Questões de Concurso sobre Avaliação Nutricional

A avaliação antropométrica é um método fundamental no diagnóstico do estado nutrológico (EN) de crianças e adolescentes, utilizando índices como Peso/Idade (P/I), Estatura/Idade (E/I) e Índice de Massa Corporal/Idade (IMC/I). Analise as afirmativas a seguir sobre os métodos de classificação antropométrica infantojuvenil.

I.O escore-z é um método de ponto de corte que indica o número de desvios-padrão que a medida de uma criança (ex: peso) se distancia da média de referência para sua idade e sexo.

II.Para crianças de 0 a menos de 5 anos, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), o diagnóstico de "Magreza" é aplicado quando o índice IMC/Idade está entre o escore-z -3 e o escore-z -2.

III.Para adolescentes (10 a 19 anos), o diagnóstico de "Sobrepeso" é aplicado quando o índice IMC/Idade está entre o escore-z +1 e o escore-z +2.

Está correto o que se afirma em:

A avaliação nutricional é uma ferramenta essencial para a identificação de deficiências e excessos alimentares. No que diz respeito aos métodos de avaliação nutricional, analise as afirmativas:

I. O índice de massa corporal (IMC) é amplamente utilizado para avaliar o estado nutricional em adultos, mas apresenta limitações na população idosa.

II. A avaliação dietética permite identificar padrões alimentares inadequados e o consumo de macro e micronutrientes.

III. A bioimpedância é um método indireto que avalia a composição corporal com base na resistência elétrica dos tecidos.

IV. A prega cutânea subescapular é utilizada para determinar os níveis de hidratação corporal.

Estão corretas:

Em relação à avaliação nutricional, os métodos antropométricos são amplamente utilizados. Qual das alternativas abaixo está correta?

O estado nutricional é definido pelo resultado do equilíbrio entre o consumo de nutrientes e o gasto energético do organismo para suprir as necessidades nutricionais (Brasil, 2007). Em relação às classificações de como o estado nutricional pode se manifestar, analise as assertivas abaixo:

I. Eutrofia: manifestação produzida pelo equilíbrio entre o consumo e as necessidades nutricionais.

II. Carência nutricional: situação em que as deficiências gerais ou específicas de energia e nutrientes, resultam na instalação de processos orgânicos adversos à saúde.

III. Distúrbio nutricional: problemas relacionados ao consumo inadequado de alimentos por escassez ou excesso, como a desnutrição.

Quais estão corretas?

Os exames laboratoriais são instrumentos essenciais para a avaliação do estado nutricional, permitindo identificar alterações metabólicas e deficiências específicas.

O uso adequado desses resultados contribui para intervenções dietoterápicas precisas e eficazes. Entre os exames laboratoriais utilizados na prática clínica, a hemoglobina glicada (HbA1c) é amplamente empregada para o acompanhamento de pacientes com diabetes mellitus.

Sua mensuração reflete o controle glicêmico médio dos últimos 2 a 3 meses, sendo fundamental na avaliação metabólica prolongada. No que diz respeito à hemoglobina glicada, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)O consumo de álcool não interfere nos resultados obtidos.

(__)É indicada apenas para diagnóstico inicial do diabetes.

(__)O exame exige jejum mínimo de 24 horas.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.

O Índice de Massa Corporal (IMC) consiste em um parâmetro amplamente utilizado na avaliação do estado nutricional de adultos, calculado pela razão entre o peso corporal (em quilogramas) e o quadrado da altura (em metros). Apesar de sua praticidade e eficiência na triagem nutricional, o IMC deve ser interpretado em conjunto com outros indicadores clínicos, como a composição corporal e o histórico de saúde do indivíduo.

Considerando essas informações, analise o caso a seguir:

Um homem adulto, com 35 anos de idade, 1,80 metro de altura e peso atual de 95 kg, compareceu a uma consulta de rotina para avaliação nutricional.

Com base no contexto apresentado, assinale a alternativa que indica corretamente o IMC desse paciente.

A avaliação do estado nutricional de indivíduos e populações envolve diversos métodos e indicadores. Em relação à avaliação antropométrica, qual indicador é mais sensível para detectar alterações recentes no estado nutricional de crianças menores de cinco anos?

Existem inúmeros instrumentos validados que podem ser utilizados na abordagem do paciente hospitalizado, visando à obtenção de informações concernentes ao estado nutricional. Quanto à abordagem supracitada, avalie as proposições a seguir.

