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Questões de Concurso sobre Medicina Nuclear
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Assinale a alternativa que corresponde aos efeitos adversos agudos da radioiodoterapia do câncer diferenciado da tireoide (CDT).
A
Sialoadenite crônica e depressão medular.
B
Fibrose pulmonar e síndrome mielodisplásica.
C
Sialoadenite aguda e hipofunção gonadal.
D
Dor cervical e leucemia mieloide aguda.
Considere o mesmo fármaco marcado com gálio-68 e flúor-18 para a realização de um estudo PET. Considerando apenas as propriedades físicas destes isótopos, assinale a alternativa correta.
A
O estudo com gálio-68 deverá mostrar pior resolução espacial, devido à maior energia do pósitron emitido.
B
O estudo com gálio-68 deverá mostrar pior resolução espacial, devido à menor meia-vida.
C
O estudo com gálio-68 deverá mostrar pior resolução espacial, devido à maior energia do fóton de aniquilação do pósitron.
D
Não é esperada variação de resolução espacial.
Assinale a alternativa que completa a seguinte afirmação:
“Na investigação de câncer de mama, a PET/CT com 18F-FDG é recomendada para ________________________”.
A
avaliação de acometimento axilar nos estádios precoces (I/II), por ter sensibilidade próxima à biópsia de linfonodo sentinela.
B
diferenciar necrose gordurosa de tumores malignos, pois na primeira situação não há captação do análogo da glicose.
C
carcinomas ductais, mais que os lobulares, devido à menor sensibilidade neste segundo grupo de pacientes.
D
pacientes com estádio clínico I e II devido à modificação de conduta em cerca de um terço dos casos.
O princípio ALARA, derivado de um termo em inglês, é muito utilizado para nortear a proteção radiológica num contexto médico-hospitalar. Em relação ao princípio ALARA, assinale a alternativa correta.
A
Os protocolos devem ser padronizados pela faixa etária dos pacientes
B
Pacientes acima de 60 anos não tem limite de dose em exames radiológicos
C
Crianças não devem ser submetidas a exames contrastados em fluoroscopia
D
As doses de exames radiológicos devem ser tão baixas quanto razoavelmente exequíveis
E
Os níveis de referência de dose nunca devem ser ultrapassados durante a rotina clínica
A máxima energia dos fótons em um feixe de raios X é determinada principalmente por ___________. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna:
A
Corrente no tubo (mA)
B
Voltagem aplicada no tubo (kV)
C
Tempo de exposição (s)
D
ripple (%)
E
Filtração (mmAl)
No sistema de radiografia convencional, a fonte de raios X pode ser posicionada a uma distância de 100 cm do sistema detector. E o paciente posiciona-se entre a fonte e o detector. O nome que se dá a diferença na fluência do feixe de raios X que emerge do plano do corpo do paciente é ___________. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
A
exposição ponderada
B
exposição relativa
C
contraste médio
D
contraste do objeto
E
contraste de visualização
Na radiologia convencional, os tubos de raios X geralmente empregam alvos (anodos) de tungstênio. As duas principais propriedades do elemento tungstênio que o tornam um material adequado para esta finalidade são ____________. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
A
alto ponto de fusão e alto número atômico
B
alto ponto de fusão e baixo número atômico
C
baixo ponto de fusão e alto coeficiente de atenuação
D
baixa condutividade elétrica e baixo número atômico
E
alta condutividade elétrica
Em um paciente com linfoma de Hodgkin, qual a melhor definição de doença estável na avaliação pós-tratamento com 18F-FDG PET?
A
Escore de Deauville 4 ou 5, sem modificação em relação ao estudo basal.
B
Escore de Deauville 4 ou 5, independentemente do estudo basal.
C
Escore de Deauville 3.
D
Escore de Deauville 1 ou 2, mantido em relação ao estudo basal.
Homem de 72 anos é diagnosticado com neoplasia de próstata e queixa-se de dor óssea intensa, que limita suas atividades diárias. Após confirmada a presença de metástases ósseas, assinale a alternativa que corresponde respectivamente aos critérios adicionais considerados para indicação da terapia com rádio-223 e ao seu objetivo.
A
Até 3 metástases viscerais, com objetivo de melhora da dor.
B
Doença estável após quimioterapia e sensível a bloqueio androgênico, com objetivo de aumento da sobrevida.
C
Ausência de metástases viscerais, com objetivo exclusivo de redução da dor.
D
Progressão da doença após duas linhas de terapia, com objetivo de melhora da qualidade de vida e de aumento da sobrevida global.
Assinale a alternativa que completa a seguinte afirmação:
“O PET/CT com 68Ga-DOTATATE é empregado em tumores neuroendócrinos (TNE) ___________________.”
A
para investigação de TNE com Ki67 > 20%.
B
em substituição ao estudo com 111In-octreoscan sempre que disponível, pois apresenta maior sensibilidade e custo comparável.
