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Questões de Concurso sobre Diagnóstico por imagem
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Na avaliação do trauma esplênico, qual fase tomográfica tem maior sensibilidade?
A
Arterial.
B
Sem contraste.
C
Excretora.
D
Portal.
E
Nenhuma das alternativas anteriores.
A uretrocistografia miccional é ainda hoje utilizada em vários serviços e permite avaliar morfologicamente o trato urinário inferior, com análise da anatomia da uretra e da bexiga, permitindo diagnosticar e classificar o refluxo vesicoureteral. Em um estudo realizado, verificou-se a ocorrência de refluxo em toda a extensão do ureter, acometendo a pelve renal e também os cálices, não sendo observado dilatação pielocalicinal. Qual o grau de classificação desse refluxo?
A
I.
B
II.
C
III.
D
IV.
E
V.
Paciente de 15 anos, com dor testicular há 4 horas. Assinale a alternativa correta.
Imagens do caso: Radiopaedia.
A
A presença de microlitíase no testículo esquerdo aumenta a chance de neoplasia testicular.
B
A assimetria de fluxo sugere a possibilidade de orquite no testículo direito.
C
Deve se excluir trauma na presença de hidrocele septada.
D
Quadro clínico e ultrassonográfico compatível com torção testicular.
E
Devem ser dosados alfa-fetoproteína e b-HCG, antes da intervenção cirúrgica para exclusão de neoplasia.
A infecção pelo vírus da dengue causa uma doença de amplo espectro clínico, incluindo desde formas oligossintomáticas até quadros graves, podendo evoluir para óbito. Em relação ao quadro clínico e tratamento, analise as assertivas abaixo:
I. Na apresentação clássica, a primeira manifestação é a febre, geralmente baixa, de início abrupto.
II. Sintomas incluem cefaleia, adinamia, mialgias, artralgias e dor retro-orbitária.
III. O exantema clássico, presente em pouco mais de 10% dos casos, é predominantemente do tipo maculopapular, atingindo face, tronco e membros de forma aditiva, não poupando planta dos pés e palma das mãos.
IV. Sinais de alarme incluem dor abdominal, hipotensão, hepatomegalia e sangramento de mucosas.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas II.
C
Apenas I e III.
D
Apenas II e III.
E
Apenas II e IV.
Paciente apresentando em ultrassonografia da tireoide, nódulo no lobo direito, com contornos irregulares, ecotextura heterogênea com área cística contendo pequena vegetação sólida no seu interior com sinais de alta vascularização e contendo microcalcificações.
Assinale a opção que indica o diagnóstico provável.
A
Tireoidite de Hashimoto.
B
Adenoma.
C
Carcinoma papilífero.
D
Doença de Graves.
E
Linfoma.
Criança com tosse e dispneia foi atendida no Serviço de Emergência sendo realizada uma radiografia do tórax que demonstrou sinais de hiperinsuflação pulmonar, espessamento peribrônquico bilateral e simétrico, sem áreas de consolidações ou derrame pleural.
Assinale a opção que indica a principal hipótese diagnóstica.
A
Tuberculose.
B
Displasia broncopulmonar.
C
Hipoplasia pulmonar
D
Infecção viral.
E
Sequestro pulmonar.
Paciente vítima de acidente automobilístico, apresentando dor torácica intensa com radiografia do tórax evidenciando alargamento mediastinal, foi submetido a angiotomografia computadorizada do tórax, que demonstrou hematoma ao redor da aorta, com irregularidade parietal, alteração abrupta do calibre vascular com flap intimal e extravasamento do meio de contraste.
Assinale a opção que indica a principal hipótese diagnóstica.
A
Coarctação.
B
Laceração.
C
Pseudoaneurisma.
D
Aneurisma inflamatório.
E
Tamponamento.
Paciente deu entrada no Serviço de Emergência com dor torácica aguda e intensa, sendo afastado infarto agudo do miocárdio. Realizou angiotomografia computadorizada do tórax que demonstrou descolamento da íntima na aorta, se estendendo por todo o segmento descendente, sendo evidenciado luz verdadeira e luz falsa.
Assinale a opção que indica o provável diagnóstico.
A
Coarctação da aorta.
B
Dissecção aórtica.
C
Rotura de aneurisma.
D
Tromboembolismo pulmonar maciço.
E
Trombose parcial de aneurisma.
Paciente com febre e dor lombar à esquerda foi submetido a ultrassonografia que demonstrou rim esquerdo com aumento de volume, com acentuada dilatação pielocalicinal, com conteúdo ecogênico espesso no seu interior e com redução da espessura da cortical.
Assinale a opção que indica o provável diagnóstico.
A
Pielonefrite xantogranulomatosa.
B
Cálculo coraliforme.
C
Carcinoma de células claras.
D
Pionefrose.
E
Tuberculose renal.
Esta incidência, no raio-X de tórax, é indicada principalmente para auxiliar na identificação de derrame pleural e na diferenciação de derrame e espessamento pleural. Trata-se da incidência
A
anteroposterior (AP).
B
decúbito lateral com raios horizontais (Laurel).
C
apiocolordótica.
D
oblíqua.
