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O uso de indicadores antropométricos na avaliação do estado nutricional é uma opção vantajosa devido ao baixo custo, facilidade de aplicação e padronização, técnica não invasiva. Nesse contexto, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiros (V) ou Falso (F).
( ) O Ministério da Saúde adota para avaliação do estado nutricional de crianças, peso para idade, peso para estatura, estatura para idade e Índice de Massa Corporal, levando em consideração anos, meses e dias de vida.
( ) Em adultos é avaliado o Índice de Massa Corporal (IMC), juntamente com parâmetros de circunferência da cintura (avaliação do risco para doenças cardiovasculares)
( ) Em idosos é feita a avaliação do Índice de Massa Corporal, que possui apenas três classificações: baixo peso ≤22 Kg/m², adequado ou eutrófico>22 e <27 Kg/m², sobrepeso ≥27 Kg/m²
( ) Nas gestantes a avaliação do estado nutricional é dada pelo Índice de Massa Corporal por semana gestacional em que se encontra, sendo classificadas em baixo peso, adequado, sobrepeso e obesidade.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
V, V, V, V
F, V, F, V
F, F, V, F
V, F, V, V
Analise as afirmativas abaixo sobre avaliação nutricional.
1. A avaliação nutricional consiste na aferição de dados antropométricos, como peso, altura e circunferências corporais.
2. Para avaliar se a circunferência do braço (CB) de um indivíduo adulto ou idoso está adequada, deve-se dividir o valor aferido pelo valor estimado para o percentil 50 e multiplicar por 100. Se o produto deste cálculo estiver entre 90 e 110, considera-se que o indivíduo está eutrófico de acordo com a CB.
3. Valores séricos reduzidos de albumina sérica e Contagem Total de Linfócitos (CTL) podem estar associados à desnutrição.
4. Existem vários tipos de inquéritos alimentares. O “Registro alimentar” e o “Recordatório alimentar 24 horas” são instrumentos do tipo prospectivos.
5. A aferição da medida da tíbia pode ser utilizada para estimar a altura de um indivíduo adulto saudável.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
São corretas apenas as afirmativas 2 e 3.
São corretas apenas as afirmativas 1 e 3.
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 5.
São corretas apenas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.
A avaliação subjetiva global modificada adaptada a indivíduos com hepatopatia, candidatos a transplante hepático, leva em consideração a existência de qual condição específica?
A insuficiência respiratória.
A síndrome consumptiva.
As lesões orofaríngeas.
As varizes esofágicas.
De acordo com as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes, as principais metas de controle glicêmico e de HbA1c adotadas para adultos com DM quanto à glicemia pré-prandial (mg/dL), glicemia pós-prandial (mg/dL) e HbA1c (%) são, respectivamente:
80 a 130, < 180 e < 7,0.
< 100, < 160 e < 7,0.
< 110, < 140 e < 6,5.
< 115, < 160 e < 7,0.
Na avaliação do estado nutricional de adolescentes, qual índice é um indicador do crescimento e que constitui uma das medidas de desnutrição crônica?
Estatura/idade.
Índice de massa corporal.
Peso/estatura.
Peso/idade.
A avaliação nutricional pode ser definida como o conjunto de técnicas empregadas com o objetivo de identificar alterações no estado nutricional do indivíduo, permitindo a implementação de intervenções nutricionais adequadas para a manutenção e/ou recuperação da saúde, bem como para monitorar a eficácia dessas intervenções. A avaliação engloba dados provenientes de métodos subjetivos e objetivos, sendo assim, marque a alternativa que apresenta apenas métodos subjetivos de avaliação nutricional:
Sinais de depleção nutricional, história clínica e presença de edema.
Perímetro cefálico, registro alimentar e alteração nas colorações da mucosa.
Exame físico, circunferências e dobras cutâneas.
Peso, estatura e recordatório de 24 horas.
Avaliação da competência imunológica, pesagem hidrostática e história clínica.
Um indicador antropométrico muito empregado é o índice de massa corporal (IMC). Valores de IMC entre 30 e 34,99 kg/m2 indicam
obesidade de classe III.
sobrepeso.
obesidade de classe II.
obesidade de classe I.
eutrofia.
Ao se avaliar a massa corporal de uma mulher de 58 anos, observou-se que sua massa corporal usual era de 78 kg (pesada há dois meses) e atualmente ela está com 69,8 kg. Sobre isso, analise as afirmativas abaixo:
I. É uma condição de desnutrição com perda de massa corporal maior que 10% em dois meses.
II. Trata-se de uma condição de risco nutricional, porém não de desnutrição.
III. Consiste em uma condição de perda de massa corporal grave, visto que a perda é maior que 10% em dois meses.
IV. Não é possível se avaliar essa condição sem um dado muito importante que é a altura da pessoa avaliada.
Estão CORRETAS
A avaliação da composição corporal pode ser realizada por meio de diferentes instrumentos e protocolos. Acerca deste tema, é correto afirmar:
A soma das pregas tricipital, bicipital, coxa e abdominal pode ser utilizada para estimar a gordura corporal.
Valores de circunferência da cintura superiores a 80 cm em homens indicam obesidade abdominal e risco aumentado de comorbidades.
Métodos invasivos como tomografia computadorizada e ressonância magnética estimam a localização e características do tecido adiposo.
Valores acima de 12% referentes ao percentual de gordura corporal em mulheres indicam risco de comorbidades associadas ao estado nutricional.
A relação cintura-estatura é uma medida simples para avaliação do risco associado ao excesso de peso em adultos, sendo que o valor normal de tal relação é menor do que 0,5.
Durante o atendimento nutricional, o uso do método antropométrico permite a avaliação do peso, da estatura e de outras medidas do corpo humano que contribuem para o estabelecimento do diagnóstico nutricional nos diversos ciclos da vida. Sobre avaliação do estado nutricional, é CORRETO afirmar:
Em crianças o índice altura para idade serve para mensurar desvios relacionados ao excesso de peso.
O acompanhamento sistemático dos dados antropométricos para avaliar o crescimento e o desenvolvimento infantil é de grande importância; no entanto, esses dados não possibilitam o monitoramento das condições de saúde e nutrição de crianças.
Os dados fundamentais a serem coletados (recomendados pelo Ministério da Saúde), para fins da vigilância nutricional, que possibilitam a avaliação do estado nutricional são: sexo, data de nascimento, data da última menstruação (em mulheres), peso, estatura e circunferência da cintura e do quadril.
A avaliação antropométrica é amplamente utilizada para a avaliação do estado nutricional de indivíduos, porém não é aplicável em todas as fases do curso da vida, em especial para idosos, devido às alterações fisiológicas neste grupo, entre as quais se pode destacar o declínio da altura com o avançar da idade, decorrente da compressão vertebral.
Em idosos devido as limitações na aferição de peso e altura e respectiva aplicação de diversos índices, o parâmetro que melhor reflete a reserva de massa magra é a circunferência da panturrilha.