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Campanha de Amamentação

O Ministério da Saúde recomenda a amamentação até os 2 anos de idade ou mais - Foto: Ministério da Saúde.
O leite materno é a melhor fonte de nutrição para bebês e a forma de proteção mais econômica e eficiente para diminuir as taxas de mortalidade infantil, sendo capaz de reduzir em até 13% os índices de mortes de crianças menores de cinco anos, segundo o Ministério da Saúde. O aleitamento materno protege a criança de doenças como diarreia, infecções respiratórias e alergias, além de evitar o risco de desenvolver hipertensão, colesterol alto, diabetes e obesidade na vida adulta. O Ministério da Saúde recomenda a amamentação até os 2 anos de idade ou mais e, de forma exclusiva, nos seis primeiros meses de vida, mesmo nas mães que tiveram casos confirmados de Covid-19.
Disponível em: < https://www.gov.br/pt-br/noticias/saude-e-vigilancia-sanitaria/2021/07/campanha-incentiva-o-aleitamento-materno-no-brasil > Acesso em: 03 ago. 2021.(adaptado)
Indique (V) para Verdadeiro e (F) para falso para as seguintes afirmativas:
( ) O Colostro é aquele leite encontrado até sete dias após o parto, possui um teor elevado de proteínas, minerais e fatores imunológicos, os anticorpos maternos são fornecidos por meio dele.
( ) Aminoácidos e ácidos graxos de cadeia longa estão presentes no leite materno que garantem inúmeros benefícios nutricionais, exemplos como o ácido araquidônico e o docosaexa-henoico (DHA) que são componentes essenciais dos fosfolipídeos de membranas do tecido cerebral e dos eritrócitos.
( ) A diminuição do risco de desenvolver doenças crônicas, a capacidade antioxidante, função imune e saúde visual se devem à riqueza de tocoferóis presentes no leite materno conferem a cor amarela ao mesmo que são logo transformados em vitamina A .
V, V, V.
F, F, F.
V, V, F.
F, V, V.
Existem algumas situações em que não é recomendado à mulher amamentar. Analise as afirmações abaixo e assinale V, para as verdadeiras, ou F, para as falsas.
( ) Amamentar outro bebê que não seja o seu.
( ) Portadoras de hepatite A ou B.
( ) Infectadas por HIV.
( ) Dependentes de drogas ilícitas.
( ) Em uso de drogas antitumorais.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
F – V – V – F – F.
V – F – V – V – F.
F – V – F – F – F.
V – F – V – V – V.
F – V – F – F – V.
A amamentação traz inúmeros benefícios para as crianças e para as mulheres e constitui a intervenção com o maior potencial de redução da mortalidade infantil. Níveis ideais de amamentação poderiam prevenir com maior amplitude as mortes de crianças menores de cinco anos, além de evitar mortes de mulheres por câncer de mama. Na década de 1970, observou-se uma “epidemia do desmame”, que foi atrelada a diversos fatores relacionados, dentre esses fatores, estão, EXCETO
fatores biológicos relacionados às lactantes mais novas.
intenso processo de urbanização.
inserção da mulher no mercado de trabalho.
anúncios/propagandas não regulados dos leites artificiais.
marketing não regulado dos leites industrializados.
São sinais indicativos que o processo de amamentação ocorre bem, exceto:
Sugadas lentas e profundas, com pausas.
Lábio inferior virado para fora.
Cabeça e tronco do bebê alinhados.
Corpo do bebê bem perto do corpo da mãe.
Nariz do bebê, abaixo do mamilo.
Na amamentação, o volume de leite produzido varia, dependendo do quanto a criança mama e da frequência com que mama. Quanto mais volume de leite e mais vezes a criança mamar, maior será a produção de leite. Uma nutriz que amamenta exclusivamente produz, em média, 800 mL por dia. Quais os hormônios que estão diretamente ligados à produção do leite?
Progestogênio e testosterona.
Prolactina e ocitocina.
Estrogênio e lactogenina.
Prolactina e colostro.
Lactogenina e lactoferrina.
