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Homem de 43 anos, pesando 50kg, altura de 1,70m, sofreu acidente vascular encefálico. Encontra-se inconsciente, estável hemodinamicamente, TGI funcionante, porém com gastroparesia. Baseado nessas informações, o nutricionista definiu a classificação do estado nutricional do paciente segundo seu IMC e decidiu iniciar logo a terapia nutricional. O registro correto do nutricionista em seu prontuário, mostra que o paciente apresenta:
magreza grau I, programado início de terapia nutricional enteral, com sonda pós-pilórica
magreza grau II, programado início de terapia nutricional enteral, com sonda gástrica
magreza grau I, programado início de terapia nutricional parenteral periférica
magreza grau II, programado início de terapia nutricional parenteral total
A mudança na quantidade e na distribuição do tecido adiposo subcutâneo é considerada uma alteração fisiológica.
Certo
Errado
Para avaliar o estado nutricional de uma criança é necessário alguns critérios de classificação sobre a distribuição percentil é CORRETO afirmar:
Permite conhecer a frequência esperada de altura abaixo ou acima de determinado ponto de corte da curva normal.
É a definição da referência ou padrão de crescimento a ser adotada para a comparação dos valores antropométricos.
Uma forma de representar os valores de distribuição de uma variável antropométrica qualquer.
Para realizá-lo será necessário medir a altura da criança, o valor da média e do desvio-padrão correspondentes ao seu sexo e idade.
A avaliação nutricional é um processo sistemático, sendo o primeiro passo da assistência nutricional, o qual tem o objetivo de obter informações adequadas, a fim de identificar problemas ligados à nutrição, e é constituída de coleta, verificação e interpretação de dados para tomada de decisões referentes à natureza e à causa de problemas relacionados à nutrição. De sorte que a triagem de risco nutricional é uma etapa importante na avaliação nutricional de pacientes hospitalizados que identifica o risco nutricional com o objetivo de realizar intervenção precoce. A aplicação é indicada em até 24 h da admissão do paciente em nível hospitalar. A triagem sinaliza precocemente pacientes que poderiam se beneficiar da terapia nutricional. Diante das necessidades da triagem, diferentes instrumentos têm sido propostos para avaliar o risco nutricional.
ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE NUTRIÇÃO. Manual Orientativo: Sistematização do Cuidado de Nutrição. Organizadora: Marcia Samia Pinheiro Fidelix. São Paulo: Associação Brasileira de Nutrição, 2014, com adaptações.
Considerando a triagem de risco nutricional em ambiente hospitalar, assinale a alternativa correta.
O instrumento de triagem de risco nutricional deve ser escolhido pelo serviço de saúde com base nas informações que devem ser apresentadas no prontuário, e não necessariamente levar em consideração a população avaliada.
A Mini Avaliação Nutricional (MAN) é considerada uma das melhores ferramentas para triagem nutricional de indivíduos adultos e idosos em ambiente hospitalar, pois compreende, além da avaliação antropométrica, avaliação do estado geral e de alterações dietéticas.
A Avaliação Nutricional Subjetiva global (ANSG) tem sido considerada um método limitado, pois tem baixa capacidade de prever complicações relacionadas à desnutrição.
Na pediatria, o instrumento Strong Kids tem sido utilizado mesmo que não tenha sido elaborado para identificar o risco de desnutrição, pois, até o momento, é a única ferramenta disponível.
O Nutritional Risk Screening (NRS 2002) pode ser aplicado independentemente da doença e da idade do paciente. Os idosos recebem atenção especial no NRS 2002, pois a pontuação final aumenta na classificação do risco nutricional de idosos. Portanto, o NRS 2002 auxilia na indicação de cuidado reforçado com idosos hospitalizados.
Em relação aos índices antropométricos recomendados pela OMS e adotados pelo Ministério da Saúde na avaliação do estado nutricional de crianças e adolescentes, analise os itens a seguir:
I.Em crianças de 0 a 5 anos incompletos, os índices antropométricos utilizados na avaliação do estado nutricional são: peso para idade, peso para estatura, IMC para idade e estatura para idade.
II.Crianças de 5 a 10 anos incompletos com percentil 4 são classificadas como baixo estatura para idade no que se refere a estatura para idade.
III.Em crianças de 5 a 10 anos incompletos, os índices antropométricos utilizados na avaliação do estado nutricional são: peso para estatura, IMC para idade e estatura para idade.
Após análise, assinale a alternativa CORRETA:
As alternativas I, II e III estão corretas.
Apenas as alternativas I e II estão corretas.
Apenas a alternativa I está correta.
Apenas as alternativas I e III estão corretas.