatia sensível ao glúten?
Dermatose por IgA linear.
Epidermólise bolhosa adquirida.
Dermatite herpetiforme.
Papulose bowenoide.
Pênfigo por IgA.
Sobre o tratamento da psoríase, assinale a alternativa correta.
O uso do metotrexato não altera a imunidade.
A ciclosporina é segura no tratamento a longo prazo.
O deucravacitinibe é uma opção de tratamento oral.
O adalimumabe é seguro no caso de doença desmielinizante.
Guselcumabe é um inibidor de IL-17.
A pitiríase rubra pilar apresenta etiologia desconhecida, sendo precipitada por trauma, exposição solar, infecções e, raramente, uso de medicamentos. São características dessa doença, EXCETO:
As lesões apresentam hiperqueratose folicular sobre base eritematosa.
As lesões podem coalescer, formando grandes placas com regiões poupadas na pele.
São descritas seis formas da doença.
Pode evoluir para eritrodermia.
Raramente envolve palmas e plantas.
Paciente do sexo masculino, de 42 anos de idade, agricultor, residente em área rural da região Centro-Oeste do Brasil, apresenta lesão ulcerada em asa nasal há 6 meses, com evolução para destruição parcial do septo nasal e comprometimento do palato mole. Relata episódio anterior de lesão cutânea ulcerada em membro inferior há cerca de 2 anos, tratada com antimoniato de meglumina.
O exame físico identifica ulceração infiltrada em mucosa nasal com bordas elevadas e fundo granuloso; desvio do septo nasal e obstrução respiratória unilateral; lesão erosiva em palato mole, havendo dificuldade na fala e na deglutição.
A histopatologia indica infiltrado inflamatório crônico granulomatoso com amastigotas escassos.
Considerando esse caso clínico, assinale a opção correta.
A leishmaniose visceral é transmitida por mosquitos do gênero Anopheles e está associada a formas mucocutâneas graves.
O achado histopatológico é característico de Leishmania infantum.
O tratamento intralesional com antimonial pentavalente deve ser iniciado imediatamente.
A miltefosina, apesar de ainda não disponível no Sistema Único de Saúde (SUS), é uma opção segura de resgate para casos graves de leishmaniose tegumentar americana.
A leishmaniose mucosa ocorre principalmente após infecção por espécies do complexo Leishmania braziliensis, sendo mais prevalente em áreas rurais da América Latina.