Algumas crianças, depois de experimentarem a mamadeira, passam a apresentar dificuldade quando vão mamar no peito, como a confusão de bicos. Conforme o Caderno de Saúde da Criança, quais são as características da confusão de bicos?
Inflamação aguda dos tecidos da mama, com edema de mamilo.
O bebê fica com cólicas após mamar.
Mama aparentando estar esticada ou deformada durante a mamada.
O bebê começa a mamar no peito e, após alguns segundos, larga a mama e chora.
Em relação ao leite materno, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A concentração de gordura no leite aumenta no decorrer de uma mamada. Assim, o leite do final da mamada (chamado leite posterior) é mais rico em calorias e sacia melhor a criança.
( ) O leite humano apresenta numerosos fatores imunológicos que protegem a criança contra infecções. A IgA secretória é o principal anticorpo presente no leite materno.
( ) Além da IgA, o leite materno contém outros fatores de proteção, tais como anticorpos IgM e IgG, macrófagos, neutrófilos, linfócitos B e T, lactoferrina, lisosima e fator bífido.
( ) Alguns dos fatores de proteção do leite materno são melhor preservados pela pasteurização, por isso ela é indicada sempre que possível.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
F – F – V – V.
F – V – V – F.
V – V – V – F.
V – F – F – V.
V – V – F – F.
O leite materno é o alimento ideal para a criança, pois é totalmente adaptado às suas necessidades nos primeiros anos de vida. Quanto a sua produção e secreção, assinale a alternativa CORRETA.
A ocitocina estimula a produção de leite pelas células alveolares.
A secreção de ocitocina não pode ser inibida por dor, estresse emocional e físico, fadiga e ansiedade.
A prolactina estimula as células mioepiteliais da glândula mamária a se contraírem, provocando o movimento do leite por meio dos ductos e seios lácteos, um processo referido como "descida do leite".
A ocitocina pode ser liberada por estímulos visuais, táteis, olfativos e auditivos, e até mesmo quando a mãe pensa na criança.
O estrogênio estimula a produção de leite pelas células alveolares.
O aleitamento materno é a forma de alimentação mais indicada para bebês de até 6 meses, mas a partir daí os alimentos já devem começar a fazer parte do planos alimentar das crianças. Qual dos itens abaixo NÃO representa um dos cuidados que devem ser observados no lar e nas instituições de ensino que oferecem alimentação para as crianças?
Evitar alimentos com muito sal.
Evitar alimentos ricos em gordura.
Evitar alimentos com grande quantidade de açúcares.
Desestimular a ingestão diária de frutas, legumes e verduras.
O leite humano é, sem dúvida, o melhor alimento para a criança. Quanto a sua composição, julgue as alternativas abaixo, sendo (V) verdadeiro ou (F) falso.
(__)O colostro contém maiores concentrações de lipídio e carboidrato, porém possui menos proteínas, sódio, potássio e cloro do que o leite maduro.
(__)O leite humano é composto de 60% de proteínas do soro (principalmente lactalbumina) e 40% de caseína.
(__)O leite humano promove o crescimento da bactéria Lactobacillus bifidus, que torna o meio gastrointestinal (GI) mais básico e impróprio para o crescimento de certos organismos patogênicos.
(__)A imunoglobulina, A secretória (sIgA), a imunoglobulina predominante no leite humano, desempenha o papel de proteger o intestino imaturo da criança contra as infecções.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima:
F, V, V, V.
V, V, F, F.
F, V, F, V.
V, F, V, F.
A mãe de um bebê de 4 meses, sob aleitamento materno exclusivo, chega ao ambulatório de Nutrição com diversas dúvidas sobre alimentação e hidratação da criança, sobre alimentação materna, cólicas no bebê e possível uso de mamadeira nesse momento da vida. A respeito dessa situação, assinale a alternativa que apresenta uma conduta correta do nutricionista.
Orientar que a oferta de outros alimentos pode se iniciar com cinco meses para que o bebê se acostume e aceite adequadamente os alimentos ofertados aos seis meses.
