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Questões de Concurso sobre Dermatologia
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Determine a característica clínica distintiva do transtorno dismórfico corporal (TDC) em dermatologia:
A
Presença de lesões bolhosas na pele com distribuição simétrica.
B
Obsessão com um defeito inexistente ou mínimo na aparência física, frequentemente levando a comportamentos compulsivos relacionados à pele.
C
Formação de úlceras crônicas nas extremidades devido à neuropatia periférica.
D
Desenvolvimento de erupções cutâneas eritematosas associadas a infecções virais.
E
Aparição de placas escamosas pruriginosas em áreas de atrito constante.
Paciente do sexo masculino, 45 anos, apresenta máculas hipocrômicas, de limites imprecisos, assintomáticas, localizadas no tronco e membros superiores. Relata que as lesões surgiram há alguns meses e vêm aumentando progressivamente em número e tamanho. A baciloscopia para hanseníase foi negativa. Qual o diagnóstico mais provável e o exame complementar mais importante para a confirmação diagnóstica?
A
Pitiriase versicolor; direto.
B
Vitiligo; biópsia de pele.
C
Hipomelanose gutata idiopática; lâmpada de Wood.
D
Leucodermia solar; teste de sensibilidade ao sol.
E
Nevo acrômico; dermatoscopia.
No tratamento tópico da escabiose, o mecanismo de ação do enxofre está relacionado à:
A
Inibição da síntese proteica nos parasitas através de bloqueio ribossômico.
B
Interrupção da reprodução dos ácaros por interferência no metabolismo lipídico.
C
Ação queratolítica e toxicidade direta ao ácaro através da formação de compostos sulfurados.
D
Modulação da resposta inflamatória cutânea pelo aumento da síntese de citocinas anti-inflamatórias.
E
Alteração no pH cutâneo, tornando o ambiente hostil para a sobrevivência do ácaro.
Em relação aos mecanismos moleculares envolvidos na regulação da atividade das células de Langerhans epidérmicas durante processos inflamatórios cutâneos, analise a correlação entre vias de sinalização e resposta imunológica:
A
A expressão constitutiva de CCR7 em células de Langerhans ativadas determina sua migração para linfonodos regionais, independentemente dos níveis locais de prostaglandina E2.
B
O bloqueio seletivo de TGF-Bl aumenta a capacidade de apresentação antigênica das células de Langerhans sem afetar sua sobrevida no microambiente epidérmico.
C
A ativação da via Notch em células de Langerhans residentes modula diferencialmente a expressão de moléculas coestimuladoras e a produção de citocinas em resposta a antígenos específicos.
D
A sinalização via IL-34 é redundante à via M-CSF na manutenção do pool de células de Langerhans durante processos inflamatórios agudos.
E
A depleção experimental de células de Langerhans resulta necessariamente em comprometimento da tolerância imunológica a antígenos epidérmicos.
Ano:
2025
Prova:
CPCON UEPB - Prefeitura de Pombal - Médico Dermatologista - 2025
Sobre uma das micoses profundas mais comuns em nosso meio, a esporotricose, analise as afirmativas abaixo.
I- Uma das formas localizadas é a forma papulonodular, que se caracteriza por lesão ou lesões recobertas por escamocrostas, formando, eventualmente, placa, ou com localização folicular, lembrando acne ou furúnculo. Não há linfangite e, eventualmente, ocorre discreto enfartamento de linfonodos.
II- Assim como outros diversos fungos, o Sporothrixschenckii pode ser visualizado no exame direto com preparações de KOH.
III- Existe uma forma disseminada rara, que se caracteriza por lesões cutâneas nodulares ou gomosas disseminadas, que se podem ulcerar. Resulta de disseminação hematogênica do parasita, por queda da imunidade.
IV- A forma extracutânea é comum, acometendo até 80% dos pacientes. Têm sido descritas localizações ósseas, pulmonares, testiculares, articulares, nervosas e nas mucosas ocular, oral, entre outras.
É CORRETO o que se afirma em:
A
II e III apenas.
B
I, II e III apenas.
C
I e III apenas.
D
I apenas.
E
I, II, III e IV.
Ano:
2025
A localização típica do líquen plano de configuração anular é o(a)
A
dorso das mãos.
B
dorso dos pés.
C
glande.
D
mucosa oral.
E
pré-tibial.