I. A avaliação subjetiva global contempla inúmeras variáveis, como mudanças no apetite, achados físicos (como alterações na massa muscular) e nos parâmetros bioquímicos (como hemograma completo). Ao final, o paciente será classificado como bem nutrido, com desnutrição suspeita ou moderada, ou gravemente desnutrido.

II. A triagem Nutritional Risk Screening (NRS-2002) é uma ferramenta utilizada na análise do risco nutricional. Entretanto, apesar de ser certificada pelo Ministério da Saúde, não apresenta boa correlação com os parâmetros antropométricos e bioquímicos.

III. A Miniavaliação Nutricional (MAN) é uma ferramenta rápida para avaliar o estado nutricional de idosos, que consiste em um questionário de dezoito perguntas, as quais são divididas em duas etapas: Triagem e Avaliação global.

Está correto o que se afirma em

A avaliação nutricional é um processo contínuo e multidimensional que permite identificar o estado nutricional de indivíduos e populações, por meio da integração de dados antropométricos, bioquímicos, clínicos e dietéticos. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O índice de massa corporal (IMC) é um indicador confiável para avaliar o estado nutricional em todas as faixas etárias, incluindo lactentes e idosos, sem necessidade de ajustes específicos.

(__) Em crianças, a relação peso/idade é útil para a triagem de desnutrição aguda, enquanto o indicador estatura/idade reflete déficits nutricionais de longo prazo.

(__) A dosagem de albumina sérica isoladamente é suficiente para avaliar o estado proteico de pacientes hospitalizados, pois reflete de forma direta a ingestão recente de proteínas.

(__) Na avaliação dietética, métodos como recordatório de 24 horas e diário alimentar requerem validação e repetição para reduzir erros de sub ou superestimação da ingestão alimentar.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:

A ANSG é padronizada em uma escala numérica de pontuação, o que torna o julgamento clínico subjetivo irrelevante quando essa avaliação é aplicada.

O peso corporal é a soma de todos os componentes do organismo e pode ser aferido diretamente ou estimado por fórmulas específicas. O significado dessa medida depende do contexto em que é avaliada.

Finte: Avaliação nutricional / Organizado por Lílian Ramos Sampaio. − Salvador: EDUFBA, 2012.

Com base nesse contexto, o peso habitual é definido como:

A avaliação nutricional é um instrumento diagnóstico, que analisa sob diversos ângulos as condições nutricionais do organismo, determinadas pelos processos de ingestão, absorção, utilização e excreção de nutrientes. Desse modo, pode-se dizer que a avaliação nutricional determina o estado nutricional do indivíduo, que resulta do equilíbrio entre o consumo e a utilização dos nutrientes.

Fonte: Mussoi, Thiago Durand Avaliação nutricional na prática clínica: da gestação ao envelhecimento / Thiago Durand Muss oi. - 1. ed. - Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.

Com relação a avaliação nutricional, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)O objetivo da avaliação nutricional é identificar distúrbios e riscos nutricionais, além de mensurar a gravidade desses distúrbios, para, então, traçar condutas nutricionais que possibilitem a recuperação ou manutenção adequada do estado de saúde do paciente.

(__)A escolha do método a ser utilizado dependerá inicialmente do objetivo da avaliação e dos problemas a serem investigados.

(__)Na avaliação do estado nutricional, é necessário que os parâmetros escolhidos para a determinação do diagnóstico nutricional, independentemente do âmbito clínico ou epidemiológico, sejam comparados com padrões confiáveis de referência.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.

Durante o processo de avaliação nutricional, o peso corporal representa um indicador amplamente utilizado por expressar a soma dos diferentes compartimentos corporais e refletir o equilíbrio proteico-energético do indivíduo. Entretanto, sua interpretação isolada pode ser comprometida por alterações clínicas que modificam a distribuição hídrica corporal. Considerando os conceitos de peso atual, peso ideal e limitações da aferição do peso, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)O peso atual aferido em balança calibrada é suficiente para determinar o estado nutricional em pacientes com ascite, desde que a mensuração seja realizada em jejum completo.

(__)A utilização exclusiva do peso corporal é recomendada em pacientes com retenção hídrica, pois a elevação do volume extracelular não altera a interpretação do equilíbrio proteico-energético.

(__)Em adultos sem comorbidades, o peso ideal deve ser determinado exclusivamente pela altura, dispensando o uso de fórmulas baseadas em IMC desejável.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.