Orientar a nutriz para consumir uma alimentação variada, incluindo pães e cereais, frutas, legumes, verduras, derivados do leite e carnes. Entretanto ela deve ficar atenta para perceber se a cólica aparece ou piora nos dias em que ela consome determinado alimento.
Orientar que sugar a mamadeira é mais difícil para o bebê, pois a criança faz mais esforço e pode gastar mais energia, levandoa à desnutrição.
Orientar que alguns alimentos e bebidas aumentam expressivamente a produção de leite materno, portanto uma lista com esses alimentos deve ser fornecida pelo nutricionista à mãe para momentos de baixa produção de leite.
Caso a mãe e a criança residam em região quente e seca, orientar a oferta de outros líquidos ao bebê, como água e chá, para prevenir desidratação.
Considerando-se a composição do leite materno e os aspectos nutricionais, analisar os itens abaixo:
I. Tem-se o leite de transição entre o 5º e o 15º dia de lactação. Nessa fase, o conteúdo do leite vai sofrendo modificações na sua concentração e volume até atingir um volume estável e modificando sua composição até atingir os valores médios do leite maduro.
II. O leite maduro é o que se segue ao leite de transição. Tem volume e composição estáveis. Tem volume médio de 700 a 900ml/dia nos primeiros 6 meses, cerca de 600ml/dia no segundo semestre e 550ml/dia no segundo ano de lactação. Fornece, em média, 70kcal/dl.
Os itens I e II estão corretos.
Somente o item I está correto.
Somente o item II está correto.
Os itens I e II estão incorretos.
Qual a data comemorativa da “Semana Mundial da Amamentação no Brasil (SMAM)” que consta na Portaria de Consolidação nº 1/2017, do Ministério da Saúde?
1º a 7 de agosto.
15 a 21 de maio.
2 a 7 de abril.
11 a 17 de outubro.
18 a 24 de março.
Analise as afirmativas abaixo:
I. A amamentação não traz benefícios apenas para a criança, mas também influencia positivamente a saúde materna. O início imediato do aleitamento materno reduz o risco do aparecimento de fissuras ou ingurgitamento nas mamas, bem como o desenvolvimento de anemia, por prevenir hemorragia pós-parto.
II. Na lactação há também aumento da necessidade de micronutrientes devido à transferência de vitaminas e minerais da dieta materna para o leite materno. Estudos mostram que o organismo garante primeiro o suprimento de micronutrientes para o leite materno em detrimento da saúde materna. Desta maneira, a ingestão adequada de nutrientes torna-se extremamente importante para manutenção do estado nutricional saudável da nutriz.
III. O aleitamento materno é recomendado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como alimento exclusivo até o sexto mês de vida e, a partir de então, com a introdução gradual e progressiva de outros alimentos que passarão a compor um cardápio variado e equilibrado nutricionalmente, com a manutenção do aleitamento materno até os dois anos de idade ou mais.
IV. O leite maduro é um líquido leitoso fino e amarelo que é o primeiro leite disponível após o nascimento. É mais elevado em proteínas e mais baixo em gorduras e carboidratos que o colostro.
Assinale a alternativa CORRETA.
Apenas as afirmativas II e IV estão corretas.
Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas.
Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas.
Todas as afirmativas estão corretas.
É sinal de possível dificuldade na amamentação, quando o(a) Nutricionista identifica a presença de:
Mais aréola, abaixo, da boca do bebê.
Lábio inferior do bebê, virado para fora.
Queixo do bebê tocando a mama.
Sugadas lentas e profundas, com pausas.
Corpo do bebê bem perto do corpo da mãe.
Conforme Caderno de Atenção Básica nº 23 – Saúde da Criança: Aleitamento Materno e Alimentação Complementar, o tipo “aleitamento materno predominante” ocorre quando a criança recebe:
Leite materno e outros tipos de leite.
Somente leite materno, direto da mama ou ordenhado, ou leite humano de outra fonte, sem outros líquidos ou sólidos, com exceção de gotas ou xaropes contendo vitaminas, sais de reidratação oral, suplementos minerais ou medicamentos.
Além do leite materno, água ou bebidas à base de água (água adocicada, chás, infusões), sucos de frutas e fluidos rituais.