Os exantemas são lesões dermatológicas que podem variar em formato, conteúdo e coloração, sendo sua correta identificação fundamental para o diagnóstico clínico. Sobre o formato das lesões exantemáticas, marque (V), para as afirmativas verdadeiras, e (F), para as falsas.
(__) Uma pápula é uma lesão elevada, sólida e circunscrita, com diâmetro superior a 1 cm, causada por alterações dérmicas e epidérmicas.
(__) Uma mácula é uma alteração da cor da pele, sem relevo ou depressão, podendo ser vasculossanguínea ou pigmentar.
(__) Uma vesícula é uma elevação circunscrita contendo líquido claro, seroso, que pode evoluir para um conteúdo hemorrágico.
(__) Petéquias são manchas causadas por extravasamento de hemácias na derme, não desaparecendo à vitropressão, com diâmetro de até 1 cm.
A sequência está correta em:
A
V − F − F − V.
B
F − F − V − V.
C
F − V − V − V.
D
V − V − V − F.
Um paciente de 35 anos apresenta lesões eritemato-descamativas em placas, bem delimitadas, principalmente em superfícies extensoras (cotovelos e joelhos) e no couro cabeludo, com prurido moderado. Qual o diagnóstico mais provável?
A
Líquen plano.
B
Psoríase em placas.
C
Dermatite atópica de dobras flexoras.
D
Pênfigo vulgar.
E
Vitiligo.
Na semiologia dermatológica, as “lesões elementares” são fundamentais para o diagnóstico correto. Um exemplo de lesão primária é:
A
Pústula.
B
Escara.
C
Crosta.
D
Cicatriz.
E
Liquenificação.
Ano:
2025
O rinoescleroma acomete mais comumente a região nasal, nasofaringe e lábios.
Assinale a forma de apresentação esperada dessa doença.
A
Nódulos muito dolorosos, com febre alta e adenopatias.
B
Pequenas ulcerações indolores que respondem à antibioticoterapia.
C
Infiltração tumoral endurecida que obstrui as fossas nasais.
D
Lesões verrucosas volumosas.
E
Úlcera terebrante de rápido crescimento.
Sobre as diversas formas de psoríase, assinale a alternativa CORRETA.
A
A sífilis pode, no período secundário, apresentar lesões psoriasiformes, sendo, portanto, um diagnóstico diferencial, cuja diferenciação só pode ser feita com a realização de exame anatomopatológico da lesão.
B
A forma generalizada da psoríase pustulosa é desencadeada por um mecanismo idiopático independente de gatilhos irritantes ou infecções.
C
A forma generalizada da psoríase pustulosa é uma manifestação benigna e não se apresenta com alterações sistêmicas.
D
A psoríase eritrodérmica é caracterizada por eritema e descamação, geralmente, de membros superiores e os pacientes afetados apresentam alta taxa de controle sem complicações.
E
A psoríase de Von Zumbusch caracteriza-se por um quadro de lesões eritematoescamosas e pustulosas generalizadas.
Um trabalhador que atuava numa sala que foi desinsetizada com piretroides procura o serviço de saúde relatando, 24 horas após a aplicação do produto, prurido cutâneo generalizado, rinorreia e lacrimejamento.
Assinale a alternativa que corresponde à conduta mais adequada nesse caso.
A
Solicitar um exame toxicológico para confirmar a exposição aos piretroides, e encaminhar o trabalhador para um especialista em toxicologia.
B
Solicitar um hemograma completo para avaliar a possibilidade de anemia hemolítica, uma vez que os piretroides podem causar essa complicação.
C
Solicitar dosagem de enzimas hepáticas, já que os piretroides podem causar hepatotoxicidade.
D
Realizar um eletrocardiograma para avaliar a possibilidade de arritmias cardíacas, uma vez que os piretroides podem afetar o sistema cardiovascular.
E
Orientar o trabalhador a utilizar anti-histamínicos e retornar em caso de piora dos sintomas, pois os piretroides geralmente causam reações leves e autolimitadas.
Sobre a Leishmaniose tegumentar, assinale a alternativa CORRETA:
A
As úlceras apresentam contornos circulares, bordas altas e infiltradas com granulações grosseiras, podendo evoluir para satelitose, lesões vegetantes ou sarcoideas.
B
A leishmaniose tegumentar americana tem um período de incubação de 2 a 4 meses.