C
após suspensão da administração de análogos da somatostatina não radiomarcados por 2 a 6 meses.
D
apesar de ser frequente o resultado falso-negativo em tumores bem diferenciados e gastrinomas.
Assinale a alternativa correta quanto ao SPECT/CT em um estudo para pesquisa de linfonodo sentinela.
A
Permite melhor localização anatômica do linfonodo e pode auxiliar no planejamento cirúrgico, porém não mostra ganhos de sensibilidade em relação às imagens planas.
B
Permite melhor localização anatômica do linfonodo e pode auxiliar no planejamento cirúrgico, porém não mostra ganhos de especificidade em relação às imagens planas.
C
Não agrega valor em termos de sensibilidade e especificidade em relação às imagens planas.
D
Incrementa sensibilidade e especificidade em relação às imagens planas de forma variável de acordo com o tumor primário.
Assinale a alternativa que completa a seguinte afirmação:
“A captação de 18F-FMISO em um estudo PET permite identificar tumores hipóxicos _____________________”.
A
que são mais sensíveis à quimioterapia.
B
que são mais sensíveis a radioterapia.
C
que são menos sensíveis à quimioterapia e à radioterapia.
D
que têm indicação de terapia hiperbárica.
Um resultado negativo em estudo PET/CT com traçador amiloide é melhor caracterizado por qual achado e com qual interpretação em relação ao diagnóstico de demência de Alzheimer (DA)?
A
Ausência de captação na substância branca. O resultado negativo afasta o diagnóstico de DA.
B
Ausência de captação na substância branca e córtex. O estudo negativo não afasta o diagnóstico de DA.
C
Ausência de captação cortical. O resultado negativo afasta o diagnóstico de DA.
D
Ausência de captação cortical. O resultado negativo não afasta o diagnóstico de DA.
Assinale a alternativa que completa a seguinte afirmação:
“A captação de 99mTc-MDP em partes moles na cintilografia óssea pode ser decorrente de calcificação distrófica, processo que ocorre por _______________”.
A
hipercalcemia levando à deposição de cristais de cálcio nos tecidos normais.
B
calcificação da matriz osteoide na ossificação heterotópica.
C
ormação de radiocoloides.
D
deposição de cálcio após lesão tecidual (trauma, isquemia, necrose etc.).
Assinale a alternativa que corresponde a um critério de refratariedade ao tratamento com iodo-131 do carcinoma diferenciado da tireoide (CDT).
A
Progressão da doença em menos de 1 ano após tratamento com iodo-131.
B
Impossibilidade de elevação do TSH endógeno por comorbidades.
C
Níveis de tireoglobulina > 10 mg/dL após tratamento.
D
Metástases ósseas persistentes após dois ciclos de tratamento.
Em relação à pesquisa de esvaziamento gástrico em suspeita de gastroparesia diabética, assinale a alternativa correta.
A
O estudo SPECT sequencial é empregado para melhor delimitação do volume gástrico.
B
Arefeição sólida padronizada permite a comparação com valores de referência em indivíduos normais.
C
A refeição com baixo teor de carboidratos e de acordo com a aceitação pelo paciente é empregada para evitar descompensação.
D
Não há influência da glicemia no esvaziamento.
Mulher de 65 anos, com carcinoma ductal de mama direita e linfonodomegalia endurecida na axila direita, comparece no serviço de medicina nuclear para realização de pesquisa de linfonodo sentinela (LS).
Qual é a conduta apropriada?
A
Realizar o procedimento com a pesquisa de LS bilateral.
B
Suspender o procedimento, pois não há indicação de pesquisa de LS.
C
Realizar o procedimento, porém injetando duas a cinco vezes a atividade usual do radiofármaco.
D
Acrescentar SPECT–CT para aumentar a sensibilidade na detecção do LS.
Existem muitos materiais utilizados na dosimetria pessoal. Considere que para um destes materiais, a energia incidente da radiação X, gera processos de ionização, e elétrons que são aprisionados por armadilhas. Quando este material é submetido a uma fonte de calor, os elétrons aprisionados são liberados, fornecendo energia na forma de luminescência. O processo descrito se refere ao método de dosimetria denominado __________. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
A
dosímetro com filme radiográfico
B
dosímetro termoluminescente
C
dosímetro opticamente estimulado
D
câmara de ionização
E
câmara de saturação de elétrons
Assinale a alternativa que apresenta qual dos fatores, quando minimizado, leva a uma diminuição em artefatos de movimento em exames radiológicos convencionais:
A
tempo de exposição
B
voltagem no tubo
C
corrente no tubo
D
filtração do feixe
E
largura da janela
Considere que o kerma no ar de entrada em um exame de raios X de tórax adulto PA é de 0,1 mGy. Então, o produto kerma área em Gy cm² é, aproximadamente, _______________. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
A
0,1
B
1
C
10
D
100
E
1000
Gerar simulado