Leite materno (direto da mama ou ordenhado), independentemente de receber ou não outros alimentos.
Além do leite materno, qualquer alimento sólido ou semissólido com a finalidade de complementálo, e não de substituí-lo.
A respeito do aleitamento materno, nos primeiros dias após o parto, a secreção de leite é pequena, menor que 100ml/dia, mas já no quarto dia a nutriz é capaz de produzir, em média, quantos ml de leite?
300ml.
500ml.
600ml.
800ml.
Analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.
I. Os primeiros quatros meses de vida do lactente são caracterizados por relativa imaturidade fisiológica, como reflexo de protusão da língua, pouca produção de amilase salivar e pancreática, incapacidade de sobrecarga renal, mucosa intestinal permeável a proteínas heterólogas.
II. A digestão de lipídios é a mais prejudicada nos primeiros seis meses de vida. A lipase pancreática não é detectada no intestino do recém-nascido, e sua atividade permanece baixa durante os seis primeiros meses de vida.
III. A prática do aleitamento materno exclusivo nos primeiros seis meses de vida previne alergias alimentares, desnutrição, obesidade, anemia, deficiências nutricionais, diabetes mellitus e constipação intestinal.
IV. A inclusão de aminoácidos na alimentação do recém-nascido pode provocar diarreia, cólicas, malnutrição e danificar a mucosa, comprometendo a função intestinal da criança.
Apenas I e III.
Apenas I, II e IV.
Apenas II e III.
Apenas I, III e IV.
Apenas II e IV.
O desenvolvimento infantil é um processo contínuo e muito intenso. Com base no exposto, em relação às práticas da amamentação, assinale a alternativa correta.
Sugar em uma mamadeira pode confundir a criança, pois a maneira de sugar o peito e a mamadeira é diferente, independente do tipo de bico da mamadeira.
Criança que usa chupeta ortodôntica tende a mamar mais tempo no peito, pois esse tipo de chupeta previne mal alinhamento dos dentes e problemas nas fala, mastigação e respiração.
Apesar do álcool aumentar a produção de leite, não é recomendada sua ingestão pela mulher durante a amamentação, pois essa substância pode passar rapidamente para o leite materno.
A criança amamentada que começa a receber qualquer outro alimento além de leite materno passa a mamar mais no peito.
Apesar das substâncias nocivas do tabaco não passarem para o leite materno, é contraindicado a utilização de cigarro pela mãe que está amamentando, já que essa prática pode alterar o sabor do leite materno e gerar a não aceitação deste pela criança.
Segundo o Ministério da Saúde (2015): “Aproximadamente 200 milhões de crianças menores de cinco anos, residentes em países em desenvolvimento, não atingem seu potencial de desenvolvimento. E as deficiências nutricionais, entre elas a anemia é apontada como um dos determinantes que prejudicam o desenvolvimento das crianças. Essas crianças possuem maior probabilidade de baixo rendimento escolar [...]”. Diante dessa afirmação, é necessária a suplementação preventiva à base de ferro, para a prevenção da anemia ferropriva. Assinale a alternativa que apresenta a informação correta sobre a suplementação de ferro em crianças em aleitamento materno exclusivo.
A suplementação deve iniciar logo após o nascimento da criança até esta completar 24 meses (1 mg de ferro elementar por kg de peso).
A suplementação deve iniciar logo após o nascimento da criança até esta iniciar a introdução complementar de alimentos a partir de 6 meses (1 mg de ferro elementar por kg de peso).
A suplementação deve iniciar logo após o nascimento da criança até esta iniciar a introdução complementar de alimentos a partir de 6 meses (2 mg de ferro elementar por kg de peso).
A suplementação deve iniciar aos 6 meses de vida com a introdução complementar de alimentos a partir de 6 meses até os 24 meses de vida (1 mg de ferro elementar por kg de peso).
A suplementação deve iniciar aos 6 meses de vida com a introdução complementar de alimentos a partir de 6 meses até os 12 meses de vida (2 mg de ferro elementar por kg de peso).