C
O exame de esfregaço, que deve ser corado pelo Leishman ou Giemsa, quase sempre é positivo, independentemente do tempo de surgimento das lesões.
D
A reação de Montenegro, de grande valia para a diagnose, uma vez que possui sensibilidade e especificidade próximas de 100%, é dada como positiva em pápulas maiores que 2 mm, após 48-72h.
E
A respeito do tratamento, a N-metil-glucamina (Glucantime) deve ser administrada na dose de 15 mg de Sb/kg/dia na forma cutâneo-mucosa por via oral.
Criança de 1 ano e 4 meses é levada a atendimento após surgimento de pápulas eritematosas agrupadas e algumas vesículas com halo eritematoso nas palmas e plantas, palato duro e glúteo há 2 dias com aumento progressivo. Apresenta inapetência, febre de 37,9 °C e irritabilidade. O diagnóstico mais provável nesse caso é:
A
Reação à vacina tríplice viral.
B
Exantema súbito.
C
Herpangina.
D
Impetigo.
E
Doença mão-pé-boca.
Os imunobiológicos e as pequenas moléculas são tratamentos inovadores na dermatologia. Assinale a alternativa que NÃO apresenta uma doença corretamente relacionada ao seu tratamento.
A
Urticária – infliximabe.
B
Psoríase – ustequinumabe.
C
Dermatite atópica – upadacitinibe.
D
Hidradenite supurativa – adalimumabe.
E
Psoríase – brodalumabe.
O sinal de Nikolsky está associado a qual doença?
A
Pênfigo vulgar.
B
Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES).
C
Urticária.
D
Candidíase.
E
Pitiríase versicolor.
Um menino de 8 anos é levado ao consultório pediátrico pela mãe, que relata que ele apresenta lesões circulares no couro cabeludo, com áreas de descamação e quebra de fios de cabelo. Ao exame físico, notam-se várias áreas alopécicas com bordas bem definidas e a presença de escamas. Assinale a alternativa que apresenta correta e respectivamente: o diagnóstico mais provável para essa condição, o agente etiológico comum associado e a orientação escolar:
A
Tinha do couro cabeludo; Trichophyton tonsurans; afastamento da escola necessário.
B
Dermatite seborreica; Malassezia globosa; afastamento da escola desnecessário.
C
Foliculite; Staphylococcus aureus; afastamento da escola necessário.
D
Tinha do corpo; Microsporum canis; afastamento da escola necessário.
E
Psoríase gutata; Streptococcus pyogenes; afastamento da escola desnecessário.
Mulher, 18 anos, procura atendimento devido a abscesso na dobra inguinocrural direita. Refere que apresenta as lesões desde os 15 anos com períodos de piora e melhora. Ao exame, além do abscesso, apresenta dois nódulos inflamatórios, cicatrizes atróficas e comedões na dobra inguinocrural esquerda. O diagnóstico mais provável dessa paciente é:
A
Celulite bacteriana.
B
Abscessos de repetição.
C
Colonização por S. aureus.
D
Hidradenite supurativa.
E
Ectima.
Paciente masculino, com 72 anos, há 48 horas com dor intensa e vesículas agrupadas em placas eritematosas, em um único dermátomo no tronco, respeitando a linha média. Nega febre, trauma local ou contato com algo suspeito. A conduta correta a ser adotada é:
A
Aplicar imediatamente a vacina contra Herpes Zoster.
B
Prescrever analgésico e antiviral por via oral com duração de 7 dias.
C
Prescrever creme de corticóide tópico e antibiótico via oral.
D
Prescrever antifúngico oral e manter lesões ocluídas com curativo.
E
Pedir exames de imagem, como ultrassom de abdome e raio x de tórax.
Em relação ao vitiligo, assinalar a alternativa CORRETA.
A
Lesões sobre proeminências ósseas repigmentam-se muito melhor do que aquelas sobre áreas de panículo adiposo desenvolvido.
B
A vacuolização da epiderme e o espessamento da membrana basal podem levar a dificuldades diagnósticas quando se tenta estabelecer o diagnóstico diferencial com lúpus vitiligoide.
C
A herança genética parece ocorrer de forma mendeliana e poligênica, com penetrância completa.
D
O crescimento das manchas ocorre de forma centrípeta e o acometimento cutâneo geralmente é assimétrico.
Gerar simulado