O diagnóstico nutricional consiste em identificar uma doença ou condição nutricional a partir de sinais e sintomas, avaliando suas causas e a natureza da situação ou problema em questão. Acerca do diagnóstico nutricional, avalie as afirmações a seguir.

I- O diagnóstico nutricional é uma etapa fundamental na avaliação nutricional de indivíduos e coletividades, precedendo a intervenção nutricional. Ele integra a rede de cuidados em nutrição, na qual também se inclui a triagem nutricional, considerada a primeira fase da sistematização da assistência nutricional.

II- O diagnóstico nutricional envolve diversas formas de avaliação, incluindo dados clínicos, antropométricos, dietéticos e bioquímicos.

III- As medidas antropométricas e de composição corporal têm como objetivo avaliar, respectivamente, as dimensões e os compartimentos do corpo, comparando-os com valores de referência para auxiliar na definição do estado nutricional de forma global.

É CORRETO apenas o que se afirma em:

Suponha-se que, em uma unidade básica de saúde (UBS), uma criança de três anos foi classificada como desnutrida apenas pela aferição do peso, sem considerar altura ou curvas de crescimento. Nesse caso, é correto afirmar que essa prática está correta.

Homem, 55 anos, índice de massa corporal (IMC) 26,7kg/m², encaminhado para atendimento ambulatorial com nutricionista pelo nefrologista para prevenção da progressão da doença renal crônica. Taxa de filtração glomerular de 44mL/min por 1,73m2 . Considerando o caso clínico descrito, assinale a alternativa que apresenta a melhor opção de conduta nutricional para esse paciente em relação a oferta energética e proteica diária, respectivamente.

A avaliação nutricional no paciente crítico é fundamental para identificar riscos, monitorar alterações metabólicas e orientar condutas que previnam perda de massa magra e complicações. Como a resposta inflamatória e a instabilidade clínica podem interferir em medidas tradicionais, utiliza-se uma abordagem integrada que combina dados clínicos, funcionais e nutricionais.

A respeito da avaliação nutricional do paciente crítico, é correto afirmar:

I.Deve ser realizada após a triagem nutricional durante as primeiras 48h de admissão na UTI;

II.Deve ser repetida a cada 15 dias, sendo a reavaliação anterior a esse período contraindicada devido o estado crítico do paciente;

III.Os biomarcadores classicamente utilizados para avaliar desnutrição (como albumina, pré-albumina e transferrina) apresentam limitações, pois, durante o estado agudo da doença crítica, tendem a refletir predominantemente a resposta inflamatória, e não o status nutricional;

IV.As medidas antropométricas aplicadas em pacientes críticos na fase aguda podem apresentar variações devido ao edema e à redistribuição de fluidos corporais; portanto, são inúteis para o acompanhamento desses pacientes.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s):

Durante a avaliação nutricional de um adulto aparentemente saudável, o nutricionista identifica IMC de 23,2 kg/m², circunferência da cintura de 78 cm e hábitos alimentares adequados. Segundo as diretrizes do Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das Doenças Crônicas e Agravos Não Transmissíveis no Brasil 2021–2030, qual deve ser a conduta prioritária do profissional para promoção e manutenção da saúde?

A antropometria é amplamente utilizada em estudos populacionais e na prática clínica, por ser um método simples e de baixo custo para avaliar o estado nutricional. Para que os resultados obtidos sejam interpretados corretamente, é fundamental associar as medidas corporais a parâmetros específicos. Em relação à antropometria, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) As medidas antropométricas isoladas, como peso e altura, são suficientes para determinar o estado nutricional sem necessidade de comparação com referências populacionais.

( ) Índices como o IMC, o escore-z e a circunferência da cintura possibilitam avaliar o estado nutricional e o risco de doenças, desde que comparados a parâmetros de sexo e idade.

( ) A avaliação antropométrica deve desconsiderar variações fisiológicas relacionadas à idade e ao sexo para manter a padronização.

( ) O peso corporal é o único parâmetro necessário para diagnóstico de sobrepeso e obesidade em qualquer faixa etária.

Paciente do sexo feminino, 55 anos, portadora de síndrome metabólica, foi encaminhada para avaliação de composição corporal. Os seguintes métodos foram discutidos pela equipe multiprofissional: bioimpedância elétrica, pregas cutâneas, absorciometria de dupla energia (DEXA) e tomografia computadorizada. Considerando os métodos de avaliação da composição corporal apresentados, é correto afirmar que