A respeito da conduta e dos exames de imagem no aneurisma cerebral, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Se a arteriografia cerebral não consegue identificar um aneurisma suspeito após HSA, a ATC é realizada, a qual não apenas permite a identificação do aneurisma, como também fornece outras informações pré-operatórias essenciais como orientação do aneurisma, presença de vasoespasmo, localização de vasos adjacentes e circulação intracraniana colateral.
B
Embora a arteriografia cerebral seja tradicionalmente considerada o padrão-ouro na avaliação do aneurisma cerebral, a ATC tem suplantado a arteriografia por cateter como modalidade de primeira linha para detecção de aneurisma.
C
A ATC possui excelente sensibilidade (mais de 95% dos aneurismas que medem 4 mm ou mais), bem como alta especificidade.
D
Na maioria dos casos, a ATC é adequada para o planejamento do tratamento cirúrgico ou endovascular.
A doença de Chron é uma doença inflamatória crônica do trato gastrointestinal, de etiologia ainda não esclarecida. A respeito dos achados ultrassonográficos e radiológicos, assinale a alternativa correta.
A
Os achados observados incluem espessamento irregular da mucosa, distorção das válvulas coniventes, perda das haustrações, fístulas, estenoses e separação da luz das alças intestinais por espessamento parietal e processo inflamatóro do mesentério.
B
A US pode ser utilizada para avaliar espessamento parietal, perda do peristaltismo e linfonodomegalia. A US não detecta algumas complicações como abscessos, fístulas e obstrução.
C
Na RM, os principais achados são espessamento circunferencial, estratificação de camadas da parede (sinal do alvo), realce pelo contraste, edema/densificação da cultura mesentérica, linfonodomegalia, úlceras parietais e fissuras transmurais, fístulas, abscessos e ingurgitamento da vasa regta (sinal do pente).
D
O estudo pela radiografia convencional contrastada pode ser feito exclusivamente por trânsito intestinal.
Observe a imagem abaixo. Mulher de 44 anos de idade se apresenta com dor.
A respeito do diagnótico mais provável, assinale a alternativa correta.
A
Nefrocalcinose medular.
B
Bile tumefacta na vesícula biliar.
C
Calcificação adrenal.
D
Cálculos biliares.
Nas radiografias, essas alterações aparecem como manchas mais brancas que o osso ao seu redor, conforme na imagem abaixo.
O achado é sugestivo de
A
metástase óssea.
B
osteoporose.
C
osteopenia.
D
reumatismo.
Em relação à radiologia do trato urinário, no que concerne à tomografia computadorizada, assinale a alternativa INCORRETA.
A
A fase nefrográfica pode ser vista se o exame for feito durante os primeiros 20 a 70 segundos após a administração do contraste, representando o fluxo sanguíneo preferencial inicial para o córtex renal.
B
Os rins, os quais cercam o seio renal e são circundados por tecido adiposo retroperitoneal, revelam-se bem delineados na TC.
C
O contraste iodado administrado por via intravenosa é excretado pelos rins, principalmente pela filtração glomerular, opacificando o trato urinário de forma progressiva desde o rim, passando pelo ureter até a bexiga.
D
A TC do trato urinário pode ser feita com ou sem material de contraste iodado intravenoso, dependendo das indicações. Aquela realizada sem contraste geralmente é usada na detecção de cálculos renais ou ureterais, para o que é muito sensível.
Assinale a opção que contém a medida clínica que mostra melhor impacto no controle da expansão do aneurisma de aorta abdominal.
A
cessar tabagismo
B
β- bloqueador
C
estatinas
D
inibidores da ECA
asdaAcerca da técnica endovascular de tratamento do aneurisma de aorta abdominal, julgue os itens a seguir.
I O endoleak tipo IV é geralmente autolimitado e não necessita de tratamento.
II O acesso aberto à artéria femoral apresenta índice de complicações como dissecção arterial, perfuração, hematoma, sangramento e trombose, menores que a técnica percutânea.
III Acesso percutâneo não é apropriado para pacientes com bifurcação alta de artéria femoral ou calcificação da artéria femoral.
Assinale a opção correta.
A
Apenas o item II está certo.
B
Apenas os itens I e III estão certos.
C
Apenas os itens II e III estão certos.
D
Todos os itens estão certos.
Assinale a opção correta, quanto às características das neoplasias císticas pancreáticas na ressonância magnética.
A
O encontro de cicatriz central é mais característico da neoplasia cística mucinosa.
B
A comunicação com os ductos pancreáticos pode ser identificada na colangiorressonância de neoplasia cística serosa.
C
A cabeça pancreática é o local de ocorrência mais comum da neoplasia cística mucinosa.
D
O local mais comum para o surgimento de IPMN (intraductal papillary mucinous neoplasm) de ramo lateral é o processo uncinado do pâncreas.
Em aneurismas de aorta abdominal com diâmetro menor que 6 cm, o fator independente associado ao maior risco de ruptura é
A
pressão arterial média.
B
tabagismo.
C
baixo volume expiratório forçado em 1seg.
D
sexo feminino.
Os efeitos das radiações ionizantes no organismo humano resultam da transferência de energia do feixe de radiação para os tecidos, podendo ter resultados diversos que variam em função da dose absorvida, do tempo e da forma de exposição.
O tipo de efeito biológico no desenvolvimento da catarata é considerado
A
determinístico.
B
estocástico.
C
direto.
D
carcinogênico.
E
hereditário.
Gerar simulado